Skatīties stikla nagus uz pirkstiem vai kāju pirkstiem ir hipoksijas simptoms nagu gultas saistaudos. Nagu izmaiņas ir cēloņsakarībā ar sirds un plaušu slimībām. Ārstējot primāro slimību, šajā kontekstā uzlabojas arī pulksteņa stikla naglu simptoms.
Kas ir pulksteņa stikla naglas?
Vairumā gadījumu pulksteņa stikla naglas ir savienotas ar stilbiņa pirkstiem, kas virza nagus virzuļa formā, sabiezējot pirkstu gala saites.© bennytrapp - stock.adobe.com
Hipertrofijas atbilst noteiktu audu vai orgānu palielinājumam ar tādu pašu šūnu skaitu. Tā sauktie pulksteņa stikla naglas ir sastopamas nagu gulta saistaudu hipertrofijā. Tā ir patoloģiski mainītu nagu forma. Retāk tiek skarti nagi.
Vairumā gadījumu pulksteņa stikla naglas ir saistītas ar stilbiņa pirkstiem, ar kuru palīdzību nagi atveras virzuļa formā, sabiezējot pirkstu gala saites. Pulksteņa stikla nags ir lielāks, parasti noapaļots un izliektāks nekā parasts nagu. Nagu likums, nagu anomālijas ir vispārējas slimības simptoms.
Patoloģiju simptomi galvenokārt ir saistīti ar slimībām, kas saistītas ar cianozi, skābekļa trūkumu un tādējādi ādas vai gļotādu zilganu krāsas maiņu. Skartie nagi vai toņi ir stingri izliekti garenvirzienā un šķērsvirzienā. Nagu gultnes patoloģiskās izmaiņas var ietekmēt visus pirkstus un kāju pirkstus vai viena pirksta vai pirksta falangu.
cēloņi
Pulksteņu stikla naglas jāsaprot kā simptoms augstāka līmeņa slimībām. Slimības, kas saistītas ar novirzi, parasti noteiktos audos izraisa hipoksiju. Audu hipoksija ir augsne pulksteņu stikla nagiem. Palielināta augšanas faktoru veidošanās, kas hipertrofē saistaudus nagu gultā. Saistaudi atrodas nagu gultā starp kaulu un nagu matricu.
Tiek pieņemts, ka jaunu asinsvadu, piemēram, kapilāru, hipoksiska veidošanās ir paaugstinātas augšanas faktoru ražošanas izraisošais faktors. Šī jaunā kapilāru veidošanās galvenokārt ietekmē pirkstu falangas. Ja pulksteņa stikla naglas parādās kopā ar stilbiņa pirkstiem, tas parasti ir sirds vai plaušu slimības dēļ.
Šīs slimības bieži izraisa lokālu vai sistēmisku audu hipoksiju, kas izraisa skābekļa trūkumu. Kapilārās asinis nes skābekli. Tā kā audi ir atkarīgi no skābekļa piegādes, lai izdzīvotu, tiek veidoti kapilāri, lai kompensētu skābekļa trūkumu.
Tāpēc pulksteņa stikla naglas lielākoties ir hronisku plaušu vai sirds slimību, piemēram, plaušu emfizēmas, plaušu fibrozes vai labās un kreisās šunta, rezultāts. Ja pulksteņa stikla naglas parādās individuāli, parādības pamatā bieži ir lokālas asinsvadu izmaiņas, piemēram, aneirisma vai arteriovenoza fistula.
Slimības ar šo simptomu
- hipertrofija
- Plaušu fibroze
- HOPS
- cianoze
- Emfizēma
- Plaušu vēzis
- Hipoksija
- Plaušu slimība
- Smēķētāja kāja
Diagnostika un kurss
Pacientiem ar pulksteņa stikla nagiem daži vai visi nagi vai toņi ir pārmērīgi mainīti.Vairumā gadījumu pacienti cieš arī no stilbiņa pirkstiem izteikti noapaļota pirkstu distālo falangu pietūkuma formā, kas ir saistīta ar mīksto audu sabiezēšanu.
Šajā gadījumā pacienta pulksteņa stikla naglas tiek sabiezētas virzuļa formā, sabiezējot pirkstu falangu. Arī nagu forma ir neparasta. Skartie nagi parādās neparasti lieli, noapaļoti un galvenokārt izliekti uz āru. Atkarībā no galvenā cēloņa pulksteņa stikla naglas ir saistītas ar citiem simptomiem.
Tā kā galvenais iemesls parasti ir sirds un plaušu slimība, bieži ir asinsrites traucējumi, kas izpaužas kā dažādu audu zilgana krāsas maiņa. Šī tā saucamā cianoze ir saistīta ar zemu skābekļa piesātinājuma līmeni asinīs, kas raksturīga daudzām sirds un plaušu slimībām. Turklāt ir arī vietējie sirds vai plaušu simptomi, piemēram, elpas trūkums vai sirds aritmijas.
