No Aksilārais nervs vai Aksilārais nervs ir signāla ceļš, kas atbild par noteiktu plecu muskuļu kontroli un pārvadā sensitīvu informāciju no pleca sānu uz smadzenēm. Bojājumi, kas noved pie nervu funkcionāliem traucējumiem, var rasties, piemēram, kad pleca locītava ir izmežģīta vai ir apakšstilba lūzums.
Kāds ir aksilārais nervs?
Aksilārais nervs ir nervs plecu zonā. Tas pieder pie plexus brachialis, dažādu nervu kolekcijas, kas atrodas virs un zem kakla. Nervu pinums neveido viendabīgu virkni, bet to raksturo līdzīgu nervu kolekcija.
Brahiāla pinuma atsevišķās šķiedras kopā inervē plecu un augšējās ekstremitātes un virzās blakus aizmugurē esošajai artēriju artērijai, kas darbojas kā artērija un ar asinīm apgādā deltveida muskulatūru un pleca locītavu. Aksilārā nerva saknes atrodas starp muguras smadzeņu kakla segmentiem C5 līdz C6, kas kopā ar smadzenēm veido centrālo nervu sistēmu. Refleksi, kas, piemēram, ir reakcija uz muskuļu un cīpslu pārmērīgu nostiepšanu vai sāpēm, bieži jau ir savienoti caur muguras smadzenēm. Tāpēc, salīdzinot ar tīšām kustībām, tās ir īpaši ātras, un tās nav pakļautas personas patvaļīgai kontrolei.
Anatomija un struktūra
Cilvēka ķermenī aksilārais nervs stiepjas gar plecu zem apkakles un šķērso sānu aksiālo plaisu (foramina axillaria).
Tas attēlo zonu padusē, kuru vienā pusē aizver augšdelma kauls (apakšstilbs) un no otras puses - tricepsa galva (triceps brachii muskulis). Šī galva ir garā galva, kas norāda arī uz muskuļa, kas atrodas uz lāpstiņas, izcelsmi, savukārt mediālā galva sākas augšstilba vidusdaļā, un sānu galviņa ir cēlonis apakšstilba pusē. Otrā galā triceps piestiprinās pie ulnas.
Aksilārais nervs ir daļa no brahiālā pinuma, kur tas ir viens no plexus infraklavikulārajiem zariem, jo atrodas zem kakla. Brahiālajā pinumā aksilārais nervs pieder arī aizmugures fascikulāram. Fizioloģija attiecas arī uz aksilārā nerva jutīgajām šķiedrām kā augstāko sānu ādas nervu, jo tā pleca apakšdaļā nonāk pleca pusē. Pirms asilāru spraugas tas atdalās no atlikušajām šķiedrām.
Funkcija un uzdevumi
Aksilārais nervs piedalās noteiktu plecu muskuļu kontrolē. Tas parasti inervē deltveida muskulatūru (Musculus deltoideus), kas piestiprinās pie augšdelma un kuras izcelsme ir kakla kauls un lāpstiņa. Deltoid ir liela loma rokas pacelšanā. Turklāt aksilārais nervs ar nervu signāliem apgādā mazo apaļo muskuli (musculus teres minor), kas atrodas aizmugurē, un lāpstiņas sānu mala rodas uz lāpstiņas.
Teres minor muskuļa ievietošana atrodas uz augšdelma. Viņš piedalās dažādās rokas kustībās. Dažiem cilvēkiem daļa aksilārā nerva kā šķirne noved ne tikai pie deltveida muskuļa un apvidus muskuļiem, bet arī pie lielā apaļā muskuļa (treres galvenais muskulis). Aksilārais nervs arī veicina rokas kustības, pateicoties tā savienojumam ar šīm plecu muskuļu daļām. Nervu motorās šķiedras ir atbildīgas par šo uzdevumu. Refleksu kontroli daļēji nodrošina muguras smadzenes, turpretī smadzenēs tiek plānotas un izraisītas brīvprātīgas kustības.
Papildus motora šķiedrām aksilārajā nervā ir jutīgas daļas, kas ķermeņa inervētajās zonās absorbē stimulus, piemēram, pieskārienu, sāpes un temperatūru. Viņu darbības potenciāls virzās pretējā virzienā un migrē no perifērijas uz centrālo nervu sistēmu, kur tie dažreiz izraisa apzinātas sajūtas; tomēr daļa uztveres procesa notiek neapzināti. Aksilārā nerva jutīgās šķiedras pārraida tādas sajūtas kā pieskāriens, temperatūra un sāpes. Visas aksilārā nerva šķiedras ir nervu šūnu pagarinātie gali un pārraida elektriskos impulsus, kas kā darbības potenciāls izraisa muskuļu kustības un nodod stimulus.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles locītavu sāpēmSlimības
Aksiālo nervu var sabojāt dažādas slimības un tādējādi pasliktināt tā darbību. Ja tiek traucēta nervu trakta signāla pārraide, rezultāts var būt motora funkcijas ierobežojumi inervētos plecu muskuļos.
Turklāt ir iespējami jutīgi uztveres traucējumi pleca pusē un sāpes. Viens no iespējamiem paduses vēnas cēloņiem ir pleca dislokācija, kurā skartā persona dislokē vai izmežģī pleca locītavu. Bieži vien ievainojums jau ir redzams no ārpuses, jo dislokācija noved pie pleca locītavas pārvietošanas. Apkakle parasti atrodas citā leņķī skartajā pusē. Ārsti bieži var labot izmežģījušos locītavu pēc traumas, neradot paliekošus izrietošus bojājumus.
Tomēr kā komplikācija var rasties aksiālā nerva vai citu apkārtējo audu bojājumi, tāpēc ir iespējamas sāpes, maņu traucējumi un ierobežota roku kustīgums. Artrīta pacientiem un citiem ir paaugstināts plecu mežģījumu un citu locītavu nepareizu izliekumu risks. Aksilārā nerva funkcionālie ierobežojumi var būt saistīti arī ar bojājumiem, ko izraisa apakšstilba lūzums.
Šajā kontekstā kollum chirurgicum ir tipisks kaula vājais punkts un saplīst vairāk nekā vidēji. Lūzums var tieši sabojāt aksilāro nervu, ja fragments ievaino nervu, vai netieši kā dziedināšanas procesa daļu: kaula salabošanai kauls veido jaunus audus un sabiezē skartajā zonā.