reimatisms, Reimatoīdais artrīts vai hronisks poliartrīts ir termini reimatiskai slimībai. Reimatismu var arī iedalīt iekaisuma un deģeneratīvās reimatiskās slimībās.
Kas ir reimatisms?
Pirmā reimatisma pazīme ir rīta stīvums, kas var būt saistīts ar vieglām sāpēm. Pēc dažām kustības minūtēm skartās locītavas atkal kļūst elastīgākas.© curto - stock.adobe.com
reimatisms ir vispārējs termins dažādiem sāpīgiem muskuļu un skeleta sistēmas stāvokļiem. Vienmēr tiek ietekmēti ne tikai kauli, bet arī saistaudi uz un locītavās. Reimatisms, kas notiek saistaudos, tiek uzskatīts par kolagenozi (saistaudu slimība). Kolagēns ir olbaltumvielām līdzīga saistaudu sastāvdaļa.
Kolagēna saistaudi atrodas ādā, kaulos, cīpslās, skrimšļos, muskuļos un asinsvados. Kolagēns dod spēku un atbalstu citām ķermeņa struktūrām. Deģeneratīvas locītavu slimības, piemēram, osteoartrīts ir reimatiska slimība. Pateicoties mūsdienu medicīniskajai diagnostikai, tagad ir iespējams labāk diagnosticēt aptuveni 200 dažādas reimatiskas slimības, pat ja tās nav pilnībā izārstētas.
cēloņi
Par slimību reimatisms cēloņi ir dažādi. Pirmkārt un galvenokārt, ir nepareizi funkcionējoša imūnsistēma (autoimūna slimība). Imūnsistēma atpazīst dažas paša ķermeņa struktūras kā svešķermeņus un mēģina ar tām cīnīties, kā rezultātā rodas iekaisuma reakcijas. Mūsdienās autoantivielas var ļoti labi diferencēt laboratorijā, lai būtu iespējama agrīna noteikšana.
Autoimūno slimību reimatismam ir ģimenes sastāvdaļa, t.i. reimatiskas slimības biežāk rodas dažās ģimenēs. Infekcijas ar streptokokiem, borēliju, hlamīdijām vai mitruma, aukstuma vai toksīnu iedarbību var izraisīt reimatismu. Psoriāze var ietekmēt arī locītavas un / vai mugurkaulu. Reimatisma rašanās ir saistīta ar noteiktiem procesiem asinīs. Tiek uzskatīts, ka pastāv īpaša alerģijas forma. Tas izraisa locītavu virsmu sensibilizāciju.
Pēc tam cilvēka imūnsistēma var atpazīt tos kā svešus audus un reaģēt. Tulkots reimatisms nozīmē "plūst, plūst, asarot". Un tieši šādi skartie raksturo sāpes, kas saistītas ar reimatismu.
Simptomi, kaites un pazīmes
Pirmā reimatisma pazīme ir rīta stīvums, kas var būt saistīts ar vieglām sāpēm. Pēc dažām kustības minūtēm skartās locītavas atkal kļūst elastīgākas. Tas var būt viens vai vairāki pirksti. Var ietekmēt arī potītes. Tā kā slimība progresē, rīta stīvuma ilgums ievērojami palielinās. Sāpīgas locītavu sūdzības var rasties arī tad, kad pacients atpūšas.
Pietūkuma formas skartajās locītavu zonās. Pārvietošanās ierobežojumi palielinās. Papildus funkcionālām sūdzībām var rasties izmaiņas formā. Sāpes, kas rodas, var parādīties kā vilkšana, asarošana vai plūst. Papildus locītavām iekaisuma reimatoīdā slimība (artrīts) var ietekmēt arī kaulus, muskuļus un saites. Palielinās skarto ķermeņa daļu skaits.
Tiek ietekmēta ķermeņa kreisā un labā puse. Simptomi var parādīties arī lielākās locītavās, piemēram, pleca locītavā vai ceļa locītavā. Kaulu deformācijas var veidoties ilgstošā laika posmā reimatisma dēļ. Ar reimatisko slimību artrīta formā iekaisuma procesi ietekmē arī orgānus un nervu sistēmu.
Var attīstīties vispārējas slimības sajūtas, piemēram, svīšana naktī, izsīkums un pārmērīgs nogurums, kā arī svara zudums. Reimatisma simptomi var parādīties ar pārtraukumiem. Reimatiskas slimības gadījumā podagras formā noteiktā locītavā pēkšņi rodas stipras sāpes (podagras lēkme). Mīksto audu reimatisma pazīmes ir sāpes muskuļos, cīpslās, skrimšļos un tauku audos.
Slimības gaita
Infogram no sāpju reģioniem un skartajām locītavām reimatoīdā artrīta gadījumā. Lai palielinātu, noklikšķiniet uz attēla.reimatisms tā kā slimībai laika gaitā ir daudz sejas. Tas var būt akūts, periodisks vai hronisks. Reimatisms izpaužas kā muskuļu un locītavu jutīgums, sāpes un stīvums. Sākuma stadijā daudzi slimnieki sūdzas par visas muskuļu un skeleta sistēmas sistēmas nogurumu un rīta stīvumu. Šajā posmā ir redzamas tikai nelielas izmaiņas asins skaitā.
