Zemāks alveolārais nervs

No Zemāks alveolārais nervs ir atrodams apakšējā žoklī un satur jutīgas šķiedras, kas ir atbildīgas par zobiem, zodu un apakšējo lūpu. Turklāt zemākstāvošajā alveolārajā nervā ietilpst motora atzarojums, kas kontrolē miohyoid muskuļu un digastrālo muskulatūru. Zobārstniecībā daļēji tiek izmantots nervu trakts vietējai anestēzijai (vadīšanas anestēzijai).

Kāds ir zemāks alveolārais nervs?

Zemākstāvošais alveolārais nervs ir mandibulārā nerva atzarojums, kas sākas pie trijzaru nerva, 5. galvaskausa nerva. Pusgadu ganglijs pārslēdz šķiedras uz postganglioniskām nervu šūnām.

Šis nervu vads atstāj galvaskausa dobumu kā mandibulārais nervs caur ovālu atveri (foramen ovale) un sasniedz tempļa apakšējo bedri (infratemporal fossa), kas atrodas sphenoid kaula lielā spārna tuvumā (ala major ossis sphenoidalis). Šajā brīdī atdalās vairākas mandibulārā nerva zari, ieskaitot zemāko alveolāro nervu. Tas pieder pie perifērajiem nerviem un sastāv gan no jutīgām nervu šķiedrām, kas smadzenēm pārraida tādu informāciju kā spiediens un sāpes, gan no mehāniskajām nervu šķiedrām, kas kontrolē muskuļus. Zemākstāvošais alveolārais nervs ir identisks apakšējā žokļa alveolārajam nervam.

Anatomija un struktūra

Zemāka līmeņa alveolārajam nervam ir četras filiāles. Viens no tiem, miohyoid nervs, nodrošina kustību vadības komandas gan mylohyoid, gan digastric muskuļiem.

Rami dentales vai zobu zari ved uz zobu saknēm. Turklāt šīs filiāles šķiedras piedalās zemākajā zobu pinumā. Pārējie šī plexus nervu traktāti rodas no zemāka līmeņa smaganu stariem, kas stiepjas no zemāka līmeņa zobu plexus līdz smaganām (smaganām). Zemākā alveolārā nerva trešā filiāle ir izliektais ramus, kas arī sastāv no jutīgām nervu šķiedrām un inervē priekšējos zobus.

Zemākstāvošais alveolārais nervs sākas pie mandibulārā nerva un iet zem ārējā spārna muskuļa (sānu pterygoid muskuļa). Šo muskuli piegādā cita apakšžokļa nerva atzars - proti, sānu pterygoid nervs. Zemākstāvošais alveolārais nervs pēc tam pārvietojas uz apakšžokļa forameniem un neilgi pēc tam saplūst mandibulārajā kanālā (canalis mandibulae). Tās gaita noved zemāko aveolāro nervu pie mentālajiem forameniem. Kā ceturtā filiāle garīgais nervs atdalās no zemāka līmeņa alveolārā nerva. Tas ir arī pazīstams kā zoda nervs un plešas uz apakšējo lūpu.

Funkcija un uzdevumi

Zemākstāvošais alveolārais nervs ir jaukts nervs ar motora un maņu šķiedrām. Pēdējie veido lielāko daļu, jo tie sadalās trīs nervu zaros, savukārt zemāka līmeņa alveolārā nerva tikai viena filiāle ir atbildīga par muskuļu vadīšanu. Motora atzars ir miohyoid nervs.

Tas kontrolē miohioidālo muskulatūru, ko vācu valodā sauc arī par žokļa-hipoīda kaula muskuli. Muskulis piedalās mutes atvēršanā, no vienas puses, un rīšanas, no otras puses. Turklāt tas veido lielu daļu mutes grīdas. Digastrālais muskulis ir atkarīgs arī no neironu piegādes no miohyoid nerva. Digastrālajam muskulim ir divi vēderi, un tas ir iesaistīts arī mutes atvēršanā un rīšanā. Sejas nervs piegādā arī daļu muskuļa.

Zemāka līmeņa alveolārā nerva jutīgās zari kairinājumu no zobu saknēm, smaganām un apakšlūpas pārvada uz centrālo nervu sistēmu. Rami dentales ir atbildīgas par aizmugurējiem zobiem. Zemākā alveolārā nerva trešā filiāle ir izgrieztā filiāle. Tāpat kā Rami dentales, tas ir atbildīgs par somatosensitīvas informācijas nodošanu par zobiem - bet atšķirībā no Rami dentales, Ramus incisivus ir atbildīgs par priekšzoņiem (Dentes incisivi) un suņiem (Dens caninus) attiecīgajā ķermeņa pusē.

Zemākā alveolārā nerva ceturto un pēdējo zaru attēlo garīgais nervs, kuram ir arī vairākas filiāles. Ar tiem nervs sasniedz apakšlūpu un absorbē tādu informāciju kā spiediens, vibrācija, pieskārieni, sāpes un temperatūra. Sajūtas šajā gadījumā rodas gan no apakšlūpas ādas, gan no gļotādas.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Slimības

Zobārstniecībā zemākstāvošais alveolārais nervs ir viens no vairākiem vietējās anestēzijas veikšanas veidiem.

Lai to izdarītu, zobārsts injicē piemērotu medikamentu, kas īslaicīgi izraisa nerva darbību. Jutīgie nervu trakti vairs nevar pārraidīt signālus - un attiecīgi pacients nejūtas nekādas sāpes, kad zobārsts strādā pie zobiem. Šis anestēzijas veids ir tas, ko sauc par vadīšanas anestēziju.

Piemēram, pēc traumas ir iespējama nevēlama zemāka līmeņa alveolārā nerva mazspēja. Arī šajā gadījumā ir iespējams audu nejutīgums. Medicīna šo stāvokli sauc par parestēziju. Parestēzija var izpausties arī kā tirpšanas sajūta, aizmigšana vai siltuma un aukstuma uztveres traucējumi.

Zemāka līmeņa alveolārā nerva bojājuma rezultātā ir iespējamas grūtības žokļa atvēršanā un apgrūtināta rīšana. Biežāk nekā bojājums, kas ietekmē tikai zemāko alveolāro nervu, ir neiroloģiskas problēmas augstākā līmenī, piemēram, mandibulārajā nervā vai trīszaru nervā. Papildus traumām pie daudzajiem iespējamiem cēloņiem pieder arī audzēji, iekaisumi, asiņošana, sasitumi un neirodeģeneratīvas slimības, kas ietekmē smadzeņu stumbra jutīgos kodolus.