Ksantomas pārsvarā ir dzeltenīgi, ar holesterīnu bagāti nogulsnes cīpslās vai citās ķermeņa daļās. Šie taukaudi dažādos veidos var veidoties un apmesties zem ādas virsmas. Ksantomas lielākoties ir saistītas ar hiperlipoproteinēmiju (paaugstinātu holesterīna līmeni asinīs).
Kas ir ksantoma?
Termiņš Ksantoma ir pakārtots terminam Xanthelasma un apraksta tauku nogulsnes zem ādas, kurām ir izveidojies atšķirīgs izmērs.
Pat ja tie galvenokārt ir dzeltenā krāsā, nogulsnes var būt arī brūnganas, sarkanīgas, smilškrāsas vai krēmkrāsas. Ksantomas ļoti atšķiras pēc lieluma un formas. Norāda šķeltgalvas lielumu, kas bieži rodas kopās, ar spēcīgi izvirzītiem mezgliem, apaļām, vienmērīgām virsmām vai nelīdzeniem sūkļiem. Lai arī nogulsnes ir visizcilākās uz ādas, tās var parādīties arī uz kauliem, asinsvadiem un orgāniem.
Pašas ksantomas nav bīstamas, taču tās parasti rodas saistībā ar lipīdu metabolisma slimībām. Ja to izraisa augsts holesterīna līmenis asinīs, tie var atkal izšķīst, pat ja tie tiek pakļauti kontrolei.
cēloņi
Ir dažādi cēloņi, kas saistīti ar lipīdu metabolisma traucējumiem, kurus Ksantomas sprūda. Lipīdi apvienojas ar olbaltumvielām asinīs. Šie lipoproteīni pārvadā holesterīnu un citus taukus uz dažādām ķermeņa vietām.
Ja šis process ir pakļauts svārstībām un pārkāpumiem, ksantomas tiek nogulsnētas. Iemesls tam var būt ģenētiska nosliece, bet arī citas slimības, kas reti tiek saistītas ar veselīgu dzīvesveidu. Pirmajos ietilpst cukura diabēts, bet narkotikas var izraisīt arī šos traucējumus. Tā rezultātā, ja ksantomas rodas kā daļa no sekundārās hiperlipoproteinēmijas, cēloņi var būt daudz.
Tie ietver alkoholismu, pārēšanās, nepietiekamu uzturu, panktreatītu (aizkuņģa dziedzera iekaisumu), aknu slimības, holestāzi (žults stāzi), hiperurikēmiju (paaugstinātu urīnskābes līmeni asinīs), hipotireozi (nepietiekamu vairogdziedzeri), akromegāliju (palielinātas ekstremitātes), glikogenozi (traucētas ekstremitātes). , Hiperkalciēmija (augsts kalcija līmenis asinīs).
Tipiski simptomi un pazīmes
- Augsts holesterīna līmenis (hiperholesterinēmija)
- plāksnei līdzīgi kunkuļi ar tauku slāņiem ādā
Diagnostika un kurss
Ksantomas var parādīties daudzās ķermeņa daļās: uz potītēm un locītavām (Xanthoma tuberosum); uz rokām, kājām vai Ahileja cīpslas mezglu formā (Xanthoma tendinosum), dzeltenīgi oranži mezgli visā ķermenī (erupējoša ksantoma); Izkliedēti punkti virs lieliem ādas laukumiem (Xanthoma planum); uz pirkstiem (plaukstas ksantoma); sarkani kunkuļi, kas izskatās iekaisuši (tuberoeruptive ksantoma).
Atkarībā no parādīšanās vietas un veida tie var būt dažādu slimību indikatori, bet tam obligāti nav jābūt, tāpēc pamatā esošo traucējumu diagnoze ne vienmēr ir vienkārša. Ksantomas dažos reģionos var palikt pastāvīgas vai parādīties sporādiski un pēc tam atkal izzust. Parasti tie izzūd, kad pamata slimība ir izārstēta vai slimības cēloņi ir kontrolēti.
