Zobu mīkstums

Saskaņā Zobu mīkstums tiek saprasts zoba iekšpuse. Tam arī ir nosaukums Zobu mīkstums.

Kāda ir zobu mīkstums?

Zobu mīkstos audus sauc par zobu mīkstumu. To sauc arī par zobu mīkstumu un tas aizpilda pulpas dobumu (Cavum dentis) un sakņu kanālus. Mīkstumu lielākoties veido želatīni saistaudi, kas ir aprīkoti ar jutīgām nervu šķiedrām. Asins un limfvadi ir arī daļa no zobu pulpas.

Sarunvalodā vārdam ir arī zobu mīkstums Zobu nervsbet tas nav pareizi. To ieskauj celulozes dobumā esošās cietās zobu vielas. Celulozes dobums stiepjas no zoba vainaga līdz zobu sakņu galiem. Visu vēnu, artēriju un limfas asinsvadu pieplūduma un aizplūšanas gaita notiek caur apikālajiem forameniem. Endodontikā zobu mīkstumu un blakus esošo dentīnu dēvē par celulozes-dentīna kompleksu. Tas ir jāuzsver šo struktūru funkcionālā vienotība.

Anatomija un struktūra

No makroskopiskā viedokļa zobu mīkstums ir sadalīts sakņu mīkstumā un vainaga mīkstumā. Šī diferenciācija var būt klīniski nozīmīga, piemēram, pulpotomijas gadījumā. Šajā procedūrā zobārsts noņem inficēto vainaga mīkstumu, saglabājot saknes mīkstumu. Koronārā mīkstuma reģionā ir struktūra vairākos slāņos. Augšpusē tas arvien vairāk zaudē savu izmēru.

Pamatā mīkstumu var iedalīt vairākās sadaļās. Tie ir odontoblastu bārkstis, subodontoblastu slānis, Veila zona, kā arī bipolārā zona un serdes zona. Odoblastiskā apmale darbojas kā pirmais slānis. Tas ir uzlikts uz sludinātāja un ir sakārtots palisādes formā. Tomes šķiedras, iegarenu šūnu procesi, tiek nosūtīti no odontoblastiem uz dentālo kanāliņu. Šķiedras ir cieši saistītas viena ar otru. Koronārajā mīkstumā ir odontoblastu izvietojums kolonnā.

Sakņu mīkstuma vidējā daļā tām ir kuba forma, savukārt apikālā sakņu reģionā tās saplacina un galu galā pilnīgi nav. Tā saucamās ala šūnas, kas apzīmē subodontoblastu slāni, piestiprinās odontoblastiem. Šie bipolārie preodontoblasti kalpo kā cilmes šūnas, lai papildinātu šūnas odontoblastu slānī.

Celulozes audus, kas atrodas blakus odontoblastiskajam slānim, sauc par Veila zonu. Tajā ir mazāk šūnu nekā citās celulozes zonās. Lai to izdarītu, tas satur citoplazmas procesus, kas rodas no fibroblastiem. Ir arī daži nervu šķiedru terminālie zari. Bipolārā zona robežojas ar zonu ar sliktiem šūnu kodoliem. Ir liels skaits šūnu, kas ir blīvi iesaiņotas un kurām ir vārpstas formas kodols. Tā kā šūnas izskatās tā, it kā tās būtu aprīkotas ar diviem poliem, to sekcijai tika dots nosaukums “bipolārā zona”. Šajā zonā ir bagātīgi aizstājējšūnas no celulozes un fibroblastiem.

Kolagēnu ražo fibroblasti. Tādā veidā tie nodrošina šķiedru tīkla izveidi. Šeit ir iestrādātas šūnas un ārpusšūnu matrica. Celulozes kodola laukums ir atdalīts no bipolārās zonas. Tiek domāts par saistaudu šķiedru ar želejveida struktūru. Nabā tiek atrasti asinsvadi, nervi un dažādi šūnu tipi. Tajos ietilpst limfocīti, makrofāgi, fibroblasti un mezenhimālās šūnas.

Funkcija un uzdevumi

Zobu mīkstums veic dažādus svarīgus uzdevumus. Tas ietver u. a. dentīna sintezēšana. Ir svarīgi atšķirt vairākus dentīna veidus. Primāro dentīnu ražo līdz saknes augšanas beigām. Kad zobs ir pilnībā nogatavojies, ražošana tiek mainīta uz sekundāro dentīnu.

Sekundārā dentīna sintēze notiek nepārtraukti. Tas, savukārt, noved pie lēna celulozes dobuma lieluma samazināšanās. Turklāt kairinoša dentīna veidošanās tuvu mīkstumam ir iespējama kā reakcija uz mehāniskiem, termiskiem vai ķīmiskiem stimuliem.

Celulozes asinsvadu sistēmas uzdevums ir apgādāt dentīnu ar barības vielām. Zobu pulpai ir arī maņu funkcija. Tas spēj reģistrēt mehāniskos, termiskos, ķīmiskos un osmotiskos stimulus. Tas, kā notiek sāpju stimulu pārnešana no dentīna uz mīkstumu, vēl nav precīzi noskaidrots. Tiek pieņemts, ka stimulu pārnešanu pārņem odontoblastiskie procesi. Vēl viens svarīgs zobu mīkstuma uzdevums ir aizsardzība pret kaitīgiem mikroorganismiem.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Slimības

Mīkstums ir uzņēmīgs pret dažādām patoloģiskām izmaiņām. Pirmkārt un galvenokārt, tas ietver pulpītu, kas ir zobu pulpas iekaisums. Pulpīts kļūst pamanāms ar zobu sāpēm un spiediena sajūtu. Celulozes iekaisums izraisa spiediena uzkrāšanos celulozes dobumā. Tas izstaro blakus esošos audus un zoba nervu. Pretstatā citiem ķermeņa apgabaliem spiedienu nav iespējams novirzīt uz kaimiņu mīkstajiem audiem.

Pulpīts var rasties piena zobiem, kā arī pastāvīgiem zobiem. To izraisa zobu samazinājums, kā rezultātā mīkstums tiek inficēts ar kaitīgām baktērijām. Kariesu savukārt izraisa baktēriju aplikums. Zobu vielas dziļas sabrukšanas gadījumā baktērijas spēj iekļūt mīkstumā un izraisīt iekaisumu. Tomēr skābās pārtikas atliekas, ievainojumi, zobu plombas vai vainagi var būt arī iemesls pulpitam.

Papildu zobu pulpas bojājumi ir apikāls periodontīts zobu saknes galā, odontogēna infekcija ar abscesu vai pulpas gangrēna, kas noved pie pulpas audu nāves.