Ārsti runā par patoloģisku Mugurkaula izliekumskad to izliekums pārsniedz normālo pakāpi. Mugurkaula izliekums notiek kā noapaļota mugura, doba mugura vai skolioze. Terapija notiek ar fizioterapiju, atbalstu muguras atbalstam vai ķirurģiski, un bērnībā tai ir ļoti labas iespējas atgūties.
Kāds ir mugurkaula izliekums?
A Mugurkaula izliekums rodas, ja mugurkaula izliekums nav normāls. Jums jāzina, ka veselajai mugurkaulai ir divas līknes: lordoze un kyphosis.
Kifoze ir mugurkaula noliekums krūšu rajonā, lordoze kakla un jostas daļas profilaksei. Ja jostas un / vai kakla mugurkauls ir pārlieku izliekts aizmugurē, skartajai personai ir doba mugura.
Ja krūškurvja mugurkauls ir pārāk saliekts uz priekšu, mugura kļūst saliekta. Abas diagnozes, visticamāk, uztver kā nepareizas stājas vai fiziskas slodzes simptomus, nevis kā neatkarīgas slimības. Parasti mugurkaulā sākotnēji nevar noteikt izmaiņas vai bojājumus.
Vēl viena mugurkaula izliekuma forma ir skolioze, kurā notiek mugurkaula sānu saliekšana ar skriemeļu ķermeņu savīšanu pret otru. Šī slimība ir sastopama apmēram divos līdz trīs procentos iedzīvotāju, un to ietekmē vairāk meiteņu nekā zēnu.
cēloņi
Kā cēloņi Mugurkaula izliekums Bieži var noteikt sliktu stāju un sliktu kustību, kā arī ar to saistītos nepietiekami apmācītos vēdera un muguras muskuļus.
Pārmērīga mugurkaula stiepšanās uz aizmuguri, kā tas notiek dažos sporta veidos, var radīt mugurkaula izliekumu dobas muguras formā, ja apstākļi ir piemēroti.
Citi aizķeršanās cēloņi ir ģenētiskā predispozīcija, kaulu slimības, osteoporoze un ar vecumu saistīts disku nodilums. Skolioze ir īpašs mugurkaula izliekuma gadījums, kura cēloņi nav zināmi. Pētījumos ir aizdomas par nepareizi funkcionējošiem stumbra muskuļiem ar pakāpenisku skriemeļu ķermeņu augšanu kā problēmas cēloni.
Rezultātā šķiet, ka atsevišķi skriemeļi griežas, un tad visa mugurkaula šķiet savīti un saliekta uz sāniem. Kaulu slimības, iegurņa slīpumu nevienmērīga kāju garuma dēļ, muskuļu vai neiroloģiskas sūdzības reti var identificēt kā skoliozes cēloņus.
Simptomi, kaites un pazīmes
Mugurkaula izliekums sākumā parasti paliek bez simptomiem. Ietekmētās personas tos uztver tikai kā vizuālu trūkumu, tāpēc kauns iestājas peldbaseinos vai pludmalēs. Ar vecumu, ja ārstēšana netiek veikta, parādās arī citas negatīvas blakusparādības. Īpaši tas izpaužas muguras sāpēs.
Malformācija var ietekmēt arī citus orgānus. Izliekums mugurā regulāri tiek saistīts ar muskuļu sasprindzinājumu. Nodiluma pazīmes, kuras ir sagaidāmas tikai vecumdienās, parādās daudz agrāk. Mugura sāp regulāri, pat bez stresa. No vizuālā viedokļa ir iespējami daudzi pozas bojājumi.
Dažiem pacientiem iegurņa centrs atrodas pa labi vai pa kreisi no galvas centra. Pastāv arī iespēja, ka iegurnis ir izliekts. Dažreiz viens plecs izvirzās skaidrāk nekā otrs. Tipiskās mugurkaula S formas vairs nav. Bieži mugurkaula ventrālā daļa uzrāda spēcīgāku augšanu nekā parasti.
Mugurkaula izliekums var ietekmēt visu muskuļu un skeleta sistēmu. Pēc tam kroplības cieš arī pēdas un ceļgali. Retos gadījumos smagai deformācijai ir sekas iekšējiem orgāniem. Pēc tam sirds, nieres un plaušas kļūst disfunkcionālas.
Diagnostika un kurss
Mugurkaula izliekums tiek noteikts, pamatojoties uz fizisko pārbaudi un stājas diagnostiku. Parasti tiek veikts arī rentgenstūris, lai diagnosticētu mugurkaula izliekuma formu un stiprumu. Skoliozes gadījumā piemērotus terapeitiskos pasākumus var noteikt arī, izmantojot rentgenstaru.
