Tipiski mocīti bojājumi Āķtārpu slimība tiek atbilstoši saukti Ādas mols izraudzīts. Par laimi ārkārtīgi nepatīkamajai slimībai ir labas izredzes uz atveseļošanos, un no tās var izvairīties ar nelielu piesardzību.
Kas ir āķtārpu slimība?
Tikai dažas stundas pēc tam, kad kāpuri ir iekļuvuši ādā, āķu tārpu slimība un ādas dzimumzīmes var kļūt pamanāmas ar apsārtumu un niezi.© timonina - stock.adobe.com
Āķtārpu slimību izraisa dažādas āķtārpu kāpuru sugas. Visizplatītākie patogēni ir suga Necator americanus, Ancylostoma duodenale, kas abi sastopami tikai cilvēkiem, un Ancylostoma brasiliense, suņu āķtārps.
Citi slimības nosaukumi ir ādas dzimumzīmes, ložņu izvirdums, bedres slimība, ankilostomiāze un kāpuru migrēni. Tā ir viena no biežākajām ādas slimībām tropu un siltajos apgabalos. Āķtārpi dzīvo Āzijā, Āfrikā, Karību jūras reģionā un Centrālajā un Dienvidamerikā. Tārpi var parādīties arī Vidusjūras reģionā, kad tas ir ļoti karsts.
Slimība pirmo reizi tika pieminēta rakstiski 1874. gadā, un 1928. gadā tā tika piešķirta īpašiem patogēniem. Ādas dzimumzīme ir īpaši izplatīta mīnu un tuneļu strādnieku vidū, tāpēc viņu uzskata par arodslimību.
cēloņi
Kad āķu tārpu kāpuri iekļūst cilvēka ādā, attīstās āķu tārpu slimība. Infekcija galvenokārt rodas, ja cilvēks staigā basām kājām uz grīdas, kas ir piesārņota ar āķu tārpiem inficētiem dzīvnieku un cilvēku izkārnījumiem, piemēram, pludmalē.
Slimi dzīvnieki un cilvēki ar izkārnījumiem izdala āķtārpu olas, kas dažu dienu laikā attīstās kāpuros. Tās var izdzīvot divas līdz trīs nedēļas bez saimnieka. Slimību var izraisīt arī pārtikas produkti, kas piesārņoti ar āķtārpiem. Bet šis gadījums ir diezgan reti.
Var izslēgt pārnešanu no cilvēka uz cilvēku. Ādas dzimumzīmes ir izmaiņas ādā, kas rodas, kad kāpuri rāpo zem ādas.
Simptomi, kaites un pazīmes
Tikai dažas stundas pēc tam, kad kāpuri ir iekļuvuši ādā, āķu tārpu slimība un ādas dzimumzīmes var kļūt pamanāmas ar apsārtumu un niezi. Ja āķtārpu kāpuri migrē plaušās vai balsenē, skartie izjūt vēlmi klepus vai vemt, aizsmakumu un elpas trūkumu.
Gremošanas trakta kolonizācija kļūst pamanāma apmēram vienu līdz četras nedēļas pēc inficēšanās ar nelabumu, vemšanu, sāpēm vēderā, apetītes zudumu un vēdera uzpūšanos; šiem simptomiem parasti pievieno asiņainu, gļotainu caureju.
Smaga invāzija var izraisīt arī anēmiju, kurai raksturīgs vispārējs vājums, samazināta veiktspēja, koncentrēšanās traucējumi, galvassāpes un manāma bāla āda. Citi simptomi var būt matu izkrišana un trausli nagi.
Kopumā āķtārpu slimība vājina ķermeņa aizsardzības sistēmu un padara to uzņēmīgāku pret infekcijām.Sakarā ar olbaltumvielu zudumu, kas saistīts ar šo slimību, audos bieži tiek uzkrāts vairāk ūdens (tūskas veidošanās).
Ādas mols, ko atbrīvo suņu un kaķu āķtārpu kāpuri, paliek tuvu zem ādas, neiekļūstot dziļākos orgānos. Sākotnējā posmā parazīti izraisa diezgan nespecifiskas ādas izmaiņas, piemēram, apsārtumu un pietūkumu. Kad kāpuri sāk migrēt, to tuneļi kļūst redzami sarkanu, līkumotu līniju veidā, kas dienā var pagarināties par aptuveni trim centimetriem. Ar to saistītais nieze tiek raksturota kā ļoti spēcīga vai gandrīz nepanesama.
Diagnostika un kurss
Diagnozi parasti veic ātri tipisku ādas izmaiņu dēļ. Tie ir mokoši, sarkanīgi, plāni fragmenti, kas veidojas zem ādas. Izkārnījumu pārbaude var arī atklāt āķu tārpu olas mikroskopā.
Pirmkārt, ir izteikta nieze ādas izmaiņu vietās, it īpaši kāpuru ieejas vārtos. Pēc tam, kad kāpuri ir aprakti zem ādas, caur asinsriti tie nonāk plaušās un zarnās. Patogēni plaušās izraisa spēcīgus klepus stimulus. Zarnās kāpuri sāk veidoties pieaugušiem tārpiem. Tas prasa apmēram mēnesi.
