Runājot par cilvēka dzimumhormoniem, parasti vispirms tiek minēti estrogēni, progestīni un testosterons. Tomēr papildus tiem ir arī grupa Gonadotropīni, Proteohormoni, kuriem ir vienlīdz būtiska ietekme uz olnīcām, sēkliniekiem un endokrīnajām funkcijām. Šajā hormonu grupā ietilpst piem. FSH, LH, prolaktīns un hCG.
Kas ir gonadotropīni?
Gonadotropīni ir hormoni ar olbaltumvielu struktūru, kas veicina vīriešu un sieviešu dzimumdziedzeru attīstību un ietekmē hormonālo līdzsvaru organismā. Izšķir hipofīzes gonadotropīnus, kas veidojas hipofīzē (hipofīzē), un ārpushipofīzes gonadotropīnus, kas veidojas citos dziedzeros.
Lielākā daļa hormonu no gonadotropīnu grupas tomēr tiek ražoti hipofīzes priekšējās daļas šūnās un tur nonāk asinsritē. Piemēram, folikulus stimulējošais hormons (FSH) ir gonadotropīns, ko ražo adenohipofīzē, kas stimulē folikulu nobriešanu sievietēm un spermas veidošanos vīriešiem. Vēl viens hipofīzes dzimumhormons ir luteinizējošais hormons (LH), kas ir atbildīgs par dzimumšūnu nobriešanu vīriešiem un sievietēm.
Cilvēka horiona gonadotropīns (hCG) ir arī gonadotropīns. Tas nodrošina grūtniecības saglabāšanu. Prolaktīnu no hipofīzes izmanto sievietes piena dziedzeru augšanai grūtniecības laikā un piena izdalīšanai pēc bērna piedzimšanas.
Funkcija, efekts un uzdevumi
LH stimulē dzimumhormonu ražošanu un izdalīšanos dzimumdziedzeros (dzimumdziedzeros), t.i. Androgēni vai estrogēni. Vīriešiem tas veicina testosterona sintēzi un sekrēciju sēkliniekos. Sievietēm LH ir nozīmīga loma menstruālā cikla laikā, īpaši mēneša otrajā pusē. Tā kā cikla vidū ir straujš LH koncentrācijas pieaugums, kas izraisa ovulāciju.
Vīriešiem FSH stimulē Sertoli šūnas sēkliniekos, starp kuriem vai starp kuriem notiek spermas veidošanās. Sievietei cikla sākumā FSH galvenā darbība ir nogatavināt folikulus no pirmatnējā folikula uz gaistošo terciāro folikulu. Grūtniecības laikā hCG saņem corpus luteum, kas savukārt ražo hormonu progesteronu, kas ir svarīgs grūtniecības uzturēšanai. Turklāt hCG veicina steroīdu hormonu sintēzi.
Sievietēm prolaktīns veicina piena veidošanos piena dziedzeros, īpaši grūtniecības laikā. No otras puses, hormonam ir nomācoša ietekme uz folikulu nobriešanu, jo grūtniecības laikā vairs nevajadzētu nobriest auglīgajiem folikuliem. Tiek uzskatīts, ka prolaktīnam ir nozīme arī pēc orgasma nogurumā.
Izglītība, sastopamība, īpašības un optimālās vērtības
Gan prolaktīns, gan LH un FSH tiek ražoti hipofīzē. To izdalīšanos stimulē cits hormons, tā saucamais gonadotropīnu atbrīvojošais hormons (GnRH) no hipotalāma. Abi hormoni savukārt kavē GnRH sekrēciju, lai novērstu viņu pašu pārprodukciju. LH un FSH, kā arī hCG ir identiskas alfa apakšvienības, kas nozīmē, ka hormonu īpašā bioloģiskā funkcija balstās uz atšķirīgām to beta subvienību struktūrām.
Gan LH, gan FSH normālās vērtības sievietēm pirms menopauzes ir 2–8 U / l, atkarībā no cikla, un pēc menopauzes tās pārsniedz 20 U / l (FSH) vai 30 U / l (LH). Atšķirībā no FSH, LH un prolaktīna, hCG tiek sintezēts ārpus hipofīzes. Horiona ietekmē sievietes placenta grūtniecības laikā rada hCG, augstākais hormonu līmenis tiek sasniegts otrajā līdz trešajā mēnesī. No otras puses, prolaktīns veidojas hipofīzes priekšējā daļā no astotās grūtniecības nedēļas. Izdalīšanās regulēšana notiek galvenokārt ar dopamīna inhibīciju no hipotalāma.
Sintēzi palielinošs efekts tiek attiecināts uz estrogēnu. Prolaktīna koncentrācijas normālā vērtība sievietēm asinīs ir aptuveni 2–25 μg / l. Vērtības virs 25 līdz 200 μg / l jāklasificē kā palielinātas, visas augstākās koncentrācijas norāda uz patoloģiskām izmaiņām. Grūtniecības laikā vairāk prolaktīna veidojas un izdalās bērns, kad to iesūc. Vīriešiem prolaktīna koncentrācija parasti ir no 3,0 līdz 14,7 μg / l.
Slimības un traucējumi
Samazināta LH koncentrācija sievietēm var ietvertsekundāru olnīcu nepietiekamas aktivitātes rezultātā, kas rodas traucējumu dēļ hipotalāmā vai hipofīzē. Tas ir, piem. anoreksijas gadījums.
Vīriešiem tie var būt sekundāras sēklinieku hipofunkcijas vai testosterona uzņemšanas rezultāts. Paaugstināts LH līmenis ir konstatēts sievietēm ar primāru olnīcu mazspēju, priekšlaicīgu menopauzi vai ar policistiskām olnīcām, kā arī vīriešiem ar primāru sēklinieku hipofunkciju vai androgēnu rezistenci nepilnīgu androgēnu receptoru dēļ. hCG ir vislabāk pazīstams ar savu funkciju kā grūtniecības pierādījums. Tā kā paaugstināts hCG līmenis urīnā, mērot ar parastajiem grūtniecības testiem, ir salīdzinoši droša grūtniecības pazīme.
Sākotnējā fāzē hCG vērtības tiek izmantotas arī grūtniecības gaitas uzraudzībai. Ja tiek konstatēta ievērojami paaugstināta koncentrācija, tie ir daudzkārtējas grūtniecības vai hromosomu anomālijas, piemēram, Dauna sindroma, rādītāji embrijā. Pārāk zemas vai krītošas hCG vērtības var izraisīt, piemēram, ārpusdzemdes grūtniecība, draudīgas priekšlaicīgas dzemdības vai aborts.
Ārpus grūtniecības paaugstināts hCG līmenis var liecināt par olnīcu karcinomu, sēklinieku, nieru šūnu un bronhu karcinomu, kā arī hepatocelulāru karcinomu. Dažas zāles, piemēram, neiropletiskais amisulprīds, var izraisīt pārmērīgu prolaktīna koncentrāciju asinīs, ko sauc par hiperprolaktinēmiju. Tas var izraisīt menstruālo asiņošanu, mātes piena spontānu noplūdi un neauglību. Vīriešiem tā rezultātā var rasties patoloģiska piena dziedzeru augšana.