Nieru medulla veido nieru iekšējo slāni un galvenokārt uztur kanālu sistēmu. Urīns tiek absorbēts nieru vidusdaļā un no tā tiek izvadīts urīnpūslī. Tā kā nieru medula ir augsta amonjaka koncentrācija, tā ir īpaši jutīga pret infekcijām.
Kāda ir nieru medulla
Nieres ir sarežģīta detoksikācijas sistēma. Filtrēšanas procesi notiek nieru garozā, nieru ārējā slānī. Tumšākā nieru medulā galvenokārt atrodas nieru caurulīšu sistēma, caur kuru var izplūst filtrētais urīns. Katru nieri veido nieru medulla un nieru garozas, un tādējādi tā sastāv no diviem dažādiem slāņiem.
Nieru medulla veido nieru iekšējo daļu. Tas atrodas starp nieru iegurni un nieru garozu, un to veido atsevišķas nieru piramīdas. Nieru medulā sanāk desmit līdz divpadsmit nieru piramīdas un veido sarežģītu drenāžas sistēmu. Ar pamatni piramīdas ir vērstas uz āru, un ar galu tās norāda uz nieres kalnu. Šī ir joma, kurā asinsvadi iziet un nonāk nierēs.
Anatomija un struktūra
Nieru garozs atrodas tieši blakus nieru medulai un ieskauj to kalnā. Nieru medulla ir veidota kā piramīda. Atsevišķās nieru piramīdas veido nieru vidusdaļas struktūru, un to galiņi katrs norāda uz nieru dobumu. Atsevišķas nieru piramīdas, iespējams, var augt kopā. Katru no desmit līdz divpadsmit piramīdām veido liels skaits papilu. Šīs papillas katra ir atsevišķa niere.
Papilijas katra atveras atvērtā nieres kausiņā. Augšpusē nieru piramīdās ir tā saucamās urīna poras. Nieru kausiņi ir sašaurināti virzienā, kurā plūst urīns. Viņi satiekas un apvienojas nieru iegurnī. Šis nieru iegurnis atrodas nieru līcī, kas darbojas kā izplatītājs visām Nirenhilus struktūrām. Nieru līča galā ir pēdējais urīnvada zars.
Funkcija un uzdevumi
Lai ražotu urīnu, nierēs ir tā sauktie nefroni. Katrā nierē ir apmēram 1,2 miljoni no tiem. Viņi atrodas nieru garozā, kas ieskauj nieres vidusdaļu. Nefrons sastāv no nieru asinsķermenīša un nieru kanāliņa. Nieru kanāliņi savieno nieru garozu ar nieru medulu un lielākoties atrodas nieru medulārajā daļā. Nieru asinsķermenis veido primāro urīnu.
Šī urīna veidošanās atbilst selektīvajam filtra procesam, kas ir īpaši efektīvs, izmantojot permselektivitātes principu. Primārais urīns no nieru asinsķermenīšiem plūst caur nieru kanāliņiem. Šķērsojot nieru kanāliņus, ķermenis no primārā urīna absorbē dažādas vielas un šķidrumus. Reabsorbcija galvenokārt ietekmē lielu ūdens daļu. Pirms primārais urīns pat nonāk nieru medulā, jau ir notikusi reabsorbcija. Tas, kas ieplūst nieru medulā, vairs nav primārais urīns, bet tā sauktais sekundārais urīns un tādējādi faktiski urīns, kas faktiski tiek izvadīts beigās.
Sekundārais urīns tiek savākts nieru kausiņā nieru medulā. Viena līdz trīs nieru papillas izplūst kausiņā un izvada urīnu nieru iegurnī. Nieru kanāliņi šķērso nieru medullas piramīdas. Katra no nieru piramīdām sastāv no vairākām savākšanas caurulēm. Ūdens no urīna atkal tiek izvadīts savākšanas mēģenē. Nieru poras piramīdu augšpusē ļauj urīnam iziet no atsevišķām savākšanas caurulēm nieres kausiņa virzienā.
Tādā veidā urīns nonāk kopējā nieru iegurnī un no turienes caur nieru līci plūst urīnvadā. Tādā veidā urīns nonāk urīnpūslī un tiek izvadīts. Kopumā aprakstītā procesa laikā dienā tiek izdalīti apmēram 1,5 litri urīna. Izdalās daudz vairāk urīna. Tomēr lielāko daļu izfiltrētā urīna organisms absorbē.
Slimības
Papilijas nieru medulā var kļūt iekaisušas kā daļa no dažādām nieru slimībām. Sliktākajā gadījumā šī iekaisuma rezultātā papillas pat mirst. Šo procesu sauc arī par papilāru nekrozi. Šo parādību papildina sāpes, asinis urīnā un urīnceļu aizsprostojums.
Šīs parādības primārā slimība pārāk bieži ir metabolisma slimības diabēts, ko var pavadīt nieru bojājumi. Papilāru nekrozes rezultātā nieru koncentrēšanās spēja bieži tiek zaudēta vai samazināta. Nieru medulla ir arī nosliece uz iekaisuma procesiem. Šajā kontekstā bieži rodas nefrīts nieru medulā. Lielākoties šis iekaisums ir baktēriju nefrīts, kura izcelsme ir urīnceļos. Ķermeņa aizsardzības sistēmas šajā jomā ir novājinātas amonjaka koncentrācijas dēļ nieru medulā.
Nieru medulla infekcija bieži notiek pirms kalcija sāļu vai urīnskābes nogulsnēšanās šajā anatomiskajā struktūrā. Urīnskābes nogulsnes var rasties, piemēram, kā īpašas diētas daļa vai traucēta urīnskābes metabolisma rezultātā. Tādas slimības kā liellopu šūnu anēmija var ietekmēt arī nieru vidusdaļu.
Šīs slimības ietvaros, piemēram, nieru medulā var veidoties asinsvadu aizsprostojumi, kas savukārt var izraisīt nieru infarktu. Nieru infarkts atbilst nieru audu iznīcināšanai, ko izraisa išēmija, un tas var izraisīt nieru mazspēju. Nieru vēzis var ietekmēt arī nieru medulu. Nieru audzēji tomēr ir diezgan reti un īpaši rodas vecumdienās pēc nieru mazspējas.