Komplikācijas
Ar ksantomu tie, kurus skārusi, galvenokārt cieš no ļoti augsta holesterīna līmeņa asinīs. Šis augstais saturs parasti ļoti negatīvi ietekmē pacienta veselību un var arī ievērojami samazināt paredzamo dzīves ilgumu. Turklāt ksantoma izraisa nogulsnes zem ādas un arī ādā.
Tauki tiek nogulsnēti mazu mezglu veidā. Daudzi slimnieki jūtas neērti no šīm sūdzībām un cieš no mazvērtības kompleksiem vai ievērojami pazemināta pašnovērtējuma. Īpaši bērniem šīs estētiskās sūdzības var izraisīt iebiedēšanu vai teasing un tādējādi izraisīt arī depresiju un citus psiholoģiskus traucējumus.
Sakarā ar augstu holesterīna līmeni palielinās arī sirdslēkmes risks. Tas var izraisīt arī aizkuņģa dziedzera iekaisumu. Parasti slimību var ārstēt ar medikamentiem. Tomēr skartajiem ir arī jāmaina dzīvesveids un jāievēro veselīgs uzturs. Īpašu komplikāciju nav. Ksantomu var noņemt arī ar operācijas palīdzību.
Kad jāiet pie ārsta?
Āda vienmēr jāpārbauda, ja ilgstoši saglabājas ādas izskats vai tai ir neparasts izskats. Cēlonis ir jānoskaidro, ja ir pēkšņas novirzes vai simptomu palielināšanās ilgākā laika posmā. Bieži vien ādas izmaiņas ir esošu traucējumu simptomi, kuriem nepieciešama medicīniska palīdzība. Vienreizēju veidošanos ādas augšējos slāņos uzskata par neparastu.
Tikpat satraucoši ir arī neparasti tauku uzkrājumi. Ir ieteicams apmeklēt ārstu, lai varētu noteikt diagnozi. Ja ir ādas krāsas izmaiņas, tas norāda uz veselības traucējumiem, kuriem nepieciešams ārstēšanas plāns. Jo īpaši ārstam jāuzrāda dzeltenīgi un balti krāsas rādītāji. Poplāres, ādas apakšvienības, samazināta labklājība un pasliktināšanās ikdienas darbā ir slimības pazīmes.
Lai atvieglotu simptomus, nepieciešama medicīniskā aprūpe. Ja pacienta rokas un Ahileja cīpslu vairs nevar pārvietot bez simptomiem, ir nepieciešams ārsts. Ja parasto sporta nodarbību laikā ir traucējumi, jānoskaidro iemesls. Ja attiecīgā persona pamana izmaiņas stumbra apvidū, tas arī ir jāinterpretē kā organisma brīdinājuma signāls un jāpārbauda ārstam.
Ārstēšana un terapija
Pamata ārstēšana Ksantomas ir tieši saistīta ar pamata slimību. Pēc identificēšanas tai jābūt mērķētai. Daudzos gadījumos šī ārstēšana mazinās arī ksantomas.
Turklāt paaugstināta holesterīna līmeņa asinīs ārstēšana samazinās sirdslēkmes un aizkuņģa dziedzera iekaisuma risku. Mērķtiecīga diēta un dzīvesveida maiņa uzlabos lipīdu metabolisma traucējumus neatkarīgi no tā, vai lietojat medikamentus vai bez tiem. Runājot par uzturu, ir svarīgi nodrošināt, ka lielāko daļu ēdienu gatavo no svaigiem dārzeņiem, salātiem, graudaugiem un zivīm.
Tam vajadzētu samazināt piesātinātos taukus, kas galvenokārt atrodami gaļā, sviestā un citos piena produktos. Pārtika un dzērieni, kas satur daudz rafinēta cukura, ir ievērojami jāsamazina. Tie ietver limonādes, saldumus, kūkas utt. Ja jums ir liekais svars, lai sasniegtu veselīgu ķermeņa svaru, lēnām jāsamazina kaloriju daudzums. Ksantomas, kuras pēc ārstēšanas neizzūd, var noņemt arī ķirurģiski.
novēršana
Apkārt Ksantomas un lai novērstu ar to saistītās slimības, regulāri jāpārbauda holesterīna līmenis asinīs un asinsspiediens, it īpaši pēc noteikta vecuma sasniegšanas. Būtiska profilakse, protams, ir veselīgs dzīvesveids ar daudz fiziskām aktivitātēm, sabalansētu uzturu un mērenu alkoholisko dzērienu patēriņu.
