Roka

Pārskats

Rokas ir ķermeņa augšējās ekstremitātes. Tās ir dažas no vissarežģītākajām un biežāk izmantotajām ķermeņa daļām.

Katra roka sastāv no četrām galvenajām daļām:

• augšdelma
• apakšdelms
• plaukstas locītava
• roka

Lasiet tālāk, lai uzzinātu vairāk par augšdelma un apakšdelma kauliem, muskuļiem, nerviem un traukiem, kā arī parastajām roku problēmām, ar kurām jūs varat saskarties.

Roku kaulu un locītavu anatomija un funkcija

Augšdelma

Augšdelma ietver plecu, kā arī laukumu starp pleca un elkoņa locītavu. Augšdelma kaulos ietilpst:

• Lāpstiņa. Lāpstiņu sauc arī par lāpstiņu. Tas ir trīsstūra formas plakans kauls, kuru galvenokārt savieno ķermenis ar muskuļiem. Tas piestiprina roku pie ķermeņa.
• Atslēgas kauls. Atslēgas kaulu sauc arī par atslēgas kaulu. Tāpat kā lāpstiņa, tā piestiprina roku pie ķermeņa. Tas arī palīdz sadalīt spēku no rokas augšdaļas uz pārējo skeletu.
• Humerus. Plecu kauls augšdelmā ir garš kauls. Tas atrodas starp lāpstiņu un elkoņa locītavu. Daudzi muskuļi un saites rokā ir piestiprināti pie pleca kaula.

Augšdelmā ir arī vairākas locītavas, ieskaitot:

• Acromioclavicular locītava. Lāpstiņa un atslēgas kauls satiekas šajā locītavā.
• Glenohumeral locītava. Šī ir locītava, kur sastopas lāpstiņa un pleca kauls.
• Sternoklavikulāra locītava. Atslēgas kauls šajā locītavā savienojas ar krūšu kaulu.

Apakšdelms

Apakšdelms ir laukums starp elkoņa locītavu un plaukstu. Tās divi galvenie kauli ir rādiuss un elkoņa kauls:

• Rādiuss. Rādiuss atrodas apakšdelma pusē, kas atrodas vistuvāk īkšķim. Tas vērpjas ap elkoņa kaulu un var mainīt savu stāvokli atkarībā no rokas kustības. Rādiusam ir piestiprināti daudzi muskuļi, kas palīdz elkoņa, plaukstas un pirkstu locītavu kustībā.
• Ulna. Elkoņa kauls iet paralēli rādiusam. Tas atrodas apakšdelma pusē, kas ir vistuvāk sārtajam pirkstam. Atšķirībā no rādiusa, elkoņa kauls ir nekustīgs un negriežas.

Elkoņa locītava

Elkoņa locītava ir vieta, kur augšdelma augšdelma kauls savienojas ar apakšdelma rādiusu un elkoņa kaulu.

Elkoņa locītava faktiski sastāv no trim atsevišķām locītavām:

• Ulnohumeral locītava. Šeit pleca kauls savienojas ar elkoņa kaulu.
• Radiokapitellārā locītava. Šajā locītavā rādiuss savienojas ar pleca kaula zonu, ko sauc par capitellum.
• Proksimālā radioulnārā locītava. Šis savienojums savieno rādiusu un elkoņa kaulu, ļaujot rotēt rokas.

Augšdelma muskuļu anatomija un funkcija

Augšdelmā ir divi nodalījumi, kas pazīstami kā priekšējais nodalījums un aizmugurējais nodalījums.

Muskuļu kustība

Pirms uzzināt par dažādiem muskuļiem, ir svarīgi saprast četrus galvenos kustību veidus, kuros viņi ir iesaistīti:

• Fleksija. Šī kustība tuvina divas ķermeņa daļas, piemēram, apakšdelmu un augšdelmu.
• Pagarinājums. Šī kustība palielina atstarpi starp divām ķermeņa daļām. Piemērs tam ir elkoņa iztaisnošana.
• Nolaupīšana. Tas attiecas uz ķermeņa daļas pārvietošanu prom no ķermeņa centra, piemēram, rokas pacelšanu ārā un prom no ķermeņa.
• Pievienošana. Tas attiecas uz ķermeņa daļas pārvietošanu uz ķermeņa centra pusi, piemēram, rokas atgriešanu, lai tā balstītos gar rumpi.

