Anterogrāda amnēzija

A anterogrāda amnēzija ir raksturīgs ar to, ka spēja uzglabāt vai atcerēties jaunus notikumus no slimības vai smadzeņu traumas brīža tiek pilnībā pārtraukta vai vismaz ievērojami samazināta. Anterogrāno amnēziju izraisa bojājumi noteiktos smadzeņu reģionos vai neironu deģeneratīvi procesi noteiktos smadzeņu reģionos.

Kas ir anterogrāda amnēzija?

Parasti skartie vairs nevar atcerēties jaunus notikumus un cieš no ievērojami samazinātas iespējas atcerēties un glabāt jaunu informāciju.
© freshidea - stock.adobe.com

Anterogrāda amnēzija ir atmiņas traucējumi jauniem notikumiem, kurus ir vērts atcerēties no slimības vai ievainojuma brīža, kas to izraisīja. Tas nozīmē, ka notikumus, kas notika pēc anterogēnās amnēzijas iestāšanās, vairs nevar atcerēties par atpakaļejošu, t.i., kas notika pagātnē.

Vispazīstamākās slimības, kas pakāpeniski vai pakāpeniski izraisa anterogēnu amnēziju, ir visas demences formas, piemēram, Alcheimera slimība. Parasti jaunus pasākumus, kurus ir vērts ietaupīt, var saglabāt tikai no dažām sekundēm līdz dažām minūtēm, lai tiem varētu piekļūt.

Amnēzija galvenokārt ietekmē epizodisko atmiņu, kurā visi pieejamie notikuma maņu iespaidi tiek glabāti kopā. Amnēzija sākotnēji neietekmē motorisko atmiņu, kurā var saglabāt un apzināti piekļūt sarežģītu kustību, piemēram, stāvošas staigāšanas, prasmēm.

cēloņi

Trīs dažādi cēloņsakarību kompleksi var izraisīt anterogrādu vai retrogēnu amnēziju. Pirmais cēloņu komplekss attiecas uz neirodeģeneratīviem slimības procesiem, kuru laikā sadalīšanās procesi bojā noteiktus smadzeņu nervu apgabalus, kas vienmēr ir saistīti ar funkcionāliem ierobežojumiem vai pat pilnīgu funkciju zaudēšanu.

Funkcionālie ierobežojumi tiek izteikti ne tikai caur anterogēno amnēziju, bet arī vienmēr ar demences simptomiem. Viena no pazīstamākajām neirodeģeneratīvajām slimībām ir Alcheimera slimība. Mennēzes iekaisums (meningīts) un smadzeņu nervu šūnu iekaisums (encefalīts) var būt arī amnēzijas cēlonis.

Otrais cēloņu komplekss attiecas uz bojājumiem, kas ietekmē noteiktus smadzeņu reģionus galvas traumu vai insultu gadījumos un var izraisīt neatgriezenisku epizodiskās atmiņas zaudējumu. Anterogrāna amnēzija parasti ir saistīta ar divu hipokampu bojājumu. Tās ir smadzeņu struktūras, kas atrodas divās temporālajās daivās. Tomēr daži kodoli starpposma smadzenēs (diencephalon) ir svarīgi arī atmiņu glabāšanai un atsaukšanai.

Ja, piemēram, viņu funkciju traucē insults, var iestāties anterogēna amnēzija, kaut arī atmiņas vieta to neietekmē. Trešais amnēzijas cēloņu komplekss ir spēcīga psiholoģiska pieredze, kas var izraisīt īslaicīgu vai pastāvīgu amnēziju.

Neirotoksīniem ir īpaša loma, kas atkarībā no veida un devas var izraisīt plašu atgriezenisku vai neatgriezenisku galvaskausa nervu bojājumu. Dažos gadījumos neirotoksīnus lieto pat medicīniski.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret atmiņas traucējumiem un aizmāršību

Simptomi, kaites un pazīmes

Šī slimība ir pilns ar nopietnām kaites. Parasti skartie vairs nevar atcerēties jaunus notikumus un cieš no ievērojami samazinātas iespējas atcerēties un glabāt jaunu informāciju. Sakarā ar bojājumiem smadzenēs šo slimību bieži vairs nevar ārstēt, tāpēc pacientam savā dzīvē ir jāpaļaujas uz citu cilvēku palīdzību un pacienta dzīves kvalitātei ir būtiski ierobežojumi.

