Pie a Ciskas kaula trūce tas ir pārtraukums zarnās. Tas rodas zem cirkšņa saites un ir pamanāms ar sāpēm, kas nebūt nenorāda uz ievainoto reģionu. Piemēram, simptomi sākotnēji var ietekmēt augšstilbu. Ciskas kaula trūce vienmēr jāārstē ķirurģiski.
Kas ir augšstilba trūce?
Tā kā orgāni paši neatjaunojas, augšstilba trūces gadījumā vienmēr jāveic operācija. Pretējā gadījumā pastāv risks, ka zarnas var iesprūst hernial atverē un audi tiks ievainoti.© Nattawat - stock.adobe.com
Kā daļu no Ciskas kaula trūce hernial sac tiek izliekts caur punktu audos. Īpaši palielinoties spiedienam, augšstilba trūci vēderā var ne tikai izjust, bet arī bieži redzēt. Pati frakcija sastāv no dažādiem elementiem. Tajos ietilpst trūces vārti, trūces maisiņš un trūces saturs. Ciskas kaula trūce izpaužas kā trūces atvere, kuras lielums nepārsniedz vienu centimetru.
Tas var atrasties zem cirkšņa saites. Tā kā zarnu daļas var atrast trūces maisiņā, vienmēr jādarbina augšstilba trūce. Pretējā gadījumā zarnas var iesprūst starp struktūrām, kas radītu turpmāku diskomfortu. Kopumā augšstilba trūces ir biežāk sastopamas sievietēm nekā vīriešiem. Diagnozes laikā 40 procentiem pacientu var atrast iesprostotās zarnu sekcijas.
Papildus augšstilba kaula trūcei vienlaikus var rasties vēl viena trūce. Šāda parādība rodas apmēram 50 procentiem no visiem pacientiem. Šī ir ne tikai augšstilba kaula trūce, bet arī cirkšņa trūce.
cēloņi
Ciskas kaula trūces cēlonis ir vājā vietā audos vēdera priekšējā sienā. Vēdera sienas stabilizē dažādas struktūras, piemēram, fascijas un aponeurozes. Tomēr cirkšņa reģions netiek atbalstīts visur un vienmērīgi. Tā vietā dažās vietnēs parādās aponeurožu un muskuļu trūkums. Tie ir dabiski jutīgāki pret trūci, un tos var saprast kā dabisku vājo vietu.
Šāds pārtraukums ir saistīts ar augšstilba trūci, kas atrodas cirkšņa saites aizmugurē. Kad spiediens palielinās ar vājiem saistaudiem, tas galu galā var izraisīt augšstilba trūci. Pēc ekspertu domām, ir daži faktori, kas veicina šādas parādības attīstību. Tie ietver, piemēram, biežāku grūtniecību, esošo aptaukošanos un kolagēna vājumu, kas attīstās, pieaugot vecumam.
Dažas citas slimības izpaužas kā kolagēna vājums, piemēram, Marfana sindroms. Pēc cirkšņa operācijas arī noteiktas procedūras var palielināt varbūtību.
Simptomi, kaites un pazīmes
Ciskas kaula trūce ne vienmēr rada diskomfortu. Ja pacients cieš no sāpēm, to bieži nevar tieši attiecināt uz augšstilba trūci, tā vietā, piemēram, tas izstaro augšstilbā. Pietūkums var kļūt pamanāms, it īpaši, ja tiek pakļauts lielām slodzēm. Ja trūces maiss jau ir iesprostots, var rasties sāpes, kas aprobežojas ar cirksni, kuņģi un augšstilba iekšējo daļu.
Šāds diskomforts bieži rodas no tā, ka skartās struktūras tiek pakļautas kustībai. Īpaši sievietēm nevar izslēgt, ka olnīcas var zaudēt stāvokli arī augšstilba trūces dēļ. Parasti tiek iegūta augšstilba trūce. Vairumā gadījumu tiek skartas sievietes. Vīriešiem simptomi rodas īpaši pēc operācijas cirkšņa apvidū.
Diagnoze un slimības gaita
Ārstam vienmēr jānoskaidro pietūkums darbības jomā zem cirkšņa saites. Šāda parādība var norādīt uz augšstilba trūci. Pirms fiziskās pārbaudes notiek detalizēta diskusija ar ārstu. Šeit būtu jāsniedz informācija par sūdzību periodu, iepriekšējām operācijām un visām līdzīgām slimībām.
