Apmēram katrs desmitais bērns pirmajos trīs dzīves mēnešos pārmērīgi un vardarbīgi raud. Vai zīdainis to zina Regulēšanas traucējumi jebkurā gadījumā ir vajadzīgs liels nervu spēks, vecāku neatlaidība un iekšējs miers. Šis traucējums ir novecojis Trīs mēnešu kolikas.
Kādi ir normatīvie traucējumi?
Pārmērīga kliedziena intensitāte rodas, ja ir ievērojami pārsniegts vecumam atbilstošais kliedziena ilgums dienā. Zīdainim tas ir apmēram viena līdz divas stundas pirmajās sešās dzīves nedēļās.© pololia - stock.adobe.com
Zīdaiņus, kuri raud neparasti daudz un kurus ir grūti nomierināt, sarunvalodā sauc par “raudošiem mazuļiem”. Mūsdienu medicīniskais termins sarežģītai uzvedībai ir Normatīvie traucējumi.
Izteiciens Trīs mēnešu kolikas tiek uzskatīts par novecojušu. Sākotnēji tika pieņemts, ka gaiss zīdaiņu vēderā rada sāpes vēderā un degunu, un pārmērīga raudāšana ir savārguma izpausme. Tagad tomēr ir zināms, ka gaiss kuņģī ir kliedziena rezultāts, kura laikā zīdainis norij daudz gaisa.
Zīdainis tiek uzskatīts par raudošu bērnu, ja tas vismaz trīs dienas nedēļā neparasti daudz raud vairāk nekā trīs stundas vismaz trīs dienas un ir grūti nomierināties. Šim stāvoklim jāilgst vismaz trīs nedēļas, lai to uzskatītu par regulēšanas traucējumiem.
cēloņi
Pārmērīga raudāšana ir novēlota zīdaiņa uzvedības regulējuma rezultāts. Zīdaiņiem ir jāiemācās atbilstoši regulēt savu uzvedību attiecīgajā, bieži interaktīvajā situācijā, piemēram, barojot, guļot, pēc vēlēšanās uz uzmanību vai pašpārliecinātību.
Bērniem ar gultiņu ir lielas grūtības pareizi novērtēt dažādas situācijas un atbilstoši reaģēt. Daudzos gadījumos vecāki nav "vainīgi" par mazuļa regulēšanas traucējumiem, un viņi to var ietekmēt tikai nedaudz: zīdainim galu galā jāiemācās sevi regulēt.
Tomēr, tā kā mazuļi ir ļoti atkarīgi no vecākiem un nespēj patstāvīgi apmierināt tādas vajadzības kā pārtika, regulēšanas traucējumi bieži rodas saistībā ar mātes un bērna attiecību traucējumiem. Iemesli tam var būt, piemēram, augsts stresa faktors pirms dzemdībām, to laikā un pēc tām, konflikti starp vecākiem vai izcelsmes ģimeni, kā arī viena vai abu vecāku garīgās slimības.
Simptomi, kaites un pazīmes
Galvenais regulatīvo traucējumu simptoms ir pārmērīga raudāšana. Pārmērīga kliedziena intensitāte rodas, ja ir ievērojami pārsniegts vecumam atbilstošais kliedziena ilgums dienā. Zīdainim tas ir apmēram viena līdz divas stundas pirmajās sešās dzīves nedēļās. No sestās līdz divpadsmitajai dzīves nedēļai tas palielinās līdz divām līdz trim stundām.
Pēc tam veseliem bērniem tas parasti atkal pazeminās. Simptomi rodas ar regulēšanas traucējumiem vismaz trīs dienas nedēļā. Daudzos gadījumos katru dienu notiek vairāki kliedzoši uzbrukumi. Simptomi parasti ilgst vismaz trīs nedēļas. Viņi var atgriezties arī spurtos.
Normatīvo traucējumu gadījumā ir pamanāms, ka citādi skartie zīdaiņi parādās pilnīgi veseli. Kliedziens parasti notiek uzbrukumam līdzīgā veidā agrā vakarā vai pēc ēšanas. Skartiem zīdaiņiem pēkšņi ir stipras sāpes vēderā un daudzos gadījumos - gāze. Bieži vien viņiem ir vēdera uzpūšanās un pārlieku smagas sajūtas.
Jūsu āda var kļūt sarkana. Muskuļi bieži parādās saspringti. Pie citiem simptomiem var pieskaitīt aizkaitināmība un bailīgums. Jums var būt arī grūtības norīt vai sūkāt. Arī lielākajai daļai zīdaiņu ar regulēšanas traucējumiem ir grūtības gulēt un aizmigt. Nespēja attīstīties notiek dažos gadījumos.
