Pie a Motilitātes traucējumi tas ir gremošanas orgānu darbības traucējumi. Viņu fizioloģiskās kustības procesi nenotiek tāpat kā veseliem cilvēkiem, tāpēc tiek traucēta gremošana. Ar terminu kustību traucējumi saprot daudzus un dažādus gremošanas procesu traucējumus.
Kas ir motilitātes traucējumi?
Būtībā termins “kuņģa-zarnu trakta motilitātes traucējumi” ietver īpašas formas gremošanas trakta kustību traucējumus, kas izraisa virkni dažādu simptomu un kaites.© martialred - stock.adobe.com
Saprast Motilitātes traucējumi Būtiskas ir zināšanas par gremošanas trakta struktūru. Gremošanas traktam ir īpaša veida muskulatūra visā tā garumā. Šie muskuļi ir gludi un atrodas trakta sieniņās. Tā kā motorikas traucējumi ir pamatā saistīti ar šo gludo muskulatūru, kustību traucējumi var ietekmēt gandrīz visas gremošanas trakta sadaļas.
Tie ietver, piemēram, kuņģi, barības vada, divpadsmitpirkstu zarnas, tievās zarnas, resnās zarnas un taisnās zarnas. No klīniskā viedokļa dismotilitāte īpaši ietekmē kuņģi, barības vadu, resnās zarnas un taisnās zarnas. Tā kā kustību traucējumi ir ļoti dažādi, ir dažādi veidi, kā šos traucējumus klasificēt.
Piemēram, ir iespējams slimības klasificēt pēc traucējumu veida. Šīs klasifikācijas pamatā ir fakts, ka kustīguma traucējumi var rasties gan samazinātas, gan palielinātas kustības dēļ. Attiecīgi tiek nošķirta hipomotilitāte, kas rodas, samazinot muskuļu kustības, un hipermotilitāte ar paaugstinātu aktivitāti.
Motilitātes traucējumus var arī iedalīt atkarībā no traucējumu cēloņa. Tā sauktie primārie kustīguma traucējumi ir neatkarīga slimības parādība. No otras puses, sekundārie kustīguma traucējumi ir sekundāri traucējumi, kas rodas citu pamata slimību dēļ.
cēloņi
Katra kustīguma traucējuma precīzais iemesls katrā gadījumā atšķiras un ir atkarīgs arī no tā, kuru gremošanas trakta sadaļu ietekmē traucējumi. Principā visus kustību traucējumus un ar tiem saistītos simptomus un sūdzības izraisa patoloģiskas muskuļu kontrakcijas. Šie muskuļi atrodas gar gremošanas traktu, sākot no barības vada un virzoties uz taisnās zarnas.
Principā motorikas traucējumi ir samērā plaši izplatīti populācijā. Tomēr vairumā gadījumu tie ir salīdzinoši nekaitīgi un parasti nerada nopietnus draudus attiecīgā pacienta dzīvībai. Neskatoties uz to, daudzi slimnieki tos uztver kā kaitinošus un dažreiz pasliktina individuālo dzīves kvalitāti.
No otras puses, ir arī tādas kustības traucējumu formas, kuru smaguma un smaguma dēļ steidzami nepieciešama medicīniska terapija. Tā kā, ja neārstē kustību traucējumu simptomus, vissliktākais scenārijs ir cietušā pacienta nāve, jo dažos gadījumos rodas dzīvībai bīstamas komplikācijas.
Simptomi, kaites un pazīmes
Būtībā termins “kuņģa-zarnu trakta motilitātes traucējumi” ietver īpašas formas gremošanas trakta kustību traucējumus, kas izraisa virkni dažādu simptomu un kaites. Šie simptomi atšķiras atkarībā no pacienta un traucējumu smaguma pakāpes.
Motilitātes traucējumi rodas vai nu atsevišķi, vai vairākās kuņģa-zarnu trakta daļās. Piemēram, tie ietekmē barības vadu, resno vai tievo zarnu un kuņģi. Dažos gadījumos kustību traucējumi izraisa tikai vieglus simptomus, citos gadījumos tie izraisa ilgstošus un draudīgus simptomus. Motilitātes traucējumu pamatā ir samazināta muskuļu kustība, kurā muskuļi ir daļēji paralizēti.
No otras puses, pastāv iespēja, ka gremošanas trakta muskuļi strādā pārāk smagi un bieži pārvietojas nekoordinēti. Simptomi ievērojami atšķiras atkarībā no ietekmētā kuņģa-zarnu trakta. Iespējamās klīniskās bildes ir, piemēram, achalasia, gastroparesis, funkcionālā dispepsija (vai tā sauktais kairinātais kuņģis), kairinātu zarnu sindroms un hroniska zarnu pseidotobstrukcija.
