Zem a Sakņu kompresijas sindroms Cilvēku medicīnā saprot nervu sakņu kairinājumu apgabalā ap mugurkaulu. Šādu kairinājumu parasti izraisa mehāniski cēloņi (piemēram, spiediens), un tas izraisa ievērojamas muguras sāpes, kas arī var izstarot. Retos gadījumos sakņu saspiešanas sindroms var būt arī iedzimts.
Kas ir sakņu saspiešanas sindroms?
No Sakņu kompresijas sindroms Par to medicīnā runā tad, kad mugurkaula nervu saknes ir kairinātas mehānisku iemeslu dēļ (piemēram, ilgstošs spiediens). Muguras nervi ir visi nervi, kas rodas tieši no muguras smadzenēm.
Speciālajā literatūrā tiek nošķirti dažādi sakņu kompresijas sindromu veidi. Klasifikāciju var veikt gan pēc izcelsmes laika, gan pēc stimula lokalizācijas. Pēdējā gadījumā tiek nošķirti dzemdes kakla, krūšu kurvja un jostas sindroms.
Dzemdes kakla sindroms ir vērsts uz kaklu. Krūškurvja sindroms pieder krūšu kaula zonai (krūškurvim). Visbeidzot, jostas rajonā ir jostas sindroms. Jostas sindroms ir visizplatītākais sakņu saspiešanas sindroma veids, jo tas parasti visvairāk rada stresu jostas skriemeļiem.
Išiass ir īpašas formas. Balstoties uz laika posmu, kurā tā attīstās, literatūrā tiek arī nodalīts iedzimts un iegūts sakņu saspiešanas sindroms.
cēloņi
Sakņu kompresijas sindromu var izraisīt vai nu ārēji faktori, vai arī tas var būt iedzimts. Tomēr iedzimta forma ir reti sastopama. To izraisa mugurkaula deformācijas, piemēram, tās, kas var rasties skoliozes kontekstā.
Iegūtiem sakņu saspiešanas sindromiem ir dažādi cēloņi. Jāņem vērā mugurkaula lūzumi, audzēji mugurkaula apvidū, hematomas un dažādas infekcijas. Tomēr lielāko daļu slimību var izsekot deģeneratīviem faktoriem.
Galvenais iemesls ir palielināts nolietojums, kas samazina funkcionalitāti. Progresējošais nodilums noved pie kaulu audu patoloģiskām izmaiņām. Var mainīt arī mīkstos audus, kas ieskauj zonu ap nervu saknēm. Pēc tam šīs izmaiņas izraisa fasešu locītavu osteoartrīts (fasetes sindroms), osteofīti vai trūces disks (diska prolapss).
Simptomi, kaites un pazīmes
Sakņu kompresijas sindroms izraisa īpaši stipras sāpes muguras rajonā. Sāpju centrs mainās atkarībā no sindroma veida. Piemēram, pacientiem, kuri cieš no sindroma jostas formas, jostas rajonā var pastiprināties.
Līdzīgi tam centrs var atrasties krūšu kurvja aizmugurējā daļā vai kakla apakšējā daļā. Tomēr tas nav obligāti. Tā kā nervi ir kairināti vai satverti, nervi var arī zaudēt jutīgumu. Tas izpaužas kā pašsajūtas zaudēšana.
Ap skarto nervu piegādes zonu var attīstīties arī dažādas parestēzijas. Parestēzija ir ķermeņa sajūta, ko neizraisa atbilstoši stimuli. Tas parasti izpaužas kā neērti tirpšanas sajūta, aukstums, siltums vai nejutīgums.
Īpaši smagu izpausmju gadījumā bieži notiek paralīze. Tas ir raksturīgs sāpēm sakņu kompresijas sindromā, ko tās izstaro. Sāpes vai diskomforts gurnu vai kāju rajonā arī nav nekas neparasts.
Daži cilvēki ziņo arī par urīnpūšļa un taisnās zarnas disfunkciju. Tomēr precīza starojuma forma vai intensitāte ir atkarīga no individuālā gadījuma.
Diagnoze un slimības gaita
Sakņu kompresijas sindroma diagnozi var noteikt tikai ārsts. Tas vispirms lokalizēs sāpes. Viņš arī mēģinās klasificēt sāpju intensitāti, ilgumu un veidu, intervējot pacientu.
Tas var sniegt iespēju uzsākt turpmākus diagnostikas pasākumus. Uzticamu diagnozi nevar veikt bez tehniskiem palīglīdzekļiem. Rentgena starus parasti veic sākumā, lai izslēgtu lūzumus vai audzējus. Precīzs nervu attēlojums ir sasniedzams tikai ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRT) vai datortomogrāfiju (CT).
Var tikt apsvērta arī mielo CT. Dažreiz tiek izmantota arī funkcionālā mieogrāfija. Tāpēc sakņu kompresijas sindroma diagnosticēšanai ir pieejams plašs pasākumu spektrs.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja attiecīgā persona cieš no pastāvīgām vai pieaugošām muguras sāpēm, jāapmeklē ārsts. Ja kustības iespējas ir traucētas un jo īpaši tiek ierobežotas rotācijas kustības muguras rajonā, cēloņa noskaidrošanai ir nepieciešamas medicīniskās pārbaudes. Būtu jāpārbauda jutības traucējumi, spiediena jutīgums vai muskuļu problēmas, jo tie ir brīdinājuma signāli no organisma.
Ja Jums ir paaugstināta jutība pret aukstumu, karstumu vai citiem uztveres stimuliem, novērojumi jāapspriež ar ārstu. Ja fiziskā veiktspēja pazeminās un sportiskās vai profesionālās aktivitātes vairs nevar veikt, nepieciešama medicīniskā pārbaude. Apspriešanās ar ārstu ir nepieciešama arī tad, ja ir traucēta ikdienas dzīve. Ja ir uzvedības problēmas, garastāvokļa svārstības vai citas emocionālas īpatnības, ir jānoskaidro iemesls.