Diagnostika un kurss
Galvenais simptoms Normatīvie traucējumi ir pārmērīga, acīmredzami nepamatota kliedzšana un reakcijas trūkums uz piemērotiem nomierinošiem pasākumiem.
Iespējams, ka zīdainis tikko bija apmierināts un mierīgs, un nākamajā brīdī tas var izcelties kliedzošā formā. Uzbrukumi lielākoties notiek vakarā. Zīdainim ir smagas problēmas aizmigt, un dienas laikā tas reti guļ vairāk nekā 30 minūtes vienā reizē. Arī bērns bieži mostas naktī. Vispārēja nervozitātes un aizkaitināmības sajūta ir raksturīga mazuļu gultiņām. Vienlaicīgi simptomi kliedzošu uzbrukumu laikā var būt intensīva sarkanā ādas krāsa un saspringti muskuļi. Sakarā ar gaisa norīšanu, kad kliedzat, jūsu kuņģis var būt nedaudz uzpampis.
Lai varētu veikt diagnozi, vispirms ir jāizslēdz fiziskas slimības vai smadzeņu bojājumi. Vardarbība pret bērniem tiek uzskatīta arī par regulēšanas traucējumu izslēgšanas diagnozi. Īpaša uzmanība tiek pievērsta mātes un bērna mijiedarbībai. Tiek ņemta vērā vecāku bērnības pieredze, vecāku attiecību kvalitāte un citas vecāku psihosociālās problēmas.
Detalizētai anamnēzei un, iespējams, dienasgrāmatām vajadzētu palīdzēt identificēt un uzlabot ikdienas situācijas sarežģītās situācijas. Turklāt tiek veikta pārbaude, lai noteiktu, vai zīdainis var kavēties ar attīstību.
Komplikācijas
Reizēm trīs mēnešu kolikas ietekmē vecāku garīgo stāvokli. Stress un miega trūkums var izraisīt agresīvu attieksmi pret bērnu un partneri, kas savukārt izraisa argumentus un bērna labāko interešu ignorēšanu. Dažreiz izmisuši vecāki satricina bērnu, kas ātri var izraisīt nopietnu kaitējumu veselībai un pat bērna nāvi.
Ja jau ir garīgas slimības, regulēšanas traucējumi var tās saasināt un sliktākajā gadījumā izraisīt depresiju. Pati mazulim regulatīvie traucējumi nav problemātiski. Tomēr, ja ir arī citas slimības, trīs mēnešu kolikas var tās pasliktināt. Bērniem ar kuņģa un zarnu trakta slimībām vai sirds un asinsvadu sistēmas traucējumiem pēkšņas sāpes vēderā un ar to saistītais stress var izraisīt nopietnas komplikācijas, piemēram, asinsrites traucējumus vai caureju un aizcietējumus.
Ārstēšanas laikā parasti nav lielu komplikāciju. Reizēm pediatrs izrakstīs vieglus nomierinošus līdzekļus, kas var izraisīt īslaicīgu fizisku diskomfortu. Komplikācijas var rasties arī tad, ja trīs mēnešu kolikas tiek sajauktas ar citu slimību. Ja tas tiek atzīts pārāk vēlu nepareizas diagnozes dēļ, ir iespējamas fiziskas sūdzības un ilgtermiņa sekas.
Kad jāiet pie ārsta?
Normatīvie traucējumi jāapspriež ar ārstu. Parasti šie traucējumi paši par sevi neizzūd, tāpēc ārstēšanās noteikti ir nepieciešama. Tikai ar agrīnu regulatīvo traucējumu diagnostiku un ārstēšanu var izvairīties no turpmākām komplikācijām. Ir jākonsultējas ar ārstu, ja attiecīgā persona ļoti bieži un ilgstoši katru dienu kliedz un vairs nespēj pati kontrolēt savas dusmas.
Šie regulatīvie traucējumi var ietekmēt bērnus un pusaudžus. Bieži vien nepiederošajiem cilvēkiem ir arī jāinformē cilvēki par šiem traucējumiem un jāpārliecina viņus veikt pārbaudi vai ārstēšanu. Dažos gadījumos regulēšanas traucējumi var izraisīt arī smagas gāzes vai vēdera sāpes. Ja šīs sūdzības rodas ilgākā laika posmā, jākonsultējas ar ārstu. Pirmkārt un galvenokārt, var apmeklēt ģimenes ārstu. Vairumā gadījumu tas arī rada pozitīvu slimības gaitu, nevis samazina skartās personas dzīves ilgumu.
