Krūšu jutīgums (mastodinija)

Krūšu maigums, Sāpošas krūtis vai Mastodinija raksturīga pietūkuma un necaurlaidības sajūta krūšu rajonā, kas vairumā gadījumu rodas no hormonālām izmaiņām sievietes mēneša cikla laikā un rodas pirms menstruācijas. Ar menopauzes sākumu krūšu jutīgums un ar to saistītie simptomi izzūd.

Kas ir krūšu jutīgums?

Krūšu jutīgums vai mastodinija ir no cikla atkarīga krūšu pietūkuma un spriedzes sajūta, kas parasti rodas pirms menstruācijas un bieži ir saistīta ar premenstruālo sindromu (PMS).

Cikliska krūšu jutība ir jānošķir no tā saucamās mastalģijas, no cikla neatkarīgām, diezgan durošām un vienpusīgām un nepārtrauktām sāpēm krūšu kurvja apvidū, kas var skart arī vīriešus, lai gan abi šie termini bieži tiek lietoti sinonīmi.

Biežākā no cikla atkarīgā krūšu jutība netiek klasificēta ne kā slimība tiešā nozīmē, ne arī kā krūts vēža (krūts audzēja) riska faktors, bet gan kā funkcionāls traucējums, ko nevar izsekot organiskiem traucējumiem.

Pretstatā krūšu jutīgumam, no cikla neatkarīgas sāpes krūtīs var izraisīt arī organiski traucējumi, piemēram, sirds slimības vai mugurkaula izmaiņas.

cēloņi

No cikla atkarīga krūšu jutība parasti rodas hormonālu iemeslu dēļ, lai gan pamatā esošie mehānismi nav precīzi izprotami. Menstruālā cikla, grūtniecības un zīdīšanas laikā sievietes piena dziedzeri tiek pakļauti hormonālām svārstībām, kuru dēļ krūtis uzbriest cikla otrajā pusē.

Nesabalansēts estrogēna un / vai prolaktīna līdzsvars cikla otrajā pusē izraisa ūdens aizturi (tūsku) krūtīs, kas var izraisīt spriedzes sajūtu vai krūšu jutīgumu vidēji nedēļu pirms menstruācijas. Attiecīgi cikliskā krūšu jutība bieži tiek saistīta ar premenstruālo sindromu (PMS).

Ciklisku krūšu jutīgumu var izraisīt vai pasliktināt arī fibrocistiskā mastopātija (labdabīgas izmaiņas krūšu audos). Dažos gadījumos ciklisku krūšu jutīgumu izraisīs arī traucēta olšūnu nobriešana olnīcās (dzeloņa dziedzeru nepietiekamība).

Slimības ar šo simptomu

• Puerperal mastīts
• mastīts
• Mastopātija

• Pirmsmenstruālais sindroms
• Krūšu cistas
• Krūts vēzis

• Piena dziedzera patoloģiskā sekrēcija
• Labdabīgi krūts audzēji
• Lipoma

Diagnostika un kurss

Krūšu jutīgums tiek diagnosticēts, pamatojoties uz īpašām sūdzībām par krūti un to lokalizāciju, tādējādi sāpju dienasgrāmata, kurā skartā sieviete reģistrē sāpju laiku, atrašanās vietu un smagumu, ir noderīga, lai atšķirtu no krūšu jutīguma neatkarīgi no cikla.

Lai noteiktu krūšu jutīguma pamatcēloņus, asins analīzē var veikt dažādu sieviešu ciklā iesaistīto hormonu (estrogēna, prolaktīna, gestagēnu) koncentrāciju. Turklāt, lai noteiktu krūšu sasprindzinājuma cēloni un atšķirtu to no mastalģijas, ko bieži izraisa organiski cēloņi, piemēram, sirds slimības, mugurkaula izmaiņas, krūts vēzis, mastīts (krūts iekaisums) vai noteiktu medikamentu (tai skaitā diurētisko līdzekļu, hlorpromazīna) lietošana, var izmantot attēlveidošanas procedūras (mammogrāfiju, krūšu sonogrāfiju). ) jāizmanto.

