Candida lusitaniae ir Candida rauga tipa sugas, kas cilvēka ķermenī faktiski sastopamas kā kommensals, bet var izraisīt infekcijas arī tad, ja imūnsistēma ir vāja. Fungemia, kas ir sepse (asins saindēšanās), galvenokārt var attīstīties no plaušu infekcijām. Sēnīšu sugu oportūnistiskā patogenitāte ir dokumentēta saistībā ar vēža slimniekiem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija.
Kas ir Candida lusitaniae?
Askomikota vai askomikota ir sēņu dalījums, kas tiek sadalīts apakšdaļās, piemēram, Saccharomycotina. Šajā apakšnodaļā ietilpst Saccharomycetes klase ar tādām pakāpēm kā īstais raugs Saccharomycetales. Sēņu ģimene Incertae sedis pieder šai kārtībai, un tajā ietilpst Candida ģints.
Candida ir rauga ģints, kas ir sadalīts dažādās sugās. Ģintī ietilpst apmēram 150 sugas. Dažas no šīm sugām cilvēka ķermenī sastopamas kā kommens. Ir zināms, ka citi ir patogēni, kas izraisa sēnīšu infekcijas.
Candida lusitaniae ir rauga ģints suga, kas kopš 70. gadiem ir saistīta ar cilvēku patogenitāti. Suga tika izolēta no pacientiem ar sēnīšu sepsi laikā no 70. gadu beigām līdz 1990. gadu beigām. Tāpat kā visas Candida šūnas, arī rauga sugas Candida lusitaniae šūnas laboratorijā aug kā lielas un apaļas kolonijas ar baltu vai krēmkrāsu. Daudzi Candida tipa raugi rada problēmas tikai pēc dzīves vides izmaiņām un pēc tam izplatās, tādējādi tie aug caur ādu un var nonākt asinsritē. Arī Candida lusitaniae tiek uzskatīti par šāda veida oportūnistiskiem patogēniem, kas ne vienmēr kļūst par patogēniem ierosinātājiem.
Rašanās, izplatīšana un īpašības
Daudzi īsti raugi aug caur pseidohyphae vai īstām hyphae, kuriem ir atsevišķi septas ar dažādām porām un šūnu sienas, kas galvenokārt izgatavotas no β-glikāna. Tie veido hitīnu tikai uz pumpuru rētām. Savā asci tie veido vienu vai vairākas askosporas. Asci veidojas no atsevišķām šūnām vai uz vienkāršu asoforu pamata. Mitotiskā un meiotiskā dalīšana notiek neskarta kodola apvalka iekšpusē.
Candida sauc par polimorfu sēņu ģints, kas notiek dažādās augšanas formās. Parasti Candida sugas veido tā saukto blastoconidia, dīgstot. Turklāt pastāvīgas sporas vai tā saucamās hlamidosporas rodas, bet ne Candida lusitaniae. Atšķirībā no daudziem citiem raugiem, šāda veida rauga pārstāvji aug caur atsevišķām rauga šūnām.
Pamatā Candida ir nekaitīgs rauga veids, kas dabiski ideāli aug cilvēka un dzīvnieka zarnu gļotādas mitrā vidē un citās siltās un mitrajās ķermeņa vietās, piemēram, mutē, barības vadā, maksts vai uz ādas.
Noteiktos apstākļos rauga sugas kļūst par patogēnu, kas pastāvīgi attīstās. Iegūtā pelējums var iekļūt ādā vai gļotādās, caurdurt tos un izraisīt infekcijas vai nokļūt asinsritē, kur var attīstīties sepsi.
Saskaņā ar pašreizējām zinātnes atziņām, ģeneralizēta Candida infekcija ietekmē tikai cilvēkus ar novājinātu imūnsistēmu. Imūnsistēmas deficīts rodas fizioloģiski vecumdienās. Tomēr tādas slimības kā HIV vai vēzis var arī vājināt imūnsistēmu.
Candida lusitaniae līdz šim ir izraisījusi asins saindēšanos galvenokārt tiem pacientiem, kuru imūnsistēmu novājināja ļaundabīgais vēzis un ķīmijterapija. Pacientiem ar novājinātu imūno sistēmu imūnsistēma parasti novērš rauga sugas, tiklīdz tās nonāk asinsritē un tādējādi pirms tās var ārkārtīgi vairoties.
Candida teorētiski var pārnest no saimnieka uz saimnieku ar uztriepes infekciju. Tomēr lielākā daļa infekciju ir endogēnas infekcijas, ko izraisa jūsu ķermeņa kommensāli, kuri ir nonākuši ārpus kontroles.
Slimības un kaites
Pirmie Candida infekcijas simptomi bieži ir samērā nespecifiski un sastāv no gāzēm, kuņģa-zarnu trakta sūdzībām, piemēram, aizcietējumiem, vēdera krampjiem vai vēdera uzpūšanās. Primārā infekcijas vietā ar Candida lusitaniae var parādīties nieze.
Ja patogēni nonāk asinsritē un caur asinīm izplatās visā ķermenī, tad jums ir Candida fungemia. Šis ir sēnīšu sepsi, kurā patogēni atkārtoti tiek mazgāti pārrāvumos vai nepārtraukti asinsritē un izraisa sistemātisku iekaisuma reakciju visā ķermenī. Terapija parasti sastāv no amfotericīna B kombinācijā ar flucitozīnu.
Cilvēkiem ar veselīgu imūnsistēmu imūnsistēma iejaucas un sāk iznīcināt patogēnus. Tādēļ Candida sēnīšu sepse ietekmē tikai cilvēkus ar novājinātu imunitāti. Sepsis, ko izraisīja patogēns Candida lusitaniae, acīmredzot tika novērots biežāk pēc ķīmijterapijas. Urīnceļu, ādas, plaušu, matu, nagu vai citu ķermeņa zonu primārās infekcijas parasti novēro tikai cilvēkiem ar novājinātu imunitāti.
Invāzija izraisa mikozes simptomus. Mikozes parasti ir ierobežotas ar vienu ķermeņa daļu vai audiem, savukārt sistēmiskās mikozes var ietekmēt vairākas orgānu sistēmas vai visu ķermeni. Gļotādu mikozes ir raksturīgas Candida ģints sēnītēm. Šajā kontekstā tos sauc par "vājuma parazītiem", jo viņi runā par vāju imūnsistēmu.
Mikozes tips izpaužas kā balts pārklājums ar gļotādu apsārtumu kā tā sauktais strazds. Pirms sistemātiskas saindēšanās ar asinīm ar Candida lusitaniae parasti notiek plaušu infekcija. Infekcijas laikā patogēni nokļūst asinīs caur plaušām.
Pirmajos 20 gados pēc tam, kad rauga suga tika identificēta kā patogēns, tika dokumentēti tikai 30 šāda veida sepse.