Priekšējais nodalījums

Priekšējais nodalījums atrodas augšdelma kaula augšdelma priekšā.

Priekšējā nodalījuma muskuļi ietver:

• Biceps brachii. Bieži vien to sauc par bicepsu, un tajā ir divas galvas, kas sākas pleca priekšpusē un aizmugurē, pirms tās savienojas kopā ar elkoni. Elkoņa tuvumā esošais gals noliec apakšdelmu, virzot to augšdelma virzienā. Divas galvas pie pleca palīdz saliekt un pievienot augšdelmu.
• Brachialis. Šis muskulis atrodas zem bicepsa. Tas darbojas kā tilts starp augšdelma kaulu un elkoņa kaulu, kas ir viens no apakšdelma galvenajiem kauliem. Tas ir saistīts ar apakšdelma locīšanu.
• Coracobrachialis. Šis muskulis atrodas netālu no pleca. Tas ļauj pievienot augšdelmu un saliekt plecu. Tas arī palīdz stabilizēt pleca locītavu pleca locītavā.

Aizmugurējais nodalījums

Aizmugurējais nodalījums atrodas aiz pleca kaula un sastāv no diviem muskuļiem:

• Triceps brachii. Šis muskulis, ko parasti dēvē par tricepsu, iet gar augšdelma kaulu un ļauj izliekt un izstiept apakšdelmu. Tas arī palīdz stabilizēt pleca locītavu.
• Anconeus. Tas ir mazs, trīsstūrveida muskulis, kas palīdz izstiept elkoni un pagriezt apakšdelmu. Dažreiz to uzskata par tricepsa pagarinājumu.

Apakšdelma muskuļu anatomija un funkcija

Apakšdelms satur vairāk muskuļu nekā augšdelms. Tas satur gan priekšējo, gan aizmugurējo nodalījumu, un katrs no tiem ir sadalīts tālāk slāņos.

Priekšējais nodalījums

Priekšējais nodalījums iet gar apakšdelma iekšpusi. Šīs zonas muskuļi galvenokārt ir saistīti ar plaukstas un pirkstu locīšanu, kā arī ar apakšdelma rotāciju.

Virspusējs slānis

• Flexor carpi ulnaris. Šis muskulis izliekas un pieliek plaukstas locītavu.
• Palmaris longus. Šis muskulis palīdz saliekt plaukstu, lai gan ne visiem tas ir.
• Flexor carpi radialis. Šis muskulis ļauj papildus rokas un plaukstas nolaupīšanai saliekt plaukstu.
• Pronator teres. Šis muskulis pagriež apakšdelmu, ļaujot plaukstai vērsties pret ķermeni.

Starpslānis

• Flexor digitorum superficialis. Šis muskulis izliek otro, trešo, ceturto un piekto pirkstu.

Dziļais nodalījums

• Flexor digitorum profundus. Šis muskulis palīdz arī ar pirkstu locīšanos. Turklāt tas ir saistīts ar plaukstas locītavas pārvietošanu uz ķermeņa pusi.
• Flexor pollicis longus. Šis muskulis izliek īkšķi.
• Pronator quadratura. Līdzīgi kā pronator teres, šis muskulis palīdz apakšdelmam pagriezties.

Aizmugurējais nodalījums

Aizmugurējais nodalījums iet gar apakšdelma augšdaļu. Šajā nodalījumā esošie muskuļi ļauj pagarināt plaukstas locītavu un pirkstus.

Atšķirībā no priekšējā nodalījuma tam nav starpslāņa.