Pēcaprūpe
Atkarībā no tā, kā un kāda veida ksantoma tika ārstēta, ir divas ārstēšanas turpināšanas ārstēšanas metodes. No vienas puses pēc ķirurģiskas noņemšanas un, no otras puses, pēc pamata slimības ārstēšanas. Pēcpārbaudes pasākumi atšķiras atkarībā no veiktās ārstēšanas.
Ja ksantoma tiek ķirurģiski noņemta, stingri ieteicams saglabāt nepieciešamos turpmākos pasākumus. Ārstējošais ārsts iepriekš izlemj, vai pietiek ar vienu vizīti vai ir vajadzīgas vairākas. Veicot jebkāda veida ādas operācijas un pēctecīgas procedūras, pacientiem jāpārliecinās, ka UV gaisma var veicināt noteiktu pigmentāciju un traucējumu atjaunošanos uz ievainotās ādas.
Ja ksantoma tika ķirurģiski noņemta, ādu astoņas nedēļas jāārstē ar sauļošanās līdzekli. Tam vajadzētu būt augstam UVA un UVB aizsardzības koeficientam. Turklāt pirmajās dienās pēc apstrādes apstrādātajai ādas zonai nevajadzētu nonākt saskarē ar ūdeni. Turklāt skartajiem vajadzētu vismaz divas nedēļas izvairīties no sporta un citām fiziski prasīgām darbībām.
Kopumā pirmajās dienās apstrādātā ķermeņa daļa jāpārvieto mazāk nekā parasti, jo tas ļauj dziedēšanai labāk progresēt. Ja iespējamā pamata slimība ir ārstēta, ir svarīgi ievērot īpašu diētu ar zemu tauku saturu. Regulāra lipīdu līmeni pazeminošu zāļu uzņemšana ir arī regulāras uzraudzības un profilaktiskās aprūpes sastāvdaļa.
Mērķis ir ilgtspējīga dzīvesveida modifikācija. Šeit ir jāveic asins analīzes ar regulāriem starplaikiem un pārbaudes pie dermatologa. Tas nodrošina, ka ksantoma atkal neattīstās.
To var izdarīt pats
Lai mazinātu esošos simptomus, ir nepieciešams optimizēt dzīvesveidu. Obligāti ir jāatturas no alkohola lietošanas. Īpaši nepieciešama rīcība atkarību izraisošas izturēšanās gadījumā. Tomēr vairumā gadījumu ir nepieciešams medicīnisks atbalsts, jo attiecīgajai personai bieži nav nepieciešamās disciplīnas, lai ilgtermiņā mainītu situāciju.
Jāpārbauda un jāoptimizē arī pārtikas uzņemšana. Daudzu skarto cilvēku ķermenī ir tauku nogulsnes, jo viņi ēd neveselīgi. Tajā pašā laikā parasti trūkst vingrinājumu, kas jānovērš. Ēdienu patēriņš ir jākontrolē un jāsamazina. Lai uzlabotu vispārējo veselības stāvokli, ir nepieciešams ilgstošs, sabalansēts uzturs, kas bagāts ar vitamīniem. Lai palielinātu labsajūtu un mazinātu diskomfortu, ir svarīgi arī piemēroti vingrinājumi, sportiskas aktivitātes un regulāra skābekļa padeve.
Svaram jābūt normālā ĶMI diapazonā. Pretējā gadījumā ir jāuzsāk pretpasākumi. Tauku samazinājums, ēdot, palīdz pakāpeniski zaudēt lieko svaru. Piedāvātās diētas programmas var izmantot arī uzlabojumu sasniegšanai. Ieteicams piedalīties uztura konsultācijās, lai reģistrētu un optimizētu pārtikas uzņemšanas ietekmi.