Subclavian nozagt sindroms apraksta īslaicīgu vai hronisku artēriju daļēju vai pilnīgu oklūziju, kas ir atbildīgas par asins plūsmu smadzenēs un augšējās ekstremitātēs.
Kas ir subclavian nozagt sindroms?
Subklavijas zagšanas sindromu raksturo gan neiroloģiski, gan roku stresa simptomi. Visa simptomatoloģija tomēr ir atkarīga no tā, cik lielā mērā samazinās asins plūsma caur artērijām, kas piegādā smadzenes.© peterschreiber.media - stock.adobe.com
Kurā Subclavian nozagt sindroms tā ir samazināta asins plūsma artērijās, kuras ir atbildīgas par asiņu piegādi augšējām ekstremitātēm un smadzenēm.
Kreisajā pusē tiek skarta plecu jostas artērijas augšējā zona, tā saucamā subklaviālā artērija. Šis gadījums notiek biežāk. Labajā pusē ir asinsrites traucējumi brahiiocefālijas stumbrā. Asinsrites traucējumus izraisa īslaicīgas oklūzijas vai smaga artērijas sašaurināšanās.
Tas var izraisīt nopietnas slimības, tāpēc ir jāārstē subclavian zagšanas sindroms. Labākajā gadījumā veselīgs dzīvesveids novērš slimības, kas izraisa subklaviālā zagšanas sindromu.
cēloņi
Kad runa ir par vienu Subclavian nozagt sindroms nāk, tam var būt vairāki cēloņi. No vienas puses, subklaviālā zagšanas sindromu var izraisīt arterioskleroze.
Ateroskleroze apraksta slimību, kurā artērijās ir asiņu lipīdu, saistaudu, trombu un nelielu kalcija daudzumu nogulsnes. Tāpēc asinsvados arteriosklerozi sauc arī par artēriju sacietēšanu.
Vēl viens iespējamais subklaviālā zagšanas sindroma cēlonis ir Takayasu arterīts - autoimūna slimība, kas izraisa aortas iekaisumu, kas sliktākajā gadījumā izraisa asinsvadu sienu iznīcināšanu.
Simptomi, kaites un pazīmes
Subklavijas zagšanas sindromu raksturo gan neiroloģiski, gan roku stresa simptomi. Visa simptomatoloģija tomēr ir atkarīga no tā, cik lielā mērā samazinās asins plūsma caur artērijām, kas piegādā smadzenes. Pastāv asimptomātiskas, krampjiem līdzīgas un nepārtrauktas slimības formas.
Ja plūsmas dinamika brahiālajā artērijā ir normāla, simptomi nerodas. Īslaicīgas asins plūsmas pārtraukšanas gadījumos rodas pēkšņi simptomi, kas sākas ar rokas kustībām.Dažiem pacientiem asins plūsma caur artērijām, kas piegādā smadzenes, tiek pastāvīgi samazināta. Tas noved pie hroniskām sūdzībām.
Neiroloģiskos simptomus cita starpā raksturo lēkmju reibonis un uzbrukumam līdzīga bezsamaņa. Ir iespējami arī pēkšņi kritieni, pilnībā apzinoties. Pastāv tonusa samazināšanās apakšējās ekstremitātēs. Kā daļu no neiroloģiskiem traucējumiem novēro arī redzes traucējumus, trokšņus ausīs, maņu traucējumus, kustības vai runas koordinācijas traucējumus un rīšanas traucējumus.
Papildus neiroloģiskiem deficītiem bieži ir simptomi, kas uzsver roku, kas parasti parādās tikai vienā pusē. Tie ietekmē rokas un tur izpaužas kā parestēzija (tirpšana, nejutīgums), bālums, aukstuma un sāpju sajūta. Parasti rodas tikai daļa simptomu. Tikai smagās slimības formās pacients pastāvīgi cieš no visiem simptomiem. Simptomi bieži palielinās, kad roka pārvietojas.
Diagnostika un kurss
Ja tas Subclavian nozagt sindroms īslaicīgs asins piegādes pārtraukums ir saistīts ar asimptomātiskām novirzēm, kas apgrūtina subklaviālā zagšanas sindroma diagnozi.
Ja tomēr rodas pastāvīgs subclavian zagšanas sindroms, aizdomas par subclavian zagšanas sindromu pastiprina galvenokārt neiroloģiski deficīti, piemēram, pēkšņs reibonis līdz ģībonim, maņu traucējumi, redzes traucējumi un nelieli insulti.