Kāpuri piestiprinās pie tievās zarnas gļotādas un sūc asinis, kas noved pie nopietna asins zuduma un, iespējams, pat anēmijas. Vienu līdz četras nedēļas pēc inficēšanās rodas citi simptomi, piemēram, slikta dūša un vemšana, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanās, asiņaina caureja, apetītes zudums un īpaši smagos gadījumos - bronhīta pazīmes.
Suņu āķtārpu kāpuri izraisa ļoti niezošus ādas kairinājumus, taču pēc dažām nedēļām tie atkal izzūd, jo nevar izdzīvot cilvēka ādā.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu šīs slimības rada ļoti nepatīkamas sūdzības uz ādas, kas var nopietni ierobežot pacienta dzīvi un samazināt dzīves kvalitāti. Vairumā gadījumu nieze un apsārtums attīstīsies uz ādas. Tas var negatīvi ietekmēt pacienta estētiku un izraisīt pazeminātu pašnovērtējumu vai mazvērtības kompleksus.
Turklāt rodas anēmija, kas ļoti negatīvi ietekmē pacienta veselību. Skartās personas cieš no smagām vēdera sāpēm, vemšanas un nelabuma. Nav retums, ja rodas caureja un vēdera uzpūšanās, asiņaini izkārnījumi bieži izraisa panikas lēkmes. Pacienti cieš arī no apetītes zuduma, tāpēc viņiem var parādīties deficīta simptomi.
Ja patogēni izplatās arī plaušās, tas var izraisīt spēcīgu klepu un elpceļu iekaisumu. Kā likums, šīs slimības var ārstēt salīdzinoši viegli, lai vairs nebūtu komplikāciju un sūdzību. Šeit galvenokārt tiek izmantotas zāles. Veiksmīgs dzīves ilgums netiek saīsināts ar veiksmīgu ārstēšanu.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja pamanāt uz ādas pietūkumu, čūlu vai izciļņiem, jums var būt ādas mols. Ārsta vizīte ir ieteicama, ja simptomi saglabājas ilgāk nekā parasti vai ja rodas citi simptomi. Ja rodas tādi simptomi kā nieze, ādas krāsas maiņa vai atvērtas brūces, nepieciešama ārsta konsultācija. Vēlākais, kad rodas iekaisums, skartajai personai jādodas pie ģimenes ārsta. Tas var diagnosticēt āķu tārpu slimību un sākt turpmākus pasākumus.
Vienlaicīgiem simptomiem, piemēram, caurejai, nelabumam un vemšanai, nepieciešama medicīniska aprūpe, ja tie saglabājas vairākas dienas vai nedēļas. Nekavējoties jānoskaidro tādas nopietnas komplikācijas kā pastāvīgs vēdera krampis, smaga gāze vai paaugstināts drudzis. Tas pats attiecas uz bojājumiem zem kājām, asiņu uzkrāšanos izkārnījumos vai ekstremitāšu disfunkciju. Ja minētie simptomi rodas pēc saskares ar, iespējams, inficētu dzīvnieku vai pēc pludmales apmeklējuma, ir aizdomas par ādas dzimumzīmi. Šajā gadījumā vislabāk ir runāt ar savu ģimenes ārstu.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Āķtārpu slimību var labi izārstēt, lietojot zāles pret tārpiem. Ivermektīns, albendazols un tiabendazols ir izrādījušās efektīvas aktīvās sastāvdaļas. Tos lieto lokāli vai lieto iekšķīgi atkarībā no kāpuru atrašanās vietas.
Norīšana iekšķīgi tiek veikta tikai tad, ja pēc nedēļas pēc ārējās ārstēšanas nav uzlabojumu, jo tas ir saistīts ar daudzām blakusparādībām. Pret tārpu zāles paralizē kāpuru muskuļus, lai ķermeņa imūnsistēma varētu vieglāk cīnīties un tos iznīcināt.
Arī smagas pavadošas sūdzības, piemēram, caureju un vemšanu, var mazināt, lietojot atbilstošus medikamentus. Atvēsinošie un nomierinošie krēmi un ziedes mazina niezi. Ķirurģiski pasākumi vai iesaldēšana ir izrādījušies neefektīvi.
Perspektīva un prognoze
Āķu tārpu slimības un ādas dzimumzīmju prognoze ir labvēlīga. Lielākā daļa pacientu spontāni dziedē pēc dažām dienām vai nedēļām. Simptomi pilnībā dziedē. Sekas vai pasliktināšanās parasti nav sagaidāma.
Vairāk nekā 80% patogēnu mirst neatkarīgi, ja pacienta imūnsistēma ir neskarta, un pēc tam tos izvada no organisma. Ārstēšana bieži sastāv no simptomātiskas skartās personas aprūpes, jo paša organisma aizsardzības sistēma patogēnus jau ir mainījusi uz neaktīviem, un tie vairs nav draudi.