Cikliska krūšu jutība parasti ir neērta, taču tā neizraisa turpmākas sekas veselībai. Vairumā gadījumu ar menopauzes sākumu pazūd cikliska krūšu jutība (mastodinija).

Komplikācijas

Ciklam ir liela loma sievietēm. Pirms menstruācijas palielinās ūdens aizture - tūska - krūtīs. Tūska izraisa lielāku spriedzes sajūtu, kas ir neērti daudzām sievietēm. Tajā pašā laikā var uzbriest arī kājas, pēdas, rokas un plakstiņi.

Pietūkums izraisa svara palielināšanos, tāpēc daudzas sievietes jūtas neērti pirms menstruācijas. Dažreiz šajā fāzē var rasties garastāvokļa svārstības, nervozitāte un bezrūpība. Tā dēvētā pirmsmenstruālā sindroma gadījumā psiholoģiskās sūdzības var nopietni ietekmēt ikdienas dzīvi. Cikliska krūšu jutība bieži ir neērta, bet parasti nekaitīga. Nav gaidāmas komplikācijas vai sekas veselībai. Parasti simptomi izzūd menopauzes sākumā.

Krūšu jutīgums bieži rodas grūtniecības laikā. Kad sāpes ir smagākas, sievietes jūtas ierobežotas pārvietošanās brīvībā. Mātes zīdīšanas laikā var izjust krūšu jutīgumu. Īpaši bloķēta piena gadījumā jūs varat ne tikai justies saspringts, bet arī apsārtums, iekaisums, muskuļu un ekstremitāšu sāpes un drudzis.

Krūšu jutīgums sievietēm reproduktīvā periodā var būt saistīts arī ar tā dēvēto fibrocistisko mastopātiju. Atsevišķas fibrocistiskās mastopātijas formas var nedaudz palielināt krūts vēža risku.

Kad jāiet pie ārsta?

Krūšu jutīgums (mastodinija) lielākoties ir nekaitīgs, un to var izsekot nekaitīgiem cēloņiem. Krūšu jutīgums sievietes cikla laikā bieži rodas hormonālo svārstību dēļ un ar to saistītie audi mainās un atkal pazūd, kad iestājas menstruācijas.

Ja tas tā nav, jākonsultējas ar ārstu (ginekologu). Vīriešus ietekmē arī hormonālas svārstības, kas var izraisīt krūšu jutīgumu vai sāpes. Ārstam vienmēr jānoskaidro spriedzes vai sāpju sajūta krūtīs, kas parādās pirmo reizi un nav atkarīga no cikla. Īpaši, ja tiek novēroti papildu simptomi, jākonsultējas ar ginekologu, urologu vai andrologu (vīriešiem).

Tie jo īpaši ietver sacietēšanu vai kunkuļus, kas var būt jūtami krūtīs vai padusē, kā arī izmaiņas, kas nenotiek abās krūtīs vienlaikus vai noved pie atšķirīga izmēra abās krūtīs. Tāpat jākonsultējas ar ārstu, ja uz krūts ir apsārtusi āda, mainās viens vai abi sprauslas vai ja noplūst šķidrums.

Ja krūšu jutīgums nav pamatots ar ginekoloģisku vai uroloģisku iemeslu, attiecīgā persona tiek nosūtīta pie cita speciālista (piemēram, pie kardiologa, ja ir aizdomas par sirds un asinsvadu slimībām) atkarībā no iespējamās slimības.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

No cikla atkarīga terapija Krūškurvja spriedze lielā mērā ir atkarīgs no konkrētajiem simptomiem un slimības cēloņa. Dažos gadījumos pietiekamu atvieglojumu var gūt vienkāršas metodes, piemēram, valkājot piemērotu krūšturi vai veselīgu un sabalansētu uzturu, kur uztura maiņa ietver izvairīšanos no kofeīna, tējas, nikotīna, alkohola un pārmērīga saldumu (īpaši šokolādes) lietošanas.

