Bumbas savienojumi ir reālu savienojumu forma, kurā savienojuma galviņai ir sfēriska forma. Galva balstās ligzdā pēc atslēgas atslēgas principa, un tai ir četru asu kustīgums. Osteoartrīts un artrīts ir vienas no vissvarīgākajām locītavu slimībām.
Kas ir lodveida šuves?
Cilvēka ķermenī ir 143 locītavas. Par tādiem tiek uzskatīti pārvietojamie savienojumi starp sadurstošajiem kauliem. Īstām locītavām ir tā sauktā locītavu telpa, un tāpēc tās ir jānošķir no viltus savienojumiem, kuriem nav savienojuma vietas. Atkarībā no atrašanās vietas, savienojumam ir funkcionāli atšķirīgas prasības. Atkarībā no funkcionālajām prasībām cilvēka ķermeņa īstajām locītavām ir dažādas formas.
Īstas šuves formas variants ir lodveida šarnīrs. Šāda veida savienojumos vienai no iesaistītajām locītavu virsmām ir sfēriska forma. Otrā šuves virsma ir šuves ligzda, kurā sfēriskā šuves galva ieslēdzas saskaņā ar roku cimdā vai atslēgas slēdzenes principu. Cimdu nodošana rokā vai atslēgas atslēga attiecas uz iesaistīto konstrukciju papildinošo struktūru un ir saistīta ar vienmērīgu piemērotību. Translatīvo kustību vietā lodes locītavā ir iespējamas tikai rotācijas kustības. Gūžas locītava ir viena no vissvarīgākajām bumbiņas locītavām cilvēka ķermenī. Plecu locītava un potītes locītava atbilst arī lodveida locītavai.
Anatomija un struktūra
Visām tā saucamajām diartrozēm vai īstajām locītavām ir sprauga starp to locītavu virsmām, ko sauc par locītavu spraugu un ko pārklāj skrimšļi. Kā funkcionāla vienība, locītava ar tās atsevišķām sastāvdaļām reālajās locītavās atrodas locītavas kapsulā, kas sastāv no ārējās šķiedrainās membrānas cieši saistaudu formā un epitēlijam līdzīgu saistaudu asociāciju iekšējās sinoviālās membrānas.
Locītavu kapsula aizver locītavas dobumu bez spraugām un brīvi balstās uz atsevišķiem locītavu ķermeņiem. Locītavas kapsulas ārējo šķiedru membrānu pastiprina locītavas vai kapsulas saites. Locītavu saites locītavas dobumā katra satur sinoviālās membrānas slāni un tādējādi ir savienotas ar locītavas kapsulu, kas satur tā saukto sinoviālo šķidrumu vai sinoviju ar viskozu konsistenci.
Kā reāls savienojums, lodveida savienojums pilda visas minētās savienojuma īpašības. Bumbas savienojumu kopīgie partneri sastāv no aptuveni sfēriskas savienojuma galvas un papildu formas savienojuma ligzdas, kas apņem locītavas galvu. Uzgriežņu savienojums ir īpaša lodīšu savienojuma forma. Izmantojot šāda veida savienojumus, locītavas ligzda aptver galvu aiz tās ekvatora.
Funkcija un uzdevumi
Locītavas elastīgi savieno kaulus. Tā rezultātā viņi veic dažādas funkcijas. No vienas puses, tiem ir stabilizējoša iedarbība, un, no otras puses, tie piešķir kauliem zināmu mobilitāti, ko var veikt caur vienu vai vairākām asīm. Bumbas savienojums būtībā ir daudzass savienojums.Tas nozīmē, ka tā kustības asis aptver vismaz divus līmeņus. Tas nozīmē, ka lielākajā daļā lodveida savienojumu ir iespējami vismaz četri dažādi kustības veidi.
Kā īpaša lodīšu savienojuma forma uzgriežņu savienojums atšķiras no parastā lodveida savienojuma mobilitātes ziņā. Kustības diapazons uzgriežņu savienojumā ir mazāks nekā tipiskā lodveida savienojumā. Piemēram, gūžas locītavas amplitūda ir ierobežota zīdītājiem, jo tā ir riekstu locītava šaurākā nozīmē.
Katrā lodveida šarnīrā locītavas galvas centrs norāda locītavas korpusa pagrieziena punktu.Bumba savienojums nodrošina trīs kustību asis jebkurai kustības formai. Tās trīs brīvības pakāpes ļauj locītavai pārvietoties visās trīs telpiskajās plaknēs, piemēram, nolaupīšana un addukcija vai pagarināšana un saliekšana. Runājot par bumbiņu locītavu anatomiju un funkcijām, bieži tiek runāts par neierobežotu mobilitāti. Tomēr praksē bumbiņas locītavas kustīgumu ierobežo apkārtējā locītavas kapsula un tās saites, kurām nepieciešama zināma virzība.
Slimības
Bumbas locītavu funkciju var traucēt iedzimtas kroplības, kā arī iegūtas slimības. Piemēram, iedzimtas gūžas displāzijas gadījumā locītavas galva perfekti neiederas kontaktligzdā. Tiek izjaukts princips "rokas cimdā", ko var saistīt ar iedzimtu gūžas dislokāciju (gūžas displāziju) vai tendenci uz gūžas dislokāciju.
Osteoartrīts vai artroze ir viena no vissvarīgākajām iegūtajām lodveida locītavu slimībām. Ar vecumu saistītas bumbiņas locītavas ietekmē noteikts nolietojums, kas galvenokārt ietekmē skrimšļus. Ja nolietojums pārsniedz vecuma fizioloģisko līmeni, to sauc par osteoartrītu. Īpaši gūžas locītavā osteoartrīts tiek atbalstīts ar lieko svaru, jo papildu svars katru dienu izraisa paaugstinātu slodzi uz gūžas. Pat normāla svara cilvēki var pārslogot savas bumbas locītavas, piemēram, ar sporta sacensībām vai citām regulārām pārslodzēm, veicot monotoniskas kustības.
Citi osteoartrīta riska faktori ir neatbilstība, piemēram, tie, kas atrodas no dzimšanas vai no lūzumiem. Osteoartrīta gadījumā skrimšļi noārdās, līdz locītava kļūst stīva un zaudē sākotnējo kustības diapazonu. Piemēram, daudzi cilvēki ar plecu locītavas osteoartrītu vairs nespēj pārvietot roku virs galvas. Tikšanās laikā kaulu gali berzējas viens pret otru bez jebkāda aizsargājoša slāņa, nolietojas un rada sāpes. Osteoartrītu sākuma stadijā raksturo sāpes, kas atkarīgas no fiziskās slodzes. Pēc noteikta laika šīs no stresa atkarīgās sāpes izplatās atpūtas fāzēs.
Artrīts jānošķir no osteoartrīta. Tas ir iekaisums, kas principā var ietekmēt visus locītavu veidus un papildus locītavu sāpēm izraisīt pietūkumu un apsārtumu. Artrītu bumbas locītavā var izraisīt arī pārslodze, bet to var veicināt arī infekcijas. Hronisks artrīts veicina vēlāku osteoartrīta attīstību.