Palpējamu pārbaudi parasti var izmantot, lai noteiktu, vai nav augšstilba trūces. Tas notiek gan sēžot, gan stāvot. Tiklīdz pacients saspīlē un nospiež struktūras, var sajust hernial maisiņu. Ja jums ir liekais svars, dažreiz to var būt grūti atrast, pieskaroties. Šeit var palīdzēt ultraskaņas izmeklēšana.
Komplikācijas
Pirmkārt un galvenokārt, šīs slimības cieš no smagām sāpēm. Sāpes rodas augšstilba rajonā un var izstarot arī visu kāju. Tas izraisa arī smagus pārvietošanās ierobežojumus un ierobežojumus ikdienas dzīvē. Diemžēl daudzos gadījumos ārstēšana tiek kavēta, jo slimībai nav raksturīgu simptomu.
Pastāvīgo sāpju dēļ var tikt traucēta arī bērna attīstība, kas izraisa simptomus pieaugušā vecumā. Parasti citu sūdzību nav. Atpūtas sāpes var izraisīt miega problēmas naktī, kas pacientam var izraisīt uzbudināmību un psiholoģiskas sūdzības. Ciskas kaula trūce parasti tiek ārstēta ar ķirurģiskas procedūras palīdzību.
Īpašu komplikāciju nav. Tādējādi tiek mazināts diskomforts, un slimība tiek pilnībā uzvarēta. Lielākoties skarto personu necieš no turpmākiem pārvietošanās ierobežojumiem pēc procedūras. Ciskas kaula trūce negatīvi neietekmē pacienta dzīves ilgumu. Ja ārstēšanas nav, var tikt ievainoti arī zarnu audi.
Kad jāiet pie ārsta?
Ciskas kaula trūce bieži sākas bez skaidriem simptomiem. Ieteicams apmeklēt ārstu, ja raksturīgās sāpes rodas cirkšņa apvidū. Simptomi parasti ir pamanāmi fiziskas slodzes laikā un var izstarot augšstilbā. Skartiem cilvēkiem simptomus vajadzētu pārbaudīt viņu ģimenes ārsts. Ja sāpes strauji pasliktinās vai to papildina citi simptomi, labākajā gadījumā jākonsultējas ar ārstu.Ja ir tādi riska faktori kā palielināts vecums, vāji saistaudi vai grūtniecība, jākonsultējas ar ārstu.
Pat ļoti liekais svars un hronisks klepus var izraisīt augšstilba trūci ilgstoša spiediena dēļ uz zarnām. Ikvienam, kas pieder riska grupām, jāpievērš uzmanība visām slimības pazīmēm un, ja rodas šaubas, jārunā ar ģimenes ārstu. Ciskas kaula trūci ārstē ģimenes ārsts, internists vai gastroenterologs. Atkarībā no simptomiem var konsultēties ar citiem speciālistiem.
Ja augšstilba lūzums tiek atklāts agri un operēts, simptomiem vajadzētu mazināties pēc dažām nedēļām. Ciešas konsultācijas ar ārstu pēckontroles laikā palīdzēs noskaidrot visas blakusparādības. Sk. Pediatru ar bērniem, kuriem ir augšstilba lūzuma pazīmes. Smagu sūdzību gadījumā, kas ātri pastiprinās, jākonsultējas ar neatliekamās palīdzības dienestiem.
Terapija un ārstēšana
Tā kā orgāni paši neatjaunojas, augšstilba trūces gadījumā vienmēr jāveic operācija. Pretējā gadījumā pastāv risks, ka zarnas var iesprūst hernial atverē un audi tiks ievainoti. Var atšķirt dažādas ķirurģiskas metodes. No vienas puses, var veikt atvērtu operāciju, no otras puses, izmantojot minimāli invazīvu, izmantojot atslēgas cauruma paņēmienu.
Pēdējā metode ietver nelielu griezumu audos ķirurģisku izmantošanu. Atvērtas operācijas ietvaros ārsts atver trūces maisiņu. Procedūru var sākt cirkšņa zonā vai augšstilba apvidū. Pēc tam, kad hernial sac ir noņemts, pārējās struktūras tiek ievietotas sākotnējā stāvoklī, un pēc tam hernial port un brūce tiek aizvērta. Izolēta operācija tiek veikta, neatverot cirkšņa kanālu. Tā vietā griezums sākas pie cirkšņa saites.
