Anosmija

Pacienti, kas jaunāki par Anosmija ir pilnībā zaudējuši spēju uztvert smakas. Nevienu no vairāk nekā 10 000 zināmajām iespējamām smaku variācijām vairs nevar uztvert. Dažādās anosmijas formas nav nekas neparasts.

Kas ir anosmija?

PVO lēš, ka desmitiem tūkstošu cilvēku katru gadu attīstās anosmija.
© Aksels Koks - stock.adobe.com

Visas smakas smadzenēs uztver un apstrādā, tas notiek caur tā saucamajām ožas šūnām deguna jumtā. No turienes informācija tiek nodota smadzeņu garozā kā nervu impulss caur ožas nerviem. Anosmijas gadījumā šis fizioloģiskais process ir vai nu traucēts, vai arī tas vairs nevar notikt vispār. Kā smadzenēs notiek precīza ožas informācijas pārvēršana ožas uztverē, vēl nav noskaidrots.

Smadzeņu daļa, kas paredzēta smaku uztveršanai, ir arī atbildīga par emociju apstrādi. Ikdienā aromāta trūkuma dēļ skartajiem tiek noteikti dažādi ierobežojumi, kā arī ievērojami pazemināta dzīves kvalitāte. Tā kā ožas izjūta ir cieši saistīta arī ar garšas izjūtu, tas rada arī problēmas. Piemēram, ja mutē ieliek gabaliņu šokolādes, skartie var nobaudīt tikai saldumu, bet ne šokolādes aromāta smalkās nianses.

PVO lēš, ka desmitiem tūkstošu cilvēku katru gadu attīstās anosmija. Atkarībā no cēloņa anosmija var būt īslaicīga slimība vai pastāvīgs, mūža ierobežojums. Saskaņā ar Sociālās apdrošināšanas kodeksa noteikumiem cietušajiem ārsts var noteikt invaliditātes pakāpi no noteiktas anosmijas pakāpes.

cēloņi

Anosmijas parādīšanās iemesli var būt ļoti dažādi. Kopējā anosmijā ožas nervu funkcija ir pilnībā izgāzusies. Pēc tam smakas vispār nevar uztvert. Ja ir selektīva anosmija, tad skartie vairs nevar uztvert noteiktas smakas. Lielākā daļa gados vecāku pacientu šo klīnisko ainu pat ilgi nepamana.

Turklāt ir jānošķir perifēra un centrāla anosmija, atkarībā no nervu bojājuma vietas un apjoma:

• Ja tiek bojātas tikai ožas šūnas, tā ir perifēra anosmija.

• Ja smakas uztveri smadzenēs nevar apstrādāt, ārsti runā par centrālo anosmiju smadzeņu bojājuma dēļ.

Visu veidu anosmiju galvenais iemesls ir nervu vai smadzeņu šūnu deģenerācija, pieaugot vecumam. Īpaši pēc 60 gadu vecuma ožas spēja ievērojami samazinās abiem dzimumiem. Tomēr tas ir ilgs, diezgan ložņojošs process. Inhalatīva smēķēšana un pārmērīga alkohola lietošana noteikti arī nopietni pasliktina smaku. Nervu bojājumi, ko tas izraisa, zināmā mērā ir pilnībā atgriezeniski.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret saaukstēšanos un deguna nosprostojumu

Simptomi, kaites un pazīmes

Pārmaiņas pat ilgstoši netiek pamanītas, it īpaši novājinātās ožas pasliktināšanās perifērās formās nervu deģenerācijas dēļ. Ar centrālo anosmiju simptomi var parādīties ātrāk, ja, piemēram, iemesls ir audzēja augšana.

Ja ir šķēršļi deguna elpošanai, tiek ierobežota arī spēja uztvert smakas. Tā kā gāzes daļiņas, kas nodod smaku, tad tikai daļēji sasniedz ožas šūnas. Ožas šūnu bojājumu gadījumā pacienti sūdzas par smaku, ko sauc arī par ožas ilūziju, kā arī par divpusēju ožas spēju samazināšanos.

Skartās personas uzskata šo procesu par ļoti neērtu. Tā kā anosmija vienmēr ietekmē garšas uztveri, skartie bieži sūdzas par apetītes zudumu vai depresīvu noskaņu. Arī jūsu paša ķermeņa smaku vairs nevar uztvert, kas var izraisīt arī sociālus ierobežojumus.

Diagnostika un kurss

Ģimenes ārsts veic aizdomas par diagnozi, un galīgo diagnozi nosaka ENT ārsts. Lai noteiktu diagnozi, ar rhinoskopu pārbauda visu deguna gļotādu. Tas ir elastīgs deguna endoskops ar papildu gaismas avotu, lai ārsts varētu novērtēt deguna gļotādas stāvokli.