Pat vienkārša informācija, un to nevar saglabāt, kas ikdienas dzīvi var apgrūtināt. Slimība bieži ir saistīta ar epilepsiju, lai arī tā var rasties arī no audzēja vai asiņošanas. Attiecīgā persona bieži cieš arī no psiholoģiskām sūdzībām vai depresijas, un tās bieži var ietekmēt arī vecāki, radinieki vai bērni.

Slimības rezultātā bieži tiek nopietni samazināta pacienta spēja runāt. Ietekmētās personas vairs nevar viegli piedalīties sarunās un vairs nespēj atcerēties vienkāršus vārdus. Arī informācijai par savu ģimeni vairs nevar pilnībā piekļūt. Turklāt informācijas zaudēšana var arī izraisīt pacienta nonākšanu bīstamās situācijās.

Diagnostika un kurss

Aizdomas par anterogēno amnēziju parasti izsaka ar to, ka vairs neatceras jaunos notikumus vai noteiktus, bieži lietotus vārdus un jēdzienus. Sākotnējam novērtējumam ir svarīgi veikt detalizētu diskusiju ar ārstu (anamnēze), kurā vajadzības gadījumā jāpiedalās arī radiniekam. Ir pieejami vienkārši standartizēti atmiņas testi, lai kvantitatīvi noteiktu jebkuru iespējamo anterogēno amnēziju.

Pozitīvajā gadījumā anamnēzes laikā, ja iespējams, jānoskaidro, vai anterogrādas atmiņas zudums pēkšņi iestājas pēc noteikta notikuma, vai tas ir pakāpenisks kurss. Pamatota anamnēze rada pirmās aizdomas par iespējamo amnēzijas cēloni. Pēc tam var sekot asins analīzes, kas norāda uz iespējamiem encefalīta vai meningīta patogēniem vai iespējamu intoksikāciju.

Viena fotona emisijas datortomogrāfija (SPECT) var sniegt informāciju, lai noskaidrotu smadzeņu asins plūsmas situāciju. Kopā ar smadzeņu viļņu (EEG) mērījumiem var rasties epilepsijas vai Alcheimera slimības pazīmes. Citas attēlveidošanas metodes, piemēram, datortomogrāfija (CT) vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRT), ļauj izdarīt secinājumus par asiņošanu, audzēju vai citu traumu klātbūtni.

Komplikācijas

Anterogrāna amnēzija var nopietni ierobežot pacienta ikdienas dzīvi un tādējādi samazināt dzīves kvalitāti. Parasti attiecīgajai personai ir ļoti maz atmiņas vai nav nekādu atmiņu par notikumiem, kas notika pēc konkrēta negadījuma. Tas nopietni ierobežo dzīvi. Attiecīgā persona ir atkarīga no citu cilvēku palīdzības.

Arī spēju runāt ir ierobežota, jo pacients vairs nespēj atcerēties dažādus vārdus. Tas ietver arī draugu vai ģimenes locekļu vārdus vai citus datus. Bieži vien pacientam nav arī iespējams atcerēties savu adresi, tāpēc viņi ir atkarīgi no palīdzības no ārpuses.

Ja amnēziju izraisa audzēja slimība, dažas no tām var izraisīt komplikācijas. Pilnīga izārstēšana nav iespējama visos gadījumos. Meningīta gadījumā patogēni tiek apkaroti ar zālēm, tāpēc amnēzija ir ievērojami samazināta un parasti nav turpmāku komplikāciju.

Ja tas jau ir pavirzījies uz priekšu, tā gaitu vismaz var apturēt. Ārstēšanu lielākoties izmanto arī stresa mazināšanai un relaksācijai, lai aktivizētu bojātās vietas smadzenēs un veicinātu darbību.

Kad jāiet pie ārsta?