Diagnoze un slimības gaita
Motilitātes traucējumu diagnosticēšanai ir dažādas iespējas un izmeklēšanas metodes. Būtībā vairumā gadījumu ticami diagnosticēt kustību traucējumus ir diezgan laikietilpīgs. Tā kā tikai gremošanas trakta attēlojums vien nav pietiekams, jo tas galvenokārt attiecas uz zarnu vai citu gremošanas trakta zonu kustību funkcionālu izmeklēšanu.
Daudzos gadījumos tiek izmantota tā saucamā manometrija. Tomēr tas ir piemērots tikai noteiktām gremošanas trakta sadaļām. Barības vada manometrija pārbauda barības vadu, savukārt antroduodenālā manometrija pārbauda kuņģa izeju un divpadsmitpirkstu zarnas. Pastāv arī tievās zarnas, resnās un taisnās zarnas manometrijas iespēja.
Dažos gadījumos tiek veikta arī barostatiskā pārbaude, kas atklāj sakarību starp spiedienu un tilpumu. Lai to izdarītu, taisnajā zarnā tiek ievietots intraluminālais balons. Balonam lēnām izloboties, var pārbaudīt attiecīgā pacienta uztveres un defekācijas refleksu.
Fluoroskopijas gadījumā tiek parādīts dinamisks rentgena attēls, kurā tiek izmantoti īpaši kontrastvielas. Tiek pārbaudīta atsevišķu kuņģa-zarnu trakta zonu kustības izturēšanās.
Komplikācijas
Motilitātes traucējumi, kā likums, izraisa dažādas sūdzības un traucējumus kuņģī un zarnās. Tas var izraisīt dažādas komplikācijas un sūdzības, kas lielā mērā ir atkarīgas no kustību traucējumu smaguma. Tomēr parasti skartās personas ikdiena ir ievērojami ierobežota.
Nav nekas neparasts, ka kustību traucējumi noved pie tā saucamās kairinātās zarnas vai kairinātā kuņģa, tāpēc skartajai personai ir jācīnās ar sāpēm vēderā vai aizcietējumiem pat ar vieglu uzturu. Pastāvīgas kuņģa problēmas bieži var izraisīt psiholoģiskas sūdzības vai pat depresiju. Daudzos gadījumos agrīna diagnostika nav iespējama, jo simptomi nav raksturīgi šai slimībai, tāpēc tos var sajaukt ar citām slimībām.
Šīs slimības ārstēšanu parasti veic, izmantojot dažādas zāles un terapiju. Kā likums, nav īpašu komplikāciju, un šī slimība neierobežo pacienta dzīves ilgumu. Tomēr daudzos gadījumos attiecīgā persona ir atkarīga arī no veselīga dzīvesveida, lai ierobežotu kustību traucējumu simptomus. Tomēr vairumā gadījumu slimība progresē pozitīvi.
Kad jāiet pie ārsta?
Gremošanas trakta traucējumi jānoskaidro ārstam, ja tie saglabājas ilgāku laiku. Vienreizēju traucējumu gadījumā var būt īstermiņa gremošanas traucējumi, kas izzūd caur organisma pašdziedināšanās mehānismu. Ja traucējumi joprojām pastāv, ir jānoskaidro cēlonis, lai ārstēšanu varētu veikt un simptomus mazinātu. Ja pārkāpumi rodas tūlīt pēc ēdiena uzņemšanas, iemesls var būt nepanesamība uzņemtā pārtikā.
Noturīgs emocionāls vai garīgs stress un stresa pilni dzīves apstākļi ir arī iespējamie kustību traucējumu cēloņi. Sarunā ar ārstu tiek apspriesti un sašaurināti iespējamie ietekmējošie faktori. Ja attiecīgā persona cieš no kairināta kuņģa, trokšņiem kuņģī vai zarnās, kā arī izkliedētām sāpēm, ir nepieciešams ārsts.
Ja vēdera uzpūšanās, caureja vai aizcietējums rodas vairāku dienu vai nedēļu laikā, tie jāpārbauda un jāārstē. Apetītes zudums, gausa, palielināts nogurums un izsīkums norāda uz veselības traucējumiem, kas jānoskaidro ārstam. Satraucošas ir tādas pazīmes kā muskuļu paralīze, ierobežota mobilitāte un parastās spējas zaudēt spējas un koncentrēties. Ja ikdienas vajadzības vairs nevar izpildīt kā parasti, attiecīgajai personai nepieciešama palīdzība. Ja ir asinsrites traucējumi, vispārēja slimības sajūta vai miega traucējumi, jākonsultējas ar ārstu.
