Agnosija ir neiropsiholoģisks simptoms, kura pamatā ir informācijas apstrādes traucējumi smadzenēs. Cēlonis var būt funkcionālas neveiksmes noteiktos smadzeņu apgabalos. Šīs slimības terapijas pamatā bieži ir kompensācijas stratēģijas.
Kas ir agnosia?
Medicīnā agnosija ir reti sastopams neiropsiholoģisks simptoms, saskaņā ar kuru informācijas apstrāde smadzenēs vairs nedarbojas pareizi.Termins agnosia nāk no grieķu valodas, nozīmē “nezināt”, un to arī lieto filozofijā. Tomēr medicīnā agnosija ir reti sastopams neiropsiholoģisks simptoms, saskaņā ar kuru informācijas apstrāde smadzenēs vairs nedarbojas pareizi. Fenomens rodas pēc atsevišķu smadzeņu reģionu divpusējiem vai vienpusējiem bojājumiem.
Skartā persona caur saviem maņu orgāniem var uztvert visus apkārt esošos objektus. Tomēr viņš nespēj tos pareizi piešķirt vai nosaukt. Objektus viņš vairs neatpazīst, lai arī nav maņu defektu, izziņas vai uzmanības traucējumu. Zigmunds Freids ieviesa medicīnā terminu agnosia un vienīgi nozīmēja nespēju piešķirt redzētos objektus, kaut arī spēja redzēt ir.
Pēc Freida vārdiem, tas tomēr ietver arī garozas aklumu un dvēseles aklumu. Kortikālā aklums ir aklums smadzeņu redzes garozas funkcionālās mazspējas dēļ, neskatoties uz veselīgām acīm. Dvēseles aklumu raksturo tas, ka objektus var redzēt, bet vairs nepiešķirt. Mūsdienās termins agnosia ir paplašināts, iekļaujot visu maņu modalitāšu mazspējas.
cēloņi
Agnosijas cēloņi meklējami noteiktu smadzeņu zonu iznīcināšanā, kuras ir atbildīgas par atbilstošajiem informācijas procesiem. Šos bojājumus var izraisīt insulti, smadzeņu traumas, smadzeņu audzēji, infekcijas smadzeņu un smadzeņu apvidū vai arī smagas garīgas slimības.
Ja ir bojāta smadzeņu aizmugurējā daļa pakauša daivas rajonā, var rasties redzes agnosija. Šeit notiek vizuālās informācijas apstrāde. Akustiskā agnosija bieži rodas, ja ir bojāta aizmugurējā laika daiva. Kad parietālā daiva ir bojāta, tā rodas bieži Autotopagnozija ieslēgts Skartais pacients vairs nevar lokalizēt ādas stimulus uz sava ķermeņa.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret atmiņas traucējumiem un aizmāršībuSlimības ar šo simptomu
- insults
- Smadzeņu audzējs
- Meningīts
- Vasaras sākumā meningoencefalīts
- Smadzeņu abscess
- Vairāku orgānu mazspēja
- Asins saindēšanās
- Trauksmes traucējumi
- Vairākkārtēja trauma
- Limfoma smadzenēs
- depresijas
- Posttraumatiskā stresa sindroms
- traumas
- Septisks šoks
- Hipofīzes adenoma
Diagnostika un kurss
Pastāv dažādas agnosijas formas, kuras ārsts var viegli noteikt. Agnosijas tips ārstam jau sniedz norādes par to, kuri smadzeņu reģioni tiek ietekmēti. Lai to izdarītu, viņš veic dažādus testus, kas attiecas uz noteiktām maņu zonām. Parasti to var iedalīt vizuālās, akustiskās, taustes vai telpiskās agnosijās. Pēc tam ir automātiskā diagnoze un Anosognosia.
Vizuālo agnosiju savukārt var iedalīt dažādās apakšformās. Tas ir tā sauktais Prosopagnosija sejas uztveres traucējumi. Pacients pēc sejas neatpazīst zināmus cilvēkus. Atpazīšana notiek, piemēram, izmantojot balsi vai ejot. Šajā grupā ietilpst arī apperceptive agnosia. Šeit skartā persona var uztvert atsevišķus elementus, bet viņi nevar tos salikt, veidojot kopējo objektu.
