Equinus

Zem a Equinus saprot gan iedzimtu, gan dzīves laikā iegūtas pēdas, kurā papēdis ir pacelts, rezultātā rodas problēmas ar gaitu un skeletu.

Kas ir equinus?

Papēža augsto stāvokli parasti var redzēt ar neapbruņotu aci. Ietekmētie bērni lielākoties vai pilnībā staigā pa ceļa pirkstu un nevar noraut pēdu no papēža.
© oliverfroehlich - stock.adobe.com

Pie Equinus papēdis ir pacelts tā, ka, ejot, tikai pēdas bumba pieskaras zemei. Equinus atrodas pastāvīgā fleksijas stāvoklī, kuru nevar pasīvi labot.

Equinus sauc arī par pes equinus (zirga pēda), jo gandrīz visi četrkāji parādās ar pēdas vai purngala bumbiņu. Cilvēkiem equinus nav fizioloģiska, jo ķermeņa svars balstās tikai uz priekškājas un tāpēc stabilu stāvokli nevar garantēt.

Arī ejā ir nenoteiktība neeksistējošā velmēšanas procesa dēļ.

cēloņi

Cēloņi vienam Equinus var būt ļoti dažādi. Pirmkārt, var atšķirt iedzimtu un iegūtu equinus.

Piemēram, iedzimtā līdzsvarā ir apakšstilba nepietiekama attīstība vai slikta stāja dzemdē. Šajā gadījumā equinus sauc arī par kluba pēdu. Tomēr equinus parasti attīstās tikai pēc piedzimšanas, piemēram, poliomielīta, nervu sistēmas traucējumu dēļ, pēc potītes ievainojuma (kura dēļ ir saīsināta Ahileja cīpsla) vai tādu mehānisku cēloņu dēļ kā garais gultas režīms.

Tomēr lielāko daļu laika tiek traucēta nervu darbība, tāpēc tiek saīsināti teļa muskuļi vai nervi tiek paralizēti. Ierastā equinus pēda rodas, ja bērni pārāk bieži staigā pa pirkstiem, kad viņi mācās staigāt.

Simptomi, kaites un pazīmes

Papēža augsto stāvokli parasti var redzēt ar neapbruņotu aci. Ietekmētie bērni lielākoties vai pilnībā staigā pa ceļa pirkstu un nevar noraut pēdu no papēža. Teļa muskuļi var šķist ievērojami saīsināti, un stāvot nav iespējams nospiest papēdi uz grīdas.

Equinus bieži novēro guļamgulos. Tikai ar segas spiedienu uz kāju pirkstiem un kājām, pēda arvien vairāk tiek pakļauta fleksijai. Pēc brīža skartie vairs nevar aktīvi novietot pēdu 90 ° leņķī pret apakšstilbu. Teļa muskuļi un Ahileja cīpsla ir ievērojami saīsināti.

Simptomi galvenokārt izpaužas, ejot un stāvot. Atkarībā no līdzenuma pēdas smaguma, skartie staigā tikai ar pirkstu galiem vai vairs nevar staigāt malformācijas dēļ.

Zāles uz pēdas bumbas ir arī skaidra līdzsvara pazīme, jo visa ķermeņa masa balstās uz šo mazo laukumu. Ja equinus pēda ir bijusi jau ilgu laiku, mainītā gaita var izraisīt mugurkaula izliekumu.

Diagnostika un kurss

Diagnoze ietilpst vienā Equinus nav ļoti grūti, jo neatbilstība ir ļoti pamanāma pat nespeciālistam. Pārbaudes laikā gaitu pārbauda arī ārsts, tāpat kā pēdas pasīvā kustība.

Tomēr, lai atrastu precīzu cēloni, nepieciešami diagnostikas rīki, piemēram, rentgenstari, elektromiogrāfija vai muskuļu biopsijas (audu noņemšana). Lai noteiktu līdzsvara pēdas iedarbību, tiek pārbaudīta ne tikai pēda, bet arī citas apakšējo ekstremitāšu un mugurkaula locītavas.

