No Psoas galvenais muskulis ir gūžas muskuļa skeleta muskulatūra, kas pazīstama arī kā lielais jostas daļas fleksors. Gūžas muskuļi ir iesaistīti gūžas locītavas locītavās, kā arī iekšējā un ārējā rotācijā, un tai ir nozīme mugurkaula jostas daļas sānu izliekumā un slīpumā. Ciskas kaula nerva bojājums paralizē psoas galvenā muskuļa darbību.
Kas ir psoas galvenais muskulis?
Gūžas muskuļi ir skeleta muskuļu grupa gūžas locītavas rajonā. Gūžas muskuļi aptin ap gūžas locītavu un ir piestiprināti pie augšstilba kaula proksimālās daļas. Topogrāfiski un funkcionāli gūžas muskuļi ir sadalīti iekšējā, ārējā un dziļajā daļā.
Psoas galvenais muskulis atbilst gūžas iekšējā muskuļa skeleta muskuļiem. Gūžas muskuļi kopā ar iliacus muskuli veido iliopsoas muskuļa funkcionālo vienību, kas atrodas retroperitoneālajā telpā. Galveno psoas muskulatūru var sadalīt virspusējā un dziļākā slānī, kuriem ir atšķirīga izcelsme. Virspusējais slānis rodas no divpadsmitiem krūšu skriemeļiem, pirmajiem jostas skriemeļiem un tiem piešķirtajiem starpskriemeļu diskiem. Dziļajam slānim ir izcelsme jostas skriemeļu šķērseniskajos procesos. Vācu literatūrā datēts arī psoas galvenais muskulis liels jostas muskulis runa.
Anatomija un struktūra
Psoas galvenais muskulis atrodas tiešā tuvumā jostas pinumam. Papildus tiešajām zarām no jostas pinuma no L1 līdz L4, augšstilba nervs pārņem gūžas muskuļa motorisko inervāciju. Psoas lielais muskulis kopā ar iliacus muskuli sākas pie augšstilba kaula mazākā trochantera (augšstilba kaula).
Lielā jostas muskuļa virspusējā un dziļā daļa apvienojas ar jostas muskulatūru. Kopā muskuļus apņem fascija, un šajā nodaļā tos sauc par jostas un jostas muskuļiem. Jostas kaula muskulis iekļūst caur tā dēvēto muskuļu portu (Lacuna musculorum), kur tas sasniedz augšstilba augšstilbu (mazo trochanteru). Psoas nelielais muskulis parasti atrodas virs psoas galvenā muskuļa. Cilvēka ķermenī šis muskulis ir ārkārtīgi mainīgs, un to dažreiz aizstāj ar fasciju. Viena no svarīgākajām psoas galvenā muskuļa iezīmēm ir audu redzamība rentgena staros. Signāli no centrālās nervu sistēmas sasniedz psoas galveno muskuli caur tā motoro gala plāksni.
Funkcija un uzdevumi
Psoas galvenais muskulis ir muskulis, kas atrodas tuvu locītavai. Savienojumi atbilst kustīgiem kaulu savienojumiem un nodrošina dažādu veidu pārvietošanos atkarībā no to anatomiskā stāvokļa. Par šīm kustībām atbild muskuļi, kas atrodas tuvu locītavām, un ir piestiprināti pie viena no kauliem, kas satiekas. Psoas galvenā muskuļa ievietošana ir augšstilba kaula proksimālā daļa, kas satiekas ar iegurņa kaulu gūžas locītavā. Gūžas locītava ir riekstu locītava.
Ciskas kaula galva, kas atbilst aptuveni sfēriskam ciskas kaula pagarinājumam, atrodas locītavas gūžas ligzdā. Tā kā lielais jostas daļas fleksors ir tieši savienots ar augšstilbu, tā kontrakcija pārvieto augšstilba galvu gūžas locītavā. Atkarībā no sākuma stāvokļa visi gūžas muskuļi pārvieto gurnus, kad ir fiksēts iegurnis, vai iegurni, kad ir fiksēts augšstilbs. Gūžas muskulatūras kontrakcijas ļauj veikt ikdienas kustības, piemēram, stāvēt un staigāt. Kopā ar iliacus muskuli psoas galvenais muskulis veido iliopsoas muskuli, kas tiek uzskatīts par spēcīgāko gūžas locītavas fleksu. Inflection tehniskā nozīmē sauc arī par inflection. Gūžas locītavas pagarināšana vai stiepšanās ir pretēja kustības forma, ko ierosina gūžas muskuļu pagarinātāji.
Funkcionālā vienība, kas sastāv no psoas major un iliacus muskuļiem, ir ne tikai atbildīga par fleksiju gūžas locītavā, bet arī par stumbra zonas iztaisnošanu no guļus stāvokļa. Šī iztaisnošana prasa gūžas locītavas izliekumu. Turklāt abi muskuļi izvelk augšstilbu uz āru un tādējādi piedalās rotācijas kustībā locītavā. Psoas lielais muskulis piedalās arī sānu saliekšanā (sānu izliekumā) un mugurkaula jostas daļas slīpumā.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles pret muguras sāpēmSlimības
Psoas galvenā muskuļa paralīze notiek, ja ir bojāts piegādājošais augšstilba nervs. Šis perifērais nervs piegādā visdažādākos muskuļus. Tādēļ augšstilba kaula paralīze izpaužas kā smagi kustību traucējumi. Ar pilnīgu nervu struktūras parēzi psoas grupa pilnībā neizdodas.
Gūžas locītavu vairs nevar aktīvi saliekt. Turklāt skartie nevar vai gandrīz nevar piecelties no guļus stāvokļa. Turklāt pacienta ceļgalis paliek izliektā stāvoklī un to vairs nevar iztaisnot pats. Uzkāpjot, skartā kāja saliecas. Refleksa pārbaudē neirologs pamana patellar cīpslu refleksa mazspēju vai pavājināšanos. Femorālo paralīzi var izraisīt, piemēram, hematomas, īpaši zilumi iliacus un psoas muskuļos. Pēcoperācijas laikā nervu var paralizēt gan stiepšanās vai spiediena bojājuma dēļ piedēkļa apvidū, gan prostatektomiju, nieru transplantācijas, dzemdību vai sarežģītāku gūžas operāciju dēļ.
Nervu traumatisku paralīzi parasti izraisa nekontrolēta un pēkšņa hiperekstensija. Atsevišķos gadījumos audzēji vai aneirismas saspiež nervu struktūru, kas var izraisīt arī psoas galvenā muskuļa paralīzi.Iespējama arī saspiešana ar hiperplastiskiem augšstilbiem. Atsevišķos gadījumos paralīze var rasties arī pēc herpes simplex infekcijas. Labais jostas muskulis var norādīt arī uz piedēkļa iekaisumu. Ar spēcīgu muskuļa kontrakciju augšstilba izliekuma izpratnē papildinājuma iekaisums izraisa sāpes labajā apakšējā vēdera rajonā.