Turklāt, lai apstiprinātu diagnozi, sīki jāpārbauda ožas izjūta. Tas tiek veikts subjektīvi, parādot dažādas smaržas, un objektīvi, izmantojot tā saucamo elektroniskās reakcijas olfaktometrijas metodi. Ja ir aizdomas par centrālo anosmiju, tiek izmantotas arī attēlveidošanas procedūras, piemēram, CT vai MRI.

Komplikācijas

Iedzimta anosmija parasti nerada nekādas komplikācijas. Pēkšņa anosmija, no otras puses, bieži ir saistīta ar dažādām problēmām. Pirmkārt, pēkšņa smakas trūkuma dēļ tiek zaudēta dzīves kvalitāte. Psiholoģiskās sekas variē no depresijas un trauksmes traucējumiem līdz bailēm no nepatīkamas smakas līdz smagiem uzvedības traucējumiem.

Ilgtermiņā anosmija samazina vispārējo labsajūtu; agrāka dzīves kvalitāte pēkšņas slimības gadījumā parasti vairs netiek sasniegta. Fiziski anosmija var ātri izraisīt nepietiekamu uzturu un pēc tam deficīta simptomus un citas sūdzības. Ēdieni bieži ir pārāk sāļš vai pārmērīgi garšvielām, lai uzlabotu garšas pieredzi.

Tas var sabojāt garšas kārpiņas, kā arī dažādas veselības problēmas. Smaržas trūkums nozīmē arī to, ka var tikt patērēts indīgs vai sabojāts ēdiens, kas, piemēram, var izraisīt saindēšanos ar pārtiku.

Ja anosmijas dēļ nav iespējams uztvert izplūdušās gāzes vai ugunsgrēkus, pastāv dzīvības briesmas. Turklāt ožas izjūtas trūkums ikdienas dzīvē un darbā var izraisīt problēmas, kas bieži izraisa smagu psiholoģisku un emocionālu stresu. Tāpēc pēkšņi parādījusies anosmija ārstam vienmēr jānoskaidro.

Kad jāiet pie ārsta?

Ja jums ir aizdomas par anosmiju, jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Bieži vien smakas trūkums ir saistīts ar nekaitīgu iemeslu, ko var ātri diagnosticēt un ārstēt. Tomēr, ja tā ir anosmija, ir nepieciešama ātra diagnoze, jo iemesls var būt audzējs vai deģeneratīvas nervu vai smadzeņu slimības. Īpaši cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, jāredz ārsts ar ožas problēmām.

Spēja smaržot ievērojami samazinās līdz ar vecumu un ilgtermiņā var izraisīt anosmiju, taču to var labi ārstēt, ja to savlaicīgi diagnosticē. Tāpēc īpaši paaugstināta riska grupām, piemēram, smēķētājiem un cilvēkiem, kuri regulāri lieto alkoholu, ir jāpārbauda ierobežota ožas izjūta. Tā kā skartās personas anosmiju bieži uzreiz nepamana, ieteicams veikt pašpārbaudi. Ja ožas vai garšas sajūta tiek uztverta kā novājināta, ieteicams apmeklēt ārstu. Citi kontakti ir ENT ārsts un atkarībā no cēloņa - dažādi internisti.

Ārsti un terapeiti jūsu reģionā

Ārstēšana un terapija

Jebkuras anosmijas formas ārstēšanai vienmēr jābūt balstītai uz cēloni. Daudzos gadījumos terapija tiek uzskatīta par sarežģītu un grūtu; pilnīgam dziedināšanas procesam pacientam parasti jābūt pacietīgam. Ar būtiskām anosmijas formām, t.i., bez skaidri identificējama cēloņa, bieži var novērot pašdziedināšanās tendenci. Ja cēlonis ir deguna gļotādu iekaisums vai polipi vai paranasālas deguna blakusdobumi, anosmija parasti izzūd, tiklīdz iekaisuma process ir mazinājies.

Zāles kā blakusparādība var izraisīt arī smagus ožas traucējumus; šajos gadījumos ir nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu vai aizstāt tos ar aizstājējpreparātiem. Centrālās anosmijas gadījumā vairumā gadījumu diemžēl nav iespējams atgūt pilnīgu ožas spēju neatgriezeniska nerva bojājuma dēļ. Gripas vīrusi var arī izraisīt smagus, neatgriezeniskus ožas šūnu bojājumus un tādējādi izraisīt terapijai izturīgu anosmiju.

Perspektīva un prognoze

Anosmijas prognoze ir atkarīga no tās cēloņa un atrašanās vietas. Ja ožas uztveres nepietiekamības iemesls ir deguna gļotādu iekaisums vai sinusīts, skartajiem ir lielas izredzes, ka viņu ožas sajūta atjaunosies. Pēc smaga saaukstēšanās smaržas uztvere parasti uzlabojas pati par sevi. Hronisku gļotādu iekaisumu vai alerģiju var ārstēt ar zālēm, kas samazina pietūkumu. Ja anosmija rodas polipu dēļ, ķirurģiska noņemšana palīdz atjaunot ožas sajūtu.

