Dziļuma elektrods tiek izmantots ķirurģiskai iejaukšanai smadzenēs epilepsijas gadījumā. Šī procedūra ietver īsas un elastīgas stienīša ar vairākiem elektrodiem īslaicīgu implantēšanu dziļajās vietās zem smadzeņu garozas. Tas var elektriski stimulēt precīzi noteiktas vietas pacienta galvā. Tādā veidā kļūst iespējams samazināt epilepsijas lēkmju stiprumu un biežumu. Noteiktos apstākļos var sagatavot arī skarto šūnu veidojumu noņemšanu smadzenēs.
Kas ir dziļuma elektrods?
Dziļā elektrodu implantācija smadzenēs sniedz ārkārtīgi precīzu informāciju par epilepsijas lēkmju izcelsmi. To ierobežo ar dažu milimetru precizitāti. Tajā pašā laikā šī neiroķirurģiskā procedūra var sniegt detalizētu un ļoti ticamu prognozi par atmiņas veiktspējas intensitāti un īpašībām pēc iespējamās operācijas.
Tas samazina risku, ka rezekcijas laikā smadzenēs tiek noņemts pārāk daudz nervu šūnu. Tas ir īpaši svarīgi, ja epilepsijai pakļautā zona ir ļoti tuvu smadzeņu zonām, kuras ir atbildīgas par atmiņu vai pat valodas veidošanos. Protams, ir jānovērtē arī visi riski, kas var izraisīt traucējumus ārstējamās personas psiholoģiskajā un fiziskajā labklājībā, uzvedībā un kognitīvajā sniegumā.
Papildus dziļuma elektrodam šajā sakarā liela nozīme ir arī tā saucamajām attēlveidošanas metodēm, piemēram, magnētiskās rezonanses tomogrāfijai (MRT) un funkcionālajai MRT. Tie sniedz informāciju par to, vai tā saucamā epileptogēnā zona (smadzeņu zona, kas izraisa uzbrukumus) ir veidota kā fokusa punkts. Tikai šajā gadījumā to var ķirurģiski novērst. Ja krampji rodas no izkliedētām šūnu grupām, operācija nepalīdz. Fokālās epilepsijas gadījumā ļoti dramatiskos gadījumos var noņemt pilnu smadzeņu pusi.
Formas, veidi un veidi
Ķirurģijai ir lieliskas iespējas un atzīti ārstēšanas veidi šīm procedūrām, kas atrodas ļoti specializētās iestādēs. Parasti tos izmanto gadījumos, kad zāļu terapija epilepsijas slimībai nedod cerētos rezultātus.
Pēc daudzām aplēsēm, aptuveni 30 procenti no visiem pacientiem ar fokālo, tas ir, fokālo epilepsiju, nevar būt pilnīgi bez krampjiem, ja tiek izmantota tikai zāļu ārstēšana. Neoperējamās epilepsijas formās šī proporcija ir mazāka par desmit procentiem. Šo iemeslu dēļ ļoti reti ir nepieciešams izmantot dziļuma elektrodu. Tomēr tai ir izšķiroša priekšrocība, jo tā var iegūt elektroencefalogrammu (EEG) no ļoti dziļiem smadzeņu apgabaliem, kas ļauj telpiski novērtēt iespējamās izmaiņas.
Ja epilepsijas pārvarēšanai faktiski nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, dziļuma elektrodu var izmantot, lai noskaidrotu atbilstošos riskus pacientam.
Struktūra un funkcionalitāte
Epilepsija ir hroniska nervu sistēmas slimība, kuras pamatā ir izmaiņas smadzeņu šūnu struktūrā. Šīs izmaiņas var izdalīties epilepsijas lēkmju gadījumā, ko papildina tipiski grūdieni visā ķermenī un nosmakšanas risks.
No medicīniskā viedokļa principiāli tiek nodalīti atsevišķi epilepsijas lēkmes un epilepsijas nervu slimību attēli. Epilepsijas lēkme notiek atsevišķi un parasti ļoti reti un tikai ārkārtīgi mazā pacientu grupā. To izraisa smadzeņu nervu šūnu darbības traucējumi vai elektriskie un ķīmiskie signāli, ko tās sūta viena otrai.
Vienlaicīgi tiek izvadīts ļoti liels skaits nervu šūnu, kas pārmērīgi kairina atsevišķus smadzeņu apgabalus vai visas smadzenes. Šis pēkšņais impulss izraisa epilepsijas piemērotību. Šos gadījuma gadījumus var izraisīt smadzeņu anomālijas traumas vai iekaisuma dēļ, smaga hipoglikēmija, pēkšņa alkohola lietošana, saindēšanās vai smags skābekļa deficīts.
Medicīniskie un veselības ieguvumi
Pretstatā individuāliem uzbrukumiem hronisku epilepsiju izraisa ilgstošas izmaiņas cilvēka smadzenēs. Šajā kontekstā epilepsijas lēkmes notiek atkārtoti. Tas ir jautājums par smadzeņu bojājumiem, ko var nodot iedzimtības dēļ vai no jauna iegūtiem.
Fokālā epilepsija ir tad, kad atkārtotas lēkmes ir vērstas uz lokalizētu smadzeņu zonu. Turpretī tā sauktajai ģeneralizētajai epilepsijai raksturīgs tas, ka krampji notiek abās smadzeņu pusēs.
Iegūtā (simptomātiskā) epilepsija patiesībā ir daudz biežāka nekā iedzimta. Kopā ar viņu smadzenes bieži tiek traucētas pirms dzimšanas vai tās laikā. Ja tas attīstās vēlāk dzīvē, to var izraisīt encefalīts, galvas traumas, čūlas un insulti.
Dziļais elektrods hroniskas epilepsijas ārstēšanai tagad tiek izmantots dažādās operācijas jomās. Tas var būt dziedinošs (ārstniecisks) vai cēloņsakarīgs (cēloņsakarība). Dziļā elektrodu izmantošana galu galā pieņem lēmumu par to, vai skartās smadzeņu šūnas smadzenēs ir jānoņem, izmantojot resektīvo procedūru, vai šāda iejaukšanās nav norādīta.
Rezekcijas laikā smadzeņu reģions, no kura rodas epilepsijas lēkmes, ir pilnībā izgriezts. Dziļuma elektrodu var izmantot, lai precīzi noteiktu, vai smadzenēs ir noņemts pareizais apgabals. Ja epileptogēniskais fokuss ir īslaicīgās daivas rajonā, t.i., ne īpaši jutīgajos centrālajos un dziļajos smadzeņu apgabalos, aptuveni 60 procentos no šiem gadījumiem, noņemot bojāto šūnu veidošanos, var pilnībā novērst visus epilepsijas lēkmes.
.jpg)
.jpg)