Virspusējs slānis

• Brachioradialis. Šis muskulis saliek apakšdelmu pie elkoņa.
• Extensor carpi radialis longus. Šis muskulis palīdz nolaupīt un izstiept roku plaukstas locītavā.
• Extensor carpi radialis brevis. Šis muskulis ir īsāks, platāks ekstensora carpi radialis longus līdzinieks.
• Extensor digitorum. Šis muskulis ļauj pagarināt otro, trešo, ceturto un piekto pirkstu.
• Extensor carpi ulnari. Šis muskulis pievieno plaukstas locītavu.

Dziļais slānis

• Supinators. Šis muskulis ļauj apakšdelmam pagriezties uz āru, lai palma būtu vērsta uz augšu.
• Abductor pollicis longus. Šis muskulis nolaupa īkšķi, pārvietojot to prom no ķermeņa.
• Extensor pollicis brevis. Šis muskulis izstiepj īkšķi.
• Extensor pollicis longus. Tas ir ilgākais ekstensora pollicis brevis līdzinieks.
• Extensor indeksi. Šis muskulis izstiepj rādītājpirkstu.

Diagramma

Izpētiet zemāk esošo interaktīvo 3D diagrammu, lai uzzinātu vairāk par roku.

Roku nervu anatomija un funkcija

Brahija pinums

Brahiālā pinums attiecas uz nervu grupu, kas kalpo rokas ādai un muskuļiem. Tas sākas mugurkaulā un iet pa roku.

Brahija pinums ir sadalīts piecās dažādās nodaļās:

• Saknes. Tas ir brahiālā pinuma sākums. Piecas saknes veidojas no mugurkaula nerviem C5, C6, C7, C8 un T1.
• Bagāžnieki. Trīs stumbri veido brahiālā pinuma saknes. Tie ietver augšējos, vidējos un zemākos stumbrus. Augšējais stumbrs ir C5 un C6 sakņu kombinācija, vidējais stumbrs ir C7 saknes turpinājums, bet apakšējais stumbrs ir C8 un T1 sakņu kombinācija.
• Sadalījumi. Katrā no trim stumbriem ir priekšējais un aizmugurējais dalījums, tas nozīmē, ka kopumā ir seši nodalījumi.
• Auklas. Brahiālā pinuma priekšējais un aizmugurējais sadalījums apvienojas, izveidojot trīs auklas, kas pazīstamas kā sānu, aizmugures un mediālas auklas.
• Nozares. Brahiālā pinuma filiāles turpina veidot perifēros nervus, kas piegādā roku.

Perifēri nervi

Rokas perifērie nervi nodrošina motoru un maņu funkcijas rokai.

Sešos rokas perifērajos nervos ietilpst:

• Paduses nervs. Paduses nervs pārvietojas starp lāpstiņu un pleca kaulu. Tas stimulē muskuļus plecu zonā, ieskaitot deltveida, mazāko teres un tricepsu daļu.
• Muskuļu-nervu nervs. Šis nervs pārvietojas pleca kaula priekšā un stimulē bicepsus, brachialis un coracobrachialis muskuļus. Muskuļu-ādas nervs nodrošina arī apakšdelma ārpusi.
• Ulnar nervs. Elkoņa kaula nervs atrodas apakšdelma ārpusē. Tas stimulē daudzus muskuļus rokā un sniedz sajūtu sārtajam pirkstam un zeltneša daļai.
• Radiālais nervs. Radiālais nervs pārvietojas aiz pleca kaula un apakšdelma iekšpusē. Tas stimulē augšdelma tricepsa muskuļus, kā arī plaukstas un plaukstas muskuļus. Tas nodrošina īkšķa daļas sajūtu.
• Vidējais nervs. Vidējais nervs pārvietojas gar rokas iekšpusi. Tas stimulē lielāko daļu apakšdelma, plaukstas un plaukstas muskuļu. Tas nodrošina arī īkšķa, rādītājpirksta, vidējā pirksta un zeltneša daļas sajūtu.

Roku asinsvadu funkcija un anatomija

Katrā rokā ir vairākas svarīgas vēnas un artērijas. Vēnas ved asinis uz sirdi, bet artērijas transportē asinis no sirds uz citām ķermeņa vietām.

