Sternoklavikulārā locītava

Sternoklavikulārā locītava (SC locītava) ir savienojums starp krūšu kaulu (krūšu kaulu) un kakla kaulu (kaulaudu).Pazīstams arī kā mediālais kaula locītavas savienojums (retāk funkcionāls bumbiņas un ligzdas savienojums), tas pārstāv vienīgo kaulaino eņģi no plecu jostas līdz stumbra skeletam .To nostiprina dažādas saites, kas piešķir tai nepieciešamo stabilitāti, tajā pašā laikā parādot nelielu mobilitāti.

Kas ir Sternoklavikulārā locītava?

SC savienojums ļauj kustības divās asīs, kas ir perpendikulāras viena otrai. Tāpēc ir iespējamas divas tā saucamās brīvības pakāpes. Sternoklavikulārā locītavas kustības virzieni ļauj virzīt pacelšanu un nolaišanu, kā arī pleca kustību uz priekšu un atpakaļ.

Tā kā abas locītavas virsmas ir veidotas kā braukšanas segli, seglu savienojumiem tiek piešķirta sternoklavikulārā locītava. Tāpēc tas ir salīdzināms ar īkšķa vidējo locītavu. Abas savienojuma virsmas ir izliektas uz iekšu vai uz āru (izliektas / ieliektas). Tomēr kaula locītavas virsma ir daudz lielāka nekā krūšu kaula virsma. Šīs divas zonas ir atdalītas viena no otras ar kopēju disku (disc articularis), kas savukārt ir sakausēts ar locītavu kapsulu.

Disks sadala spraugu starp locītavu virsmām divās slēgtās kamerās un sastāv no šķiedru skrimšļiem un stingriem saistaudiem. Arī pašas abas locītavas virsmas ir apvilktas ar šādiem šķiedru skrimšļiem, lai nodrošinātu to vienveidīgumu.

Anatomija un struktūra

Sternoklavikulārā locītava ir telpiski novietota virs krūšu kaula kakla virzienā. Tas izvirzīts virs krūšu kaula augšējās malas, tāpēc ir skaidri redzams un viegli jūtams no ārpuses. SC savienojums nodrošina to, ka apkakle var pagriezties ap savu asi.

Ja kakla kauls lūzumus, bieži notiek pārvietojums, bet tam ir tikai nenozīmīga funkcionālā ietekme. Neskatoties uz relatīvo neveiklību, sternoklavikulārā locītava tiek intensīvi izmantota. Piemēram, tai jādarbojas ar katru nozīmīgāko rokas vai plecu joslas kustību. SC locītavas artroze rodas reti, bet agrīnā stadijā izraisa sāpes. Tās kļūst pamanāmas, kad roka tiek pagriezta uz sāniem vairāk nekā par 80 grādiem un pacelta. Šajā gadījumā kaula kauls sternoclavikulārā locītavā sāk griezties ārpus normas. Dažos gadījumos locītavu telpa tiek izmantota arī tā, ka locītavu daļas sāpīgi berzē viena pret otru.

Iegūtie SC locītavas pietūkumi un blakus esošie ribu un krūšu kaula krustojumi ir samērā izplatīti arī jaunām sievietēm un rada ļoti nepatīkamas sāpes. Ārsti šeit bieži diagnosticē reimatiskas slimības. Tomēr šīs sāpes bieži var labi ārstēt ar vienkāršiem līdzekļiem, piemēram, siltumu vai elektroterapiju. Steroīdu lietošana sāpju mazināšanai ir iespējama, taču ne bez ekspertu domstarpībām. Tomēr kā alternatīvu var implantēt piemērotus muskuļu vai cīpslu audus, lai vajadzības gadījumā aizstātu bojāto klavikulu locītavas galvu. Tas atrodas uz krūšu kaula locītavas virsmas un ir ļoti jutīgs pret ārēju kairinājumu.

Funkcija un uzdevumi

Apkakls ir nosaukts, pateicoties aizņēmumam no latīņu valodas. Clavicula tur nozīmē “mazo atslēgu”, kurai saskaņā ar senajām tradīcijām varētu būt arī kāds sakars ar šīs kaulu struktūras formu. Cilvēkiem kakla kauls ir no divpadsmit līdz piecpadsmit centimetriem garš. Tam ir S forma.

Apkakla kaula gals, kas vērsts uz ķermeņa vidu, tiek saukts par Extremitas sternalis (vērsts uz krūšu kaulu). Tās locītavas virsma ir apaļa. Otrais gals, Extremitas acromialis (vērsts uz plecu līmeni), ir seglu formas un saplacināts. To ar lāpstiņu savieno ar tā saukto pleca locītavu. Vissvarīgākais muskulis šajā apgabalā ir deltveida muskuļi, kas izturības dēļ raupja kaula virsmu. Tas savukārt ir saistīts ar tā saukto subclavian muskuli.

Ievērojams ir caurums vidējā gabala apakšpusē, kas plašajam asinsvadam dod vietu, lai apgādātu kaprīzi ar skābekli un barības vielām. Kakla kauls ir otrais biežākais cilvēka kauls, kas sadalās. Aptuveni 15 procenti no visiem salauztajiem kauliem ietekmē kakla kaulu. Cēloņi bieži ir kritieni uz pleca vai tieši uz kakla. Retos gadījumos kaula kauls sabojājas, nokrītot uz izstieptas rokas.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Slimības

Tipiski pārvietojumi pēc šāda pārtraukuma parādās ar pamanāmu pakāpienu, acīmredzami garāku roku un reizēm neparastu galvas stāvokli. Iedzimtu slimību izpausme var būt nepietiekami attīstīts vai pat trūkstošs kakla kauls.

Pēc lūzumiem vai citiem ievainojumiem kakla kaulu var daļēji vai pilnībā noņemt. Daudzos gadījumos daļēja claviculectomy tiek veikta tieši pa sternoclavicular locītavu. Parasti tas ir nepieciešams ilgstošas ​​kakla kaula nestabilitātes dēļ vai osteoartrīta gadījumā. Daudzos gadījumos tiek noņemta tikai neliela apkakles daļa pie locītavas. Ja tiek noņemts viss kauls, var rasties nestabilitāte pleca rajonā un pleca un attiecīgās rokas funkciju zaudēšana. Parasti to izdara ļaundabīgi kaulu audzēji, kas tomēr reti parādās uz kakla. Metastāzes šeit praktiski nenotiek.

Dažreiz hroniskas kaulu infekcijas vai sarežģīti kaulu lūzumi ir pilnīgas claviculectomy cēloņi. Pilnīga kakla kaula noņemšana ir riskanta un bieži saistīta ar komplikācijām. Var rasties infekcijas un vēnu traumas. Ja tie tiek pārvarēti, kakla kauliņa noņemšana rada relatīvi pieļaujamus ierobežojumus ikdienas dzīvē. Dažreiz kaulaudu noņem arī kā kaulu aizstājēju, lai rekonstruētu apakšstilba daļas. Apkakls tiek pagriezts plecu ligzdā, pēc tam saīsināts un atkal savienots ar atlikušo apakšstilbu.