Saskaņā Radiācijas slimība cilvēks saprot slimību, ko izraisa augsts starojums. Skartās personas cieš no dažādām slimībām, un tām jāveic ilgstoša ārstēšana. Slimību var novērst tikai ierobežotā mērā.
Kas ir slimības slimība?
Radiācijas slimības cēlonis ir pastiprināta dažādu radioaktīvo vielu iedarbība.© TebNad - stock.adobe.com
Radiācijas slimība ir slimība, kas rodas pēc īsas, spēcīgas jonizējošā starojuma iedarbības. Tas notiek, piemēram, pēc kodolieroču sprādzieniem vai radiācijas negadījumiem, kā arī pēc tieša kontakta ar radioaktīvām vielām. Atkarībā no tā, cik ilgs un intensīvs ir kontakts, tas var izraisīt vieglus vai smagus simptomus un sliktākajā gadījumā - tūlītēju nāvi.
Daudzsološa terapija ir iespējama tikai vieglas vai vidēji smagas slimības gadījumā, un tā koncentrējas uz radiācijas līmeņa samazināšanu organismā. Tā kā radiācijas slimība parasti rodas pēkšņi, to ir grūti novērst. Tomēr ir iespējams vismaz mazināt simptomus, ātri rīkojoties.
cēloņi
Radiācijas slimības cēlonis ir pastiprināta dažādu radioaktīvo vielu iedarbība. Šāda pārdozēšana rodas, piemēram, reaktora negadījuma gadījumā, tieša saskare ar radioaktīviem materiāliem vai pastāvīgs kontakts ar radio vai gamma stariem. Tā saucamās ļoti gaistošās vielas ir arī radiācijas slimības cēlonis.
Tajos ietilpst jods-131, jods-133, cēzijs-13 un cēzijs-137. Kodolnegadījuma gadījumā šīs vielas var izplatīties gaisā un tādējādi piesārņot lielas zemes platības un cilvēkus, kuri atrodas apdraudētajā zonā. Atkarībā no tā, cik liela ir starojuma iedarbība, ir viegli, mēreni vai smagi simptomi.
Simptomi, kaites un pazīmes
Ar radiācijas slimību saistītie simptomi ir atkarīgi no rentgena un gamma staru devas. Jo lielāka deva, jo ātrāk parādās simptomi un jo ilgāk tie saglabājas. Ilgtermiņa ietekme, kā arī izdzīvošanas iespējas ir atkarīgas arī no saņemtās devas ekvivalenta.
Ar nelielām devām var būt ilglaicīga ietekme, piemēram, vēzis vai ģenētiskas izmaiņas, un šie stohastiskā starojuma bojājumi nav tieši simptomi. Nedaudz lielākas devas - no 0,2 līdz 0,5 Sv (Sievert) - noved pie sarkano asins šūnu skaita samazināšanās organismā. Pirmās paģiras pēc radiācijas var notikt no 0,5 līdz 1 Sv. Vīriešiem rodas galvassāpes, paaugstināts infekcijas risks un īslaicīga sterilitāte.
Viens runā par vieglu radiācijas slimību no 1 līdz 2 Sv. Tipiski simptomi šeit ir slikta dūša, apetītes zudums, nogurums un pastāvīgs savārgums. Smagi tiek ietekmēta arī atveseļošanās no citiem ievainojumiem. Arī šeit vīriešiem ir īslaicīga neauglība. Slodzi no 2 Sv līdz 3 Sv sauc par smagu radiācijas slimību.
Simptomi variē no matu izkrišanas un augsta inficēšanās riska līdz pastāvīgai sterilitātei. Spēcīgāks radiācijas līmenis palielina minēto simptomu smagumu un noved pie ātras nāves vissmagākās starojuma slimības gadījumā, kas ir no 6 Sv.
Diagnoze un slimības gaita
Radiācijas slimību parasti var diagnosticēt, pamatojoties uz simptomiem un attiecīgo slimības vēsturi. Tā kā slimība parasti rodas kodolnegadījuma rezultātā, tā cēloni ir viegli noteikt. Pēc tam ārstam ir uzdevums noteikt slimības smagumu, ko var veikt, izmantojot dažādus testus un izmeklējumus.
Pirmkārt, tiek noteikts asinsspiediens, pulss, svars un augums, pēc tam tiek pārbaudīti un noskenēti svarīgi orgāni. Laboratorijā asins analīzi izmanto, lai noteiktu iekaisuma vērtības, piemēram, CRP. Notiek arī hromosomu skaitīšana. Ja ārstējošajam ārstam jau ir aizdomas, seko kaulu smadzeņu punkcija, ko var izmantot, lai noteiktu starojuma slimības smagumu. Ultraskaņas izmeklējumi ir arī standarti radiācijas slimības diagnosticēšanā.
