Hroniskas iegurņa sāpju sindroms (CPPS) apraksta hronisku iegurņa sāpju sindromu, slimību, kuru ir grūti ārstēt. Ar to saistītos simptomus izraisa dažādu faktoru kombinācija.
Kas ir hroniska iegurņa sāpju sindroms?
Hronisku iegurņa sāpju sindroms, hroniska iegurņa sāpju sindroms, ir sāpīgs stāvoklis iegurņa rajonā. Slimību skar īpaši vīrieši. Agrāk sūdzības tika grupētas zem sāpīgās prostatas (prostatodinijas). Hronisku iegurņa sāpju sindroms (CPPS) ir mānīga slimība, jo līdz šim ārstēšana ir izrādījusies sarežģīta.
cēloņi
Viens no hroniskā iegurņa sāpju sindroma (CPPS) cēloņiem ir veģetatīvā disregulācija, ko izraisa stress. Venozā pinuma venozās sastrēguma dēļ, kas tiek glabāti ap prostatu, gadās, ka pavadošie jutīgie nervi ir kairināti. Sāpes un patoloģiskas sajūtas izraisa simptomus.
Saskaņā ar amerikāņu pētījumu hroniska iegurņa sāpju sindroma (CPPS) simptomu pamatā ir psiholoģisko faktoru mijiedarbība un imūnsistēmas disfunkcija. Tas ietver, piemēram, vietējās nervu sistēmas disregulāciju, kas radusies iepriekšējās traumas vai infekcijas dēļ.
Tas liek skartajiem iegurņa zonu saspringt nomākto baiļu sajūtu dēļ, kas var izraisīt aizvien lielāku iekaisumu. Iemesls tam ir hroniski aktivizēti nervi iegurņa rajonā. Auksts ir arī aizdomas par iespējamu hroniska iegurņa sāpju sindroma (CPPS) izraisītāju vai pastiprinātāju. Daudzi slimnieki izjūt atvieglojumu, tiklīdz skartajā vietā tiek uzlikts siltums.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Sāpju zālesSimptomi, kaites un pazīmes
Viens no hroniskā iegurņa sāpju sindroma (CPPS) cēloņiem ir veģetatīvā disregulācija, ko izraisa stress.© nerthuz - stock.adobe.com
Hroniska iegurņa sāpju sindroms (CPPS) izraisa sāpes iegurnī, bet tas neizriet no urīnceļu infekcijas. Simptomi var palielināties vai samazināties, un sāpes var būt vieglas vai ļoti stipras. Pēdējā gadījumā parasti vairs nav iespējams pat pieņemt normālu sēdēšanas pozu.
Citas pazīmes bieži ir apgrūtināta urinēšana, bieža urinēšana, locītavu un muskuļu sāpes, nogurums, sāpes vēderā, dedzinoša sajūta dzimumloceklī, sāpes pēc ejakulācijas, kā arī nieze, dzelonis un krampji tūpļa apvidū.
Šie simptomi var parādīties atsevišķi vai kopā. Depresija, aiziešana no sociālās vides, partnerattiecību problēmas un drosme ir iespējama hronisku sāpju stāvokļa un hroniskā iegurņa sāpju sindroma (CPPS) smagās nastas dēļ. Tas var sasniegt pat profesionālo invaliditāti un atkarību.
Diagnostika un kurss
Pašlaik nav galīgu testu, lai skaidri diagnosticētu hronisku iegurņa sāpju sindromu (CPPS). Sāpes spiedienā parasti var izraisīt sēklinieku apakšējā daļā vai operas pole. Neuzkrītoša un bez spiediena jutīga prostata tiek palpēta caur anālo atveri (taisnās zarnas). Nieru gultās abās pusēs nav sāpīgu sāpju.
Ārsti izmanto arī prostatas digitālo taisnās zarnas skenēšanu. Tam seko 4 stikla paraugs (pirmais urīns, vidējā līmeņa urīns, prostatas sekrēcija un urīns pēc prostatas masāžas), lai lokalizētu baktēriju patogēnu. Citas diagnostikas metodes ir ejakulāta, ultraskaņas (sonogrāfijas) vai uroflowmetry analīze, lai noteiktu funkcionālos vai anatomiskos urīna plūsmas traucējumus.
Hronisku iegurņa sāpju sindroms (CPPS) parasti lēnām izzūd no vairākām dienām līdz nedēļām. Tomēr tas var atkārtoties nelabvēlīgu apstākļu vai pārkraušanas dēļ.
Komplikācijas
Kā likums, hroniska iegurņa sāpju sindroms ir slimība, kuru ir grūti izārstēt. Sindroms parasti izraisa stipras sāpes pacientam, īpaši iegurnī. Pati sāpes var izpausties arī kā sāpes miera stāvoklī un bieži vien liedz skartajai personai izvēlēties veselīgu un parastu sēdēšanas pozu.