Āķu tārpu slimība dažās riska grupās slimības gaitā var izraisīt nopietnas un dzīvībai bīstamas komplikācijas. Īpaši bērniem jāsaņem atbilstoša medicīniskā aprūpe, ja viņiem ir augsts asins zudums. Viņiem ir paaugstināts mirstības risks, ja tos neārstē. Turklāt pastāv risks saslimt ar turpmākām infekcijām, kas ir jāsamazina līdz minimumam.
Ja ir vēl kādas slimības, citādi labā prognoze ievērojami pasliktinās. Āķu tārpu slimība un ādas mols prasa no organisma daudz resursu, lai pacientam turpmākās infekcijas gadījumā ievērojami pasliktinātos vispārējais veselības stāvoklis. Smagos gadījumos iekšējie spēki nav pietiekami, un pastāvīgi traucējumi vai esošā dzīves ilguma saīsināšanās notiek.
novēršana
Pašlaik vakcinācija pret āķtārpiem nav veikta, taču tā ir attīstības stadijā. Tomēr ir daži pasākumi, lai novērstu āķu tārpu slimību: Ikvienam, kurš atrodas tropiskā vai karstā reģionā, nevajadzētu staigāt basām kājām, bet valkāt izturīgas kurpes. Pludmalēs esošie dokumenti un krēsli var būt piesārņoti ar dzīvnieku vai cilvēku izkārnījumiem, un no tiem vajadzētu izvairīties.
Citas bīstamas vietas ir rotaļu laukumi un smilšu bedres, jo tās var būt piesārņotas ar dzīvnieku fekālijām. Tāpēc tie regulāri jātīra. Regulārs un rūpīgs mājdzīvnieku attārpošana un iznīcināšana ir arī viens no preventīvajiem pasākumiem. Tiem, kas jau ir inficējušies, ir jāizmanto tikai tualetes telpas un nevajadzētu defekēt ārā.
Pēcaprūpe
Ārstējot āķtārpus zarnās, parasti aprūpe nav nepieciešama. Viņi labi reaģē uz zāļu terapiju un ātri mirst. Situācija ir atšķirīga ar āķtārpiem, kuri nav veikuši parasto ceļu zarnās, bet ir nostiprinājušies skeleta muskuļos. Aktīvā viela bieži tos pietiekami nesasniedz, tie izdzīvo un turpina ceļu zarnās.
Atrodoties tur, tie izraisa tipiskos simptomus, piemēram, nogurumu, apetītes zudumu, sāpes vēderā, vēdera uzpūšanos vai asiņainu caureju. Slimniekiem nopietni jāuztver šādu simptomu rašanās un jāsazinās ar ārstu par atkārtotu terapiju.
Terapijas laikā vai pēc tās var izārstēt uztura balstītu parazītu. Atteikšanās no cukura un ogļhidrātiem ļauj parazītiem un zarnu sēnītēm burtiski nomirt līdz nāvei. Resnās zarnas tīrīšanu ar sekojošu resnās zarnas tīrīšanu var veikt arī pēc apstrādes. Izkārnījumu paraugu laboratorijā izmanto, lai noteiktu zarnu baktēriju sastāvu, un zarnu flora tiek veidota, mērķtiecīgi uzņemot noteiktas baktērijas.
Inficēšanās ar ādas dzimumzīmēm, precīzāk, āķtārpu kāpuriem, ārstēšanas laikā var izraisīt nopietnas blakusparādības. Skartās personas var mazināt kāpuru kanālu niezi zem ādas ar antihistamīna līdzekļiem, un, ja rodas tādi simptomi kā caureja, vemšana vai diskomforts, nekavējoties jāsazinās ar ārstu.
To var izdarīt pats
Pacienti ar āķtārpu slimību un ādas dzimumzīmēm ievēro ārsta norādījumus. Skartās personas cīnās ar dažādām slimības sūdzībām, izmantojot pielāgotus pasākumus, ar kuriem ieteicams iepriekš saskaņot ar medicīnas aprūpes personālu.
Pirmkārt, skartie mēģina pretoties nepatīkamajam niezei. Lai to atbalstītu, pacienti izvairās no sviedrām un kairinošiem kosmētikas līdzekļiem. Cik vien iespējams, ārstēšanas laikā cilvēki ierobežo kosmētikas lietošanu uz ādas.
Tā kā skartie bieži cieš no nelabuma un vemšanas, tiek ievērota simptomiem piemērota diēta. Labākajā gadījumā ēdienu ir viegli sagremot un bez pārtikas produktiem tas var būt kairinošs. Kuņģa-zarnu trakta simptomu gadījumā pacienti atļauj sevi fiziski atpūsties un lielāku uzmanību pievērš ēdiena higiēnai.
Dažos gadījumos skartajiem pacientiem rodas klepus problēmas, un slimības ārstēšanas laikā ir noderīgi atmest smēķēšanu vai vismaz samazināt smēķēšanu. Izvairieties no inficēšanās ar citām elpošanas ceļu slimībām. Slimie cilvēki lieto zāles, kas paredzētas āķu tārpu slimības un ādas dziedzeru ārstēšanai, un ievēro ārsta norādījumus par laiku un devu.