Brahiālais pinums

No Brahiālais pinums ir nervu pinums, kam kā perifērās nervu sistēmas daļai ir trīs galvenie zari un kas inervē plecu, roku un krūškurvja sienas. Brahiālais pinums sastāv no zemāko dzemdes kakla skriemeļu C5-C7 mugurkaula nervu priekšējiem nerviem un pirmā krūšu skriemeļa Th1. Iesaistītas arī dažas nervu šķiedras, kuru izcelsme ir 4. kakla skriemelis (C4) un 2. krūšu skriemelis (Th2).

Kas ir brahiālais pinums?

Latīņu termins brachial plexus burtiski nozīmē “rokas pinums”. Tas ir perifērās nervu sistēmas nervu tīkls, kura galvenais uzdevums ir ar motoru un jutīgumu inervēt krūškurvja, plecu, roku un roku muskuļus un ādas laukumus. Nervu pinumu veido mugurkaula nervi, kas rodas no zemākajiem dzemdes kakla skriemeļiem (C5-C7) un augšējā krūšu skriemeļa (Th1), un tos papildina dažas nervu šķiedras no C4 un Th2.

Brahiālo pinumu var iedalīt trijos apgabalos (stumbros), fasciculi (saišķos) un atsevišķos galvenajos nervos, kas no tiem rodas. Mugurkaula nervi, kas rodas no skriemeļiem, daļēji sazarojas, kad tie nonāk vienā no trim stumbriem, tāpēc ne vienmēr ir iespējams skaidri atšķirt vai piešķirt noteiktus mugurkaula nervus vienam no trim galvenajiem stumbriem. Tālākās filiāles notiek fascikulos, veidojot sava veida nervu tīklu. Galvenie nervi, kas "atbild" par noteiktiem apgabaliem vai muskuļiem, rodas no nervu pinuma, un to izcelsme nonāk vairākos mugurkaula nervos, pateicoties tīkla veidošanai brahiālajā pinumā.

Anatomija un struktūra

Brahiālo pinumu veido mugurkaula apgabala C5-Th1 muguras nervi, kas rodas no priekšpuses starp skriemeļiem. Turklāt pinums uzņem dažas nervu šķiedras no C4 un Th2. Mugurkaula nervi no C5 un C6 kopā veido galveno stumbra priekšējo stumbru. Septītā kakla skriemeļa mugurkaula nervs veido galveno stumbru Truncus medius, un zemāko kakla skriemeļu savienība ar pirmo krūšu skriemeli veido Truncus inferior.

Daļa no galvenajiem stumbra nerviem ir savienoti tīklā, veidojot vēl trīs apakšgrupas (fasciculi), sānu, vidējo un aizmugurējo fasciculus. Mugurkaula nervu daļējai sasaistīšanai ir priekšrocība mehāniskajiem un maņu nerviem, kas rodas no tīkla un kurā galvenokārt ir iesaistītas nervu šķiedras no vairākiem mugurkaula nerviem.Brahiāla plexus rajonā ir divi kakla muskuļi, priekšējais scalenus muskulis un medius scalenus muskulis. Starp diviem muskuļiem ir plaisa, aizmugures mēroga sprauga, caur kuru smadzeņu pinuma un subklaviālās artērijas nervi nonāk axilla.

Funkcija un uzdevumi

Brahiāla plexus rezistences galvenais uzdevums un funkcija ir krūškurvja un plecu muskuļu, kā arī roku un plaukstu muskuļu motora un maņu inervācija. Mugurkaula nervu daļējai tīklošanai un apvienošanai brahiālajā pinumā ir tā priekšrocība, ka viena mugurkaula nerva bojājuma gadījumā tā funkciju zināmā mērā var pārņemt citas nervu šķiedras. Turklāt ar noteiktu informācijas apmaiņu par pašreizējiem muskuļu parametriem ir iespējama sava veida saziņa starp nerviem. Nervus, kas rodas no pinuma, lai apgādātu “savus” muskuļus, veido jauktas šķiedras.

Efektīvās šķiedras sniedz informāciju par muskuļu kontrakciju no attiecīgā kustības centra uz muskuļiem vai muskuļa zonu. Piesaistītās, maņu (jutīgās) šķiedras maņu iespaidus pārraida uz attiecīgajiem smadzeņu centriem, kur tie tiek apstrādāti, un, iespējams, tie ir daļa no automātiskās vadības ķēdes. Muskuļu vārpstas kalpo kā sensori, kas "mēra" muskuļu šķiedru spriedzi un apvienojumā ar Golgi cīpslu orgāniem pārraida propriocepcijas stāvokli. Tās var būt ļoti sarežģītas vadības cilpas, kas nodrošina automātisku vai pusautomātisku kustību secību. Nervu šķiedras, kas kalpo autonomai kontrolei, kas nav pakļauta gribai, ir neatņemama nervu sastāvdaļa, kas rodas no brahiāla pinuma.

Slimības

Biežākās sūdzības vai atsevišķi simptomi saistībā ar brahiālo pinumu ir aizmugures mēroga spraugas sašaurināšanās, kas var izraisīt tā saucamā mēroga sindroma attīstību. Skalnas sindroma simptomi ir sāpes apakšdelmā mazā pirksta pusē un patoloģiskas sajūtas, kas palielinās apgabalā, kad apakšdelms nokrīt.

Ja aizmugures skalas sprauga ir sašaurināta, skābekļa padeve audiem parasti tiek traucēta, jo artērija, kas to piegādā, iet caur skalas plaisu. Tāpēc skalēnas sindromu bieži pavada zila krāsas maiņa (cianoze) audos un tūska skābekļa trūkuma un asins plūsmas mehānisku traucējumu dēļ. Ja negadījuma dēļ notiek pilnīga brahiāla pinuma plīsums, tā nonāk pie pilnīgas neveiksmes - pilnīgas plecu, krūškurvja, roku un roku muskuļu paralīzes. Dažu brahiālā pinuma filiāļu daļēja bojājuma gadījumā rodas simptomātiski skarto muskuļu daļu motoriski un maņu deficīti.

Brahiāla pinuma bojājumi var rasties arī dzimšanas procesa laikā, ja dzimšanas kanāls mazulim ir nedaudz šaurs. Stiepes spēki var izraisīt nervu pinuma plīsumus vai avulsionālus ievainojumus un tādējādi dzemdību traumu rezistenci. Parēze parasti izpaužas kā skartās rokas paralīze. Bojājums bieži sadzīst pats, pretējā gadījumā ķirurģiski pasākumi jāapsver pirmo 9 mēnešu laikā. Brahiālais pinums var iekaist sava veida autoimūnā reakcijā un izraisīt neiralģisku plecu amiotrofiju. Slimība izpaužas kā stipras sāpes plecā un plecu un augšdelma muskuļu paralīze.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Tipiskas un izplatītas nervu slimības

• Nervu sāpes
• Nervu iekaisums
• Polineuropatija
• epilepsija