Divpadsmitpirkstu zarnas

Cilvēka kuņģa-zarnu trakts sastāv no dažādām sekcijām. Pirmā tievās zarnas daļa, kas pievienojas kuņģim, kļūst Divpadsmitpirkstu zarnas sauca.

Kas ir divpadsmitpirkstu zarnas?

Katram pieaugušam cilvēkam ir zarnu trakts, kura vidējais garums ir apmēram septiņi līdz astoņi metri, un tievā zarnā lielākais īpatsvars ir seši metri. Tievās zarnas pirmo sadaļu sauc par Divpadsmitpirkstu zarnas izraudzīts.

Iemesls ir tā vidējais garums aptuveni 30 cm, kas atbilst divpadsmit kopā salikto pirkstu garumam. Turklāt divpadsmitpirkstu zarna ir tievās zarnas proksimālā daļa, t.i., tā daļa, kas ir vistuvāk ķermeņa centram.

Anatomija un struktūra

No anatomiskā viedokļa Divpadsmitpirkstu zarnas no pistoles, ko sauc arī par kuņģa vārtsargu. Tievās zarnas otrā sadaļa, tā sauktā jejunum jeb tukšā zarna, sākas tās otrā galā.

Tas noved pie tievās zarnas trešās sadaļas - dzimumlocekļa. Pretstatā divpadsmitpirkstu zarnas sākumam citas pārejas uz citām zarnas daļām ir šķidruma, tas ir, nav asu robežu. Cilvēka divpadsmitpirkstu zarna ir veidota "C" formā. Tas ir atšķirīgs ar zālēdājiem dzīvniekiem. Šeit divpadsmitpirkstu zarnai ir pakavas forma.

Iemesls ir tas, ka pārtikas produkti, ko parasti ēd cilvēki, ir daudz stabilākas konsistences nekā zālēdāju dzīvniekiem. Piemēram, vārīti gaļas gabali kuņģī nav pilnībā sadalīti, tāpēc, lai ceļā uz tievo un resno zarnu, pat rupjākajiem komponentiem vajadzētu iziet cauri divpadsmitpirkstu zarnai.

Tieši tāpēc cilvēka divpadsmitpirkstu zarna ir paredzēta rupjākai pārtikai. Divpadsmitpirkstu zarna tiek sakausēta arī ar aizmugurējo sienu uz vēdera dobumu, lai dabisko zarnu kustību laikā tā nemainītu savu stāvokli. Tas ir svarīgi, ja noteiktos apstākļos C formu vairs nevarēja turēt. Iekšpusē divpadsmitpirkstu zarnas virsma ir ievērojami palielināta. Tas kalpo mērķim absorbēt pēc iespējas vairāk vitamīnu un barības vielu.

Funkcijas un uzdevumi

Lai chyme, kas iepriekš sagremots kuņģī, varētu tikt izmantots mazajās un resnajās zarnās, ir Divpadsmitpirkstu zarnas vitāli svarīgs. Tā kā viņu galvenais uzdevums ir nodot zarnās aizkuņģa dziedzerī un žultspūslī ražotos fermentus.

Bez fermentiem citas tievās zarnas sadaļas nespētu sagremot ķimiju un izfiltrēt nepieciešamās minerālvielas un barības vielas. Šim nolūkam divpadsmitpirkstu zarnas savieno ar žultspūsli, kā arī ar aizkuņģa dziedzeri. Lai nesabojātu zarnu iekšējo sienu pārāk lielā mērā ienākošo enzīmu skābā pH vērtība, divpadsmitpirkstu zarnas pH vērtību lielā mērā neitralizē dažādi pamata sekrēcijas.

Lai fermenti varētu sajaukties arī ar chyme, divpadsmitpirkstu zarnā ir dabisks mobilitātes mehānisms, lai arī tas ir mazāk izteikts nekā citu zarnu sekciju iespējas. Kaut arī divpadsmitpirkstu zarnas mobilitātes mehānisms veicina enzīmu sajaukšanos ar himiju, pārējo zarnu sekciju kustības mehānisms kalpo mērķim, lai chyma virzītos tālāk uz priekšu, un aizcietējumi neveidotos.

Turklāt divpadsmitpirkstu zarnā ir tāda pati gļotāda kā citās zarnu sadaļās. Tas nozīmē, ka tas arī spēj noņemt vitamīnus un minerālvielas no pārtikas mīkstuma. Vienīgais, ko tā nevar absorbēt, ir minerāli un ūdens; šis uzdevums ir jāveic tikai priekšpēdējā zarnas daļā: resnajā zarnā.

Slimības

Tieši tāpēc, ka patogēniem, kas iekļuvuši pārtikā, ir arī Divpadsmitpirkstu zarnas ja notiek zarnu trakts, iespējamās slimības risks šajā zarnu sadaļā ir īpaši augsts. Divpadsmitpirkstu zarnas čūla ir visizplatītākā.

Baktērija Helicobacter pylori ir regulārs šīs slimības cēlonis, no kura dzīves laikā cieš apmēram divi procenti no visiem vāciešiem. Tipiski simptomi ir pēkšņs svara zudums, vēdera uzpūšanās, sāpes vēderā un neregulāras zarnu kustības.

Samērā bieži sastopami arī akūti un hroniski divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumi, kuru cēlonis bieži ir infekcija ar dažādām baktērijām, piemēram, salmonellu un šigelu. Turpretī divpadsmitpirkstu zarnas karcinomas biežums ir retāk sastopams. Šis vēža veids galvenokārt rodas cilvēkiem ar Krona slimību. Tā kā viņu tievā zarna ir hroniski iekaisusi, risks, ka divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā galu galā veidos audzēja šūnas, ir lielāks nekā veseliem cilvēkiem.

Tipiskas un izplatītas zarnu slimības

• Divpadsmitpirkstu zarnas čūla