Pie a Bronhu spazmas tas ir bronhu muskuļu gludās daļas krampis (medicīnisks termins spazmas). Bronhu spazmas bieži attīstās elpceļu kairinājuma rezultātā, piemēram, alerģijas vai toksisku vielu uzņemšanas gadījumā. Turklāt bronhu spazmas bieži rodas tā saucamajās plaušu obstruktīvās slimībās, piemēram, astmā vai HOPS.
Kas ir bronhu spazmas?
© Spektra dizains - stock.adobe.com
Saistībā ar bronhu spazmu muskuļi bronhu apvidū saspringst. Tie galvenokārt ir gludie muskuļi, kas apņem elpceļus. Bronhu spazmas parādīšanos izraisa dažādi cēloņi, piemēram, saskare ar īpašiem tvaikiem vai astmas slimība.
Spazmas rezultātā muskuļi ap bronhiem sašaurinās. Tas samazina elpceļu platumu un palielina elpošanas pretestību. Tā rezultātā attīstās elpceļu obstrukcija. Šī iemesla dēļ pastāv arī saistība starp bronhu spazmām un plaušu obstruktīvām slimībām.
Paaugstinātas pretestības dēļ elpošanai plaušas vai nu netiek piegādātas pietiekami daudz gaisa, vai arī tās ir pārāk piepūstas. Ja bronhu spazmas ilgst pārāk ilgi, hipertrofija attīstās bronhu muskuļos.
cēloņi
Bronhu spazmu izraisa dažādi iespējamie ietekmējošie faktori. Vairumā gadījumu tie ir ārēji faktori. Piemēram, ķīmisks vai fizisks kairinājums var būt iemesls. Atsevišķi zāļu veidi var arī izraisīt bronhu spazmas. Tie galvenokārt ietver antibiotiskos līdzekļus, kas atbrīvo vielu histamīnu, kā arī opiātus.
Turklāt noteiktas pacientu grupas īpaši bieži cieš no bronhu spazmām. Paaugstināta uzņēmība pret šo parādību galvenokārt izpaužas cilvēkiem ar astmu, akūtām elpceļu slimībām un smēķētājiem. Īpaši apdraudēti ir arī cilvēki ar HOPS, noteiktām alerģijām un alerģisko rinītu.
Daudzos gadījumos bronhu spazmas rodas arī gadījumos, kad cilvēki ieelpo dūmus vai tvaiku, piemēram. Turklāt operācijas elpceļu rajonā var izraisīt bronhu spazmas. Dažreiz bronhu spazmas cēlonis ir tas, kas pazīstams kā endotraheālās intubācijas process, kas tiek veikts ar nepietiekamu anestēziju.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
Zāles elpas trūkuma un plaušu problēmu novēršanaiSimptomi, kaites un pazīmes
Bronhu spazmas simptomi, kā arī to smagums ir atšķirīgi. Pamatā bronhu zonas vai apkārtējie gludie muskuļi sašaurinās ar bronhu spazmu. Tā rezultātā skartās personas plaušās nonāk nepietiekams gaisa daudzums. Tātad pacienti sākotnēji cieš no elpas trūkuma.
Šīs parādības pēkšņas parādīšanās dēļ slimnieki bieži panikā, tāpēc seko hiperventilācija. Sašaurināto elpceļu dēļ ir nepieciešams palielināt elpošanas ātrumu, lai ieelpotu nepieciešamo gaisu. Ja gaiss iet cauri sašaurinātajam apgabalam, izelpojot, dzirdama svilpojoša skaņa. Turklāt skartie pacienti cieš no negausīga klepus.
Saistībā ar to cilvēki bieži izmet flegmu. Tā rezultātā elpošana kļūst vēl grūtāka, jo gļotas aizsprosto elpceļus. Ir sāpes krūtīs un elpceļos. Daudzi pacienti izjūt lielu spiedienu vai viņiem ir zilumu sajūta krūšu rajonā. Bronhu spazmas simptomi parasti pasliktinās, palielinoties panikai.
Kustība un sviedru uzliesmojumi bieži negatīvi ietekmē bronhu spazmas gaitu. Papildus faktiskajam bronhu spazmam ir arī tā sauktais imitētais bronhu spazmas. Tas notiek, piemēram, kad cilvēki ieelpo svešas vielas, cieš no plaušu embolijas vai edēmas vai arī, kad ir sarauta ventilācijas caurule.
Diagnostika un kurss
Ja bronhu spazmas ir smagas, daži cilvēki izsauc neatliekamās palīdzības ārstu, kurš pēc tam veic diagnozi. Lai noteiktu slimību, ārsts izlemj, vai ir raksturīgi bronhu spazmas simptomi. Tādas indikācijas kā paaugstināta pretestība elpošanai un raksturīgie trokšņi, izelpojot norāda uz bronhu spazmām.
