vairogdziedzeris

vairogdziedzeris Papildus hipotalāmam un hipofīzei tā ir svarīga tirotropās vadības ķēdes sastāvdaļa. Šīs hormonālās kontroles cilpas traucējumi var izraisīt nopietnus traucējumus līdz pat dzīvībai bīstamam metabolisma nobraukšanai no sliedēm (tirotoksiskā krīze).

Kas ir vairogdziedzeris?

Vairogdziedzeris (glandula thyreoidea) ir endokrīns dziedzeris ar lobētu, tauriņa formas struktūru un zem balsenes (balsenes) puslokā no aizmugures uz priekšu un traheju (vēja pīpi).

Vidēji vairogdziedzeris sver no 20 līdz 60 gramiem, un tam ir būtiska loma cilvēka metabolismā. Vairogdziedzeris galvenokārt sastāv no mikroskopiski redzamiem vairogdziedzera folikuliem, kuros tiek glabāts olbaltumvielu tiroglobulīns, kas ir vairogdziedzera hormonu priekšgājējs, un starp kurām ir tā saucamās C šūnas (kalcitonīnu ražojošās šūnas).

Lai pareizi darbotos, jo īpaši vairogdziedzera hormonu sintēzei, vairogdziedzerim ir nepieciešams pietiekams daudzums joda - būtiska mikroelementa, kas nonāk hormona dziedzerī kā jodīds no asinīm (joda) un tiek oksidēts un glabāts tur, veidojot elementāru jodu (jodu).

Anatomija un struktūra

vairogdziedzeris sastāv no divām sānu daivām, lobus dexter un lobus sinister, kas ir savienotas aptuveni starp otro un ceturto trahejas gredzenu, izmantojot tā saukto lokšņu, sava veida audu tiltu, trahejas priekšā un veido tauriņam līdzīgu formu.

Uz šī audu tilta bieži var atrast tālāku pagarinājumu, kas ir piramīdveida rudiments no embrionālās attīstības virzienā uz vairogdziedzera skrimšļiem (lielākais balsenes skrimšlis) (lobus pyramidalis). Turklāt vairogdziedzeri norobežo iekšējās un ārējās saistaudu kapsulas, kas nodrošina savienojumu ar apkārtējām struktūrām, piemēram, piegādes traukiem un nerviem.

Turklāt saistaudi noenkuro abas vairogdziedzera daivas ar traheju. Vairogdziedzerim ir ļoti augsta vaskularizācija (liels asinsvadu skaits) un asins plūsmas ātrums.

Funkcijas un uzdevumi

Sistēmas galvenā funkcija vairogdziedzeris sastāv no joda uzglabāšanas jodu saturošu vairogdziedzera hormonu sintēzei un sekrēcijai (sekrēcijai) un peptīdu hormona kalcitonīna ražošanai.

Hormoni tiroksīns vai tetrajodtironīns (T4) un trijodtironīns (T3) tiek sintezēti vairogdziedzera tā saucamajās folikulārajās epitēlija šūnās (tirocītos). cēlonis.

Turklāt vairogdziedzera hormoni palielina tauku un sviedru dziedzeru darbību, kolagēna sintēzi un zarnu motoriku un tiem ir būtiska loma jaundzimušo organiskajā attīstībā. Iedarbojoties uz augšanas hormoniem IGF-1 (insulīnam līdzīgu augšanas faktoru) un somatropīnu, tie kontrolē augšanu un šūnu attīstību. Viņi arī veicina nervu šūnu mielinēšanu (izdalīšanos) un diferenciāciju.

Vairogdziedzera darbību kontrolē augstāka līmeņa hipofīze (hipofīze) un hipotalāms (diencephalona apgabals). Turklāt hormonu kalcitonīnu ražo parafollicular šūnās vai C šūnās, kas atrodas starp folikulu epitēlija šūnām. Kalcitonīnam ir samazinoša ietekme uz kalcija koncentrāciju asinīs, jo tas kavē kalcija un fosfāta izdalīšanos kaulos, tajā pašā laikā stimulējot šo vielu iestrādi (mineralizāciju).

Hormons arī stimulē fosfātu, nātrija, kalcija, kālija un magnija izdalīšanos no nierēm.

Slimības

Slimības vairogdziedzeris ir salīdzinoši izplatīti un parasti tos var iedalīt trīs dažādās apakšformās. Ja vairogdziedzera hormonu līmenis ir normāls, to sauc par eitireozi.

Ja tiek traucēta vairogdziedzera hormonu metabolisms, hormonu līmenis vai nu palielinās hiperaktīva vairogdziedzera dēļ (hipertireoze), vai pazeminās nepietiekama vairogdziedzera dēļ (hipotireoze). Hipertireozes gadījumā ķermeņa enerģijas patēriņš palielinās, tāpēc daudzos gadījumos hiperaktīvs stāvoklis izpaužas svara zaudēšanas rezultātā.

Sirdsklauves un / vai nervozitāte ir citi hiperaktīva vairogdziedzera simptomi. Hipotireoze ir sadalīta primārajās apakšfunkcijās, kuras var izsekot līdz paša vairogdziedzera darbības traucējumiem, un sekundārajās apakšfunkcijās, kas saistītas ar vairogdziedzera darbību kontrolējošo struktūru (hipofīzes, hipotalāmu) traucējumiem. Pavājināta vairogdziedzeris parasti izpaužas kā bradikardija, bezvērtība, koncentrēšanās traucējumi, jutība pret aukstumu, aizcietējumi un svara pieaugums.

Neatkarīgi no īpašās metabolisma situācijas vairogdziedzeris var būt palielināts vai normāla izmēra dēļ veidojas goiter (goiter). Piemēram, ja tiek palielināts orgāns ar normālu hormonu metabolismu, ārsti runā par eitireoīdu goiteru, kas ar izplatību 30 līdz 40 procentiem iedzīvotāju ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām.

Smags goiteris var sašaurināt caurulīti un radīt elpošanas grūtības. Turklāt ievērojami palielinās vairogdziedzera autonomijas risks. Vairogdziedzera iekaisumu (tiroidītu) daudzos gadījumos var izsekot līdz autoimūnām slimībām (Hašimoto tiroidīts, Gravesa slimība) vai noxae (zāles, ķīmijterapija). Ļaundabīgi jaunveidojumi (karcinomas) parasti attīstās vairogdziedzerī, sākot ar tirocītiem vai C šūnām.

Tipiskas un izplatītas slimības

• Vairogdziedzera vēzis
• Goiter (goiter, palielināts vairogdziedzeris)
• Hipertireoze
• Hipotireoze