A Papildu saišu plīsums uz ceļa ir vai nu ārējās vai iekšējās saites vai abu saišu plīsums. Pārrāvuma (asaru) rezultātā ceļa locītava zaudē stabilitāti un funkcionalitāti.
Kas ir blakus saites saišu plīsums uz ceļa?
Veselīgu krustoto saišu un dažādu krustoto saišu plīsumu formu shematisks attēlojums. Noklikšķiniet, lai palielinātu.A Papildu saišu plīsums uz ceļa vienmēr ietekmē vai nu ārējo saiti no ārpuses, vai iekšējo saiti ceļa iekšējā pusē. Papildus muskuļiem un cīpslām, lai stabilizētu ceļa locītavu, uz ceļa ir arī vairākas saites.
Sānu saites atrodas labajā un kreisajā pusē un divas krustveida saites locītavā. Iekšējā josla nelielā leņķī virzās no augšstilba kaula līdz apakšstilba kaulam. Tas ir salīdzinoši plašs un ir sakausēts ar locītavas kapsulu, kas norobežo ceļa locītavu, un ar meniska (skrimšļa diska) daļām.
Ārējā saite iet no augšstilba kaula līdz šķiedrai. Tas ir nedaudz šaurāks un nav savienots ar locītavu kapsulu. Ja plīst blakus esošā saite, plīsīs viena vai abas saites un ceļa locītava zaudēs stabilitāti. Parasti sānu saites pilnībā asaro, nepilnīgas asaras ir diezgan reti.
cēloņi
Viena cēlonis Sānu saišu plīsums parasti ir pēkšņa pēkšņa ceļa pagriešanās kustība. Sānu saišu plīsumi ir izplatīti sportā, īpaši futbolā un slēpošanā. To, vai saites var izturēt pārmērīgu stresu vai asaru, dažreiz nosaka ģenētiski.
Statistika liecina, ka saites sievietēm asaro ātrāk nekā vīriešiem. Bet arī fiziskajam stāvoklim ir nozīme. Tiem, kas trenējas un bieži nodarbojas ar sportu, viņu saites ir izturīgākas. Cilvēkiem, kuri vingro mazāk vai kuriem ir arī liekais svars, ir lielāks saišu saišu asaru risks.
Tipiska kustība, kas izraisa blakus saites saišu plīsumu bumbiņas sportā, ir pēkšņa virziena maiņa skriešanas kustībā. Pēda joprojām atrodas uz zemes sākotnējā staigāšanas virzienā, ķermeņa augšdaļa jau griežas jaunajā virzienā, un ceļgalis pēkšņi un vardarbīgi savīti. Slēpojot, blakus saites saišu plīsums bieži notiek, kad saites netiek atvērtas vai kad slēpes nepieredzēšanas dēļ iet dažādos virzienos.
Simptomi, kaites un pazīmes
Ceļa sānu plīsums bieži ir ļoti sāpīga lieta, kurai līdz ar to ir raksturīgi un skaidri simptomi. Tūlīt pēc nojaukšanas ir asas sāpes, kas saglabājas pat miera stāvoklī. Pat mazākās kustības un ceļa slodze rada stipras sāpes.
Nav nekas neparasts, ka šajā kontekstā rodas redzams pietūkums, ko var redzēt tieši uz ceļa. Īpaši smagos gadījumos var izveidoties pat abscess, kas noteikti jāārstē ārstam. Ietekmētie cilvēki, kuri savlaicīgi izlemj par ārstēšanu, dažu nedēļu laikā var gaidīt ievērojamu uzlabojumu.
Ceļš katru dienu var tikt pakļauts lielākam stresam, ja ir pieejama medicīniska atļauja. Ja jūs sākat pārāk agri ar šādu apgrūtinājumu, varat izvilkt visu dziedināšanas procesu. Ceļa locītavas cīpslas plīsums var būt nogurdinoša lieta.
Jo vairāk skartais ceļš tiek aizsargāts un imobilizēts, jo ātrāk dzīšanas process progresē. Ārstēšana ar medikamentiem un narkotikām dabiski pozitīvi ietekmē dziedināšanas procesu. Nevar garantēt pilnīgu atveseļošanos, ja to neārstē. Noteiktos apstākļos var rasties nopietnas komplikācijas, kas izraisa neatgriezenisku secīgu ceļa bojājumu.
Diagnostika un kurss
No Sānu saišu plīsums tūlīt tiek uztvertas ar spēcīgām sāpēm. Dažreiz jūs pat varat dzirdēt lentes plīsuma skaņu. Skartā persona vairs nevar piecelties, un celis ir zaudējis savu funkcionalitāti.