Ja dažas locītavas ir pietūkušas, iekaisušas un akūtā fāzē ir ļoti sāpīgas, paliek deformācijas (redzamas izmaiņas). Dažām kolagenozes reimatiskām slimībām kā simptomiem ir nogurums, drudzis, apetītes zudums un svara zudums. Tomēr reimatisms var notikt arī vairākus gadus bez jebkādām slimības pazīmēm un tādējādi nepasliktinot ikdienas dzīvi.
Komplikācijas
Reimatisms vai reimatoīdais artrīts var izraisīt dažādas komplikācijas. Šīs briesmas rodas īpaši tad, ja nav piemērotas ārstēšanas. Visbiežākās reimatisko slimību sekas ir pietūkums metakarpofalangeālās un mediālajās locītavās. Locītavu izmaiņas notiek pakāpeniski un var ilgt līdz desmit gadiem.
Kamēr daži savienojumi izliekas, citi kļūst nepareizi saliekti. Nav nekas neparasts, ka tā saucamie reimatiskie mezgli veidojas locītavas ekstensora pusē. Blakus esošajā zonā skartie cilvēki bieži cieš no kaulu zuduma (osteoporozes), kā rezultātā kauls zaudē spēku. Turklāt kaulu defekti attīstās locītavu malu rajonā, ko zāles sauc par erozijām. Pat ar medicīniskās terapijas palīdzību simptomus bieži var mazināt.
Vēl viena komplikācija ir reimatisko mezgliņu izplatīšanās zarnās.Bieži vien mezgli ir nesāpīgi, bet dažos gadījumos tie rada diskomfortu, kas galvenokārt ietekmē smagi saspringtus ķermeņa reģionus.
Ja reimatisms turpinās, tas negatīvi ietekmē roku satveršanas funkcijas. Tas, savukārt, var izraisīt cietušo aprūpi. Apmēram desmit procenti no visiem reimatisma pacientiem cieš no smagiem traucējumiem. Sliktākajā gadījumā slimās locītavas tiks iznīcinātas.
Karpālā kanāla sindroms ir arī viena no reimatoīdām komplikācijām. Reimatoīdais artrīts izraisa spiediena bojājumus nerviem, kas izraisa sāpes un roku muskuļu paralīzi.
Kad jāiet pie ārsta?
Pirmās reimatiskās slimības pazīmes ir rīta stīvums. Pirkstus, locītavas vai pēdas var pārvietot tikai ar grūtībām vai gandrīz nemaz. Pilnīga mobilitāte tiek sasniegta tikai pēc vairākām minūtēm. Skartās vietas bieži uzbriest. Turklāt ir karstuma un ādas krāsas maiņas sajūta. Pie pirmajām pazīmēm jākonsultējas ar ārstu, jo reimatisms ir hroniska slimība.
Jo ātrāk tiek sākta medicīniskā aprūpe, jo labākas ir ārstēšanas iespējas un var ietekmēt slimības progresēšanas ātrumu. Vispārīgi pārvietošanās vai mobilitātes ierobežojumi norāda uz traucējumiem. Rodas slikta stāja, un tas rada bažas. Ārsts ir nepieciešams, ja parastā fiziskā veiktspēja pazeminās vai sāpes nepāriet.
Ja organisms ir pārmērīgi strādājis, nav nepieciešams konsultēties ar ārstu. Šajos gadījumos spontāna dziedināšana notiek pēc pietiekama atpūtas laika un mierīga nakts miega. Cēloņa izpēte ir norādīta, ja simptomi pakāpeniski palielinās, rodas slimības sajūta vai attiecīgā persona pamostas ar svīšanu naktī. Skeleta sistēmas nogurums vai kroplība jāuzrāda ārstam. Ja locītavu sāpes rodas miera stāvoklī, tas ir trauksmes signāls no ķermeņa, kas jāievēro.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Ārstēšanas iespējas reimatisms pateicoties pētījumiem, ir kļuvuši ļoti daudzveidīgi un ir labāk piemēroti atsevišķām reimatiskām slimībām. Neskatoties uz visu, akūtos gadījumos kortizons (kortizons) vispirms tiek uzskatīts par narkotiku. Kortizons ļauj iekaisumam mazināties. Hroniskā reimatisma gaita ļoti labi reaģē arī uz kortizonu. Pa to laiku ir jauni kortizona preparātu veidi, kas sāk darboties naktī, lai rīta stīvums būtu mazāks.