Principā ātrai bronhu spazmas diagnostikai un ārstēšanai ir liela nozīme. Tā kā ar ilgstošu bronhu spazmu pastāv tā saucamās hiperkapnijas risks, kurā palielinās oglekļa dioksīda koncentrācija asinīs. Iespējama arī hipoksija, kurā audi vairs netiek pienācīgi piegādāti ar skābekli.
Komplikācijas
Bronhu spazmu izraisa dažādi faktori, kuriem var būt dažādas komplikācijas. Piemēram, cilvēkiem ar alerģiju ir īpaši raksturīga elpceļu sašaurināšanās. Elpceļi noteiktas vielas dēļ uzbriest, un tas noved pie aizsprostojuma, skartā persona gandrīz nevar elpot un draud nosmakt. Tā kā tas ir anatomiski tuvu barības vadam, to arī kļūst grūti norīt.
Turklāt alerģiskas reakcijas dēļ dziļākie ādas slāņi var spēcīgi uzbriest, izraisot Quincke edēmu, kas simptomus var vēl vairāk pasliktināt. Sliktākajos gadījumos ir straujš asinsspiediena pazemināšanās, kā rezultātā vairāki orgāni vairs netiek pienācīgi apgādāti ar asinīm, un rodas anafilaktiskais šoks. Rezultātā orgāni var sabojāties un radīt attiecīgajai personai papildu problēmas.
Līdzīgas komplikācijas var rasties arī ar astmu. Pirmām kārtām tiek baidīts astmatiskais statuss, ar kuru pat antiastmatiskie līdzekļi nepalīdz un attiecīgā persona draud nosmakt. Nekavējoties jāinformē ārsts.
Elpceļu infekcija var izraisīt arī bronhu sašaurināšanos. Dažos gadījumos iekaisums var izplatīties plaušās un izraisīt tur iekaisumu (pneimonija). Sliktākajos gadījumos iekaisums var izplatīties sistēmiski, t.i., sepsi.
Kad jāiet pie ārsta?
Jauns bronhu spazmas vienmēr jānoskaidro ārstam, jo tas ir simptoms daudzām hroniskām un akūtām slimībām. Turklāt viltus bronhu spazmas var norādīt uz plaušu vai gaisa bojājumiem pleiras dobumā.
Cietušo rīcību lielā mērā nosaka spazmas sekas. Ja tas ir neliels ierobežojums ar elpas trūkumu un klepu, kas atkal iziet, neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsts nav nepieciešams. Cietušajiem jāatrod miera stāvoklis, kurā viņi var klepus, un jāmeklē ārsts, kad bronhu spazmas ir mazinājušās.
Bronhu spazmas, kas izraisa sāpes un izteiktu elpas trūkumu, var radīt nepieciešamību izsaukt ārkārtas ārstu. Ir bronhu spazmas, kuras vēl vairāk pastiprina hiperventilācija, gļotu veidošanās un krampji, kas rada nosmakšanas risku.
Cilvēki ar hroniskām slimībām, kas mēdz izraisīt krampjus elpceļos, biežāk tos izjūt. Ja jums ir kāda epizode, jums pašam jāizvērtē, vai ir nepieciešams izsaukt neatliekamo ārstu. Tomēr, ja bieži uztvertais elpceļu stāvoklis pasliktinās biežu vai smagu spazmu dēļ, ir nepieciešams medicīnisks skaidrojums ar ārstējošo ārstu.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Bronhu spazmas ārstēšanas iespējas ir dažādas, atkarībā no bronhu spazmas smaguma tiek pieņemts lēmums par noteiktiem pasākumiem. Piemēram, ir iespējams, ka skartos pacientus manuāli vēdina. Procesa laikā viņi saņem augstu skābekļa koncentrāciju.
Ja ķirurģiskas procedūras ietvaros rodas bronhu spazmas, personai var palīdzēt spēcīgāka anestēzija. Šim nolūkam ir piemēroti anestēzijas līdzekļi, piemēram, ketamīns. Tā sauktie beta-2 mimētiķi spēj paplašināt bronhu un mazināt bronhu spazmas simptomus.
Perspektīva un prognoze
Bronhospazmai ir labvēlīga prognoze ar ātru medicīnisko aprūpi. Ārstējot ar narkotikām, simptomi īsā laikā mazināsies. Krampji muskuļos tiek atbrīvoti, lai attiecīgā persona atkal varētu normāli elpot. Ja nav citu pamata vai sekundāru simptomu, simptomu nav.
Bronhu spazmas var atkārtoties jebkurā laikā. Jo vairāk tas notiek, jo lielāks ir turpmāku bojājumu risks. Izārstēšanās iespējas ievērojami pasliktinās, kad pacients ir pakļauts hroniskas plaušu slimības draudiem.
