Oligomenoreja ir cikla traucējumi (menstruālā cikla traucējumi) ar dažādiem iespējamiem cēloņiem. Cīņa ar cēloni parasti pozitīvi ietekmē oligomenoreju.
Kas ir oligomenoreja?
Galvenais slimības simptoms ir reti sastopams menstruālais periods. Oligomenorrēzes gadījumā cikli tiek pagarināti līdz 35 līdz 90 dienām.© deagreez - stock.adobe.com
No viena Oligomenoreja Saskaņā ar PVO (Pasaules Veselības organizācijas) definīciju, tas ir tad, kad kopējais sieviešu cikls tiek pagarināts vai kad tas ir pārāk īss un vājš menstruālais cikls notiek. Pretējs tam ir menorāģija (ilga un smaga menstruālā asiņošana).
Cita starpā var atšķirt tā saukto primāro un sekundāro oligomenoreju: Primārā oligomenoreja ir tad, kad skartajai sievietei kopš pirmās menstruācijas (menarche) menstruācijas bijušas pārāk reti vai pārāk īsas un vājas.
Sekundāras oligomenorejas gadījumā menstruācijas pēc menstruācijas sākotnēji atbilda normai un tikai laika gaitā menstruācijas kļuva pārāk reti vai pārāk īsas un vājas.
Cikla pagarināšana oligomenorrēzes gadījumā var būt vismaz 35 dienas un maksimāli 90 dienas. Bieži vien oligomenoreja rodas pubertātes sākumā vai menopauzes sākumā.
cēloņi
Iespējamie cēloņi Oligomenoreja ir daudzveidīgas. Ja oligomenoreja rodas pirmo reizi pēc menarche vai pirms menopauzes, tā var būt hormonālo izmaiņu izpausme, kas notiek sievietes ķermenī.
Bet dažādas slimības var izraisīt arī oligomenoreju. Piemēram, var būt traucējumi, kas ietekmē olnīcu darbību, vai hormonālas slimības, kurās tiek ražots pārāk daudz vīriešu dzimuma hormonu.
Vairogdziedzera funkcijas traucējumi (gan zem, gan pārāk funkcionējoši) vai audzēji, piemēram, dzemdes vēzis, var izraisīt oligomenoreju. Turklāt oligomenoreja var būt psiholoģiski labvēlīga (piemēram, augsta stresa dēļ), un tā var būt arī anoreksijas rezultāts.
Visbeidzot, sporta sacensības var izraisīt oligomenoreju sievietēm.
Simptomi, kaites un pazīmes
Galvenais slimības simptoms ir reti sastopams menstruālais periods. Oligomenorrēzes gadījumā cikli tiek pagarināti līdz 35 līdz 90 dienām. Retos gadījumos ir iespējami ilgāki laika periodi. Skartajām sievietēm parasti bija normāli cikli apmēram 24 līdz 30 dienas pirms oligomenorrēzes sākuma.
Parasti asiņošana ir vājāka un īsāka nekā iepriekš. Bet tie var rasties arī parastajā izturībā un ilgumā. Ļoti reti asiņošana un smērēšanās ir reti sastopama, taču tā var ilgt līdz divām nedēļām. Sievietēm, kuras ietekmē hormoni, var rasties citi menstruācijas traucējumi. Tas var izraisīt starpmenstruālu asiņošanu vai palielināt menstruāciju krampjus.
Atkarībā no pamata slimības un oligomenorejas cēloņa var būt citi simptomi. Ja ir arī olnīcu cistas vai policistisko olnīcu sindroms, tas var izraisīt smagu svara pieaugumu un aptaukošanos. Pieaugoša maskulinizācija notiek reti.
Skartās personas uztver palielinātu ķermeņa apmatojumu. Var rasties arī bārdas augšana uz sejas un vienlaicīga galvas matu zaudēšana. Klitors reti palielinās un palielinās muskuļu masa. Oligomenorrēzi izraisa paaugstināts prolaktīna līmenis, bet no skarto personu krūtīm izdalās pienains šķidrums.
Diagnostika un kurss
Diagnosticēt a Oligomenoreja parasti sākas ar pacienta interviju ar ārstējošo ginekologu; Pacientiem bieži tiek jautāts par viņu slimības vēsturi, kas bieži var sniegt ārstam informāciju par iespējamiem oligomenorrēzes cēloņiem.
Tam parasti seko ginekoloģiskā izmeklēšana, kuras laikā tiek palpētas olnīcas, dzemde un maksts. Lai varētu diagnosticēt oligomenorejas cēloņus, šos izmeklēšanas posmus bieži papildina, veicot ultraskaņas izmeklēšanu.
Asins analīzes var izmantot arī, lai identificētu visus hormonālos traucējumus vai citas slimības, kas varētu būt izraisījušas oligomenorrēzi.