Pēc konstrukciju atgrūšanas hernial osta tiek aizvērta ar šuvi. Slēgta ķirurģiska operācija tiek uzskatīta par īpaši maigu. Tomēr to var izmantot tikai noteiktos apstākļos. Ārsts izdara nelielus iegriezumus, caur kuriem ievieto ķirurģiskos instrumentus. Laparoskops palīdz saglabāt orientāciju. Lai stabilizētu augšstilba kaula trūci, ieteicams izmantot plastmasas sietu.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret kuņģa kaites un sāpēmnovēršana
Femorālo trūci var novērst tikai ierobežotā mērā. Galu galā samazināts kolagēna daudzums ir dabisks novecošanās simptoms. Tomēr atkārtotas dzemdības un aptaukošanās, šķiet, palielina risku. Attiecīgi ir jāizmet liekie mārciņas un jāievēro veselīgs uzturs.
Pēcaprūpe
Pēc trūces operācijas pacienti parasti var atstāt klīniku vienas līdz septiņu dienu laikā. Šuves tiek noņemtas pēc četrām līdz desmit dienām. Dušā var nokļūt divu dienu laikā, apmēram divas nedēļas jāizvairās no peldēm un tiešiem saules stariem uz rētām.
Izņēmums ir lielas incisionālas trūces, kurām trīs mēnešus ieteicams valkāt pārsēju. Apmēram divas līdz trīs nedēļas pēc operācijas pacientiem jāveic fiziska atpūta. Šajā laikā viņiem vajadzētu atturēties no piepūles, kas pārsniedz vienkāršās ikdienas dzīves aktivitātes, piemēram, personīgo higiēnu un mājas darbus.
Tam seko lēns fiziskā stresa pieaugums. Atkarībā no aktivitātes veida darbu var atsākt pēc aptuveni trim nedēļām, un pirmās sportiskās aktivitātes var notikt pēc četrām nedēļām. Svaru, kas pārsniedz desmit kilogramus, var droši pacelt tikai pēc sešām nedēļām. Brūču sāpes var sagaidīt līdz 14 dienām pēc operācijas, un tās var labi ārstēt ar pretsāpju līdzekļiem.
Ja simptomi saglabājas, jākonsultējas ar ārstu. Dziedēšanas fāzes laikā cirkšņa apvidū jāizvairās no pārmērīgas pārmērīgas izliekšanās, piemēram, tā, kas rodas, pārāk intensīvi nospiežot zarnu kustības laikā. Atvieglošanai ieteicams lietot vieglus caurejas līdzekļus.
To var izdarīt pats
Ciskas kaula trūces gadījumā skartajai personai parasti ir nepieciešama medicīniska palīdzība un atbalsts. Pašpalīdzības iespējas nav pietiekamas, lai panāktu atvieglojumu vai atveseļošanos. Pacientam ir cieši jāsadarbojas ar ārstējošo ārstu.
Tā kā nepieciešama ķirurģiska procedūra, organisma aizsardzības sistēmas stiprināšana palīdz ātri un labi dziedēt. Lai pēc iespējas labāk atbalstītu brūču dzīšanas procesu, svarīgs ir sabalansēts un veselīgs uzturs. Organismam ir nepieciešama stabila imūnsistēma, lai tā spētu sevi aizstāvēt pret iespējamiem patogēniem vai mikrobiem. Adekvāta skābekļa padeve un vingrinājumi arī stiprina ķermeni. Lai dotu iespēju organismam optimāli atjaunoties, ieteicams veikt pietiekamus pārtraukumus un ievērot labu miega higiēnu. Jāizvairās no pārmērīgas izturības, fiziskas slodzes vai stresa vai tas ir jāsamazina.
Tā kā slimība var izraisīt sarežģījumus, kas saistīti ar ierobežotām pārvietošanās spējām, nepareiza stāja un vienpusējs fiziskais slogs ir jālabo ikdienas dzīves sākumā. Lai to izdarītu, jums jāpievērš uzmanība kustību secībai, un stingras pozas jāpieņem tikai uz īsu laiku. Muskuļu diskomfortu vai spriedzi var samazināt, līdzsvarojot kustības. Simptomu atvieglošanai ieteicams veikt fizioterapijas vingrinājumus. Turklāt pietiekams siltuma daudzums un masāžas palīdz novērst muskuļu pārkāpumus.