Ārstēšana un terapija
Motilitātes traucējumu ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no traucējumu individuālajām īpašībām. No vienas puses, ir iespējami diētas pasākumi, kas var pozitīvi ietekmēt gremošanas traktu. Pieejamas arī dažādas zāles, piemēram, prokinetics. Smagos gadījumos ir nepieciešamas invazīvās terapijas metodes.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret caurejuPerspektīva un prognoze
Izredzes ir atkarīgas no slimības apjoma un cēloņa. Vairumā gadījumu kustību traucējumus var noteikt ar vienkāršiem līdzekļiem. Lielākoties simptomu mazināšanai pietiek tikai ar diētas ievērošanu. Citos gadījumos zāļu lietošana noved pie izārstēšanas. Pašas zāles dažreiz var izraisīt kustību traucējumus. Tad jāatrod aktīvo sastāvdaļu aizstājējs. Šie pasākumi parasti sola atveseļošanos. Dažus no tiem var veikt arī pats pacients. Tā rezultātā tiek iegūta laba prognoze, ko var sasniegt ar vienkāršiem līdzekļiem.
Motilitātes traucējumi reti izraisa dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Tas ir gadījumā, ja aprakstītie pasākumi neveicina panākumus. Pēc tam kļūst nepieciešama invazīva iejaukšanās. Ja pacienti atturas no terapijas tik smagā kursā, rezultāts ir kuņģa paralīze vai zarnu aizsprostojums. Tas rada lielu risku, kas ietekmē dzīvi. Atsevišķas slimības, piemēram, pārtikas alerģijas, diabēts, nervu sistēmas slimība un vairogdziedzera mazspēja, padara to smagāku. Pēc tam izredzes attiecīgi pasliktinās.
novēršana
Potenciālie pasākumi kustību traucējumu novēršanai ir daudz. Pamatā veselīgs dzīvesveids ar sabalansētu uzturu un fiziskām aktivitātēm veicina normālu gremošanas trakta darbību.
Pēcaprūpe
Vairumā gadījumu personai, kuru skārusi kustību traucējumi, nav pieejami īpaši vai tieši sekojoši pasākumi, tāpēc attiecīgajai personai, pirmkārt, ir jākonsultējas ar ārstu ļoti ātri, un galvenokārt agrīnā stadijā. Kā likums, nav patstāvīgas dziedināšanas, tāpēc vienmēr ir nepieciešama ātra diagnoze un turpmāka ārstēšana ar ārstu.
Parasti kustības traucējumus var relatīvi labi ārstēt, ievērojot stingru diētu. Ārsts var arī izveidot uztura plānu attiecīgajai personai. Kopumā ar šo slimību ir svarīgi uzturēt veselīgu dzīvesveidu ar sabalansētu uzturu, izvairoties no alkohola un tabakas.Dažādu medikamentu lietošana var arī mazināt un ierobežot kustību traucējumu simptomus.
Attiecīgajai personai jāpārliecinās, ka deva ir pareiza un ka zāles tiek lietotas regulāri. Ļoti svarīgas ir arī regulāras ārsta pārbaudes. Vairumā gadījumu šī slimība nesamazina skartās personas dzīves ilgumu, lai gan tālākais kurss ir ļoti atkarīgs no diagnozes noteikšanas laika, tāpēc vispārēja prognoze parasti nav iespējama.
To var izdarīt pats
Kādus pasākumus skartie var veikt ar kustību traucējumiem, galvenokārt ir atkarīgs no traucējumu veida un smaguma pakāpes. Kopumā diētas izmaiņas var uzlabot kuņģa-zarnu trakta veselību. Pacientiem jāizvairās no kairinošiem pārtikas produktiem un stimulantiem, tā vietā izvēlnē iekļaujot vairāk gremošanas pārtiku un dzērienus.
Kopā ar labi kontrolētu medikamentu simptomus var efektīvi mazināt. Smagos gadījumos tomēr nepieciešama operācija. Tā kā operācijas ar kuņģa-zarnu traktu pacientam rada lielu risku, ir nepieciešama rūpīga ārsta uzraudzība. Turklāt uzmanība jāpievērš visiem pavadošajiem simptomiem vai neparastām sūdzībām. Ja, piemēram, pēc operācijas rodas asiņošana vai stipras sāpes, par to jāinformē atbildīgais ārsts.
Būtībā ir svarīgi atpūsties pēc ķirurģiskas procedūras. Īpaši pirmajās dienās un nedēļās pēc operācijas ķermenis un īpaši kuņģa-zarnu trakts nedrīkst būt pārslogoti. Vienmēr ir jāievēro ārsta norādījumi par uzturu, higiēnas pasākumiem un savaldību. Pretējā gadījumā var rasties nopietnas komplikācijas un aizkavēt dziedināšanas procesu.