Saskaņā Subscapularis muskuļi (lat. par Subkapsulārs muskulis) saprot lielāku pleca skeleta muskulatūru. Lāpstiņas iekšpusi pilnībā pārklāj subcapularis muskuļi. Tās galvenais uzdevums ir apakšstilba iekšējā rotācija (latīņu valodā - apakšstilbs).
Kas ir subscapularis muskulis?
Subcapularis muskulis ir svarīga pleca muskuļu ventrālās grupas sastāvdaļa, un tas ir centrālais rotatora aproces muskulis. Tas sākas lāpstiņas (lāpstiņas) iekšpusē.
Kopā ar citiem rotatora aproces muskuļiem, infraspinatus muskulis (apakšējā kaula muskuļa latīņu valoda), supraspinatus muskulis (augšējā kaula muskuļa latīņu valoda) un mazā muskuļa muskuļi (latīņu valoda mazajam apaļajam muskulim), veicina apakšstilba galvu. turēt un stabilizēt locītavas ligzdā.
Anatomija un struktūra
Subcapularis muskuļa izcelsme ir subscapularis fossa, kas ir kaulu nomākums lāpstiņas ventrālajā pusē. Tas sākas ar mazāku apakšstilba tuberositāti (latīņu valodā - mazai garozai) un kaulaino struktūru, kas atrodas tieši zem tā (crista tuberculis minoris). Šeit pleca locītavas kapsulā var nokļūt dažas muskuļa cīpslu šķiedras.
No rotatora manšetes muskuļiem lielākais ir subscapularis muskulis. Sākot no turienes, tas virzās caput humeri (apakšstilba galva latīņu valodā) virzienā. Muskuļa augšējā daļa (lai arī kā supraspinatus muskuļa augšdaļa) iet starp pleca jumtu un pakauša galvu. Muskuļa nervu piegādi nodrošina subkapsulārais nervs (latīņu valodā - subscapular nervam). Šī ir viena no brahiālo pinumu zarām (latīņu valodā - plexus).
Funkcija un uzdevumi
Subscapularis muskuļa galvenais uzdevums ir nodrošināt augšdelma iekšējo rotāciju plecā. Vēl viena galvenā funkcija ir augšdelma, piemēram, pieejas, addukcija ķermenim. Muskulis var izraisīt arī augšdelma nolaupīšanu, t.i., tā noņemšanu no ķermeņa.
Tā kā dažas subscapularis muskuļa muskuļu šķiedras pielīp pleca locītavas kapsulai, locītavas kapsula tiek izstiepta un tādējādi stabilizēta. Šis muskulis ir ārkārtīgi spēcīgs plecu muskulis. Tam ir augsts fizioloģiskais šķērsgriezums, kas ir saistīts ar tā izteikto spalvu. Tāpēc subscapularis muskulis ir vissvarīgākais augšdelma iekšējās rotācijas dalībnieks. Addukciju atbalsta augšējā daļa, savukārt muskuļa apakšējā daļa nodrošina nolaupīšanu. Sāpes apakšstilba stabilizācija glenoid fossa (plakanā kontaktligzda - latīņu valodā) neļauj kaulam izlēkt no kontaktligzdas.
Tādā pašā veidā šādā veidā tiek novērsta pleca locītavas kapsulas saspiešana. Muskuļa gala cīpsla ir ļoti plaša, tāpēc tai ir nozīmīga loma aizsardzībā pret pleca priekšējās daļas dislokāciju. Muskuļu funkcijas ikdienas dzīvē ir daudz, piemēram, visur, kur nepieciešama iekšēja rotācija. Tipisks šī muskuļa uzdevums ir stūrēšana braukšanas laikā, kad rokas ir sakrustotas ķermeņa priekšā. Ieklājot drošības jostu, tiek izraisīta arī pleca iekšēja rotācija.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muguras sāpēmSlimības
Bieži vien šīs aproces plīsuma gadījumā tiek ietekmēts arī subcapularis muskulis kā rotatora aproces daļa. Tāpēc muskuļa ievainojums var izraisīt tādus pašus simptomus kā parastā rotatora manšetes plīsums.
Papildus parasti stiprajām sāpēm šī muskuļa ievainojums parāda arī ievērojami traucētu kustību diapazonu, kad augšdelms tiek pagriezts iekšēji. Tomēr ir arī iespējams, ka notiek vienlaicīga dislokācija, tas ir, pleca dislokācija ikdienas valodā. Tipiska ir prettrieciena ar nolaupītu roku, t.i., roka, kas novirzīta no ķermeņa, it īpaši noteiktās nelaimes gadījumos. Šādi triecieni ar ārēji pagrieztām rokām bieži rodas tādos sporta veidos kā handbols vai volejbols. Ar ievainojumu saistītas stipras sāpes. Šādos gadījumos skartā persona parasti pārvieto roku nedaudz prom no ķermeņa un atbalsta to uz sāniem, lai izvairītos no sāpēm.
Pleca kustīgums ir ļoti ierobežots, bet trūkst regulārā pleca kontūras. Diagnostikai ir pieejami rentgena izmeklējumi, magnētiskās rezonanses un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Rentgena staros augšdelma galva parasti vairs nav redzama locītavas ligzdā. Abos tomogrāfijas paņēmienos ir acīmredzamas muskuļa asaras. Subcapularis muskuļa darbību var ierobežot arī ar subscapularis nerva, t.i., nervu, kas apgādā muskuļus, paralīzi. Arī šajā gadījumā centrālais simptoms ir iekšējās rotācijas ierobežošana.
Šajā gadījumā plaukstu uz aizmuguri var pārvietot tikai ar citu muskuļu palīdzību. Sakarā ar stabilizējošo funkciju, kas ir svarīga attiecībā uz augšdelma galvu, subscapularis muskuļa bojājums ietekmē arī apakšējās galvas stabilitāti. Subcapularis bojājums noved pie ievērojamas augšējās kameras destabilizācijas. Augšdelms var slīdēt uz priekšu, līdz tas berzē pret pleca jumtu vai korakoīdu procesu (latīņu valodā nozīmē kraukļa knābis).
Šī parādība ir pazīstama kā plecu locīšana. To nedrīkst sajaukt ar biežāko izplūdes vietu, kas rodas kaulu sašaurināšanās dēļ. Daļēji šī muskuļa bojājumi ir problemātiski. Funkcijas zaudēšana sākotnēji bieži paliek nepamanīta lielā cīpslu komplekta un tiešā kontakta starp muskuli un augšdelmu zem cīpslas dēļ.