Plkst Treponema pallidum tā ir baktēriju suga no spirochete ģimenes. Baktērija ir satīta spirālē un izraisa dažādas infekcijas slimības.
Kas ir Treponema pallidum?
Treponema pallidum ir gramnegatīvu spirālveida baktēriju suga spirocītu ģimenē. Paši spirochetes ir neparasti gari (apmēram 5 līdz 250 µm), plāni (apmēram 0,1–0,6 µm diametrā) un spirālveidīgi izliekti. Forma marķēta.
Treponema pallidum sugu var iedalīt vairākās pasugās, no kurām katra izraisa dažādas infekcijas slimības. Cilvēkiem tas ir obligāts patogēns ierosinātājs. Tādējādi viņi inficē arī veselīgus un imūnkompetentus saimniekus un izraisa tajos slimības.
Rašanās, izplatīšana un īpašības
Treponema pallidum ir spirocītu suga, kas savukārt galvenokārt ir sastopama kā brīvi dzīvojošas baktērijas augsnēs, ūdenī un ūdens dūņās. Treponema pallidum ilgstoši neizdzīvo ārpus cilvēkiem, jo tas ir jutīgs pret karstumu, sausumu, aukstumu un citiem vides apstākļiem.
Treponema pallidum ir atrodams tikai cilvēkiem. Baktēriju var pārnest tikai tiešā saskarē ar inficētas personas gļotādām. Infekcija parasti notiek dzimumakta laikā. Treponema pallidum caur mazākajiem ievainojumiem iekļūst ādā vai gļotādā, parasti dzimumorgānu un anālajā zonā.
Retos gadījumos infekcija var notikt arī caur mutes dobumu vai inficētiem objektiem. Turklāt inficēta māte var pārnest Treponema pallidum nedzimušam bērnam no 4. grūtniecības mēneša. Teorētiski ir iespējama arī transmisija ar asins pārliešanu, taču sistemātiskas kontroles dēļ Vācijā tas ir praktiski neiespējami.
Treponema pallidum ir no 5 līdz 15 μm garumā un apmēram 0,2 μm platumā. Baktērijai ir no 10 līdz 20 pagriezieniem, un tā pārvietojas, griežoties ap tās garenisko asi. Treponema pallidum ir ļoti smalkas struktūras, tāpēc to ir grūti vizualizēt pat ar krāsošanu zem mikroskopa. Dzīves novērojumus tomēr var veikt ar tumšā lauka mikroskopiju. Patogēnu nosaka ar seroloģisko asins analīzi.
Tā kā Treponema pallidum ir patogēna baktērija, tā izraisa infekcijas slimības, kurām nepieciešama ārstēšana. Attiecīgās slimības dziedināšana ir iespējama tikai ar antibiotiku ievadīšanu.
Saistībā ar pārnešanu ir svarīgi, lai prezervatīvi būtu efektīvi pret seksuāli transmisīvajiem patogēniem, bet ne 100 procentiem aizsargātu no infekcijām. Tāpēc, lai izvairītos no infekcijas, inficētiem cilvēkiem vajadzētu atturēties no dzimumakta.
Ja tiek atklāta Treponema pallidum, diagnozes laboratorijai RKI jāsniedz nenosaukts ziņojums. Vietējā izplatības izplatība ir jāinformē atbildīgā veselības aizsardzības iestāde, kā arī reģiona ārsti, lai veiktu turpmākas izplatības profilaktiskos pasākumus. Īpaši tas attiecas uz sifilisu, ko izraisa Treponema pallidum pallidum.
Slimības un kaites
Treponema pallidum atkarībā no pasugas izraisa dažādas slimības. Sifiliss, iespējams, ir vispazīstamākā slimība, ko izraisa Treponema pallidum pallidum. Tā ir seksuāli transmisīva infekcijas slimība, ko mēdz dēvēt arī par sifilisu, sifilisu vai cieto chancre. Sifilisa pārnešana notiek galvenokārt seksuālu darbību laikā, nonākot saskarē ar gļotādām. Infekcija ir iespējama arī piedzimstot, ja inficēta māte pārnēsā patogēnu savam bērnam. Šajā gadījumā runā par sifilisa konnatu.