Asociācijas agnosijas kontekstā pacients atpazīst visu priekšmetu formā un formā, bet neko nevar darīt ar tā funkciju. Ar krāsu diagnozi krāsas vairs nevar atpazīt. Akustisko agnosiju raksturo tas, ka attiecīgā persona dzird trokšņus, bet nespēj tos salikt vārdos vai teikumos. Nespēju sevi orientēties telpā sauc par telpisko agnosiju. Taustes agnosijā objektus, kurus var sajust, nevar piešķirt.
Pašu ķermeņa daļu vai orgānu funkcionālo mazspēju neatzīšana ir pazīstama kā anosognosia. Šeit pacients neveiksmīgās ķermeņa daļas uztver kā funkcionālas un vēlas tās attiecīgi izmantot. Tas var izraisīt kritienus.
Komplikācijas
Agnosija var izraisīt dažādas komplikācijas. Atkarībā no agnosijas smaguma un cēloņa rodas smagi motoriski traucējumi un maņu orgānu funkcionālie traucējumi. Piemēram, līdzsvara izjūtu dažreiz nopietni traucē neiropsiholoģiskais simptoms, kas var izraisīt kritienus un līdzīgus ievainojumus. Tiek skartas arī acis un ausis, un tās darbojas tikai ierobežotā mērā vai vispār nedarbojas. Sekojošās komplikācijas var saasināt galvenos agnosijas simptomus.
Turklāt intelektuālā veiktspēja parasti ir stipri ierobežota, un to tikai daļēji var atjaunot, izmantojot ergoterapiju. Turpmākas komplikācijas rodas agnosijas gadījumā, galvenokārt sekundāru bojājumu, piemēram, autotopagnosijas, dēļ. Tas ietekmē skartajiem neļauj lokalizēt ādas kairinājumus vai savainojumus uz sava ķermeņa, kas bieži noved pie esošo slimību pastiprināšanās. Visbeidzot, riska faktors ir arī skarto personu emocionālais stāvoklis.
Agnosija var izraisīt smagus garīgus un fiziskus traucējumus un tādējādi arī radīt pacientam milzīgu psiholoģisko spriedzi. Ar faktisko terapiju komplikācijas ir reti. Bieži vien rodas neatgriezeniski bojājumi, bet izmantotā ergoterapija nerada lielus riskus skartajiem. Dažos gadījumos papildu komplikācijas var rasties tikai narkotiku ārstēšanas laikā, piemēram, kas nepieciešamas sekundāru psiholoģisko simptomu ārstēšanā.
Kad jāiet pie ārsta?
Tiklīdz radinieki vai attiecīgā persona pamana, ka viņš / viņa cieš no priekšmetu vai cilvēku nepazīšanas, nekavējoties un pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu. Tā kā maņu orgāni parasti nav bojāti, pastāv risks, ka sākotnējie simptomi var netikt atpazīti nekavējoties vai ir cerība, ka traucējumi drīz izzudīs.
Ar agnosiju acis un ausis turpina darboties. Neskatoties uz to, objektu neatzīšana ir elementārs uztveres traucējums, un tas ir jāuztver ļoti nopietni. Vizuālo iespaidu nenozīmīgums slimam cilvēkam norāda uz smadzeņu bojājumiem, kas pēc iespējas drīzāk jāpārbauda. Turklāt, ja tiek galā ar ikdienas dzīvi, tiek palielināts risks, ka skartie cieš vēl vairāk.
Ja nepareizas darbības dēļ automašīnu vairs nevar atpazīt, staigāšana pāri ielai ir jāklasificē kā dzīvībai bīstama. Agnosiju var diagnosticēt un veikt atbilstošus medicīniskos pasākumus tikai intensīvas medicīniskās pārbaudes laikā. Tā saucamais dvēseles aklums ir smadzeņu bojājums. Tāpēc objektu neatpazīšana jāsaprot kā tūlītējs brīdinājuma signāls. Diemžēl nav gaidāma spontāna dziedēšana vai ierobežojuma īslaicīga iedarbība.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Nav īpašas agnosijas ārstēšanas. Ja kādā smadzeņu apgabalā ir parādījies bojājums, piemēram, insulta rezultātā, tas pēc kāda laika var uzlaboties pats. Tomēr tas ir atkarīgs no bojājuma lieluma un atrašanās vietas, kā arī no pacienta vecuma. Lielākā daļa uzlabojumu notiek pēc pirmajiem trim mēnešiem. Pat pēc tam bieži notiek procesi, kas vājina neveiksmi.
