Acinetobacter ir gammaproteobaktēriju ģints baktēriju grupa, kuras visas ir gramnegatīvas un aptver dažādas dzīves formas. Acinetobacter ir viena no pazīstamākajām aerobām baktērijām, un to galvenokārt pazīst kā multirezistentu slimnīcas dīgli. Infekcija var būt letāla pacientiem ar imūndeficītu.
Kas ir Acinetobacter?
Gammaproteobaktērijas sauc arī par γ-proteobaktērijām. Tā ir filoģenētiskās baktēriju sistēmas klase. Šī sistēma tika izveidota, pamatojoties uz 16S ribosomālas ribonukleīnskābes, kas pazīstama arī kā 16S rRNS, bāzes secību. Proteobaktēriju celms satur 5 klases no Alphaproteobacteria līdz Epsilonproteobacteria. Ikviens šī baktēriju celma pārstāvis ir gramnegatīvs. Gammaproteobaktērijas ir visbagātākā klase no Proteobaktēriju grupas un ir fizioloģiski ārkārtīgi daudzveidīgas.
Acinetobacter ģints baktērijas pieder arī gramaproteobaktērijām. Tie ir gramnegatīvi un tiek uzskatīti par vienu no visbiežāk sastopamajiem baktēriju veidiem. Vairumā gadījumu baktērijas ir daudzrezistentas un tāpēc var izraisīt nopietnas slimības, kuras nevar tradicionāli ārstēt. Piemēram, Acinetobacter baumannii ir patogēns cilvēkiem un tāpēc vienmēr ir saistīts ar slimības vērtību cilvēkiem. Sakarā ar tā izturību šis dīglis ir viens no baidītākajiem mikrobiem visā pasaulē. Dīgļi ir viens no visbiežāk sastopamajiem slimnīcu mikrobiem. Citas sugas no ģints ir Acinetobacter johnsonii, junii, lwoffii un Acinetobacter towneri. Kopā no grupas ir zināmas apmēram 20 sugas.
Rašanās, izplatīšana un īpašības
Acinetobacter baumannii baktērijas ir aerobās īstermiņa baktērijas. Baktēriju tipam ir nepieciešams skābeklis, lai izdzīvotu, un tāpēc tas ir viens no aerobajām baktērijām. Tas atšķir to no vairuma citu baktēriju veidu. Daudziem no viņiem skābeklis nav obligāti vajadzīgs vai pat skābeklis ir letāls. No ķīmiskā viedokļa aerobiku raksturo oksidācija. Tātad, ja atsevišķos procesos baktēriju organismos tiek izmantots skābeklis, mēs runājam par aerobiem organismiem. Acinetobacter baumanii nevar izdzīvot bez skābekļa.
Turklāt tā ir viena no īstermiņa baktērijām. Par tādām tiek apzīmētas sugas, kuru platums ir mazāks nekā divas reizes. Acinetobacter baumanii sugas baktērijas ir arī tā sauktie vides mikrobi, kuru vēlamais biotops ir augsnes un ūdens iekšpuse. Acinetobacter baumanii bieži arī kolonizē cilvēka ādu. Šajā kontekstā tie rodas arī uz veselīgu cilvēku ādas. Tomēr šī kolonizācija ir jāsaprot kā īslaicīga, jo veselīgu cilvēka ādu kolonizē dažādas ādas baktērijas. Šīs dabiski sastopamās baktērijas uz ādas rada nelabvēlīgu vidi Acinetobacter baumanii.
Tāpēc baktēriju izplatīšanās cilvēka ķermenī ir iespējama tikai noteiktos apstākļos. Tādēļ infekcija ar Acinetobacter baumannii parasti ietekmē cilvēkus ar stipri novājinātu imūnsistēmu. Infekcija tiek klasificēta kā nozokomiāla infekcija, jo šķiet, ka tā notiek biežāk, uzturoties slimnīcā. Infekcija ne vienmēr notiek pēc saskares ar dīgli. Veseliem cilvēkiem kontaktiem parasti nav nekādu seku, jo viņu imūnsistēma savlaicīgi nogalina baktērijas. Tā kā baktērijas nevar pietiekami vairoties pirms ātras veselīgas imūnsistēmas iejaukšanās, simptomi nerodas.
Cilvēkiem ar novājinātu imūnsistēmu, piemēram, AIDS pacientiem vai pacientiem ar apzinātu imūnsistēmas nomākumu (piemēram, pēc orgāna transplantācijas) imūnsistēma neiejaucas pietiekami ātri. Dīglis var vairoties, sadalot un izplatoties asinsritē. Attīstās infekcija. Šīs sugas baktērijas to vides preferenču dēļ īpaši kolonizē brūces vai orgānus, piemēram, plaušas.
Slimības un kaites
Acinetobacter baumanii var izraisīt nopietnas brūču infekcijas un pneimoniju cilvēkiem ar imūnsistēmas nomākumu vai kā citādi ar novājinātu imunitāti. Šo parādību visnopietnākā komplikācija ir sepse. Šī ir visa organisma iekaisuma reakcija, ko sauc arī par asins saindēšanos un var būt letāla.
Cita veida Acinetobacter izraisa meningītu, īpaši Acinetobacter lwoffii, junii, haemolyticus un johnsonii. Šajā kontekstā patogēni izplatās smadzenēs caur asinsriti.
Kaut arī zāles var palīdzēt pret citām Acinetobacter sugām, Acinetobacter baumannii ir daudzrezistentas. Par multirezistentu celmu pirmo reizi ziņoja Nīderlandes intensīvās terapijas nodaļā Enshedes klīnikā. Ķīles universitātes slimnīcā 2015. gadā tika runāts arī par multirezistentu celmu pēc tam, kad 31 pacients bija inficēts ar Acinetobacter baumannii. Celms tika klasificēts 4-MRGN grupā: neviena no četrām antibiotiku grupām nevarēja kaitēt baktērijai. Infekcija izraisīja nāvi 12 gadījumos. 2015. gada beigās Lincas sieviešu un bērnu slimnīcā tika ziņots par Acinetobacter sugas dīgli, kas bija inficējis kopumā piecus mazuļus, no kuriem trīs nomira.
Tagad zinātne ir aizdomas par plaša spektra antibiotiku lietošanu kā galveno Acinetobacter parādīšanās iemeslu. Pēc Roberta Koha institūta datiem, multirezistento celmu īpatsvars laikposmā no 2009. līdz 2011. gadam pieauga līdz 10,7 procentiem. Vairāku pretestību rada baktēriju evolucionārā pielāgošanās un mācīšanās spēja. Parasti vismaz viena no četrām antibiotiku grupām sākotnēji ir efektīva pret mikrobiem. Tomēr, jo biežāk viņi nonāk saskarē ar medikamentiem, jo ātrāk viņiem rodas izturība pret attiecīgajām aktīvajām sastāvdaļām. Par multirezistenci mēs runājam tikai tad, ja baktērija jau ir kļuvusi izturīga pret vairākām aktīvām vielām.
.jpg)