Rokās ir arī neliela tirpšana vai nieze līdz stiprām sāpēm. Rokas arī bieži zaudē krāsu un jūtas aukstas. Ja rodas šie simptomi un rodas aizdomas par subklaviāla zagšanas sindromu, ārsts var diagnosticēt subklavijas zagšanas sindromu, veicot visaptverošu slimības vēsturi, kam seko plaša fiziskā pārbaude.
Asinsspiediens un pulss, kā arī plūsmas trokšņi nodrošina sākotnējo norādi. Subklaviālo zagšanas sindromu var skaidri noteikt, izmantojot attēlveidošanas paņēmienus, piemēram, duplekso sonogrāfiju vai angiogrāfiju. Ja subklāvijas zagšanas sindroms netiek ārstēts, insulti no neliela līdz smagam, kas var būt letāls.
Pat ja subklāvu zagšanas sindroma neārstēšana nenoved pie nāves, ir iespējami smagi bojājumi un invaliditāte, ja asinsrites traucējumu dēļ smadzenes netiek piegādātas ar asinīm un tāpēc pārāk ilgi ar skābekli. Pie mazākām subclavian zagšanas sindroma pazīmēm ir svarīgi konsultēties ar ārstu, lai viņš varētu vai nu izslēgt subclavian zagšanas sindromu, vai nekavējoties sākt atbilstošu ārstēšanu.
Komplikācijas
Sliktākajā gadījumā subclavian nozagt sindroms var izraisīt nāvi. Tomēr šis gadījums notiek tikai tad, ja slimība netiek ārstēta. Skartās personas galvenokārt cieš no smaga reibuma un turpina būt bezsamaņā. Ausīs ir trokšņi, kā arī dažādi redzes traucējumi, kas tomēr notiek tikai īslaicīgi.
Jutīguma traucējumi un paralīze var rasties arī subklaviālā zagšanas sindromā un ļoti negatīvi ietekmē pacienta dzīves kvalitāti. Arī skartajā cilvēkā ir sāpes un bālums. Tie, kurus skārusi subklaviālā zagšanas sindroms, bieži sasalst un cieš arī no tirpšanas ekstremitātēs. Ja slimība netiek savlaicīgi ārstēta, var tikt bojāti arī iekšējie orgāni.
Sindroms var arī samazināt pacienta dzīves ilgumu. Šī stāvokļa ārstēšanā parasti nav īpašu komplikāciju. Ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību simptomus var mazināt. Subclavian nozagt sindroms parasti prasa turpmāku ārstēšanu ar medikamentiem. Turklāt veselīgs dzīvesveids ļoti pozitīvi ietekmē slimību un var novērst turpmākus simptomus.
Kad jāiet pie ārsta?
Ar subclavian zagšanas sindromu skartā persona noteikti ir atkarīga no ārsta apmeklējuma. Šī slimība pati par sevi nevar dziedēt, un, ja to neārstē, simptomi ievērojami pasliktinās un sliktākajā gadījumā var izraisīt pat skartās personas nāvi. Tādēļ, lai novērstu turpmākas komplikācijas, pie pirmajiem subklaviālā zagšanas sindroma simptomiem un pazīmēm jākonsultējas ar ārstu.
Ja attiecīgajai personai pēkšņi ir smags reibonis, jākonsultējas ar ārstu. Tas var pat izraisīt samaņas zudumu. Turklāt jutības traucējumi vai diskomforts norijot norāda uz subklaviālā zagšanas sindromu, un ārsts tos nekavējoties jāpārbauda. Ļoti bālums vai pastāvīga aukstuma sajūta arī bieži norāda uz šo slimību. Daudziem slimniekiem rodas arī pēkšņas redzes problēmas.
Subclavian zagšanas sindroms parasti nekavējoties jāārstē ārkārtas ārstam vai slimnīcā. Dažos gadījumos persona vispirms var arī redzēt ģimenes ārstu vai kardiologu. Universāli nevar paredzēt, vai subklaviālā zagšanas sindroms samazinās dzīves ilgumu.
Ārstēšana un terapija
A Subclavian nozagt sindroms tiek ārstēts atkarībā no attiecīgajiem vienlaikus simptomiem. Nelielu asinsvadu sašaurināšanos var novērst ar tā saukto angioplastiku. Asinsvadi atkal tiek paplašināti, izmantojot tā sauktos balonu katetrus, kurus caur cirksni bieži ievieto traukos.