Lielākoties oligomenoreja parāda tikai pārāk reta vai pārāk īsa un vāja menstruācijas simptomus. Atkarībā no oligomenorejas cēloņa atsevišķos gadījumos, piemēram, var būt aptaukošanās, šķidruma sekrēcija no krūtīm vai pārmērīgi ķermeņa apmatojums.
Komplikācijas
Ar šo slimību skartie cieš no dažādām sūdzībām. Turpmākā šīs slimības gaita un ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no pamata slimības, tāpēc nevar noteikt vispārēju kursu. Tomēr parasti pacienti cieš no ļoti vāja menstruālā cikla, kas tomēr ilgst ilgu laiku.
Notiek menstruālā cikla traucējumi un spēcīgas garastāvokļa maiņas. Depresija vai citas garīgas slimības var rasties arī slimības dēļ, un tām ir negatīva ietekme uz dzīves kvalitāti, kā arī uz attiecībām ar savu partneri. Ietekmētās personas cieš arī no olnīcu cistas un daudzos gadījumos no pārmērīgi bieziem matiem. Matains var izraisīt arī pazeminātu pašnovērtējumu vai mazvērtības kompleksus.
Daudzos gadījumos skartie jūtas neērti un kaunas par simptomiem. Sievietes vēlme iegūt bērnus slimības dēļ var arī nepiepildīties. Ar ārstēšanu parasti nav komplikāciju. Simptomus var mazināt ar hormonu palīdzību. Tomēr dažos gadījumos skartie ir atkarīgi no psiholoģiskās terapijas. Tomēr slimība neietekmē dzīves ilgumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Gandrīz katrā gadījumā oligomenoreja norāda uz hormonālu problēmu vai vismaz izmaiņām, kas pašas par sevi netiks normalizētas. Tādēļ ikvienai sievietei neatkarīgi no vecuma vajadzētu apmeklēt ārstu, ja viņas menstruācijas ilgst īsi, ir vājas un notiek retāk nekā parasti. Nekaitīga oligomenorejas forma rodas jaunām meitenēm tūlīt pēc menstruācijas, lai arī ne visās meitenēs. Kamēr dažas meitenes var iegūt parasto ciklu uzreiz, citas veic ciklu vai divus, pirms kļūst par regulāru. Tomēr, ja menstruācijas neiznāk tik bieži, kā vajadzētu, tad jākonsultējas ar ginekologu.
Oligomenoreja parasti var rasties arī pēc grūtniecības un dzemdībām, jo pat tagad ciklam vispirms ir jā normalizējas. Īslaicīga oligomenoreja rodas arī pēc hormonālās dzimstības kontroles pārtraukšanas. Tie visi ir dabiski cēloņi, un tas vēl nav iemesls redzēt ārstu.
Savukārt pēkšņi parādītajai oligomenorejai vajadzētu būt par iemeslu pārbaudei pie ginekologa, jo, ja sievietei iepriekš bija normāls cikls un tas mainās, tam ir iemesls. Pusmūža sievietes varētu sasniegt menopauzi. Tomēr oligomenoreja var arī norādīt uz hormonālo nelīdzsvarotību, endokrinoloģisko slimību vai fizisku slimību, kas savlaicīgi jāidentificē.
Ārstēšana un terapija
Vai medicīniska ārstēšana Oligomenoreja ir nepieciešams vai noderīgs, galvenokārt ir atkarīgs no oligomenorrēzes cēloņiem:
Ja menstruācijas ir pārāk reti vai pārāk īsas un vājas hormonālo traucējumu dēļ un, ja skartā sieviete vēlas bērnus, var izmantot, piemēram, hormonālās terapijas metodes. Ja pārmērīga vai nepietiekama vairogdziedzera dēļ ir izveidojusies oligomenoreja, šo disfunkciju, cita starpā, var novērst, ārstējot ar narkotikām oligomenorejas apkarošanai.
Pat ja audzējs ir oligomenorejas iemesls, veiksmīga audzēja ārstēšana var novest pie tā, ka oligomenoreja arī regresē. Anoreksiju kā oligomenorrēzes cēloni bieži ārstē ar kombinētu ārstēšanas metožu palīdzību:
Kaut arī bieži tiek veikta ar uzturu saistīta rehabilitācijas terapija, kuras mērķis ir palīdzēt skartajai sievietei sasniegt normālu svaru, šo terapijas komponentu parasti papildina individuāli pielāgota psihoterapija. Veiksmīgā terapijas kursa rezultātā oligomenoreja var arī samazināties.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret menstruāciju krampjiemPerspektīva un prognoze
Oligomenorrēzes prognoze ir atkarīga no tā, kuri faktori izraisīja menstruālā cikla traucējumus. Ja īss un vājš menstruālais periods notiek stipra fiziska vai emocionāla stresa laikā, menstruālais cikls pēc dzīves spraiga dzīves posma beigām bieži atgriežas dabiskajā ritmā. Atpūtas tehnikas apgūšana un veselīgs dzīvesveids ar sabalansētu uzturu un atbilstošu miegu var palīdzēt šo procesu.