Equinus gaita ir atkarīga no cēloņa, piemēram, parastajam equinus bērnībā joprojām ir laba prognoze, tā augot bieži atjaunojas. Tomēr citām equinus sugām kurss ir nedaudz plašāks un garāks; parasti to nevar pilnībā regresēt.Rezultātā rodas problēmas ceļgalos, iegurnī un mugurkaulā.

Komplikācijas

Izmainītais gaitas raksts equinus kājā var izraisīt turpmāku nepareizu izvietojumu. Ilgtermiņā tas var izraisīt locītavu nodilumu, artrītiskas slimības un citas kaulu un locītavu komplikācijas. Bieži neparastas gaitas rezultātā uz pēdām parādās redzami apsārtumi. Parasti tās ir saistītas ar stiprām sāpēm un spiediena sajūtu, un tās reti var attīstīties abscesos vai nopietnā iekaisumā.

Ilgtermiņā liels stress uz ceļa locītavu izraisa artrītiskas locītavas izmaiņas. Bērniem mugurkauls var izliekties jostas rajonā, un gurni var mainīties. Tas rada funkcionālu sliktu stāju. To bieži pavada hroniskas sāpes. Ilgtermiņā šie stresi cilvēku ietekmē psiholoģiski un var izraisīt, piemēram, depresiju.

Operācija var būt saistīta ar nervu bojājumiem, asiņošanu un iekaisumu. Pēc operācijas var būt brūču sadzīšanas traucējumi, sekundāra asiņošana un pārmērīgas rētas. Pretsāpju līdzekļu lietošana dažiem skartajiem cilvēkiem var izraisīt blakusparādības, mijiedarbību un alerģiskas reakcijas. Nepareizi lietojot, ortopēdiskie palīglīdzekļi var izraisīt arī komplikācijas, kas daudzos gadījumos saasina pamata stāvokli.

Kad jāiet pie ārsta?

Tiklīdz rodas pārvietošanās pārkāpumi, jākonsultējas ar ārstu. Ja bērniem vai pieaugušajiem var novērot, ka cilvēki staigā tikai ar galu galā, ieteicams noskaidrot cēloni. Parasti pēdu pārvietojot noliek ar papēdi un tad pēdu apvelk papēžā līdz pirkstiem. Šī ir dabiska kustība. Ja ir atšķirīga pastaigu vai skriešanas secība, tas jāapspriež ar ārstu. Var rasties neatgriezeniski skeleta sistēmas traucējumi, kas būtu jānovērš.

Ja rodas muskuļu sūdzības, sāpes vai neatbilstība, jāizveido pārbaude un ārstēšanas plāns. Ja mugurkauls ir izliekts vai gaitas struktūra ir pavisam mainījusies, attiecīgajai personai nepieciešama medicīniska palīdzība. Ja pārvietošanās ir sarežģīta, ja tas attiecīgajai personai izmaksā daudz spēka vai ja ātri rodas nogurums, novērojumi jāapspriež ar ārstu.

Ja simptomu dēļ sportiskās aktivitātes nevar veikt kā parasti, nepieciešama ārsta vizīte. Fiziskās izturības samazināšanās vai psiholoģiskās problēmas ir arī iemesli, kuru dēļ jāveic izpēte. Ja ir locītavu problēmas, pēdu pietūkums vai nepatīkama spiediena sajūta uz teļiem, jārīkojas.

Ārstēšana un terapija

Ārstēšana vienam Equinus ir atkarīgs arī no cēloņa un it īpaši no smaguma pakāpes. Ja teļa muskuļi netiek saīsināti, vienkāršās, bet pastāvīgās aktīvās kustības var samazināt līdzsvaru.

Tas tiek veikts ar fizikālās terapijas palīdzību. Bieži vien pacientiem tiek dota apakšstilba stāvēšana, kas stabilizē pēdu, un paredzams, ka pēda vairāku nedēļu laikā atgriezīsies normālā stāvoklī. Operācija tiek veikta reti un tikai tad, kad pārmērīgas saīsināšanas dēļ Ahileja cīpsla ir jāpagarina.

