Pat ja hroniska un bieži sarežģīta hemoroīdu gaita ietekmē psiholoģiski un fiziski skartos, mēs bieži piedzīvojam, ka daudzi cilvēki, kuri cieš no šīs slimības, nevēlas redzēt ārstu. Iemesls tam ir pilnīgi nepamatots aizspriedums, ka šīs ciešanas ir aizskarošas. Šī iemesla dēļ viduslaikos termins hemoroīdi kādu laiku pazuda no vārdnīcas un tika aizstāts ar nekaitīgākiem nosaukumiem.
Hemoroīdu definīcija un cēloņi
Kas patiesībā ir hemoroīdi? Nekas, bet varikozas vēnas, paplašinātas vēnas, taisnajā zarnā. Tie rodas, ja portāla vēnu cirkulācijas rajonā ir sastrēgumi. Šī ķēde, kas pārvadā aknas no kuņģa-zarnu trakta, aizkuņģa dziedzera un liesas, ir īpaši jutīga pret sastrēgumiem. Tam trūkst vārstu citās vēnās, kas palīdz nodrošināt asiņu pieplūdi sirdij.
Otra grūtība ir portālās vēnas sadalīšana daudzos filiāles un kapilāros traukos, kam priekšā nav savienots "motors", piemēram, sirds. Abos apstākļos rodas nepārtraukta asiņu kolonna no aknām līdz anālajām vēnām, kas pats par sevi ir ļoti ievērojams mehāniskās slodzes faktors.
Šajos apstākļos ir saprotams, ka ļoti viegli var rasties kanalizācijas sastrēgumi. Kopā ar zināmu saistaudu vājumu tie veicina varikozu vēnu attīstību taisnajā zarnā, tiklīdz šajos cēloņsakarībās rodas ierosinošs faktors, piemēram, spēcīga un, galvenokārt, ilgstoša spiešana zarnu kustības laikā un plaši izplatītais hroniskais aizcietējums.
Tas ietver arī galvenokārt mazkustīgu dzīvesveidu un pēkšņi fiziski smagas aktivitātes, ja attiecīgā persona citādi smagi nestrādā. Ir arī novērots, ka cilvēki, kuriem patīk ēst un dzert un dod priekšroku pikantam, sirsnīgam ēdienam, biežāk cieš no hemoroīdiem. Turklāt hemoroīdus var izraisīt arī telpas ierobežojoši procesi vēderā un mazajā iegurnī, piemēram, audzēji, dzemdes un olnīcu audzēji, aknu sastrēgumi un pat normāla grūtniecība.
Simptomi un pazīmes
Raksturīgi šīs slimības simptomi ir pastāvīga izdalīšanās un mitrums pie tūpļa, tūpļa nieze un rezultātā ekzēma, kā arī durošas sāpes, kas izstaro vidē. Hronisku aizcietējumu var uzskatīt par hemoroīdu izraisītāju un simptomu, tāpēc jārunā par apburto loku, ko izraisa sastrēgumi. Ja izkārnījumi ilgu laiku ir gausa un sāk parādīties pirmie kunkuļi, tūpļa apvidū bieži ir pastāvīga mitruma sajūta. Tie ir izdalījumi no taisnās zarnas gļotādas un hemoroīdiem mezgliem.
Šī izdalīšanās ir nepatīkama ne tikai tāpēc, ka tai ir smarža un apakšveļas netīrumi, bet drīzāk tāpēc, ka tā izraisa daudz kaitinošākas slimības pazīmes, tūpļa niezi un anālo ekzēmu. Šīs divas cieši saistītās slimības ir īpaši noturīgas pret jebkuru ārstēšanu un izraisa intensīvu niezi. Šajā jau sabojātajā taisnās zarnas gļotādā bieži parādās arī nelielas asaras, tā saucamās anālās plaisas, kas, veicot defekēšanu, var izraisīt nepanesamas sāpes.
Tomēr galvenais simptoms, kas lielāko daļu pacientu ved pie ārsta, ir mezglu asiņošana un zarnu gļotādas prolapss. Abas ir pazīmes, ka slimība jau sasniegusi kulmināciju. Asiņošana parasti tiek sākta defekācijas laikā, kad spiediena apstākļi ir īpaši nelabvēlīgi un hemoroidālais mezgliņš ir pakļauts mehāniskai pārslodzei, piemēram, muskuļu spiedienam. Sākumā defekācijas laikā parasti ir tikai viena asiņošana, tāpēc asins zudums ir minimāls. Tomēr vēlāk rodas smaga asiņošana no vairākiem aizvien vairāk noslogotiem mezgliem, kas pēc tam notiek pilnīgi neatkarīgi no defekācijas un var izraisīt smagu asins zudumu.
Komplikācijas
Vēl viena komplikācija ir taisnās zarnas gļotādas prolapss, kas zarnu kustības laikā pagriežas uz āru, sākotnēji atkal mazinās, bet vēlāk paliek ārpus zarnas. Šī gļotādas iesprūšana noved pie abscesiem, čūlas veidošanās, dažreiz gangrēnas un smagiem iekaisuma procesiem taisnās zarnās. Tā kā gandrīz visi šie simptomi var rasties arī citās slimībās, īpaši taisnās zarnas vēzē, pareizu diagnozi ārsts var noteikt tikai pēc rūpīgas pārbaudes.
Diagnostika un ārstēšana
Ir pierādījies, ka vissvarīgākais diagnostikas palīglīdzeklis ir proktoskops - instruments, kas līdzīgs iekšēji apgaismotai, logu caurulei, ar kuru hemoroidālos mezgliņus var padarīt skaidri redzamus. Viena no vissvarīgākajām hemoroīdu ārstēšanas sastāvdaļām ir organizēt pacienta dzīvesveidu un uzturu tā, lai zarnu kustības tiktu regulētas. Iekaisumu var mazināt ar gultas režīmu, mitrām kompresēm, gūžas vannām un sāpju mazinošām svecītēm. Lietojot ziedes, jāievēro piesardzība, jo tās veicina nobijušās anālās ekzēmas veidošanos.
Tikai tad, ja šīs konservatīvās ārstēšanas metodes neizdodas vai ir bieži recidīvi, ir jāizmanto operācija vai injekciju ārstēšana, un tā saucamā sklerozējošā injekcijas terapija kļūst arvien populārāka. Šīs procedūras laikā piemērots preparāts, kas tiek ievadīts mezgla tuvumā, izraisa audu sacietēšanu. Tādā veidā mēs panākam, ka samazinās asinsapgāde un pakāpeniski izžūst hemoroidālie mezgli. Tāpēc hemoroīdi var būt ne tikai traucējoši, un to komplikāciju dēļ, piemēram, nieze, dedzināšana, dzeloņainība un asiņošana, nopietni traucē to valkātājam, bet dažos gadījumos arī tiek nodarīts nopietns kaitējums veselībai.
Tāpēc princips attiecas arī uz šo slimību: profilakse ir labāka nekā ārstēšana. Daudz vingrinājumu, saprātīgs dzīvesveids un uzturs, kā arī regulāras zarnu kustības ir piemēroti pasākumi, lai izvairītos no šīs slimības attīstības. Bet, ja tas tomēr notiek, jums nevajadzētu vilcināties redzēt ārstu.
.jpg)