Oligomenorejai, kas rodas agrīnā pubertātes periodā, arī parasti nav nepieciešama ārstēšana, un tā mainās normālā menstruālā ciklā, tiklīdz hormonu veidošanās jaunās sievietes ķermenī ir nokārtota. Ja īsu un vāju menstruāciju izraisa garīga slimība, piemēram, anorexia nervosa, pacientam var būt nepieciešama ilgstoša psihoterapeitiskā aprūpe, lai stabilizētu ķermeni un psihi.
Organiski izraisītu oligomenoreju bieži var pilnībā novērst, efektīvi ārstējot pamata slimību. Ja vairogdziedzeris ir pārmērīgs vai nepietiekams, tiek lietotas zāles, bet olnīcu disfunkcija vai audzēji parasti tiek ārstēti ķirurģiski. Ja nabadzīgo menstruāciju cēlonis ir policistisko olnīcu sindroms (PCOS), hormonu terapija var palīdzēt olšūnu nobriešanai un ovulācijai sievietēm, kuras nespēj iegūt bērnus. Šī ārstēšana ievērojami palielina grūtniecības iespējamību.
novēršana
To var novērst Oligomenoreja sākumā identificējot un ārstējot iespējamās cēloņsakarības agrīnā stadijā. Hormonālos faktorus, kas var izraisīt oligomenoreju, var pozitīvi ietekmēt dažādi uzvedības pasākumi: Piemēram, oligomenoreju hormonālo faktoru dēļ var novērst ar tādiem pasākumiem kā stresa samazināšana, pietiekams miega režīms, veselīgs uzturs, izvairīšanās no nikotīna un izvairīšanās no liekā un liekā svara .
Pēcaprūpe
Vairumā gadījumu oligomenorrēzes skartajiem nav īpašu vai tiešu sekošanas pasākumu, tāpēc skartajai personai šīs slimības sākumā parasti jākonsultējas ar ārstu. Lielākoties arī pašdziedināšanās nevar notikt, tāpēc pacienta apmeklējums vienmēr ir nepieciešams.
Jo agrāk vēršas pie ārsta, jo labāka slimības tālākā gaita parasti būs. Vairumā gadījumu oligomenoreju ārstē, lietojot dažādus medikamentus. Lai ilgtermiņā mazinātu simptomus, ir svarīgi nodrošināt regulāru zāļu lietošanu un pareizu devu pareizību.
Ja rodas jautājumi vai rodas kādas blakusparādības, vispirms jākonsultējas arī ar ārstu. Lielākā daļa skarto ir atkarīgi arī no savas ģimenes vai partnera atbalsta, kas var arī novērst depresiju vai citus psiholoģiskus traucējumus. Oligomenoreja nesamazina skartās personas dzīves ilgumu.
To var izdarīt pats
Ja oligomenoreja rodas pubertātes laikā vai īsi pirms menopauzes dabisku hormonālo izmaiņu rezultātā, to parasti neuztver kā apgrūtinošu - tāpēc ārstēšana nav nepieciešama. Ja sievietes menstruāciju traucējumu dēļ nav piepildāma vēlme iegūt bērnus, viņai noteiktu laiku jāmēra bazālā temperatūra un jāuztur menstruāciju kalendārs: Šie ieraksti ārstam atvieglo cēloņa izpēti.
Papildus jebkurai medicīniskai ārstēšanai, kas var būt nepieciešama, daži ārstniecības augi ir sevi pierādījuši lietošanai pret pārāk īsu un vāju menstruāciju periodu: Šeit jāpiemin mūka pipari, kas var kompensēt hormonālos traucējumus un stabilizēt menstruālo ciklu, ja tos lieto ilgāku laika periodu. Tālo Austrumu medicīnā menstruāciju stimulēšanai izmanto arī ingveru un alveju. Ja oligomenoreja rodas stresa vai liela garīga stresa dēļ, regulāriem relaksācijas vingrinājumiem, piemēram, autogēnajiem treniņiem vai jogai, var būt līdzsvarojošs efekts. Fiziskas pārslodzes gadījumā, piemēram, ar pārmērīgu sportisko aktivitāti, palīdz samazināt treniņu daudzumu, nepietiekama svara izraisīti cikla pārkāpumi parasti izzūd pēc normāla svara sasniegšanas.
Ja iemesls ir ēšanas traucējumi, jāveic psihoterapeitiskā ārstēšana. Veselīgs dzīvesveids ar sabalansētu uzturu, sabalansētām attiecībām starp aktivitāti un atpūtu un lielā mērā izvairīšanās no nikotīna var arī pozitīvi ietekmēt menstruālo ciklu.