Ja pacients cieš no skoliozes, var redzēt un sajust izmaiņas mugurkaulā. Ja skolioze ietekmē mugurkaula jostas daļu, piemēram, vidukļa veidošanās ir pamanāma; krūšu mugurkaula izliekuma gadījumā ribas izvirzītas vienā pusē.
Matiasa pozas pārbaude tiek veikta, lai diagnosticētu sliktu stāju. Pārbaudāmajam ir piecelties taisni, aizvērt acis un turēt rokas taisni uz priekšu trīsdesmit sekundes. Ja muskuļi darbojas pareizi, pacients var saglabāt pozu, kādu viņš ir ieņēmis visu periodu. Attiecīgi parādās muskuļu vājums.
Komplikācijas
Mugurkaula izliekums var izraisīt dažādas komplikācijas. Tas, vai un kādas sekas rodas, ir atkarīgs no skoliozes cēloņiem, diagnozes noteikšanas laika un pacienta vecuma. Komplikācijas galvenokārt draud ar mugurkaula ilgstošu izliekumu.
Ilgstoša neatbilstība var izraisīt mugurkaula vai starpskriemeļu disku nodiluma pazīmes. Vairumā gadījumu tās pavada stipras sāpes. Pastāv arī trūces diska vai mugurkaula stīvuma palielināšanās risks. Turklāt slimības dēļ var tikt skartas citas locītavas, piemēram, gurni vai ceļgali.
Daži cilvēki cieš no diskomforta krūtīs vai vēdera rajonā mugurkaula izliekuma un ar to saistītā stumbra saīsināšanas dēļ. Piemēram, krūškurvis un vēders dažreiz saraujas, kas savukārt negatīvi ietekmē orgānu funkcijas. Visbiežāk tiek ietekmēta sirds, plaušas, zarnas un nieres. Smaga skolioze ar izteiktiem orgānu funkcionāliem traucējumiem var pat apdraudēt dzīvību, piemēram, sirds mazspēju.
Arī mugurkaula izliekuma ārstēšanas operācijas laikā pastāv komplikāciju risks. Tomēr tiek uzskatīts, ka riska līmenis ir zems un ir mazāks par pieciem procentiem. Iespējamās skoliozes operācijas sekas ir pseudartrozes, metāla pārrāvumi, ieskaitot korekcijas zaudēšanu, muguras smadzeņu ievainojumi, daļēja vai pilnīga paraplēģija un infekcijas, kurām nepieciešams noņemt implantu.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja bērna augšanas un attīstības laikā ķermeņa struktūrā ir novirzes, tās jāievēro. Mugurkaula izliekuma gadījumā bērns jāinformē par fiziskā stresa un vispārējo kustību secību pareizību. Ikdienā jāveic regulāras korekcijas, lai varētu novērst ilgtermiņa bojājumus. Ja mugurkaula izliekumu vairs nevar mainīt ar neatkarīgiem pasākumiem vai ja tas iegūst pastāvīgu formu, jākonsultējas ar ārstu.
Ja ķermenī ir slikta stāja, muskuļu sāpes vai fiziskās izturības ierobežojumi, nepieciešama ārsta vizīte. Sāpes mugurā, vispārējas pārvietošanās pārkāpumi, nestabila gaita vai galvassāpes norāda uz veselības traucējumiem. Ārsta vizīte ir nepieciešama, lai varētu noskaidrot cēloni, un pēc tam var veikt mērķtiecīgu terapiju simptomu mazināšanai. Ja ir vispārēji darbības traucējumi, sirds ritma izmaiņas vai pēdu vai ceļgalu neatbilstība, nepieciešama arī ārsta vizīte.
Elpošanas problēmas, gremošanas trakta traucējumi un izkliedēta sāpju pieredze organismā norāda uz organiskiem traucējumiem. Lai noskaidrotu cēloni, jākonsultējas ar ārstu. Ja sporta aktivitātes vairs nevar veikt bez simptomiem vai ja attiecīgajai personai ir problēmas tikt galā ar ikdienas dzīvi, viņam nepieciešams ārsts.
Ārstēšana un terapija
Terapija ir posturāla Mugurkaula izliekums notiek ar fizioterapiju un vingrojumu terapiju. Īpaši jāapmāca vēdera un pamata muskuļi, jo spēcīgi pamat muskuļi stabilizē mugurkaulu. Tomēr pacients nedrīkst pārāk daudz vingrot, tikai lēna muskuļu uzkrāšanās sola simptomu uzlabošanos.