Dažos gadījumos ir noderīga arī fizisko aktivitāšu palielināšana. Ja šādi pasākumi nav pietiekami, var izmantot hormonālos preparātus (testosteronu saturošus līdzekļus, anti-estrogēnus vai prolaktīna inhibitorus), lai samazinātu līdzsvara traucējumus hormonu nelīdzsvarotības gadījumā. Piemēram, ja ir progestogēnu, īpaši progesterona, deficīts, lai uz krūtīm uzklātu gelus, kas satur progesteronu.

Dažos gadījumos sāpju mazināšanai tiek izmantoti arī pretiekaisuma pretsāpju līdzekļi. Ja ir fibrocistiska mastopātija, ko var pavadīt cistu veidošanās, simptomu atvieglošanai var veikt punkcijas lielākās cistas, tādējādi samazinot spiedienu krūts iekšienē (krūšu jutīgumu). No cikla neatkarīgu krūšu sāpju (mastalģijas) klātbūtnē terapeitiskie pasākumi parasti ir vērsti uz pamata slimības ārstēšanu.

Perspektīva un prognoze

Vairumā gadījumu mastodinija ilgstoši neparādās un salīdzinoši ātri izzūd. Īpaši sievietes menstruāciju laikā skar mastodinija. Tas izraisa spriedzi un pietūkumu krūtīs, kas jūtas samērā neērti. Ja pietūkums pats par sevi neizzūd, tas jāpārbauda ārstam.

Dažreiz pacienti cieš arī no garastāvokļa svārstībām un nepietiekamas vadīšanas spējas. Var rasties arī neliela aizkaitināmība. Daudzos gadījumos mastodinija ir arī grūtniecības pazīme. Tomēr skaidru atbildi var sniegt tikai ar pārbaudes palīdzību.

Vairumā gadījumu spriedze pati par sevi izzudīs un netiks ārstēta. Simptoma neitralizēšanai var izmantot arī citas krūšturi. Pretsāpju līdzekļus var lietot stiprām sāpēm. Tomēr tai nevajadzētu kļūt par pastāvīgu problēmu, jo pretsāpju līdzekļi lielās devās ķermenim rada lielu stresu. Visas cistas tiek ķirurģiski noņemtas. Visbiežāk ir pozitīva slimības gaita, un simptomu var mazināt.

novēršana

Tā kā ir precīzi ciklisko pamatā esošo mehānismu Krūšu maigumsnav skaidri noskaidrotas, sūdzības var novērst tikai ierobežotā mērā. Sporta aktivitātes, uztura maiņa bez nikotīna, kofeīna, šokolādes un dzīvnieku taukiem, kā arī veselīgs ķermeņa svars tomēr var mazināt krūšu jutīguma simptomu apmēru.

To var izdarīt pats

Tas, ko sievietes pašas var darīt krūšu jutīguma dēļ, ir atkarīgs no mastodinijas cēloņiem un smaguma pakāpes. Bieži vien atvieglojumu rada pat nelielas izmaiņas, piemēram, alkohola un cigarešu nelietošana, kā arī mērena fiziskā slodze un labi pieguļoša krūštura nēsāšana. Ja menstruāciju laikā rodas krūšu jutīgums, var palīdzēt dabiski līdzekļi, piemēram, dāmas mēteļa tēja vai fenugreek. Ja krūtis ne tikai savelkas menstruāciju laikā, bet arī laiku pa laikam sāp, palīdzēs bezrecepšu pretsāpju līdzekļi no aptiekas.

Sāpošas vai sāpošas krūtis, barojot bērnu ar krūti, bieži vien ir jāpielāgo zīdīšanas paņēmiens. Tāpēc krūšu jutīgums grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā jāapspriež ar vecmāti. Stingras krūtis ir arī bieža blakusparādība menopauzes laikā. Sievietes, kuras pēc tam nevēlas lietot mākslīgos hormonus, var izmēģināt augu fitoestrogēna terapiju.

Estrogēna pārpalikums var izraisīt neērtu piena dziedzeru pietūkumu ar spriedzes sajūtu, pat vīriešiem. Vīrieši šo parādību bieži samulsina. Tomēr, tā kā saspringtas krūtis var slēpt arī nopietnas slimības, skartajiem nevajadzētu baidīties, ka ārsts tos ātri noskaidro.