Ja anosmija rodas kā tādu zāļu kā antibiotiku blakusparādība, tās tikai jāpārtrauc. Tomēr, ja anosmiju izraisīja traumatisks smadzeņu ievainojums, prognoze ir sliktāka. Tikai apmēram katrs piektais atgūst to ožu. Ja ir centrāla anosmija, piemēram, demences vai Parkinsona slimības dēļ, uzmanība jāpievērš nopietnas pamata slimības ārstēšanai.

Saskaņā ar pētījumiem anosmatiskiem pacientiem, kuri regulāri piedalās ožas apmācībā, ir laba prognoze pilnīgai vai vismaz daļējai atveseļošanai no ožas traucējumiem. Ekspertiem ir aizdomas, ka ožas šūnas atjaunojas pēc sešu mēnešu apmācības.

Dažos gadījumos anosmija ir iedzimta vai tās cēloni nevar noteikt. Spontāna dziedināšana ir reti sastopama, taču to principā nevar izslēgt.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

➔ Zāles pret saaukstēšanos un deguna nosprostojumu

novēršana

Tiklīdz ir diagnosticēta anosmija, skartajiem ir risks, ka vairs nevar uztvert pat bīstamas smakas, ko rada toksiski izgarojumi, uguns vai sabojāta pārtika. Tāpēc ir noderīgi informēt ģimenes locekļus par slimību.Lai novērstu ar vecumu saistītu ložņu anosmiju, aizdomās par gadījumiem var būt noderīga ikgadēja ožas pārbaude. Lai novērstu stimulantu izraisītu anosmiju, jāizvairās no alkohola un nikotīna lietošanas.

Pēcaprūpe

Tas, cik nepieciešama turpmāka aprūpe, ir atkarīgs no tā, vai ožas sajūtu var atjaunot, izmantojot sākotnējo terapiju, vai nē. Ja rezultāts ir pozitīvs, sūdzībām nevajadzētu būt vairāk. Kopšana nav nepieciešama. Tomēr tas nenozīmē, ka anosmija nevar rasties otro reizi. Nav imunitātes. Zināmie cēloņi atkal var izraisīt smakas zudumu.

Situācija ir atšķirīga, ja skartie pēc sākotnējās ārstēšanas pilnībā nesaņem savu ožas sajūtu vai vispār tās nejūt. Atkarībā no cēloņa ārsti var ievadīt medikamentus vai veikt citu operāciju. Zinātnieki pieņem, ka cilvēka ožas šūnas atjaunojas, ja tās ir atbilstoši apmācītas. Turklāt pacienti saņem tā saucamās smaržojošās pildspalvas, kuras viņiem ir jāsmaržo vairākas reizes dienā.

Anosmiju nevar novērst ar profilaktiskiem pasākumiem. Pēcpārbaude šajā brīdī nevar sākties. Drīzāk tas mēģina novērst smaržas zuduma cēloņus, izmantojot piemērotas metodes, un atjaunot ožas sajūtu, izmantojot piemērotu terapiju. Ja nav panākumu, tam ir nopietnas sekas slimniekiem. Pārtiku, kā parasti, baudīt vairs nav iespējams. Sociālajā kontaktā trūkst daudz stimulu.

To var izdarīt pats

Smaržas zaudēšana ievērojami samazina dzīves kvalitāti un dažās situācijās pat var būt bīstama. Bieži vien par zemu tiek novērtēta ožas izjūtas nozīme ikdienas dzīvē un tiek izlaista tikai stimulējošā maņu uztvere.

Tomēr skartajiem ir jāsaprot, ka viņi vairs nevar identificēt piesārņotu pārtiku tā, kā bija pieraduši. Tāpēc, uzglabājot ātri bojājošos ēdienus, nepieciešama īpaša piesardzība. Ja rodas šaubas, pārtika jāiznīcina, jo saindēšanās ar pārtiku var būt ļoti bīstama.

Cilvēkiem, kuri dzīvo vieni vai regulāri mājās ir arī viens, jāpatur prātā, ka viņi vairs nevar uztvert dzīvokļa ugunsgrēku olfaktoriāli. Tāpēc ir svarīgi uzstādīt pietiekamu skaitu dūmu trauksmes signālu un regulāri pārbaudīt to funkcionalitāti.

Ietekmētie cilvēki bieži vien ir nemierīgi savā sociālajā mijiedarbībā ar citiem, jo ​​viņi vairs nespēj uztvert, vai karstās vasaras dienās viņiem ir smaka ar sviedriem, vai viņiem ir slikta elpa, vai viņi ir lietojuši pārāk daudz smaržu vai pēc skūšanās. Šeit skartajiem jāmeklē kāds, kuram viņi var uzticēties darbā vai citās grupās, kurās viņi regulāri pārvietojas, kas var norādīt uz iespējamu mākslīgo pasu.