Kad saplēstās saites asiņo, asinis ieplūst audos ap ceļa locītavu, izraisot to pietūkumu. Zilums (hematoma) rada zilu krāsu ap ceļgalu.
Parasti ārsts no raksturīgajiem simptomiem un negadījuma procesa apraksta atzīst, ka var tikt saplēsta blakus saite. Pārbaudīt ceļa locītavu parasti ir grūti, jo pacientam ir stipras sāpes, un šādos apstākļos ir grūti pārbaudīt mobilitāti.
Ja ir saplēsta viena no divām blakus esošajām saitēm, ārsts to var noteikt, atverot locītavu uz sāniem, kas nav iespējams ar neskartām saitēm. Rentgenstaru izmanto, lai pārbaudītu, vai nav bojātas arī kaulu daļas. Nodrošinātās saišu plīsumu var nepārprotami noskaidrot ar MRI (magnētiskās rezonanses tomogrāfijas) izmeklēšanu.
Komplikācijas
Pirmkārt un galvenokārt, blakus esošās saites plīsums ceļgalā rada ļoti stipras sāpes. Daudzos gadījumos tie var izplatīties kaimiņu reģionos, tāpēc stipras sāpes var rasties arī kājā. Vairumā gadījumu skartās personas cieš arī no sasitumiem un stipra pietūkuma ceļa locītavā.
Turklāt šī sūdzība rada ievērojamus pārvietošanās ierobežojumus un tādējādi arī iesaistītās personas ikdienas dzīvi. Lielākā daļa pacientu vairs nevar staigāt vieni un viņiem ir nepieciešams pastaigu palīglīdzeklis vai arī viņi ikdienas dzīvē ir atkarīgi no citu cilvēku palīdzības. Bērniem blakus esošās saišu plīsums uz ceļa var izraisīt arī attīstības ierobežojumus.
Ja sāpes rodas arī naktī, tas var izraisīt miega problēmas un, iespējams, attiecīgās personas aizkaitināmību un psiholoģiskas sūdzības. Šo stāvokli parasti ārstē ar medikamentiem un atpūtinot ceļgalu. Nav komplikāciju. Tomēr dažos gadījumos skartie ir atkarīgi arī no ķirurģiskas iejaukšanās.
Kad jāiet pie ārsta?
Sāpes saites plīsums uz ceļa vienmēr jāpārbauda un jāārstē ārstam. Parasti pašdziedināšanās ar šo slimību nevar notikt, tāpēc pacients vienmēr ir atkarīgs no medicīniskās palīdzības. Pareizu saplūšanu var garantēt tikai ar savlaicīgu un pareizu ārstēšanu. Ārsts jāredz, ja ceļgalā plīst papildslānis, ja attiecīgā persona cieš no ļoti stiprām sāpēm ceļgalā.
Sāpes rodas pat ar nelielām kustībām un slodzēm, un tās var izplatīties arī citos ķermeņa reģionos. Tas parasti rada arī abscesu, un lielākajai daļai pacientu ir arī zilumi vai izteikts ceļa pietūkums. Ja rodas šie simptomi, noteikti jākonsultējas ar ārstu. Sazinieties ar ārstu, īpaši pēc nelaimes gadījuma vai smagas traumas.
Ceļa locītavas saišu asaru var ārstēt ortopēdiskais ķirurgs. Smagu sāpju gadījumā vai tūlīt pēc negadījuma varat arī doties uz slimnīcu vai piezvanīt neatliekamās palīdzības ārstam. Vairumā gadījumu blakus esošās saites plīsums uz ceļa neierobežo skartās personas dzīves ilgumu.
Ārstēšana un terapija
A Sānu saišu plīsums Nekavējoties jāsniedz akūta ārstēšana ceļa locītavā. Tam tiek izmantota tā sauktā PECH shēma.
1. P kā pārtraukumā: pašreizējā darbība nekavējoties jāpārtrauc.
2. E ledus gadījumā: savienojums nekavējoties jāatdzesē. Slēpošanas negadījuma gadījumā labs ir sniegs, pretējā gadījumā noder arī vienkāršas, vēsas kompreses.
3. C saspiešanai: Ap ceļa locītavu tiek uzlikts spiediena pārsējs, lai pietūkums nepārsniegtu robežas.
4. H kā pacēlumā: Kājai jābūt paceltai, jo tas ļauj asinīm un audu šķidrumam aizplūst un neuzkrājas ceļa locītavā.
Turpmākā terapija tiek balstīta uz bojājuma apmēru. Dažas blakus saites saišu asaras var ārstēt konservatīvi (bez operācijas). Kāju vairākas nedēļas stabilizē, izmantojot šķembu. Ja tiek ievainotas papildu struktūras un kaulu daļas, operācija parasti ir neizbēgama.
