Kā Meieriera slimība ir skeleta slimība, kas saistīta ar mugurkaula pieaugošo stīvumu. Mūsdienās ārstēšanas iespējas ļauj sasniegt pozitīvu slimības gaitu; smagas formas ir ārkārtīgi reti.
Kas ir Forestier slimība?
Mudžera slimībai ir daži skaidri simptomi. Tās galvenokārt ietver muguras sāpes un sāpes apakšējās ekstremitātēs.© magicmine - stock.adobe.com
Meieriera slimība ir sistēmiska, bez iekaisuma skeleta slimība. Tas ir nosaukts pēc franču internista Žaka Metsiera, kurš to raksturoja kā "vecumdienas, kas stiprina mugurkaula hiperostozi". Slimībai raksturīga entezu pārkaulošanās, t.i., vietas uz kaula, kas savienojas ar kopīgu kapsulu, saiti vai cīpslu.
Galvenokārt tiek ietekmēta mugurkaula, tiek bojātas arī apakšējās ekstremitātes. Medera slimības attīstības cēloni var izsekot līdz gēniem, tādējādi faktisko uzliesmojumu var atbalstīt dažādas kaites, piemēram, podagra vai diabēts. Terapeitiskie pasākumi ir arī sarežģīti.
Tās svārstās no operācijām līdz narkotiku ievadīšanai līdz siltuma terapijai un vingrošanai. Iespējamie preventīvie pasākumi ir līdzīgi plaši, lai gan uzliesmojumu nekad nevar pilnībā novērst, izmantojot piemērotas sistēmas.
cēloņi
Iespējamie Forestier slimības attīstības cēloņi ir daudz. Ievērojamam skaitam pacientu ir tādas pamatslimības kā asinsrites un lipīdu metabolisma traucējumi, podagra vai diabēts. Iespējamais iemesls ir arī vispārīgi mobilitātes ierobežojumi, piemēram, tādi, kas var rasties, piemēram, guļot gultā. Ir arī maz vingrinājumu, vāji muskuļi un kopumā neveselīgs dzīvesveids.
Tomēr ir grūti skaidri noteikt iespējamos cēloņus, tāpēc Forestier slimības ārstēšanā uzmanība tiek pievērsta simptomiem. Turklāt tagad tiek pieņemts, ka ģenētiskie faktori un noteiktu zāļu un vielu mijiedarbība arī var izraisīt slimības attīstību. Pirmkārt, fluorīdi, A vitamīns (retinols) un retinoīdi, ko izmanto terapijā.
Īpaši izotretinoīns un acitretins var izraisīt Forestier slimību noteiktos vielmaiņas apstākļos. Turklāt slimība var rasties arī neatkarīgi un bez atpazīstama sprūda. Iespējamo cēloņu daudzuma dēļ diagnoze parasti balstās uz simptomiem.
Simptomi, kaites un pazīmes
Mudžera slimībai ir daži skaidri simptomi. Tās galvenokārt ietver muguras sāpes un sāpes apakšējās ekstremitātēs. Sūdzības var izvērsties līdz kājām, un tās papildina citi simptomi, piemēram, sāpes cīpslu stiprināšanā ceļa locītavas rajonā. Bieži tiek ietekmēti arī papēži vai mugura un ekstremitātes kļūst stīvas.
Slimībai progresējot, mugurkauls sastingst, kas var izraisīt turpmākus simptomus. Rīšanas grūtības ir vēl viena Forestier slimības pazīme, bet to var skaidri izsekot tikai šai slimībai kopā ar citiem simptomiem. Tās galvenokārt ir muguras un kāju sāpes, kas sākumā ir tikai vājas, bet ļoti īsā laikā strauji palielinās. Tāpēc būtiska ir ātra diagnostika un ārstēšana.
Diagnoze un slimības gaita
Mejerija slimība tiek diagnosticēta, izmantojot dažādus pasākumus. Vispirms ar pacientu tiek veikta visaptveroša anamnēze, lai noteiktu precīzus simptomus un to smagumu. Šī saruna arī noskaidro, vai ir bijušas kādas slimības un vai agrāk ģimenē ir bijušas līdzīgas sūdzības.
Šādā veidā ārsts var iegūt sākotnēju attēlu un pēc tam veikt precīzu diagnozi. Šim nolūkam tiek veikts rentgenstūris un novērtēts, izmantojot tā sauktos Resnika kritērijus. Tādējādi tiek pārbaudīts, vai kaulu materiāla labajā pusē ir pārklājums, kas skaidri norāda uz Meieriera slimību. Citas slimības tiek izslēgtas, veicot papildu izmeklējumus diferenciāldiagnozes ietvaros.
Ar agrīnu ārstēšanu slimības gaita ir pozitīva. Ja terapeitiskos pasākumus sāk ātri, nav sagaidāma smaga forma, un pastāvīgs izrietošs kaitējums nav nekas neparasts. Tas var izraisīt stīvas ekstremitātes, problēmas ar skriemeļiem vai, smagos gadījumos, muguras paralīzi. Vairumā gadījumu agrīna ārstēšana novērš šos izrietošos zaudējumus.