Pulksteņu stikla nagus atpazīst pēc vizuālas diagnozes. Diagnozes ietvaros simptoms tiek attiecināts uz primāro slimību, kurai nepieciešami plaši sirds un plaušu izmeklējumi. Vairumā gadījumu simptoms tiek atpazīts, un ārsts tiek pārvietots, lai izpētītu tā cēloni.
Sirds un plaušu slimības diagnoze, kurai var izsekot simptoms, retāk ir jau pirms pulksteņa stikla naglu atklāšanas. Piemēram, iespējams, ir diagnosticēts plaušu audu akūts bojājums, kura dēļ stikla nagus var skatīties tikai 14 dienas vēlāk. Prognoze pacientiem ar pulksteņa stikla nagiem ir atkarīga no primārās hipoksijas cēloņa un tās ārstējamības.
Komplikācijas
Pulksteņu stikla naglas rodas dažādu plaušu slimību, piemēram, plaušu hiperinflācijas (emfizēma), rezultātā. Alveolas var pārsprāgt, un gaiss var izplūst pleiras telpā. Tas var izraisīt plaušu sabrukumu (pneimotoraks). Kopā ar hronisku bronhītu, kas bieži rodas no smēķēšanas, tiek runāts par HOPS (hroniska obstruktīva plaušu slimība), kas ievērojami samazina paredzamo dzīves ilgumu.
Pārmērīga inflācija izraisa arī asinsspiediena paaugstināšanos plaušu artēriju rajonā. Labā sirds, kas sūknē asinis plaušu cirkulācijā, ir pārslogota un var attīstīties sirds mazspēja (sirds mazspēja). Šī vāja sirds var izraisīt neregulāru sirdsdarbību (aritmijas). Priekškambaru mirdzēšana rada plaušu embolijas vai insulta risku, savukārt kambaru fibrilācija var tieši izraisīt sirds nāvi.
Astma var izraisīt arī pulksteņa stikla nagus. Bīstamā astmas komplikācija ir asthmaticus statuss - stāvoklis, ko nevar ārstēt ar medikamentiem, bet tas jāuzrauga ar intensīvu aprūpi. Tas var izraisīt bezsamaņu.
Ja hepatīts ir hronisks, tas var progresēt līdz aknu cirozei, kas galu galā var pārvērsties arī par aknu vēzi (aknu karcinomu). Aknu ciroze bieži noved pie tūskas un ūdens uzkrāšanās vēderā (ascīts). Turklāt skartajai personai ir asinsreces traucējumi. Nav nekas neparasts, ja liesa palielinās un tādējādi rada papildu sāpes.
Kad jāiet pie ārsta?
Pulksteņu stikla naglas bieži parādās saistībā ar virzuļiem līdzīgiem pirkstu galiem, tā saucamajiem stilbiņa pirkstiem. Ja virzuļa pirksti ir iedzimti un neuzrāda krasas izmaiņas, ārsta apmeklējums nav nepieciešams. Tiklīdz notiek izmaiņas formā, ka nagi izliekas kā pulksteņa stikls, tas ir jāsaprot kā signāls.
Vairumā gadījumu pulksteņa stikla naglas norāda uz iekšējo orgānu slimību. Tāpēc ieteicams apmeklēt ārstu, tiklīdz ir apgrūtināta elpošana vai klepus vai pacienta darbība pasliktinās. Tie sniedz informāciju par kuņģa-zarnu trakta vai aknu funkcionāliem traucējumiem. Pulksteņu stikla naglas var būt arī pazīme, ka plaušu vai sirds slimības dēļ trūkst skābekļa.
Plaušu vēzis ir galvenais pulksteņu stikla naglu cēlonis. Tomēr tas var būt arī norāde uz plaušu tuberkulozi vai citu plaušu slimību. Pulksteņu stikla naglu iespējamie cēloņi ir arī hroniska sirds mazspēja vai aknu ciroze.
Pēc pacienta slimības vēstures reģistrēšanas ārsts veiks krūškurvja eksāmenu. Turklāt, lai meklētu pierādījumus par skābekļa trūkumu, tiek izmantots atšķirīgs asins skaits. Tiek pārbaudīta arī nieru, aknu un vairogdziedzera vērtību attiecība asinīs. Plaušu paraugs vai sirds ultraskaņas izmeklēšana arī palīdz izsekot slimībai, kas ir pulksteņa nagu pamatā.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Pulksteņu stikla nagus parasti neārstē simptomātiski. Simptomātiskai ārstēšanai nav jēgas, jo nagu izmaiņas pašas par sevi nerada risku veselībai. Tomēr galveno izmaiņu cēloni var saistīt ar vairāk vai mazāk nopietnu veselības apdraudējumu. Tāpēc priekšplānā ir pulksteņa stikla naglu cēloņsakarība.