Zemāk ir dažas galvenās vēnas un rokas artērijas.

Augšdelma asinsvadi

• Subklāvijas artērija. Subklāvijas artērija piegādā asinis augšdelmai. Tas sākas tuvu sirdij un virzās zem atslēgas kaula un līdz plecam.
• Paduses artērija. Paduses artērija ir subklāvijas artērijas turpinājums. To var atrast zem paduses un piegādā asinis plecu zonai.
• Brahiālā artērija. Brahiālā artērija ir paduses artērijas turpinājums. Tas pārvietojas pa augšdelmu un sadalās radiālajā un elkoņa kaula artērijā pie elkoņa locītavas.
• Paduses vēna. Paduses vēna transportē asinis uz sirdi no pleca un paduses zonas.
• Cefālijas un bazilika vēnas. Šīs vēnas virzās uz augšu caur augšdelmu. Viņi galu galā pievienojas paduses vēnai.
• Brahiālās vēnas. Brahiālās vēnas ir lielas un iet paralēli pleca artērijai.
• Radiālā artērija. Šī ir viena no divām artērijām, kas piegādā asinis apakšdelmam un rokai. Tas pārvietojas pa apakšdelma iekšējo pusi.
• Ulnar artērija. Elkoņa kaula artērija ir otrā no diviem traukiem, kas apgādā asinis apakšdelmā un rokā. Tas pārvietojas pa apakšdelma ārpusi.
• Radiālās un elkoņa kaula vēnas. Šīs vēnas atrodas paralēli radiālajām un elkoņa artērijām. Viņi pievienojas pleca vēnai pie elkoņa locītavas.

Apakšdelma asinsvadi

Bieži sastopamas rokas problēmas

Rokas kā divas no visvairāk lietotajām ķermeņa daļām ir neaizsargātas pret dažādām veselības problēmām. Šeit ir apskatīts daži no galvenajiem.

Nervu traumas

Rokas nervus var ievainot dažādos veidos, ieskaitot stiepšanos, saspiešanu vai griezumu. Šie ievainojumi var rasties lēnām laika gaitā vai ātri kāda veida traumu dēļ.

Kaut arī nervu traumas specifiskie simptomi ir atkarīgi no traumas vietas un rakstura, vispārējie simptomi ir:

• sāpes, kas var būt traumas vietā vai jebkurā vietā gar nervu
• nejutīguma vai tirpšanas sajūta rokā vai rokā
• vājums skartajā zonā vai ap to

Daži rokas nervu stāvokļu piemēri ir karpālā kanāla sindroms un mediālā kanāla sindroms.

Lūzumi

Lūzums rodas, kad kauls plaisas vai saplīst traumas vai traumas dēļ. Jebkurš augšdelma vai apakšdelma kauls var būt salauzts.

Roku kaula lūzuma simptomi ir:

• sāpes vai maigums rokā
• rokas pietūkums
• sasitumi traumas vietā
• ierobežots roku kustības diapazons

Locītavu problēmas

Augšdelma un apakšdelma locītavas, piemēram, plecu un elkoni, var ietekmēt dažādas problēmas. Atkārtota lietošana, ievainojumi un iekaisums var izraisīt kopīgas problēmas.

Daži vispārīgi rokas locītavas problēmas simptomi var būt:

• sāpes skartajā locītavā
• ierobežots kustības diapazons vai stīvums skartajā locītavā
• skartās locītavas iekaisums vai pietūkums

Rokas locītavu problēmu piemēri ir artrīts, tenisa elkonis un bursīts.

Asinsvadu problēmas

Asinsvadu problēmas rokās ir retāk sastopamas nekā kājās.

Kad tie notiek, tos var izraisīt dažādi apstākļi, tostarp plāksnes uz artēriju sienām (ateroskleroze) vai artērijas bloķēšana ar kaut ko līdzīgu asins receklim.

Asinsvadu problēmas simptomi, kas ietekmē roku, ir šādi:

• sāpes, krampji vai diskomforts skartajā rokā
• vājuma sajūta skartajā rokā
• smaguma sajūta skartajā rokā