Komplikācijas
Vairumā gadījumu Forestier slimībai nav īpašu komplikāciju vai nopietnu kursu. Slimību var relatīvi labi ierobežot, izmantojot dažādas terapijas, lai netiktu ierobežota skarto cilvēku ikdiena. Slimnieki galvenokārt cieš no smagām muguras sāpēm slimības rezultātā. Šīs sāpes var izstarot arī uz citiem ķermeņa reģioniem un radīt tur diskomfortu.
Atpūtas sāpes var rasties arī nakts laikā, kas pasliktina miegu un var izraisīt miega problēmas vai depresiju. Medera slimība ievērojami samazina un ierobežo pacienta dzīves kvalitāti. Rīšanas grūtības var arī ierobežot ēdiena un šķidruma uzņemšanu, izraisot nepietiekamu uzturu vai dehidratāciju.
Šīs slimības ārstēšanu var veikt ar narkotiku un terapijas palīdzību. Nav komplikāciju. Parasti lielāko daļu simptomu un sāpju var ierobežot, lai gan pacienti ir atkarīgi no ārstēšanas mūža garumā. Tomēr Forestier slimība nesamazina paredzamo dzīves ilgumu.
Kad jāiet pie ārsta?
Skeleta slimības Forestier slimības gadījumā pirmās sāpes un stīvums muguras lejasdaļā parasti izraisa vizīti pie ārsta. Attieksme pret šo slimību bieži ir ģenētiska. Medera slimību var izraisīt arī atšķirīgi. Skartās personas saskaras ar simptomiem salīdzinoši jaunā vecumā, kurus medicīnas darbinieki parasti saista ar vecumu.
Jo ātrāk notiks pirmā vizīte pie ārsta par Mežiera slimību, jo labāk terapija var būt efektīva. Ja ģimenes nosliece uz šo slimību jau ir zināma, pat var veikt noteiktus piesardzības pasākumus. Tomēr tas nenozīmē, ka Meieriera slimības uzliesmojumu var droši novērst. Ja mugurkauls jau ir sācis stīvināties, ārstējošie ārsti simptomus var mazināt un ierobežot tikai ar termiskās apstrādes, vingrošanas terapijas, sāpju mazinošu zāļu vai, ja nepieciešams, operācijas palīdzību.
Cilvēkiem, kurus skārusi Meierjēra slimība, daudzus gadus jārēķinās ar ārstēšanu un regulārām pēcpārbaudēm. Ieteicama arī agrīna vizīte pie ārsta, jo Mudžera slimībai bieži ir papildu slimības, piemēram, diabēts, lipīdu metabolisma traucējumi vai asinsrites traucējumi. Turklāt simptomi - piemēram, muguras sāpes, kas izstaro kājās, vai apgrūtināta rīšana - varētu norādīt arī uz citām slimībām. Lai to izslēgtu, ieteicams pēc iespējas agrāk apmeklēt ārstu.
Terapija un ārstēšana
Mudžera slimību vēl nevar ārstēt cēloņsakarīgi. Tāpēc terapija koncentrējas uz simptomātisku ārstēšanu ar pretsāpju līdzekļu palīdzību - spēcīgus pretsāpju līdzekļus galvenokārt ievada Meieriera slimības gadījumā, pretiekaisuma līdzekļu un citu zāļu.
Turklāt, lai mazinātu muskuļu sasprindzinājumu un padarītu muskuļus un locītavas elastīgākas, var veikt karstumu un veikt masāžas. Arī fizioterapija kalpo šim mērķim un palīdz izvairīties no funkcionāliem traucējumiem. Atkarībā no slimības smaguma minētos pasākumus var izmantot arī, lai vēlreiz stiprinātu ierobežotas ķermeņa funkcijas.
Kopumā Forestier slimības ārstēšana ir ilgstoša terapija, kas nekad nav pilnībā pabeigta. Skartās personas parasti ārstē visu atlikušo mūžu, un, neskatoties uz plašiem terapeitiskiem pasākumiem, viņiem ir jārēķinās ar ievērojamu dzīves kvalitātes pazemināšanos.
Perspektīva un prognoze
Forestier slimība ļauj jaukt prognozi. Ir problemātiski, ka patieso cēloni nevar novērst. Terapijas mērķis ir saglabāt mobilitāti. Fizioterapija parasti tiek izrakstīta, lai novērstu mugurkaula sašaurināšanos. Šķiet, ka arī muskuļu veidošana sola panākumus. Šādas terapijas panākumi lielā mērā ir atkarīgi no attiecīgās personas pašmotivācijas.Tomēr galu galā nevar izslēgt, ka cietīs dzīves kvalitāte. Forestier slimības dēļ parasti nav sagaidāms dzīves ilguma saīsinājums.