Sifilisa izskats ir ļoti daudzveidīgs. Raksturīgas ir nesāpīgas čūlas uz gļotādām un limfmezglu pietūkums slimības sākumā. Ir iespējama arī hroniska gaita, kurai raksturīga daudzveidīga ādas un orgānu invāzija. Sifilisa pēdējā posmā slimība izraisa centrālās nervu sistēmas iznīcināšanu. Pirmie simptomi parādās apmēram trīs nedēļas pēc inficēšanās.
Sifilisam ir 4 posmi. Primārā sifilisa gadījumā infekcijas vietā veidojas nesāpīga vienreizēja mīkla, kas ir ļoti lipīga. Arī rodas limfmezglu pietūkums, bet noteiktos apstākļos fiziskas izmaiņas var nenotikt.
Šai fāzei seko sekundārais sifiliss, kurā patogēns izplatās pa asinīm un limfātiskajiem traukiem visā ķermenī. To raksturo izmaiņas ādā un gļotādās, kā arī zvīņainu un / vai strutainu pūslīšu veidošanās, un tā ir arī ļoti lipīga.
Pēc klusas un dažreiz ilgstošas fāzes rodas terciārais sifiliss, kurā parādās tādi simptomi kā mezgliņi uz gļotādas. Pēc tam tās sadalās čūlās, un turpinās muskuļu, ādas un orgānu iznīcināšana. Šajā sifilisa stadijā var rasties psiholoģiski un neiroloģiski deficīti (piemēram, demence).
Pēdējais posms ir četrvērtīgais sifiliss (neurosyphilis). Bieži vien bez simptomiem, bet bez ārstēšanas smadzeņu audi lēnām mirst. Ja sifiliss ir iedzimts, bērniem bieži ir garīgi un / vai fiziski traucējumi un viņi piedzimst ar nepilnībām vai priekšlaicīgām dzemdībām. Ja tiek veikta sifilisa diagnoze, tiek izmantotas antibiotikas, piemēram, penicilīns. Tātad sifiliss ir ārstējams.
Endēmisko sifilisu (Bejel) ierosina baktērija Treponema pallidum endemica. Tā ir infekcijas slimība, kas nav seksuāli transmisīva. Pārnešana notiek ar uztriepes infekciju ar ciešu sociālo kontaktu. Nevenozais sifiliss galvenokārt rodas bērniem vecumā no 4 līdz 10 gadiem, kuri dzīvo neauglīgajos Āfrikas, Arābijas pussalas un Tuvajos Austrumos. Ārstēšana notiek ar penicilīnu vismaz 2 nedēļas, smagi gadījumi jāārstē ilgāk.
Ādas slimību pinta izraisa Treponema pallidum carateum, un tā galvenokārt notiek Centrālajā un Dienvidamerikā un Meksikā. Tā ir tā saucamā tropiskā trepononematoze, kurā slimības gaitā ādas laukumi tiek depigmenēti vai hipopigmentēti. Tos sauc par leikodermiju.
Tas tiek pārnests, nonākot saskarē ar ādu, un simptomi parādās pēc apmēram 1 līdz 3 nedēļām. Vairumā gadījumu Pinta ir hroniska un ilgst vairākus gadus, parasti terapiju veic ar benzilpenicilīnu.
Treponema pallidum pertenue ir izraisītājviela nevenozai infekcijas slimībai - jamsai, kas galvenokārt rodas tropiskos reģionos. Nosaukums ir iegūts no franču vārda aveņu (framboise). Nosaukums apraksta arī tipiskās izmaiņas ādā. Ārstējot ar penicilīnu, izredzes uz atveseļošanos ir labas.
Infekcijas slimības, ko izraisa Treponema pallidum sugas patogēni, nevar novērst ar vakcīnu.