Ārstēšana un terapija
Lai ārstētu Normatīvie traucējumi Pirmkārt, vecāki veic nomierinošus pasākumus, piemēram, saskarsmi ar ķermeni, mazuļa masāžas un nomierinošas vannas, pārvietojot mazuli citā stāvoklī, uzmanīgi atkārtojot trokšņus vai kustības, nodrošinot vienmērīgus un nomierinošus fona trokšņus un ieviešot miega rituālus.
Zīdainis vecākiem bieži jānes mierīgā stāvoklī, pētījumi liecina, ka tas ir daudz efektīvāk nekā nēsāšana kā nomierinošs līdzeklis kliedzoša uzbrukuma gadījumā. Kopumā vecākiem jācenšas saglabāt mieru, iespējams, meklēt nopietnu palīdzību un nodrošināt regulāru un mierīgu ikdienas režīmu.
Turklāt dažādas terapeitiskās pieejas var palīdzēt vecākiem labāk izprast bērna vajadzības un spēt atbilstoši reaģēt. Izplatītas metodes ir, piemēram, attiecību analīze ar video atgriezenisko saiti vai vecāku un bērnu psihoterapija.
novēršana
Apkārt Normatīvie traucējumi Lai novērstu, ir svarīga līdzsvarota vecāku un bērna mijiedarbība. Iepriekš minētie pasākumi, piemēram, regulāra ikdienas rutīna, kluss fona troksnis, minimāls drudžains temps un zīdaiņa pārmērīga stimulēšana, kā arī mīloša saite ir vissvarīgākie faktori, kas novērš regulēšanas traucējumus. Problēmu un neskaidrību gadījumā pēc iespējas ātrāk jāmeklē profesionāla palīdzība.
Pēcaprūpe
Agrīnās bērnības regulatīvo traucējumu akūtā ārstēšana un turpmākā aprūpe saplūst, jo parasti ir vairāki agrīnās bērnības attīstības aspekti, kas zīdainim rada grūtības. Ne visi regulatīvo traucējumu simptomi būs ārstējami vienlaicīgi, kā arī visi tie neizgulēsies vienlaikus. Ir svarīgi cieši novērot bērnu un tā simptomus.
Normatīvie traucējumi jaundzimušajiem nav nekas neparasts un ne vienmēr prasa turpmāku uzraudzību, jo, pieaugot vecumam, tie pakāpeniski izzūd. Smagu regulēšanas traucējumu gadījumā agrā bērnībā pediatrs attiecīgi izturas pret sekām un konsultē vecākus par ēdienu un atbalstošu izturēšanos.
Turpmāka uzraudzība veselīgam bērnam parasti nav gaidāma. Pediatram tiks pievērsta atbilstoša uzmanība regulēšanas traucējumiem kontroles iecelšanas laikā vai U-izmeklējumu laikā. Turklāt tiek rūpīgi uzraudzīta bērna turpmākā attīstība, lai izslēgtu jebkādas slimības, kas varētu būt izraisījušas regulēšanas traucējumus, vai arī lai varētu tās ārstēt pēc iespējas agrāk. Pati regulēšanas traucējumi, ja bērns ir vesels un simptomi ir pilnībā izzuduši, papildu uzraudzība nav nepieciešama.
To var izdarīt pats
Normatīvie traucējumi tiek uzskatīti par īslaicīgu parādību. Pašpalīdzības ietvaros jaundzimušā bērna vecāki un radinieki var izmēģināt dažādas metodes sadarbībā ar ārstiem, bet arī pieredzējušus vecākus, lai mazinātu simptomus. Galu galā, pārbaudot dažādas pieejas, tiek atrasti individuāli veidi, kā nomierināt jauniešus.
Mazulis jānovieto dažādās fiziskās pozīcijās, lai varētu uztvert izmaiņas. Ķermeņa kontakts, siltums un pieķeršanās vairumā gadījumu palīdz. Turklāt sildošās vannas vai nomierinošie fona trokšņi var palīdzēt mazulim rast iekšēju mieru.
Bieži vien ir jānodrošina, ka vecāki vai cilvēki, kas pieskata zīdaini, saņem pietiekamu atvieglojumu. Jums ir nepieciešams atbilstošs miegs un pārtraukumi, rūpējoties par jaundzimušo, lai viņi varētu atjaunoties. Ir svarīgi līdz minimumam samazināt stresu gan pēcnācējiem, gan vecākiem. Jāizvairās no skaļiem trokšņiem, konfliktsituācijām vai trokšņiem. Pietiekams vingrinājums svaigā gaisā, veselīgs uzturs un nemiera izplatīšana palīdz uzlabot vispārējo situāciju.
Jauniešu kliedzošo uzbrukumu laikā ir ieteicamas rotaļīgas aktivitātes, iedrošinājums un suverenitātes saglabāšana. Vajadzētu lūgt citu vadītāju palīdzību pārslogotās situācijās.