Dzīves vēlmes samazināšanās, vispārējs savārgums un izstāšanās no sociālās dzīves tiek uzskatīti par satraucošiem. Daudzos gadījumos pastāv fiziski pārkāpumi, kas ārstam jāpārbauda rūpīgāk. Ja sūdzības pārvietojas no muguras uz gurniem vai kājām, ir jārīkojas. Dūriena sajūta mugurā, apakšējā daļā vai augšstilbā jāapspriež ar ārstu. Ja rodas urīnpūšļa darbības traucējumi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Ārstēšana un terapija
Sakņu kompresijas sindroma terapija sastāv no vispārīgiem un īpašiem pasākumiem. Parasti sākas vispārējo pasākumu ieviešana. Konkrētākas formas tiek izmantotas tikai tad, ja iepriekšējie terapijas mēģinājumi bija neveiksmīgi.
Vispārējās terapijas ietver ķirurģiskus pasākumus (piemēram, dekompresijas), fizioterapiju, akupunktūru un narkotiku balstītu sāpju terapiju. Sāpju terapijas apjoms un veids ir atkarīgs no sāpju biežuma un intensitātes.
Ja tie ir akūti vai pēkšņi iestājas, tiek ievadīti perifēriski preparāti. Tie ir tie, kas darbojas tieši tajā vietā, kur rodas sāpes. Tajos ietilpst pretiekaisuma līdzekļi (piemēram, parekoksibs vai etorikoksibs). Muskuļu relaksanti tiek ievadīti arī kā papildinājumi. Tās ir vielas, kas atslābina muskuļus.
Bieži lieto baklofēnu (piemēram, Lioresal®). Īpaši spēcīgu sāpju gadījumā tiek izmantoti preparāti, kas darbojas tieši smadzenēs un novērš sāpju stimulu pārnešanu tur. Tiek parakstīti arī opioīdi (piemēram, tramadols vai tilidīns). Tomēr šajos gadījumos pastāv atkarības risks. Īpašie terapeitiskie pasākumi ietver uzlabotas ārstēšanas koncepcijas no sāpju klīnikām.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muguras sāpēmnovēršana
Nostiprināti muguras muskuļi ir piemēroti profilaksei. Turklāt ir jāsamazina darbības, kas var izraisīt nodilumu mugurkaula rajonā.
Pēcaprūpe
Sakņu saspiešanas sindroma gadījumā tiešās sekošanas aprūpes iespējas un pasākumi vairumā gadījumu ir ievērojami ierobežoti. Tādēļ skartajiem būtu ideālā gadījumā jākonsultējas ar ārstu agrīnā stadijā un jāuzsāk arī ārstēšana, lai novērstu citu sūdzību un komplikāciju rašanos. Bieži vien nevar notikt patstāvīga dziedināšana, tāpēc skartie vienmēr ir atkarīgi no ārsta ārstēšanas.
Pie pirmajām pazīmēm ieteicams konsultēties ar ārstu. Vairumā gadījumu sakņu saspiešanas sindromu var labi mazināt ar fizikālās terapijas vai fizikālās terapijas palīdzību. Attiecīgā persona daudzus vingrinājumus var veikt arī savās mājās, lai novērstu citu sūdzību rašanos un paātrinātu sadzīšanu.
Dažos gadījumos šī slimība prasa arī medikamentu lietošanu. Slimniekiem jāpievērš uzmanība noteiktajām devām un regulārai uzņemšanai, lai atvieglotu simptomus. Ja kaut kas neskaidrs vai ja ir smagas blakusparādības, jākonsultējas ar ārstu. Sindroms parasti nesamazina skarto cilvēku dzīves ilgumu.
To var izdarīt pats
Šī sāpīgā slimība jāārstē ārstam. Atkarībā no sūdzības veida ģimenes ārsts koordinēs dažādas terapeitiskās pieejas, piemēram, sāpju terapiju, akupunktūru, fizioterapiju vai ķirurģiju. Pacientam būtu labi ievērot ārsta ieteikumus un regulāri lietot zāles (“atbilstība”). Tas jo īpaši attiecas uz gadījumiem, kad sakņu saspiešanas sindroma pamatā ir tāda slimība kā audzējs.
Ja sūdzības ierobežo pacienta dzīves kvalitāti tiktāl, ka viņš atsauc, tad tiek norādīta psihoterapeitiskā krīzes intervence. Lai atbalstītu paša ķermeņa imūnsistēmu un tādējādi nodrošinātu labāku vispārējo stāvokli, pacientam ieteicams ievērot veselīgu dzīvesveidu. Pirmkārt un galvenokārt, tas ietver izvairīšanos no stimulējošiem līdzekļiem, piemēram, nikotīna un alkohola, jo tie nevajadzīgi vājina ķermeni. No otras puses, diēta, kas bagāta ar vitamīniem un šķiedrvielām, atjauno ķermeni. Turklāt pacientam vajadzētu pēc iespējas vairāk vingrot, piemēram, regulāri ejot, peldoties vai braucot ar velosipēdu. Svarīga ir arī atbilstoša atpūta.
Arī pacients var daudz darīt, lai labāk pārvaldītu sāpes. Piemēram, mācoties un izmantojot relaksācijas paņēmienus, akūtos gadījumos sāpes var novērst no sāpēm. Relaksācijas paņēmieni var būt elpošana vai meditācijas vingrinājumi, kā mācīts jogā, vai progresējoša muskuļu relaksācija, kā saka Jēkabsons.