Vairumā gadījumu šo slimību tieši diagnosticē ārsts, kad smadzenes ir ievainotas. Skartā persona vairs nevar pareizi runāt un cieš no grūtībām atrast vārdus. Atmiņas problēmas vai grūtības ar vienkāršiem domāšanas uzdevumiem var arī norādīt uz slimību, kaut arī ārsta apmeklējums noteikti ir nepieciešams. Īpaši ar pilnīgu atmiņas zudumu pacientam jākonsultējas ar ārstu, lai izvairītos no turpmākiem iespējamiem bojājumiem.

Tas attiecas arī uz gadījumu, ja personai ir epilepsija vai ja tai ir bijusi epilepsijas lēkme. Koncentrācijas vai koordinācijas traucējumi var norādīt arī uz nopietnu smadzeņu traumu, kurai nepieciešama ārsta ārstēšana. Vairumā gadījumu simptomus nevar ierobežot, tāpēc skartā persona ikdienas dzīvē ir atkarīga no citu cilvēku palīdzības.

Nav arī iespējams paredzēt, vai tas novedīs pie pozitīvas slimības gaitas. Tomēr dažāda terapija var ierobežot dažus simptomus. Jo agrāk tiek sākta šīs slimības ārstēšana, jo lielākas ir izārstēšanas iespējas.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Anterogrānas amnēzijas ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz pamata slimības, kas to izraisa, izārstēšanu vai uzlabošanu. Piemēram, meningīta vai encefalīta gadījumā ir jāapkaro patogēni, parasti vīrusi. Pozitīvā gadījumā anterogrāna amnēzija var atkal uzlaboties vai progresējošo gaitu vismaz var apturēt.

Smadzeņu asiņošanas vai atpazīstamu audzēju klātbūtnē terapijas pirmais mērķis ir samazināt mehānisko spiedienu uz apkārtējiem nervu audiem, novēršot asiņošanu un novēršot audzēju. Fiziski atbrīvojot nervu audus, anterogrāto amnēziju var arī apturēt progresējošā kursā un, iespējams, pat atkal uzlabot.

Neirodeģeneratīvu slimību, piemēram, Alcheimera slimības, gadījumā, lai palēninātu progresējošo slimības gaitu, parasti tiek izmantotas zāļu terapijas. Ja smadzenēs ir bojājumi nelaimes gadījuma dēļ vai ja daži nervu apgabali neizdodas insulta dēļ, funkcionalitāte parasti netiek atjaunota. Tā kā šie gadījumi ir atsevišķi gadījumi, notikušie funkcionālie traucējumi parasti parāda statisku gaitu.

Jebkuras terapijas mērķis ir kompensēt funkciju traucējumus, aktivizējot un trenējot citus smadzeņu apgabalus, lai panāktu vispārēju uzlabošanos. Daudzos gadījumos relaksācijas apmācība, stresa samazināšana, autogēna apmācība un muskuļu relaksācijas vingrinājumi pozitīvi ietekmē arī anterogrāno amnēziju.

Perspektīva un prognoze

Dažiem pacientiem anterogēno amnēziju var pārvarēt ar īpašu īslaicīgas atmiņas apmācību. Ir noderīgi aktivizēt noteiktas atmiņas. Procedūra ir atkarīga no pamata slimības un iesaistītās personas sadarbības.

Traumatiskas pieredzes vai nelielas asiņošanas gadījumā pēc terapijas perioda pastāv iespēja, ka ierastās prasmes atgriezīsies un tiks iegūtas jaunas atmiņas. Izredzes izārstēt anterogēnu amnēziju, kuras pamatā ir smagi smadzeņu bojājumi, pašlaik ir mazāk optimistiskas.

Medicīnas attīstība bieži ļauj mazināt simptomus. Smadzeņu bojājumi tiek uzskatīti par neatgriezeniskiem, un tos nevar izārstēt. Neskatoties uz dažādām pārbaudes procedūrām un dažādām terapijas metodēm, vēl nav bijis iespējams salabot bojātos smadzeņu audus vai tos veiksmīgi un funkcionāli aizstāt.