Ķirurģiskas procedūras laikā saišu daļas tiek saliktas vai pilnībā noņemtas un aizstātas ar citu endogēnu cīpslu. Pēc konservatīvas, kā arī ķirurģiskas saišu saišu asaru ārstēšanas, pacientam vairākas nedēļas jānostiprina muskuļi ap ceļa locītavu, veicot fizioterapijas vingrinājumus.
novēršana
Pret a Sānu saišu plīsums to nevar novērst, jo tas parasti notiek ar negadījumu. Tomēr dažiem sporta veidiem, piemēram, bumbiņu sportam vai slēpošanai, ir paaugstināts saišu saišu plīsuma risks.
Pēcaprūpe
Sāpes saites plīsums uz ceļa ir ievainojums, kam nepieciešama pastāvīga turpmāka aprūpe, lai optimizētu reģenerāciju un sasniegtu pēc iespējas labākus panākumus. Par turpmāko aprūpi var diskutēt ne tikai ar fizioterapeitiem un rehabilitācijas sporta skolotājiem, bet arī ar fitnesa treneriem vai ārstējošo ārstu. Lai panāktu noturīgu locītavas stabilizāciju, ir svarīgi stiprināt muskuļus, kas apņem ceļa locītavu.
Ja ir saplīsusi blakus saite, jānostiprina piestiprinātāji un nolaupītāji, kā arī ārējie un iekšējie rotatori. Tieši muskuļi izplata kāju un tuvina to, kā arī tās rotāciju uz iekšu un uz āru. Tas vislabāk ir iespējams, trenējoties ar svaru. Svari ir viens no veidiem, kā to izdarīt, taču arī Thera joslas var veikt šo darbu. Svara apmācībai mašīnās ir tā priekšrocība, ka vadāmās kustības ir mazāk pakļautas traumām.
Apmācība jāveic ar iespējami lielāku ievainoto konstrukciju aizsardzību. Jāizvairās no pārslodzes. Svarīga ir arī maiga muskuļu stiepšana. Arī ikdienas dzīvē aizsardzība ir ļoti svarīga. Jebkurā gadījumā ir jāizvairās no spēcīgas saliekšanas ar rotācijas kustībām ceļa locītavā. Arī turpmākai aprūpei galvenā uzmanība jāpievērš izturīgām kurpēm vai staigāšanai basām kājām dzīvoklī vai zālienā.Ja ieteicams ceļgala balsts, ārsts vai terapeits izlemj, cik ilgi tas jālieto.
To var izdarīt pats
Papildu saišu plīsumam uz ceļa nepieciešama medicīniska aprūpe, taču pašpalīdzības ietvaros noteikti var tikt atbalstīta gan akūtā fāze, gan reģenerācija. Šajā kontekstā ir svarīgi aizsargāt ceļgalu uz laiku, ko norādījis ārsts vai fizioterapeits. Sānu ceļa saišu plīsuma gadījumā tas galvenokārt attiecas uz ceļa sānu slodzēm, kas var negatīvi ietekmēt attiecīgās iekšējās vai ārējās saites stabilitāti. Sportistiem jābūt uzmanīgiem, lai pārāk agri neatgrieztos ierastajā treniņā.
Muskuļu apmācība ir svarīgs faktors, lai atkal pilnībā stabilizētu skarto ceļa locītavu. Šajā kontekstā īpaši svarīgi ir muskuļi, kas atrodas kājas ārējā vai iekšējā daļā, taču šeit vērtīgs atbalsts ir arī trenkšana ar siksnām un pagarinātājiem. Vingrinājumus var iemācīties no fizioterapeita un pēc tam turpināt vai nu speciālā rehabilitācijas sporta programmā, vai fitnesa studijā. Tas jādara ar dozētu, lēnām pieaugošu slodzi.
Akūtā fāzē blakus esošās saites saišu asaris uz ceļa bieži ir saistīts ar sāpēm, pietūkumu un hematomu. Šeit ir lietderīgi atdzesēt skartos audus un novietot skarto kāju stabilā un nedaudz paaugstinātā stāvoklī. Jebkurā gadījumā ir jāizvairās no sānu pagriešanās. Tas attiecas arī uz nakts miegu, kad ceļgalu var stabilizēt gultā ar dažādiem spilveniem.