Locītavas

A locītavu ir elastīgs savienojums, kas vismaz divus kaulus savieno tā, lai būtu iespējama kustība. Ir dažādi savienojumu veidi, kā arī iespēja, ka pastāv locītavai līdzīgi savienojumi, kurus pēc tam dēvē par viltus savienojumiem.

Kas ir locītavas?

Esiet anatomijā Locītavas, Artikulācijas sauc, tā aprakstīts, ka tas ir savienojums starp divām kaulainām vai skrimšļainām skeleta daļām, kas atdalītas ar kopīgu atstarpi.

Tomēr cilvēka skeletam ir vairākas atšķirīgas locītavu formas, kas atšķiras pēc struktūras un funkcijas.

Tipiskas savienojuma formas ir:

• Bumbas savienojums
• Olu locītava
• Seglu savienojums
• Eņģes locītava
• Riteņa savienojums

Anatomija un struktūra

Viltus locītavasko sauc par synchondroses vai articulationes cartilaginae, ir kaulu savienojumi, kuriem nav pārtraukumu, t.i., nav locītavu vietas, un kā saistaudu vai skrimšļu savienojumiem arī ir tikai ierobežota mobilitāte.

Bieži vien tās ir augšanas zonas vai savienojumi starp kaulu daļām, kurām arī vajadzētu būt zināmai mobilitātei, neskatoties uz to, ka tās ir ļoti stabilas. Piemēri ir skrimšļa savienojumi starp ribām un krūšu kaulu, kaunuma simfīze vai saistaudu savienojums starp ulnu un rādiusu.

Ja pēc augšanas skrimšļi tiek pilnībā pārveidoti kaulainās struktūrās, šos savienojumus sauc par sinostozēm.

Īstas locītavas, diartroze vai pārtrauktas locītavas parāda pārtraukumu starp kauliem, kas ir iesaistīti locītavā. Šis pārtraukums ir pazīstams kā locītavas sprauga, kas ir vairāk vai mazāk spēcīga, atkarībā no locītavas funkcijas. Locītavu telpa viens no otra atdala locītavu virsmas, kas pārklātas ar locītavu skrimšļiem. Īsto locītavu ieskauj locītavas kapsula, kas sastāv no diviem slāņiem.

Iekšējā sinoviālā membrāna un ārējā šķiedru membrāna veido kapsulu, kas cieši norobežo locītavu un veido slēgtu dobumu iekšpusē, locītavas dobumā. Locītavu kapsulu bieži pastiprina saites, tā sauktās kapsulas saites. Lai nodrošinātu kustīgumu un locītavu kustīgumu, kapsulas iekšējās locītavas ir piepildītas ar viskozu šķidrumu - sinoviālo šķidrumu. Īstu locītavu piemēri ir potītes, ceļa vai gūžas locītavas.

Funkcijas un uzdevumi

Turklāt var Locītavas arī diferencēt pēc to formas, funkcijas vai mobilitātes. Viru locītavas, piemēram, elkoņa locītavu, var pārvietot tikai vienas ķermeņa ass ietvaros, saliekot vai izstiepjot.

No otras puses, ceļa locītavu, kas tiek klasificēta kā grozāmā-bīdāmā locītava, var pārvietot divās asīs. Papildus lokanībai un pagarināšanai šeit ir iespējama arī iekšējā un ārējā rotācija. Ja runā par bumbiņu locītavām, tad gūžas un pleca locītavas ir piemēroti piemēri, kurus var pārvietot visās trīs ķermeņa asīs. Papildus izliekuma un pagarinājuma kustībām šeit ir iespējama arī rotācija, kā arī izplatīšana un pievilkšana.

Atkarībā no locītavas veida ir iespējamas un tiek veiktas dažādas kustības formas. Locītavas funkcionāli ierobežo struktūras, kas tos ieskauj, piemēram, muskuļi, kauli vai kapsula.

Īpaša loma šeit ir īkšķa seglu savienojumam. Tas atšķir cilvēka rokas funkcijas no citiem zīdītājiem. Tā kā locītavas uzbūve un mobilitāte nodrošina tā saukto opozīciju, ko sauc arī par pincetes saķeri. Šīs locītavas mobilitāte atgādina lodveida savienojumu turpmāko pārvietošanās iespēju dēļ.

Slimības

Zināmas vīrusu slimības Locītavas ir osteoartrīts, kurā locītava nolietojas nolietošanās veidā, kas nav piemērots vecumam. Ir vairāki veidi, kā var izraisīt osteoartrītu. Daudzos gadījumos simptomus izraisa pastāvīga pārmērīga vai nepareiza locītavas iekraušana. Bieži var atrast piemērus ceļa un gūžas locītavas jomā.

Iekaisums vai ievainojumi var izraisīt arī artrozi, locītavu sāpēm un nodilumam esot iepriekšējās slimības sekām. Kapsulas vai saišu ievainojumi negadījuma vai traumas rezultātā bieži tiek saukti arī par locītavu traumām. Vispazīstamākais piemērs šeit ir krustveida saišu plīsums ceļa locītavā, kad netiek sabojāta faktiskā locītava, bet tikai locītavas struktūras.

Tieša locītavas iesaistīšana bieži notiek lūzumu kontekstā, kad tiek ietekmētas arī locītavas virsmas un locītavas skrimšļi ir ievainoti vai locītavas daļas sašķeļas spēka iedarbības dēļ. Vairāk locītavu slimību, artropātiju, var atrast locītavu iekaisuma apvidū, kas pazīstams kā artrīts. Tā kā cēloņi šeit bieži nav skaidri un tie jānoskaidro diferenciāldiagnozē, ir dažādi nosaukumi, piemēram, poliartrīts vai podagra.

Īpašas locītavu slimību formas ir, piemēram, hallux valgus, lielā pirksta patoloģiskais slīpums vai hondropathia patellae, kurā deģeneratīvi mainās ceļa locītavas skrimšļainā aizmugure un rada sāpes un ierobežotu kustīgumu.

Tipiskas un izplatītas slimības

• artroze
• Locītavu iekaisums
• Locītavu sāpes
• Locītavu pietūkums
• Reimatoīdais artrīts