Ir arī sāpes locītavās un muskuļos. Pacients cieš arī no noguruma, kuru nevar kompensēt ar miega palīdzību. Urinējot, ir dedzinoša sajūta un sāpes, sāpes var rasties arī ejakulācijas laikā un negatīvi ietekmēt seksuālo dzīvi.
Bieži vien skartie arī cieš no psiholoģiskām sūdzībām un depresijas simptomu dēļ. Sociālie kontakti ir ļoti ierobežoti. Daudzos gadījumos pacients vairs nevar strādāt. Hroniska iegurņa sāpju sindroma ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz sāpju mazināšanu.
Daudziem pacientiem ir nepieciešamas arī psiholoģiskas konsultācijas, kuras var atbalstīt ar medikamentu palīdzību. Lai arī turpmāku komplikāciju nav, hronisku iegurņa sāpju sindroms ārkārtīgi ierobežo pacienta dzīvi un noved pie ievērojami pazeminātas dzīves kvalitātes.
Kad jāiet pie ārsta?
Hronisku iegurņa sāpju, noguruma un bieža urinēšanas gadījumā vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Simptomu pamatā parasti ir nopietna slimība, kas jānoskaidro ārstam un, ja nepieciešams, jāārstē. Prostatas digitālais taisnās zarnas skenējums un daži citi testi var noteikt, vai pamata stāvoklis ir hroniska iegurņa sāpju sindroms. Ja tiek noteikta diagnoze, ir norādīta visaptveroša medicīniska ārstēšana. Attiecīgajai personai regulāri jākonsultējas ar ārstu un jāinformē viņu par neparastiem simptomiem.
Ja rodas psiholoģiskas sūdzības, piemēram, depresija vai trauksmes traucējumi, konsultējoties ar ārstu, var konsultēties ar terapeitu. Hronisku sāpju gadījumā relaksācijas terapija ir noderīga arī fiziskā un garīgā stresa mazināšanai. Ārstniecības neatliekamās medicīniskās palīdzības dienestā rodas nakts sāpes iegurnī un iespējamie pavadošie simptomi, piemēram, krampji tūpļa apvidū, locītavu un muskuļu sāpes vai nieze. Smagu sūdzību gadījumā skartā persona jānogādā tuvākajā klīnikā, lai iegūtu papildu skaidrojumus.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Pēc citu darbības traucējumu izslēgšanas karstumam ir tūlītēja ietekme. Tas var būt karstā ūdens pudele vai karstā gūžas vanna. Palielināta ir arī kustība, lai gan starpenē nevajadzētu izdarīt spiedienu, kā tas ir, piemēram, braucot ar velosipēdu.
Arī ķirbju sēklu un zāles ziedputekšņu ekstraktu uzņemšana ir sevi pierādījusi. Iegurņa pamatnes vingrinājums ir arī labs veids, kā lēnām iemācīties atkal pareizi lietot muskuļus. To var izdarīt, izmantojot elektrisko stimulāciju, kurā zonde tiek pielietota nesāpīgai strāvai saspringtajās vietās un tādējādi var palīdzēt mazināt sāpes. Šīs ierīces ir pieejamas lietošanai mājās un ir ļoti viegli lietojamas.
Tā kā bailes vai panika var būt arī hroniska iegurņa sāpju sindroma (CPPS) izraisītājs, psiholoģiskā ārstēšana un relaksācijas terapija ir noderīga arī stresa līmeņa samazināšanai. Akupunktūra un ārstēšana ar narkotikām var arī palīdzēt uzlabot simptomus, vislielāko efektu parādoties alfa blokatoriem. Panākumi novēroti arī lietojot antibiotikas, pat ja šāda veida ārstēšana ir pretrunīga.
Perspektīva un prognoze
Hronisku iegurņa sāpju sindromiem ir nelabvēlīga prognoze. Slimības izārstēšana tiek uzskatīta par grūtu, un, neskatoties uz lielām pūlēm, liela daļa pacientu to nespēj sasniegt. Bieži vien diagnozes noteikšana no sākotnējās izpausmes prasa daudzus gadus. Daudzos gadījumos pacients jau ir konsultējies ar vairākiem ārstiem un viņam ir veikti daudzi izmeklējumi. Tā kā hronisku iegurņa sāpju sindroma atpazīšanai nav īpašu testu, slimību ir daudz grūtāk diagnosticēt. Tas aizkavē ārstēšanas sākšanu.
Papildus sūdzībām un milzīgajiem emocionālajiem izaicinājumiem, risinot slimību, bieži ir arī sekundāras sekas. Tas pasliktina atveseļošanās iespējas un pagarina atveseļošanās ceļu. Neskatoties uz to, simptomus var mazināt.