Tomēr vairumā gadījumu ir jāpieņem pastāvīga invaliditāte. Neveiksmju novēršanai ārsts var sākt tikai kompensējošus pasākumus. Piemēram, darba terapijā tiek mēģināts pēc iespējas labāk kompensēt atbilstošo agnosiju ar citām funkcijām, kas joprojām pastāv. Ergoterapijas ārstēšanas laikā pacients var iemācīties labāk izmantot citas funkcijas cilvēku un priekšmetu atpazīšanai.
Piemēram, agnosijas gadījumā pacients neatpazīst kāda pazīstamu seju. Lai identificētu šo personu, skartā persona tomēr var atgriezties pie citām raksturīgām pazīmēm, piemēram, balss, stājas vai gaitas. Noteiktos apstākļos mācību process ir tik veiksmīgs, ka trūkstošās sejas atpazīšanai vairs nav nozīmes un tā var pat palikt nepamanīta.
Ergoterapiju, protams, var izmantot visiem agnosijas veidiem. Tas izmanto faktu, ka smadzeņu informācijas apstrādes sistēmā parasti notiek tikai selektīvas kļūmes.
Perspektīva un prognoze
Parasti pacienta uztveri stipri traucē agosnija. Tas galvenokārt ietekmē dažādu cilvēku seju atpazīšanu. Pēc tam pacienti mēģina saskaņot cilvēkus, pamatojoties uz viņu balsi vai gaitu. Agosnija tomēr var ietekmēt arī citas dzīves jomas. Tie ietver, piemēram, krāsas vai formas, kuras arī nevar atpazīt. Tas noved pie nopietniem ierobežojumiem pacienta ikdienas dzīvē. Dažas profesijas nevar nodarboties ar agoniju.
Diemžēl agosnia ārstēšanu neveic. Tomēr var veikt vingrinājumus, kas kompensē skartās vājās vietas un aizvieto tās ar citiem uztveres veidiem. Tādēļ Agosnia lielākajai daļai cilvēku nesamazina paredzamo dzīves ilgumu. Ārstēšanai galvenokārt izmanto ergoterapijas vai runas terapijas metodes.
Sarežģītos gadījumos atsevišķi orgāni var arī pilnībā izgāzties. Tie ietver, piemēram, ausis vai acis. Tas var nopietni ierobežot pacienta ikdienas dzīvi. Pēc tam šie pacienti ir atkarīgi no citu cilvēku palīdzības.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret atmiņas traucējumiem un aizmāršībunovēršana
Agnosiju nevar novērst. Ir iedzimtas un iegūtas formas. Iedzimtas formas bieži ir ģenētiskas slimības vai pirmsdzemdību attīstības traucējumi. Iegūtās formas izraisa tādas slimības kā insulti vai citi organiski smadzeņu darbības traucējumi. Nav profilaktisku pasākumu visiem agnosijas veidiem.
To var izdarīt pats
Agnosija nav bieži sastopams slimības simptoms, taču tā ir ļoti liela problēma tiem, kas no tā cieš. Vācu valodā lietotie termini kurlums un dvēseles aklums norāda, cik sarežģīti un nopietni dzirdes, redzes vai pieskāriena traucējumi var būt.
Tā kā simptoms parādās tik individuāli, ārstēšanas laikā ir absolūti nepieciešams rīkoties īpaši pacientam - it īpaši, ja runa ir par pašpalīdzību. Agnosija parasti ir neārstējama, taču īpašas apmācības formas vairāk vai mazāk var kompensēt traucējumus. Piemēram, prosopagnosijas gadījumā mērķis ir dot iespēju pacientiem identificēt cilvēkus, izmantojot citas pazīšanas pazīmes, kas nav viņu seja (stāja, gaita, balss, apģērbs, frizūra utt.). Dažreiz palīdz šķietami vienkārši pasākumi, piemēram, rakstīšana un aritmētiskie vingrinājumi. Kādi vingrinājumi jāveic, jāapspriež ar terapeitu vai ārstu. Kopumā ārstēšanai ir būtiska saruna vai ergoterapija.
Izmantojot mācīšanās procesus un veidojot atmiņu, specifiski vingrinājumi smadzenēs rada jaunus neironus un sinapses, kas var uzlabot veiktspēju. Ārstēšanas laikā daudz kas ir atkarīgs no draugu un ģimenes grupas. Ieteicams nodrošināt iesaistītās personas sociālo integrāciju, samazināt ievainojumu risku ikdienas dzīvē un pārliecinoši izteikt viņam mieru.