Slimība rodas pieciem no simts pacientiem Eiropā; tāpēc pētījumi to pierāda. Īpaši tiek ietekmēta vecāka gadagājuma cilvēku grupa. Būtībā Forestier slimības attīstības risks palielinās līdz ar vecumu. Salīdzinot divus dzimumus, ir pamanāms, ka vīrieši bieži cieš no raksturīgajiem simptomiem. Citas pamatslimības, piemēram, diabēts un lipīdu metabolisma traucējumi, palielina Forestiera slimības risku.
Bez ārstēšanas simptomi pastiprinās. Pēc tam slimība var izraisīt ievērojamu mugurkaula nekustīgumu, kas vairs neļauj veikt ikdienas darbības. Viņi pat apgrūtina rīšanu.
novēršana
Mudžera slimības profilakse aprobežojas ar iepriekšminētajiem vingrinājumiem muskuļa veidošanai. Jēkabsona progresīvā muskuļu relaksācija ir tikpat efektīva kā autogēnā apmācība un var palīdzēt novērst slimību. Turklāt jāsaglabā veselīgs dzīvesveids ar pietiekamu fizisko slodzi un veselīgs uzturs.
Tādā veidā var izvairīties no pamata kaites, piemēram, diabēta vai podagras, kas var paātrināt slimības sākšanos. Īpaša piesardzība ir nepieciešama, lietojot noteiktus medikamentus, kas satur minētās vielas. Visbeidzot, riska grupas pašas regulāri jāpārbauda un jāveic visaptveroša diagnoze, tiklīdz parādās pirmie simptomi.
Pēcaprūpe
Cilvēkiem, kuriem diagnosticēta Meijera slimība, ir jānodrošina, lai skeleta un muskuļu sistēmas būtu pietiekami karsētas, lai stabilizētu viņu organismu kopumā. Tāpēc būtu jāizvairās no jebkādas aukstuma iedarbības. Piemērota apģērba un sildošu vannu lietošana var palīdzēt mazināt diskomfortu. Visa muskuļu un skeleta sistēma ir pastāvīgi jāapmāca.
Atbilstošos vingrinājumus var iemācīties pavadošajā fizioterapijā un veikt patstāvīgi. Jāuzlabo un jāstiprina slimā cilvēka vispārējā labklājība. Regulāras apmācības ir ļoti svarīgas. Veselīgam dzīvesveidam ar pietiekamu miegu un sabalansētu uzturu pašsaprotami. Lai saglabātu vispārējo vitalitāti, ir jāizvairās no tādām piesārņojošām vielām kā alkohols un nikotīns.
Mudžera slimību vēl nevar izārstēt. Rezultāts skartajiem ir ilgstoša terapija līdz mūža beigām. Šajā slimībā svarīga loma ir pacienta garīgajam stāvoklim. Ar stabilu psihi ikdienas dzīvi ar Meierjē slimību var labāk apgūt.
Relaksācijas paņēmieni, kas palīdz mazināt stresu un tādējādi veidot pacienta iekšējo līdzsvaru, nodrošina garīgu stiprināšanu. Pašpalīdzības grupās un īpašos interneta forumos slimie cilvēki var apmainīties idejām ar citām skartajām personām. Tur jūs saņemsit īpašu palīdzību un individuālus padomus, kā ikdienas dzīvē tikt galā ar šo slimību.
To var izdarīt pats
Forestiera slimības slimnieki var stiprināt un stabilizēt savu organismu, nodrošinot, ka skeleta un muskuļu sistēmas tiek pienācīgi apgādātas ar siltumu. Izvairieties no caurvēja un aukstuma sekām. Sildošās vannas un piemērota apģērba nēsāšana palīdz mazināt esošo diskomfortu.
Turklāt skeleta-muskuļu sistēma katru dienu jāapmāca, neskatoties uz visām nelabvēlīgajām parādībām. Īpašus vingrinājumus ķermeņa atbalstam var iemācīties fizioterapijā un pēc tam īstenot patstāvīgi. Lai uzlabotu labsajūtu un mazinātu esošās sūdzības, ir nepieciešamas regulāras apmācības vienības.
Vitalitāte jāveicina, izmantojot veselīgu dzīvesveidu un sabalansētu uzturu. Jāizvairās no tādu kaitīgu vielu kā nikotīna vai alkohola patēriņa. Tā kā Mederera slimības diagnoze nozīmē ilgstošu terapiju līdz dzīves beigām, ir jāstiprina garīgais spēks. Ikdienā veiksmīgāk tiek galā ar slimību, ja psihe ir stabila un veselīga. Dažādas relaksācijas metodes palīdz mazināt esošos stresorus un veido iekšējo līdzsvaru.
Turklāt var izmantot terapeitisko ārstēšanu, lai slimības attīstību un gaitu varētu pareizi apstrādāt. Apmaiņā ar citiem slimiem cilvēkiem saziņu var nodibināt pašpalīdzības grupās vai īpašos interneta forumos. Tas sniedz palīdzību un individuālus padomus ikdienas dzīvei.