Skoliozes terapija ir grūtāka. Tas balstās uz savlaicīgu diagnozi, ideālā gadījumā pubertātes laikā. Jo tikai šajā laikā izaugsmi var pozitīvi ietekmēt ar konservatīviem un operatīviem pasākumiem. Pirms terapijas tiek noteikts mugurkaula izliekuma smagums, un terapijas pamatā ir:
Mēģinot veicināt veselīgu stāju ar fizioterapeitiskiem pasākumiem, tiek novērots izliekuma leņķis zem 20 grādiem. Ja leņķis ir no 20 līdz 40 grādiem, tiek noteikts arī korsete, kas katru dienu jāvelk divus līdz trīs gadus. Ar skoliozes leņķi, kas pārsniedz 40 grādus, skriemeļu segmenti tiek ķirurģiski nostiprināti, lai apturētu slimības progresēšanu.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muguras sāpēmnovēršana
Funkcionāls Mugurkaula izliekums to var novērst, mērķtiecīgi trenējot pamata muskuļus un veicot pietiekamu vingrinājumu. Skoliozi nevar neitralizēt.
Pēcaprūpe
Pēcpārbaude ir īpaši svarīga, ja mugurkaula izliekums vai skolioze ir ārstēta ķirurģiski. Pēc procedūras pacients pēc intensīvās terapijas nodaļas tiek pārvests uz parasto slimnīcas palātu pēc dienas vai divām. Parasti pacients var pakāpeniski izkļūt no gultas.
Pēctecības ārstēšana sākas agri ar ikdienas fizioterapijas vingrinājumiem.Tomēr, apsverot fizioterapijas apjomu, jāņem vērā operācijas apjoms. Pacientam bieži tiek nozīmēti opiāti vai opioīdi sāpēm, kas rodas pēc ķirurģiskas procedūras.
Ja ķirurģiskā ārstēšana ir neliela, parasti tiek nozīmēts mazāk efektīvs opioīds, piemēram, tramadols. Ja sāpes ir izteiktākas, var dot arī stiprākus pretsāpju līdzekļus, piemēram, piritramīdu vai morfīnu.
Parasti paiet 12 līdz 14 dienas, pirms pacients pēc operācijas var iziet no slimnīcas. Dziedēšana progresē ātrāk, jo jaunāks ir pacients. Parasti mugurkaula pārkaulošanās prasa sešus līdz deviņus mēnešus. Šajā laikā pacients pirmos sešus mēnešus nedrīkst vingrot. Medicīniskā apmācības terapija (MTT) ir izņēmums.
Regulāras pārbaudes ir svarīga turpmākās aprūpes sastāvdaļa. Lai pabeigtu medicīnisko rehabilitāciju, nepieciešami apmēram trīs līdz seši mēneši. Bērniem un pusaudžiem rehabilitācija bieži nav nepieciešama.
To var izdarīt pats
Mugurkaula izliekuma gadījumā fiziskā slodze jāpielāgo veselības iespējām. Jāizvairās no jebkāda veida pārmērīgas izturības. Neceliet un pārvadājiet smagas kravas. Turklāt ikdienas dzīvē ir jāapmāca un jāoptimizē pareiza kustību secība. Tādā veidā ikdienas uzdevumus var veikt pilnveidotā veidā.
Veselīgas pozas ievērošana ir jāpārbauda patstāvīgi vairākas reizes dienas laikā, lai simptomi nepalielinās. Tajā pašā laikā ir svarīgi neizraisīt sekundāras slimības ar pastāvīgu sliktu stāju. Jāizvairās no vienpusējām kustībām un stingrām pozām, kā arī regulāri jāveic līdzsvarojošas kustības. Fiziskās terapijas vingrinājumi var palīdzēt uzlabot vispārējo veselību. Tos vajadzētu lietot arī ārpus terapijas. Sporta aktivitātes ir jāpielāgo organisma vajadzībām. Muskuļi kopumā ir jāaizsargā no sacietēšanas. Noderīgas ir masāžas, sildošas drēbes, izvairīšanās no caurvējiem un asinsrites stimulēšana.
Pastaigu palīglīdzekļi ir izrādījušies efektīvi smagas izliekuma gadījumos. Tas var izraisīt gaitas iztaisnošanu un aizsargāt pret veselības pasliktināšanos. Turklāt ir jāpārbauda miega higiēna. Matracim nevajadzētu būt bojājumiem, un tā cietība ir jāoptimizē. Dažos gadījumos ir jāuzlabo rāmja režģu iestatījumi, lai nodrošinātu optimālu miegu.