Ja kortizons nedod cerēto atvieglojumu, tiek izmantoti imūnsupresanti. Tās ir zāles, kas kavē organisma dabisko aizsardzības reakciju pret paša audiem. Imūnsupresantu lietošana var samazināt kortizona devu. Ikvienam reimatisma slimniekam vajadzētu pielāgot savu uzturu arī slimībai. Tā kā kortizons atkaļķo kaulus, nevajadzētu trūkt pietiekama daudzuma kalcija. Ommega-3 taukskābes un E vitamīns pozitīvi ietekmē reimatismu. Pastaigas, peldēšana un fizioterapija mazina sāpes, kas saistītas ar reimatismu.
Pēcaprūpe
Lai atvieglotu reimatisma simptomus, slimniekam attiecīgi jāpielāgo savs dzīvesveids. Diēta tajā spēlē nozīmīgu lomu. Reimatisma pētījumi tagad zina, ka daži uztura paradumi negatīvi ietekmē slimību un var saasināt jau parādītos simptomus. Vispirms pacientam jācenšas sasniegt normālu ķermeņa svaru.
Reimatiskām slimībām galvenokārt ir nepieciešams uz augu bāzes veidots uzturs, ko papildina piena produkti ar zemu tauku saturu un zivis. Dzīvnieku tauki veicina iekaisumu organismā, tāpēc no tiem vajadzētu pēc iespējas izvairīties. Omega-3 taukskābes, no otras puses, tiek uzskatītas par pretiekaisuma īpašībām, un tām pietiekamā daudzumā vajadzētu būt organismam.
Tāpēc reimatistiem aptuveni divas reizes nedēļā regulāri jāiekļauj uzturā tādas tauku satura jūras zivis kā siļķe, skumbrija un lasis. Omega-3 taukskābes var atrast arī augu eļļās, piemēram, rapšu, valriekstu vai linsēklu eļļās, kuras ir labas salātu pagatavošanai un uzlabošanai. Lai saglabātu ķermeņa hidratāciju, ideāli ir ūdens un nesaldinātas tējas.
Jāsamazina alkohola lietošana. Regulāra vingrošana palīdz saglabāt mobilitāti un tādējādi slimā cilvēka neatkarību. Mēreni sporta veidi, piemēram, peldēšana un riteņbraukšana, stabilizē vispārējo ķermeņa sajūtu. Garie pastaigas ir viegli uz locītavām un arī veicina pacienta labsajūtu. Tas daudziem pacientiem palīdz apmainīties ar idejām ar citām skartajām personām pašpalīdzības grupās un tādējādi atvieglo psiholoģiskās ciešanas.
To var izdarīt pats
Reimatisma simptomus pats pacients var mazināt, izmantojot no dzīvesveida atkarīgus faktorus. Diētai tajā ir ļoti būtiska loma. Reimatisma pētnieki pieņem, ka daži uztura paradumi veicina simptomu attīstību vai pastiprina jau radušos simptomus. Ir vērts tiekties pēc normāla ķermeņa svara. Izvēloties ēdienu, jāņem vērā pārtikas nepanesamība un iespējamās vienlaicīgas slimības, piemēram, sirds un asinsvadu slimības.
Reimatoīdo slimību gadījumā ieteicams izmantot galvenokārt uz augu bāzes veidotu uzturu kombinācijā ar zema tauku satura piena produktu un zivju patēriņu. Dzīvnieku tauki no olām, gaļas, desu izstrādājumiem, aknām vai sviesta satur lielu daudzumu arahidonskābes. Šī taukskābe veicina iekaisumu organismā, tāpēc no tās vajadzētu pēc iespējas izvairīties, īpaši reimatisma gadījumā.
Pretiekaisuma īpašības galvenokārt tiek attiecinātas uz omega-3 taukskābēm. Tie galvenokārt atrodami treknajās jūras zivīs, piemēram, siļķēs, lašos un makreļās. Tādēļ cilvēkiem ar reimatismu zivis regulāri jāiekļauj uzturā, apmēram divas reizes nedēļā. Citi svarīgi omega-3 taukskābju piegādātāji ir augu eļļas no linsēklu, rapšu un valriekstu eļļas. Tie ir piemēroti salātu uzlabošanai vai ēdiena gatavošanai. Reimatisma slimniekiem jānodrošina, ka viņi dzer pietiekami daudz šķidruma ūdens vai nesaldinātas tējas veidā un vienlaikus uztur pēc iespējas zemāku alkohola patēriņu.
Lai saglabātu neatkarību un mobilitāti ikdienas dzīvē, reimatisma pacientiem vajadzētu regulāri vingrot. Atkarībā no slimības gaitas un simptomiem, ieteicams lietot tādus draudzīgus sporta veidus kā riteņbraukšana vai peldēšana. Regulāras un garas pastaigas ir piemērotas alternatīvas.
Turklāt reimatisma pacienti var piedalīties pašpalīdzības grupās, lai apmainītos ar pieredzi ar citiem slimniekiem. Regulāri apmeklējot pašpalīdzības grupas, pacienti palīdz tikt galā ar ikdienas problēmām, sniedz turpmākus individuālus padomus un var ievērojami samazināt psiholoģiskās ciešanas.
Video: Pareiza uzturs reimatisma ārstēšanai