Komplikācijas
Radiācijas slimības gaita ir atkarīga no saņemtās starojuma devas. Labākajā gadījumā ilgtermiņa kaitējums ir mazs, sliktākajā gadījumā nāve notiek dažu minūšu laikā. Ja tiek patērētas vidējas devas, pirmajās stundās un dienās rodas izmaiņas asinīs, ādas bojājumi un iekšēja asiņošana, kas ilgtermiņā var izraisīt arī nāvi.
Komplikācijas, kuras var sagaidīt tērauda slimības gadījumā, ir atkarīgas no tā, cik intensīva ir attiecīgā cilvēka iedarbība. Tomēr pat nelielas radiācijas devas var izraisīt nopietnas ilgtermiņa sekas, piemēram, ģenētiskas izmaiņas vai vēzi. Mērenās devās stipras galvassāpes un apetītes zudums var izraisīt strauju svara zudumu, kas savukārt var izraisīt ļoti nopietnas asinsrites problēmas un pat sabrukt.
Turklāt lielāka starojuma deva var izraisīt ķermeņa apmatojuma, it īpaši matu uz galvas, zaudēšanu. Nav nekas neparasts, ka vīrieši izjūt sterilitāti, kas var būt pastāvīga. Turklāt jābaidās no brūču sadzīšanas traucējumiem, lai varētu inficēties pat mazāki ievainojumi un ievērojami palielinās sepse.
Ar lielām starojuma devām zarnu gļotāda bieži tiek iznīcināta. Šajos gadījumos zarnu baktērijas var nokļūt asinīs. Ķermenis parasti vairs nespēj efektīvi apkarot patogēnus, jo kaulu smadzenēs esošās šūnas tiek uzbrukušas un vairs nesniedz pietiekami daudz balto asins šūnu.
Tāpēc patogēni var ļoti strauji vairoties ļoti īsā laikā, kas var izraisīt smagu sepsi un no tā izrietošu viena vai vairāku orgānu mazspēju. Šajā gadījumā pastāv akūts pacienta nāves risks. Ļoti lielas starojuma devas parasti izraisa tūlītēju skartās personas nāvi.
Kad jāiet pie ārsta?
Cilvēki, kuru darba vai dzīves vide ir pakļauta augsta līmeņa radiācijai, laika gaitā bieži cieš no dažādām fiziskām un emocionālām sūdzībām. Galvassāpes, nelabums, vispārējs savārgums vai fiziskās un garīgās spējas pasliktināšanās ir pazīmes, kuras jāievēro. Ķermeņa svara izmaiņas, matu izkrišana vai pārkāpumi sieviešu ikmēneša ciklā jāuzrāda ārstam.
Ja vīriešiem rodas erektilās disfunkcijas, ir jānoskaidro iemesls. Ja esošā vēlme iegūt bērnus vairākus mēnešus netiek piepildīta, tiek norādīts uz cēloņa izpēti. Nogurums, neskatoties uz labu nakts miegu un labu miega higiēnu, tiek uzskatīts par brīdinājumu. Ja simptomi saglabājas vairākas nedēļas vai mēnešus, nepieciešams ārsts. Ja pārkāpumi palielinās, nekavējoties ieteicams apmeklēt ārstu. Tā kā augsta starojuma iedarbība noved pie skartās personas priekšlaicīgas nāves, tiklīdz rodas pirmie traucējumi un anomālijas, jākonsultējas ar ārstu.
Ādas izskata izmaiņas, pietūkumi, izaugumi vai izkliedēta sāpju sajūta ir arī starp tām sūdzībām, kuras būtu jāpārbauda rūpīgāk. Ja palielinās infekcijas risks, ja ir vairāk iekaisuma vai vispārējas slimības sajūtas, jāveic cēloņa izpēte. Nogurums un izstāšanās no dalības sabiedriskajā dzīvē ir arī pazīmes, kas liecina par esošu pārkāpumu.
Terapija un ārstēšana
Radiācijas slimības galvenokārt ārstē ar asins pārliešanu vai cilmes šūnu transplantāciju. Tas ļauj labot bojājumus asinīs un šūnās un novērst blakusslimību rašanos. Lai paātrinātu asins atjaunošanos, terapijas laikā tiek ievadīti vitamīnu preparāti.
