No Vidējais nervs rodas no rokas nerva plexus brachialis, kas rodas mugurkaulā starp 6. kakla un 1. krūšu skriemeli (C6 - Th1). Nervu piešķir perifērajai nervu sistēmai, un motora un maņu darbība baro daļu apakšdelma un rokas muskuļus, ieskaitot pirkstus.
Kāds ir vidējais nervs?
Rokas, karpālā kanāla, vidējā rokas nerva un karpālā saites anatomijas grafiskais attēlojums.Vidējais nervs (vidējās rokas nervs) ir piešķirts perifērai nervu sistēmai (PNS), un tam ir divkārša funkcija. Tās efferentās šķiedras smadzenēm sūta maņu impulsus, savukārt aferentās šķiedras pārvadā motoriskos signālus no muguras smadzenēm vai smadzenēm uz attiecīgajiem muskuļiem.
Fakts, ka nervs pieder pie perifērās nervu sistēmas, nozīmē, ka atšķirībā no centrālās nervu sistēmas (CNS) nerviem tas nav pakļauts asins-smadzeņu barjerai. Vidējās rokas nerva ierosināšanas līnijas, kas sastāv no sasaistītām nervu šķiedrām, tāpat kā visu perifēro nervu gadījumā, ir ietvertas 3 saistaudu slāņos, lai aizsargātu, apgādātu un nodrošinātu noteiktu pretestību asarām.
Tas virzās no aksilārā dobuma uz plaukstas apakšpusi, lai varētu piegādāt visus muskuļus, par kuriem tā ir atbildīga, ar kontrakcijas vai atslābināšanās impulsiem un ziņotu sensoro "datus", kas ir svarīgi veģetatīvās kontroles nodrošināšanai.
Anatomija un struktūra
Vidējais nervs rodas no brahiāla pinuma sānu nervu vadiem. Tas ir viens no trim lieliem rokas nerviem un iet no nerva saknes aksilārajā dobumā (vidējā dakša) augšdelmā līdz elkonim. Tas paliek nesadalīts līdz elkonim.
Nervu sadala trīs zaros, kas paredzēti noteiktu apakšdelma muskuļu maņu un motora padevei, kas galvenokārt ir atbildīgi par apakšdelma locīšanu un rotāciju uz iekšu. Apakšdelmā tas atrodas - aizsargājot divus muskuļus - starp ulnar nervu un radiālo nervu. Plaukstas locītavā nervs migrē zem plašās cīpslas saites (retinaculum flexorum) caur karpālā kanālu plaukstā, kur tas atkal sazarojas, lai aktivizētu noteiktus pirkstu muskuļus.
Nervu apņem trīs saistaudu slāņi. Endoneurijs, iekšējais slānis, sastāv no vaļīgiem saistaudiem, kas satur lielu skaitu asiņu un limfas, lai apgādātu nervu šķiedras. Perineurium, kas atrodas virs tā, satur stingri saistaudus, kas spēj sasaistīt daudzas nervu šķiedras un atdalīt tās viena no otras. Ārēji vidējo nervu ieskauj epineirijs, kas papildus cietajām kolagēna šķiedrām var saturēt arī taukaudus, kas nodrošina noteiktu daudzumu polsterējuma un spēju pārvietoties.
Funkcija un uzdevumi
Vidējam nervam kā perifērās nervu sistēmas jauktajam nervam ir divi galvenie uzdevumi. Viņam ir jāvada daži apakšdelma muskuļi, īkšķa bumba un plauksta. Atbilstošie muskuļi reaģē uz brīvprātīgiem signāliem par saraušanos vai atslābināšanos, kas tiek pārraidīti no vidējā rokas nerva uz muskuļiem.
Konkrēti, vidējais nervs ir atbildīgs par gandrīz visu apakšdelma fleksoru, kas ir atbildīgi par apakšdelma saliekšanu un pagriešanu, motoru aktivizēšanu. Tas piegādā arī vairākus muskuļus plaukstas pusē, kas galvenokārt ļauj kustināt īkšķi, un divus citus muskuļus metakarpālā stāvoklī. Otrais galvenais uzdevums ir jutīga ādas enerģija virs īkšķa bumbiņas un pār plaukstas daļu (plaukstas virsmu). Jutīgie nervi ziņo par fiziskiem apstākļiem, piemēram, spiedienu, vibrāciju un temperatūru, kā arī sāpēm.
Šie piespiedu ziņojumi, kas jānošķir no atgriezeniskās saites no maņu maņām, piemēram, dzirdes, redzes, garšas, smaržas utt., Izsauc piespiedu reakcijas - piemēram, pašregulējošu vadības cilpu veidā. Kad tiek saņemts paziņojums par temperatūras novirzi uz augšu, ādas porām tiek uzdots atvērt tālāk, lai tās atkal atdzesētu līdz uzdotajai vērtībai, izmantojot iztvaikošanas dzesēšanas efektu.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Sāpju zālesSlimības un kaites
Pilnīga vidējā nerva mazspēja paralīzes, bojājuma vai smagas kompresijas dēļ atkarībā no traucējumu vietas nopietni ietekmē īkšķa un rādītāja un vidējo pirkstu motoriskās funkcijas. Ja attiecīgā persona mēģina sabāzt roku dūrē, rādītājpirksts un vidējie pirksti paliek pagarināti.
Simptomu sarunvalodā sauc arī par zvēresta roku. Plaukstas un apakšdelma kustīgums ir ierobežots arī tad, ja nerva traucējumi vai pārtraukumi atrodas virs elkoņa. Ierobežota vai pilnīgi neveiksmīga maņu inervācija izpaužas kā sāpju un pieskāriena sajūtu ierobežošana vai novēršana, kā arī nevēlamas atgriezeniskās saites trūkums, ko izmanto vadības cilpas kontrolei.
Karpālā kanāla sindroms ir samērā izplatīta slimība, ko cita starpā parāda iepriekš minētie simptomi. Vidējais nervs ir saspiests vai pilnībā izspiests karpālā kanāla zonā zem rokas plaukstas cīpslas plāksnes. Nervu aizsprostojuma cēloņi ir ļoti dažādi, un tie var ietvert B. ievainojumi, sasitumi vai edēma, ko savukārt var izraisīt citas slimības. Ja nervu bloks ilgstoši saglabājas, rezultāts ir muskuļu sabrukšana. Karpālā kanāla sindromu var ārstēt konservatīvi vai ķirurģiski.