Turklāt skartajā traukā bieži tiek ievietoti tā saucamie stendi. Šīs izstiepjamās metāla vai plastmasas caurules arī nodrošina blīvējuma noņemšanu un asinsvadu atkal var pienācīgi piegādāt asinīm. No otras puses, smagu asinsvadu sašaurināšanās gadījumā bieži ir jāveic ķirurģiska iejaukšanās, kurā tiek uzlikts apvedceļš. Tas ir mākslīgs asinsvadu segmenta apiešana, kurā atrodas asinsvadu sašaurināšanās.
novēršana
Vienam Subclavian nozagt sindroms Lai to novērstu, ir jānovērš visas slimības, kas var izraisīt artēriju oklūziju.
Īpaši efektīvi ir veselīgs uzturs un dzīvesveids. Jo īpaši smēķēšana var aizsprostot artērijas, izjaukt vai pārtraukt asins plūsmu un izraisīt subklaviālu zagšanas sindromu.
Citi riska faktori, kas veicina subklaviālo zagšanas sindromu, un tāpēc no tiem būtu jāizvairās, ir pārmērīga tauku diēta un aptaukošanās, augsts asinsspiediens un augsts holesterīna līmenis. Zema tauku satura diēta ar pietiekamu fizisko slodzi tāpēc ir arī labs veids, kā novērst subklaviālo zagšanas sindromu.
Pēcaprūpe
Tā kā subklaviālā zagšanas sindroms ir iedzimta un līdz ar to arī ģenētiska slimība, tas parasti pats nespēj dziedēt. Tāpēc skartie ir atkarīgi no ārsta pārbaudes un ārstēšanas. Pēcpārbaudes pasākumi un iespējas parasti ir ievērojami ierobežoti.
Agrīna diagnostika var novērst turpmāku simptomu un komplikāciju rašanos. Ja attiecīgā persona vai vecāki vēlas bērnus, ir ieteicams veikt ģenētisko pārbaudi un konsultēt, lai novērstu slimības atkārtošanos. Subklaviālā zagšanas sindroma ārstēšana parasti notiek, izmantojot fizioterapijas vai fizioterapijas pasākumus.
Skartās personas var arī daudzus vingrinājumus atkārtot mājās un tādējādi paātrināt dziedināšanas procesu. Regulāras ārsta pārbaudes un izmeklējumi ir arī ļoti noderīgi, lai pastāvīgi uzraudzītu simptomus. Subklaviālā zagšanas sindroms parasti neierobežo skartās personas dzīves ilgumu. Arī kontakts ar citiem cilvēkiem, kurus skārusi šī slimība, var būt ļoti noderīgs, jo tas var izraisīt informācijas apmaiņu, kas ietekmē ikdienas dzīvi vieglāk.
To var izdarīt pats
Subklavijas zagšanas sindroms parasti prasa invazīvu ārstēšanu. Tomēr skartie var arī veikt dažus pasākumus, lai mazinātu pamatā esošās asinsrites problēmas.
Pirmkārt, ir svarīgi mainīt savu dzīvesveidu. Pacientiem nav atļauts smēķēt vai dzert, un viņiem ir jābūt ar zemu tauku saturu un sabalansētu uzturu. Ir svarīgi arī regulāri sportot un tādējādi stimulēt asinsriti ekstremitātēs. Ja jūtat nejutīgumu vai ir citas asinsrites traucējumu pazīmes, par to jāinformē ārsts. Pēc operācijas, kurā, piemēram, tiek uzlikts apvedceļš vai stāvoklis tiek invazīvi noņemts, atpūtieties un atpūtieties. Pacientam vislabāk ir sarunāties ar ārstējošo ārstu par svarīgiem pasākumiem. Ārsts jāinformē, ja atkal parādās simptomi, kas norāda uz turpmākiem asinsrites traucējumiem.
Arteriālās oklūzijas risku var vēl vairāk samazināt, veicot papildu pasākumus, piemēram, masāžas vai vingrošanu. Tomēr, tā kā subklavijas zagšanas sindroms ir nopietns stāvoklis, vienmēr nepieciešama rūpīga medicīniska uzraudzība. Pacientiem jākonsultējas ar savu ģimenes ārstu un internistu, īpaši, ja ir uzlikts apvedceļš.