Šajos gadījumos audi jau ir bojāti, kas noved pie neatgriezeniskas attīstības. Papildus elpošanas grūtībām var rasties funkcionāli traucējumi vai pastāv orgānu mazspējas risks. Tas ir saistīts ar pacienta dzīvībai bīstamu stāvokli. Vienīgais, kas šajā posmā var palīdzēt pacientam, ir orgāna transplantācija, kas savukārt ir saistīta ar blakusparādībām un riskiem.
Pēkšņi parādoties bronhu spazmām, var attīstīties trauksme. Muskuļu spazmas izraisa negaidītu elpas trūkumu. Tas izraisa nosmakšanas bailes no nāves. Var attīstīties arī panikas lēkme vai panikas traucējumi. Tam ir milzīga ietekme uz vispārējo veselības sajūtu. Nepietiekama skābekļa piegāde organismam var izraisīt arī sekundāras slimības un tādējādi negatīvi ietekmēt atveseļošanās iespējas.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
Zāles elpas trūkuma un plaušu problēmu novēršanainovēršana
Bronhu spazmas zināmā mērā var novērst, lai gan slimības gadījumus nevar pilnībā novērst pat ar profilaktiskiem pasākumiem. Cilvēkiem, kuriem ir paaugstināts bronhu spazmas risks, pirms operācijas tiek noteiktas noteiktas profilaktiskas zāles. Šeit tiek izmantoti Beta-2 imitatori. Ja iespējams, ārstējošie ārsti sastindzina tikai operējamo zonu reģionāli kā daļu no ķirurģiskas procedūras.
Pēcaprūpe
Pēc bronhu spazmas vairs nav simptomu. Pacients var atkal normāli elpot un dzīvot. Ātra, tūlītēja palīdzība izrādās labvēlīga atveseļošanai. Pēcpārbaude nav nepieciešama. Tomēr imunitātes nav.
Jebkurā laikā ir iespējama atkārtota slimība tā paša vai cita iemesla dēļ. Principā biežākam gadījumam nepieciešama nepārtraukta uzraudzība, jo hronisku bojājumu iespējamība palielinās. Ārsts nosaka akūtu stāvokli, pamatojoties uz tipiskām elpošanas grūtībām.
Līdz šim gandrīz nav iespēju novērst bronhu spazmas. Tas bieži rodas kombinācijā ar citām elpošanas ceļu slimībām. Apdraudētie pacienti tiek informēti par veselību saglabājošu izturēšanos sākotnējās terapijas laikā. Tas, pirmkārt, ietver aizsardzību. Par katru cenu ir jāizvairās no spraigām darbībām. Ieteicams ievērot veselīgu un sabalansētu uzturu. Nikotīna patēriņš ir jāpārtrauc.
Arī turpmākās aprūpes mērķis ir izslēgt komplikācijas. Riska grupā ietilpst alerģijas slimnieki un astmatiķi. Var palīdzēt medikamenti elpas trūkuma un elpas trūkuma gadījumā. Regulāra lietošana samazina spazmu iespējamību bronhu muskuļos. Profesionālajā un privātajā dzīvē ir jāpieņem tikai nelieli ierobežojumi.
To var izdarīt pats
Ja ir aizdomas par bronhu spazmu, nekavējoties jāizsauc ātrā palīdzība un jāinformē par situāciju, pamatojoties uz W jautājumiem. Pirms neatliekamās palīdzības ārsta ierašanās jāveic pirmās palīdzības pasākumi.
Tāpēc pirmais, kas jādara, ir nomierināt pacientu, sagādāt viņam siltas segas un atraisīt ciešu apģērbu. Ķermeņa augšdaļa jānovieto uz augšu, un kājas jānovieto zemu. Ja skartajai personai ir astma, bronhu spazmas ārstēšanai jālieto piemēroti astmas medikamenti. Bezsamaņas gadījumā attiecīgā persona jānovieto stabilā stāvoklī.
Ja iespējams, pēc tam regulāri jāpārbauda elpošana un pulss. Ja nepieciešams, jāveic reanimācijas pasākumi. Papildus reanimācijai no mutes mutē ieteicams veikt kardiopulmonālu reanimāciju un, pieņemot atbilstošas speciālista zināšanas, veikt griezumu trahejā. Ātrās palīdzības ārsts jāinformē par veiktajiem pasākumiem un pacienta veselības stāvokli, lai nodrošinātu ātru ārstēšanu.
Pēc ārstēšanas slimnīcā attiecīgajai personai sākotnēji ir jāatpūšas gultā un jāatpūšas. Turklāt ir jānosaka bronhu spazmas cēloņi. Tas un konsultācija ar ģimenes ārstu vairumā gadījumu var novērst turpmākus uzbrukumus.
.jpg)