Īpaši veiksmīga šī operācija ir bērniem; Pieaugušajiem sliktākajā gadījumā augšējās potītes locītavas locītavas stīvums tiek veikts, kad skrimšļi jau ir stipri nodiluši. Turklāt equinus var ārstēt ar ortopēdiskiem apaviem.

novēršana

Vienu Equinus noteikti var aktīvi novērst. Pat ja, piemēram, ilgstoši gulējat gultā, pēdu var nostiprināt normālā stāvoklī, pietiekami novietojot pēdas galā.

Fizioterapija ir nepieciešama, lai izstieptu saīsinātos muskuļus gan aktīvi, gan pasīvi. Izņemot Ahileja cīpslas plīsumu, ir svarīgi, lai pēda tiktu ievainota arī neitrālā stāvoklī, lai izvairītos no līdzenuma pēdas.

Pēc Ahileja cīpslas plīsuma pareiza fizikālā terapija ir īpaši svarīga, lai pēdu varētu atgriezt pareizajā stāvoklī un nesaņemt pastāvīgu ekvivalentu. Šeit teļu muskuļu stiepšana ir vissvarīgākā sastāvdaļa.

Pēcaprūpe

Pēc equinus ārstēšanas, īpaši pēc operācijas vai ilgstošas ​​fizioterapijas, nepieciešama visaptveroša speciālista uzraudzība. Pēcpārbaude ietver fizisko eksāmenu un sarunu ar pacientu. Fiziskās apskates ietvaros ortopēdiskais ķirurgs pārbauda, ​​vai pēda tiek pareizi dziedināta.

Ja nepieciešams, precīzi nosaka skartās pēdas veselību, izmantojot rentgena staru vai citu attēlveidošanas procedūru. Pēc operācijas ir svarīgi pārbaudīt ķirurģiskās brūces. Ja nepieciešams, ir arī jāiestata izrakstītie pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi. Lēnām jāsamazina dažādas zāles.

Tas ir jāuzrauga ģimenes ārstam, lai pēc iespējas samazinātu blakusparādības. Equinus pēdas uzraudzību parasti veic ortopēdiskais ķirurgs, kurš jau bija atbildīgs par kroplības ārstēšanu. Ja komplikācijas saglabājas, ārstēšanā var iesaistīt citus ārstus.

Ja netiek pamanītas komplikācijas vai citas novirzes, ārstēšanu noslēdz. Reizi pusgadā pacientam jākonsultējas ar ortopēdisko ķirurgu, lai pārliecinātos, ka equinus neatgriežas un nerodas citi diskomforti. Ja rodas pēdu sāpes vai rodas citas problēmas, par to jāinformē atbildīgais ārsts.

To var izdarīt pats

Lai izvairītos no negadījumiem vai citām komplikācijām, kājas un kustības jādara katru dienu. Īpaši, ja jūs esat guļus stāvoklī, ir īpaši svarīgi saspringt muskuļus un veikt kustības. Ikviens to var izdarīt patstāvīgi, jums nav vajadzīgas nekādas instrukcijas vai specifikācijas. Kopīgā aktivitāte ir jāizmanto arī katru dienu, lai izvairītos no traucējumiem un traucējumiem.

Īpaši svarīgi, pārvietojoties, jāpievērš uzmanība organisma prasībām. Izvairieties no drudžainām kustībām. Turklāt jums vajadzētu atturēties no ķermeņa pakļaušanas pārmērīgam fiziskam stresam. Ja pārvietošanās ir traucēta pēc slimības, kritiena vai negadījuma, dziedināšanas laikā jāievēro īpaša piesardzība. Pārmērīgas prasības var izraisīt sekundāras slimības.

Ja notiek fizioterapeitiskā ārstēšana, tur apgūtās tehnikas un apmācību var veikt arī patstāvīgi ārpus sesijām. Turklāt jāvalkā pareizais apavs. Nav ieteicams augsti papēži, un apaviem jābūt pēdas lielumā. Pretējā gadījumā palielinās negadījumu risks, pārvietojoties. Lai neradītu organismam papildu stresu, jāizvairās no aptaukošanās. Tas ļoti spēcīgi ietekmē pēdas un rada sāpes. Tiklīdz attiecīgā persona pamanīs pārvietošanās problēmas, tai savlaicīgi vajadzētu veikt pārtraukumus.