Papildus narkotiku ārstēšanai liela nozīme ir emocionālajai un garīgajai stiprināšanai. Ar optimistisku pamata attieksmi pret dzīvi, stresa pieredzes mazināšanu un stabilu psihi tiek dota veselības uzlabošanās.
Simptomi var atšķirties pēc intensitātes. Turklāt ir iespējamas epizodes, kurās gandrīz nav traucējumu vai kurās nav simptomu. Bieži vien simptomi pakāpeniski mazinās vairāku dienu laikā, līdz pacientam nav sāpju vai citu traucējumu. Tomēr atkārtošanās sarežģītos laikos ir ļoti iespējama.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Sāpju zālesnovēršana
Ikviens uz stresu reaģē atšķirīgi. Cik izteikts tas ir, ir atkarīgs no attiecīgās personas fiziskā un garīgā stāvokļa. Jo līdzsvarotāks un veselīgāks ir cilvēks, jo mazāks ir hronisku iegurņa sāpju sindroma (CPPS) attīstības risks.
Tāpēc ir ļoti svarīgi pēc iespējas izvairīties no stresa, lai iegurņa zona netiktu atkal un atkal savelkta, kas bieži notiek neapzināti. Tas pats attiecas uz izvairīšanos no aukstuma, jo to var arī identificēt kā sprūda izraisītāju. Daudzi slimnieki labi izjūt simptomus, tiklīdz attiecīgajās vietās izjūt siltumu.
Hroniska iegurņa sāpju sindroma (CPPS) ilgstošu stabilizāciju parasti var panākt, ievērojot veselīgu uzturu, optimālu dzīvesveidu un pietiekamas atveseļošanās fāzes, jo slimība parasti rodas dažādu nelabvēlīgu faktoru apvienojuma dēļ.
Pēcaprūpe
Parasti hronisku iegurņa sāpju sindromu nevar pilnībā izārstēt, tāpēc vairumā gadījumu turpmākās aprūpes iespējas ir ļoti ierobežotas. Skartā persona galvenokārt ir atkarīga no agrīnas diagnozes, lai vairs nebūtu komplikāciju vai simptomu pasliktināšanās.
Jo agrāk tiek atzīts hronisku iegurņa sāpju sindroms, jo labāks parasti ir tālākais kurss. Ar šo slimību daudzi vingrinājumi var pozitīvi ietekmēt simptomus. Kopumā attiecīgajai personai vajadzētu dzīvot veselīgu dzīvesveidu un ēst veselīgi. Arī sporta nodarbības, kas izaicina visu ķermeni, ir ļoti noderīgas un var mazināt simptomus.
Var izmantot arī fizioterapijas pasākumus, pēc kuriem daudzus šādas terapijas vingrinājumus var veikt arī savās mājās. Dažos gadījumos medikamenti ir nepieciešami arī hroniska iegurņa sāpju sindroma ārstēšanai. Ja tiek lietotas antibiotikas, jāņem vērā, ka tās netiek kombinētas ar alkoholu. Parasti hronisks iegurņa sāpju sindroms nesamazina pacienta dzīves ilgumu.
To var izdarīt pats
Saskaņā ar pašreizējām zināšanām hronisku iegurņa sāpju sindroms (CPPS) rodas psiholoģisku faktoru un imūnsistēmas traucējumu kombinācijas rezultātā. Galvenais iemesls ir pastāvīgs stress, jo šajā emocionālajā situācijā cietušajiem ir tendence daudz saspringt iegurņa zonu, kas noved pie iekaisuma, kas nedziedē pareizi vai rodas atkal un atkal.
Tāpēc labākais pašpalīdzības līdzeklis ir izvairīties no bailēm, stresa un citām ārkārtējām emocionālām situācijām, kas var izraisīt spriedzi iegurņa rajonā. Tas ne vienmēr ir iespējams. Ietekmētie cilvēki var iemācīties labāk tikt galā ar stresu. Tam ir pieejamas vairākas relaksācijas tehnikas.
Visizplatītākās ir jogas un autogēna apmācība. Atbilstošos kursus tagad regulāri piedāvā arī mazo pilsētu pieaugušo izglītības centri. Visās lielākajās pilsētās ir institūti vai ārštata pasniedzēji, kas iepazīstina interesentus ar šīm metodēm.
Lielākā daļa slimnieku izmanto siltumu akūtu uzbrukumu laikā. Īpaši noderīgas ir siltas pilnās vai gūžas vannas. Ķīmiski roku sildītāji, kurus var neuzkrītoši ievietot apakšveļā un pēc tam sasildīt iegurņa zonu, ir noderīgi ceļojumā vai akūtu uzbrukumu gadījumā darbā.
Daži slimnieki gūst labumu arī no dabas vēstures ārstēšanas metodēm, piemēram, ķirbju sēklu ņemšanai vai tradicionālām dziedināšanas metodēm, piemēram, akupunktūras.