Lapsu lenteni

Lapsu lenteni ir parazīti, kas dzīvo uz savu pagaidu saimnieku un galveno saimnieku rēķina un paši implantējas savos audos. Endoparazīti galvenokārt izmanto grauzējus kā starpposma saimniekus, vājina tos un kopā ar dzīvnieku tos norij lielāki zīdītāji, piemēram, lapsas. Cilvēkiem inficēšanās ar lapsu lenteni bieži ir letāla, ja to neārstē.

Kas ir lapsu lenteni?

Tiek saukts arī lapsas lentenis Echinococcus multilocularis zināms. Tā ir parazītu dzīvības forma no lenteni klases. Saskaņā ar sistēmu tas pieder īstu lentenu jeb Eucestoda apakšklasei, starp kuriem tas pieder pie kārtas Cyclophyllidea un ģimenes Taeniidae. Suga pieder pie lentenu ģints Echinococcus un tādējādi atbilst endoparazītam no grupas Cestoda.

Echinococcus multilocularis ir līdz trim milimetriem garš un sastāv no ne vairāk kā piecām plakantārpu ekstremitātēm, tā sauktajiem proglotīdiem.Lapsu plakantārpiem ir četras piesūcekņi un āķis galvas zonā. Tātad viņi var piestiprināties pie savu saimnieku zarnu sienas. Āķi ir izvietoti aprindās ap piesūcekni un veido grupas līdz 18 āķiem ar garumu līdz 34 mikrometriem.

Lapsas lentenis ir izplatīts tikai ziemeļu puslodē, īpaši Vācijā, Šveicē un Francijas austrumu daļās. Lapsas lenteni izplatība ir atkarīga no piemērotiem saimniekiem un starpposma saimniekiem, kas ziemeļu puslodē sastopami tikai mērenā līdz aukstā mērenajā klimatā.

Parazīti vienmēr kaitē viņu saimniekiem. Tāpēc Echinococcus multilocularis invāzija jāuzskata par patogēnu.

Rašanās, izplatīšana un īpašības

Tāpat kā visi endoparazīti, lapsas lentenis barojas uz saimnieka organisma rēķina. Tas absorbē barības vielas tieši caur ķermeņa virsmu. Lapsa lentenim nav zarnas. Peles un mazi dzīvnieki darbojas kā starpnieki. Pie galvenajiem saimniekiem pieder lielāki zīdītāji, īpaši lapsa un suns.

Lapsa lenteņi dzīvo gala saimnieku tievās zarnās. Viņu olšūnas nobriest reproduktīvajā ekstremitātē. Tiklīdz reproduktīvās ekstremitātes tiek noraidītas, ir pabeigts nākamās paaudzes kāpuru pirmais instarks.

Olas pārvietojas pa saimnieka zarnu traktu un izdalās no saimnieka. Lapsa lentenis dienā saražo līdz 200 olām. Izdalītās olšūnas nelabvēlīgākajos klimatiskajos apstākļos vairākus mēnešus paliek infekciozas. Starpposma saimnieki, piemēram, grauzēji, atkal uzņem olas. Kāpuru kapsula izšķīst un izdalās onkosfēras, tā sauktās heksakantēnu kāpuri. Šie kāpuri iziet cauri starpposma saimnieka zarnu gļotādām, lai nonāktu asinsritē. Tie caur asinsriti nonāk vidējā saimnieka aknās vai ietekmē plaušas, sirdi un liesu.

Onkosfēras iekļūst orgānu audos un nonāk mecestodu vai spuru kāpuru stadijā. Pateicoties želejveida pūslīšu veidošanās, tie tiek atdalīti no saimnieka audiem. Pamazām no metadatodalītas sienas parādās vairāk spuru pumpuru un infiltrējas audos. Tāpat kā metastāzes, tās migrē uz citiem orgāniem caur asinsriti. Trešajā kāpuru stadijā veidojas protošoli ar iegriezumiem uz galvas.

Infekcija padara vidējo saimnieku tik vāju, ka tas ir viegli upuris potenciālajiem pēdējiem saimniekiem, piemēram, lapsām, suņiem vai kaķiem. Pat pēc starpposma saimnieka nāves kāpuri liemenī paliek infekciozi, un tādējādi tie var izplatīties kā nieru infekcija.

Protoskoloni tiek atdalīti no starpposma saimnieka audiem gala saimnieka gremošanas traktā un izaug par pieaugušiem tārpiem galvenā saimnieka tievajās zarnās.

Cilvēki visbiežāk tiek inficēti ar lapsu lenteni caur piesārņotām sēnēm un savvaļas ogām. Infekcijas avots ir arī uztriepes infekcijas pēc saskares ar meža grīdu. Suņi, lapsas un kaķi var inficēt arī cilvēkus, nonākot saskarē ar tikko pamanāmām fekāliju pēdām.

Slimības un kaites

Lapsa lentenis izraisa alveolāru ehinokokozi cilvēkiem. Infekcijas slimība izpaužas ar raksturīgu cistu veidošanos organismā. Parasti lapsu lentenu cistas aug invazīvi, t.i., iebrūk orgānu audos. Galvenokārt tie ir lazdu riekstu lielumā un aug kopās.

Cistas ir savstarpēji saistītas ar saistaudiem un granulēšanas audiem un ir savienotas viena ar otru. Veidojot cistas, infekcija iznīcina skarto orgānu gabalos. Daudzos gadījumos infekcija organismā izplatās tālāk caur metastāzēm un laika gaitā ietekmē orgānus, kas atrodas tālāk. Klīniskās pazīmes ir līdzīgas karcinomas pazīmēm. Atkarībā no iesaistītajiem orgāniem individuālie simptomi katrā gadījumā var atšķirties. Var rasties visu veidu organiski funkcionālie traucējumi.

Terapija ir būtiska, lai uzlabotu prognozi. Ideālā gadījumā visas ehinokoku cistas tiek ķirurģiski noņemtas. Tomēr, tā kā cistas iefiltrējas audos, vairumā gadījumu tiek veikta ķīmijterapija ar albendazolu vai mebendazolu.

Pret lentenu sugām nav īpašu zāļu. Saistībā ar lapsu lentenu infekciju vissvarīgākā loma ir profilaksei. Lapsa lenteni kāpuri mirst temperatūrā 70 grādi pēc Celsija. Tāpēc pārtikas konservēšana ir piemērota profilakse. Lopkautuves atkritumus un svaigu gaļu suņu un kaķu barībai var pagatavot, un mājdzīvnieki regulāri tiek atkausēti. Meža augļus un sēnes ideālā gadījumā rūpīgi nomazgā un pietiekami karsē, pirms tos patērē.

Pacientiem ar imūnsistēmas nomākumu ir lielāks lapsu tārpa attīstības risks.