Cēloņa arteriovenoza fistula tiek noņemta pēc iespējas vairāk. Cēloņa aneirisma, ja iespējams, tiek izšķīdināta ar medikamentiem. Šie pasākumi atjauno kuģu caurlaidību. Skābekļa padeve audos normalizējas un pulksteņa stikla naglas mazinās.
Ja ir sirds vai plaušu slimības, šīs slimības tiek uzlabotas, izmantojot invazīvas ķirurģiskas un ārstnieciskas procedūras. Tiklīdz uzlabojas skābekļa padeve, samazinās arī pulksteņa stikla naglu hipoksijas simptoms.
Nopietnas plaušu un sirds slimības var novērst tikai ar transplantātu. Šajos gadījumos patoloģiski nagi saglabājas, līdz pacients saņem donora orgānu. Tas jo īpaši attiecas uz lieliem audu bojājumiem plaušās un sirds rajonā.
Perspektīva un prognoze
Vairumā gadījumu pulksteņa stikla naglas norāda uz smagu hronisku slimību. Ja tie rodas, jākonsultējas ar ārstu. Paši pulksteņa stikla naglas pacientam var izraisīt stipras sāpes. Tos var saturēt ar pretsāpju līdzekļiem, bet pretsāpju līdzekļus nevajadzētu lietot ilgā laika posmā.
Pati nagu maiņa nav bīstams ķermeņa stāvoklis, tāpēc tā netiek tieši ārstēta. Pulksteņa stikla naglas atkāpjas pašas, tiklīdz ārstējošais simptoms ir ārstēts.
Daudziem cilvēkiem pulksteņa stikla naglas tiek uzskatītas par nepievilcīgām un estētiskām. Rezultātā tas var izraisīt pazeminātu pašnovērtējumu un psiholoģiskas problēmas.
Ja pulksteņa stikla naglas rodas vienlaikus ar sirds vai plaušu slimību, parasti ir nepieciešama ķirurģiska procedūra. Šīs procedūras panākumi ir ļoti atkarīgi no pacienta stāvokļa un pašas procedūras.
Ja pulksteņa stikla naglas ir ārkārtīgi izteiktas, nagu var pilnībā noņemt uz pirksta. Tas atkal pieaug. Tomēr katrā ziņā jāārstē pulksteņa stikla naglu simptoms. Šī iemesla dēļ nav iespējams vispārīgi prognozēt šī simptoma gaitu.
novēršana
Pulksteņu stikla nagus var novērst tikai tādā mērā, lai varētu novērst nagu gultas saistaudu hipoksiju. Cirkulāciju veicinošus pasākumus lielā mērā var saprast kā preventīvus pasākumus. Tāpat profilaktiski pasākumi, lai izvairītos no sirds un plaušu slimībām plašākā nozīmē, ir jāsaprot kā preventīvi pasākumi, piemēram, vingrošana, sabalansēts uzturs un atturēšanās no nikotīna lietošanas.
To var izdarīt pats
Ja jums ir pulksteņa stikla naglas, vienmēr vispirms jādodas pie ārsta. Atkarībā no cēloņa ārstēšanu var atbalstīt ar dažiem pašpalīdzības padomiem un resursiem no mājsaimniecības un dabas.
Ja simptomus izraisa sirds vai plaušu slimība, ieteicams veikt sportiskus un uztura pasākumus. Konsultējoties ar ārstu, var sākt fizioterapiju un jogu. Izvairīšanās no kaitīgiem ēdieniem un grezniem ēdieniem vispirms jāapspriež arī ar ģimenes ārstu vai uztura ekspertu, lai izvairītos no sarežģījumiem. Kosmētiskie pasākumi, piemēram, bezkrāsaina nagu laka, var atjaunot nagu sākotnējo krāsu. Mājas aizsardzības līdzekļi, piemēram, olīveļļa vai citronu sula, vismaz var saturēt pulksteņa stikla nagus, bet ne pastāvīgi.
Sūdzību cēloņsakarībai vienmēr ir prioritāte, un tai automātiski jānoved pie pulksteņa stikla naglu regresijas. Ir laba ideja saglabāt veselīgu dzīvesveidu pat pēc operācijas. Tas ļauj pastāvīgi saglabāt nagu veselību. Bojātos nagus var labot ar dažādiem līdzekļiem, piemēram, tējas koka eļļu, melasi vai ābolu sidra etiķi. Pārtika ar E vitamīnu un biotīnu arī veicina nagu veselību.