Atkarībā no smadzeņu bojājuma cēloņa simptomi var pastiprināties. Citu garozas zonu funkcionalitāti var ierobežot. Sliktākajā gadījumā visas atmiņas, īslaicīgās atmiņas un darba atmiņas darbība apstājas. Dažiem pacientiem ar anterogēnu amnēziju ir pierādīts, ka, neraugoties uz slimību, jaunas atmiņas tika uzkrātas uz laiku, kas ilgāks par dažām minūtēm. Tomēr apziņas saturs ir minimāls, un to joprojām var aizmirst pēc dažām dienām.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret atmiņas traucējumiem un aizmāršību

novēršana

Vissvarīgākie profilaktiskie pasākumi, lai izvairītos no anterogrūtiskas amnēzijas, ir veselīgs dzīvesveids, kurā stresa fāzes var mijas ar relaksācijas fāzēm, lai starp simpātiskās un parasimpātiskās nervu sistēmas aktivizēšanās pakāpi būtu līdzsvarotas attiecības.

Pēcaprūpe

Ar šo slimību skartajiem cilvēkiem parasti nav pasākumu vai iespēju veikt turpmāko aprūpi vai ir ļoti maz. Pirmkārt un galvenokārt, slimība ir pienācīgi jāatzīst un jāārstē ārstam, lai vairs nebūtu komplikāciju vai sūdzību. Jo agrāk tiek veikta diagnoze, jo labāka parasti būs turpmākā slimības gaita.

Tā kā pilnīga izārstēšana nav iespējama, var veikt tikai tīri simptomātisku ārstēšanu. Lai nevajadzīgi nesaasinātu šīs slimības simptomus, skartajai personai vajadzētu atturēties no alkohola un tabakas lietošanas. Pati ārstēšanu var veikt, lietojot medikamentus.

Ietekmētās personas ir atkarīgas no pareizas devas un regulāras devas, lai simptomi tiktu pastāvīgi mazināti. Tomēr liels smadzeņu bojājums ir neatgriezenisks, tāpēc to ne vienmēr var uzlabot. Smagos gadījumos skartie ir atkarīgi no viņu ģimenes vai draugu palīdzības un atbalsta. Lielākoties šī slimība samazina arī skartās personas dzīves ilgumu.

To var izdarīt pats

Ja anterogrādas amnēzijas iemesls ir tāda infekcijas slimība kā meningīts vai encefalīts, pacients var palīdzēt ārstēt pamata slimību. Šajos gadījumos ir īpaši noderīgi stiprināt organisma aizsargspējas. Pirmkārt, to veicina veselīgs dzīvesveids.

Svarīgi ir pietiekams miegs, vitamīniem bagāts, uz augu balstīts uzturs un regulāras fiziskās aktivitātes svaigā gaisā. Sarkanās konfektes (Echinacea purpurea) aktīvās sastāvdaļas tiek izmantotas arī naturopātijā. Ieteicama arī askorbīnskābes (C vitamīna) uzņemšana.

Ja anterogrānā amnēzija rodas citu iemeslu dēļ, pacients parasti pats nevar piedalīties pamatslimības ārstēšanā. Neirodeģeneratīvu traucējumu gadījumā var mēģināt kompensēt samazinātu smadzeņu darbību, aktivizējot un trenējot citas, neietekmētas smadzeņu zonas. Relaksācijas vingrinājumi, īpaši autogēna apmācība, var arī pozitīvi ietekmēt anterogēnās amnēzijas.

Lai labāk tiktu galā ar atmiņas zudumu ikdienas dzīvē, skartajiem vajadzētu iekļūt ieradumā nekavējoties reģistrēt visu, kas ir svarīgs. Lentu ierakstīšana ir vienkāršāka un praktiskāka nekā piezīmju bloknoti, un gandrīz visiem mūsdienu mobilajiem tālruņiem ir diktēšanas funkcija. Turklāt ir lēti un augstas kvalitātes diktēšanas aparāti, kuru lielums ir atmiņas kartes, kuras var paņemt jebkur. Tomēr juridisku iemeslu dēļ sarunas ar trešajām personām nevajadzētu sākt bez viņu ziņas.