Turklāt tiek kompensēti šķidrumu un elektrolītu zudumi, ko arī veic ar piemērotiem preparātiem un infūzijām. Visi radušies ādas bojājumi jālabo jau agrīnā stadijā, jo ķermenis ir īpaši uzņēmīgs pret infekcijas slimībām pēc apstarošanas. Sakarā ar to pacienti parasti tiek ārstēti ar dažādiem medikamentiem, piemēram, antibiotikām un pretsāpju līdzekļiem.
Tā kā spēcīgs starojums var sabojāt vai pat iznīcināt zarnu gļotādu, kas savukārt noved pie tā, ka zarnu baktērijas nonāk asinsritē, terapija lielā mērā ir vērsta arī uz zarnu darbības atjaunošanu. Medikamentu ievadīšana ir iespējama tieši tāpat kā operācijas un transplantācijas.
novēršana
Radiācijas slimības var novērst, izvairoties no saskares ar radioaktīvām vielām. Ja ir kontakts, tūlītēja dekontaminācija, t.i., radioaktīvā piesārņojuma noņemšana, var izraisīt ātrāku reģenerāciju. Jodu piešķir arī vairogdziedzera atvieglošanai un radioaktīvā joda uzkrāšanās novēršanai. Nav citu veidu, kā novērst slimības, kas saistītas ar radiāciju.
Pēcaprūpe
Radiācijas slimība pati par sevi var būt letāla un atkarīga no rentgena vai gamma starojuma devas, kas iedarbojas uz pacientu. Pēcaprūpe galvenokārt ir paredzēta, lai noteiktu ilglaicīgu iedarbību uz skartās personas ķermeni, atbilstoši apstrādātu to un novērstu vispārējā stāvokļa pasliktināšanos. Ja starojuma deva ir salīdzinoši zema, var pieņemt, ka akūtai radiācijas slimībai būs relatīvi zems ilgtermiņa efekts vai pat pilnīga atveseļošanās.
Jo augstāka ir starojuma deva, jo ilgāks atjaunošanās periods. Šeit samazinās arī pilnīgas izārstēšanas iespēja. Vitamīnu preparātu un uztura produktu ievadīšana pēcaprūpes posmā var notikt ilgtermiņā. Turpmāka aprūpe nav iespējama smagas vai īpaši smagas radiācijas slimības gadījumā; šeit ir iespējama tikai paliatīvā (t.i., simptomu mazinošā) ārstēšana, jo pacients noteiktā laika posmā mirst.
Vieglas radiācijas slimības gadījumā nepieciešama nepārtraukta sekojoša aprūpe, kas ietver regulāru asins parametru kontroli. Turklāt jāveic profilaktiski izmeklējumi, kas agrīnā stadijā atklāj ilgtermiņa sekas, piemēram, vēzi, un ļauj adekvāti ārstēt pacientu.
Pacients var ciest no ilgstoša tā saucamā "noguruma" - izsīkuma stāvokļa, kas rodas radiācijas slimības rezultātā un bieži ilgst gadiem. Papildu terapeitiskie pasākumi šeit jāveic, ārstējot staru slimību.
To var izdarīt pats
Ikdienas dzīvē jārūpējas par neapmeklēšanu apgabalos vai reģionos, kur ir paaugstināts radiācijas līmenis. Ja kaut kas nav skaidrs, jāizmanto piemērotas mērierīces, lai izvairītos no sarežģījumiem. Tiklīdz rodas veselības traucējumi, kurus var saistīt ar radiāciju, ir nepieciešama sadarbība ar ārstu.
Ja tiek diagnosticēta saslimšana ar radiāciju, skartajai personai jāveic dažādi pasākumi, lai sniegtu ķermenim vislabāko iespējamo atbalstu slimības pārvarēšanā. Tāpēc principā būtu jāizvairās no fiziskas vai psiholoģiskas pārmērīgas izturēšanās situācijām. Tie negatīvi ietekmē ķermeņa darbību. Sportisko aktivitāšu laikā jāievēro arī ķermeņa norādījumi. Ja attiecīgā persona pamana, ka ir sasniegusi savas robežas, svarīga ir pietiekama atpūta un aizsardzība.
Lai stiprinātu labsajūtu, jānotiek veselīgam un sabalansētam uzturam. No aptaukošanās var izvairīties, ēdot diētu, kas bagāts ar vitamīniem, un izvairoties no ēdienreizēm ar augstu tauku saturu. Attiecīgās personas veselībā ir jāizvairās no tādu kaitīgu vielu kā alkohols un nikotīna patēriņa. No otras puses, izdevīgs ir brīvā laika pavadīšanas optimāls dizains un joie de vivre attīstība. Tā kā skartā persona cieš no paaugstināta inficēšanās riska, ir jānodrošina pienācīga aizsardzība, īpaši mainoties gadalaikiem.