A plaušu infekcija vai pneimonija lielākoties tiek aktivizēts gada aukstākajos mēnešos, piemēram, ziemā vai rudenī. Pirmkārt, baktērijām, sēnītēm un vīrusiem ir izšķiroša loma transmisijā. Bet citu cilvēku klepus un šķaudīšana var izraisīt arī pilienu infekcijas un pneimoniju.
Kas ir pneimonija?
Infogram par dažādām plaušu slimībām un to īpašībām, anatomiju un atrašanās vietu. Noklikšķiniet, lai palielinātu.Ja plaušu daļas, piemēram, alveoles vai audi, kas atrodas starp tām, kļūst iekaisušas, to sauc par vienu plaušu infekcija vai tehniskā ziņā pneimonija. Reti tiek skartas visas plaušas; divpusēja pneimonija ir iespējama tikai smagos gadījumos. Šeit tiek ietekmēti visi plaušu audi.
Tā kā plaušas ir vienīgais orgāns, kas regulē skābekļa apmaiņu, šīs slimības jāuztver ļoti nopietni, un tās vienmēr jāārstē ārstam. Pneimoniju parasti pārnēsā pilienu infekcija. To dara šķaudot, klepojot vai runājot. Bet ne visa pneimonija ir lipīga.
Pneimonija šobrīd ir piektā nāvējošākā infekcijas slimība. Simtiem tūkstošu cilvēku (visā pasaulē) saslimst ar šo nepareizi izprasto plaši izplatīto slimību.
cēloņi
plaušu infekcija galvenokārt izraisa patogēni, piemēram, baktērijas, vīrusi vai sēnītes. Tie tiek ieelpoti caur gaisu un iekaisuši alveolās vai plaušu audos. Bet alerģija var izraisīt arī pneimoniju. Iepriekšējs gripa vai bronhīts, kas nav pilnībā izārstējies, arī var padarīt slimību iespējamu.
Jutīgāki ir arī gados vecāki cilvēki, kuru imūnsistēma vecuma dēļ ir novājināta, un mazi bērni, kuru imūnsistēma vēl nav pilnībā izveidojusies. Vēl viens iemesls var būt toksisku gāzu ieelpošana, piemēram, ugunsgrēka gadījumā. Radiācijas pneimonija ir tad, kad vēža slimnieks saslimst ar pneimoniju pēc plaušu vēža apstarošanas.
Plaušām jābūt labi vēdinātām. Tas nenotiek arī pacientiem ar gultu un daudzos gadījumos noved pie iekaisuma. Vēl viens iemesls var būt asins plūsmas trūkums plaušās, ko izraisa plaušu embolija. Dažiem pacientiem muskuļi pie ieejas kuņģī vairs netiek pienācīgi aizvērti. Neliels daudzums kuņģa skābes nonāk caurulē un tiek ieelpots. Tas var izraisīt arī pneimoniju.
Reti šo slimību izraisa pārtikas daļiņu ieelpošana. Ūdens aizture plaušās, ko izraisa noteiktas sirds slimības, arī palielina pneimonijas iespējamību.
Tipiski simptomi un pazīmes
Pneimonija parasti ir saistīta ar apgrūtinātu elpošanu, drudzi un drebuļiem. Ķermeņa temperatūra strauji paaugstinās un var viegli sasniegt vairāk nekā 40 grādus pēc Celsija. Turklāt skartie jūtas vāji un bezrūpīgi. Ķermenis mēģina plaušās iesūknēt vairāk gaisa, kas ir pamanāms ar paaugstinātu elpošanas ātrumu un palielinātu pulsu.
Ja šie pasākumi nav pietiekami, lai neitralizētu skābekļa trūkumu, lūpas kļūst zilas. Arī šo zilo krāsu var ietekmēt nagu gultu. Turklāt ar pneimoniju rodas klepus, kurā krēpas vēlākā slimības gaitā ir brūnā krāsā. Ja tiek ietekmēta pleira, elpojot ir arī sāpes.
Īpaši vecāka gadagājuma cilvēki cieš no apjukuma stāvokļiem un / vai, šķiet, veģetē paši. Ja pneimonija ir netipiska, simptomi var būt ļoti dažādi. Šajā gadījumā ķermeņa temperatūra bieži paaugstinās tikai nedaudz, un pacienti, visticamāk, cieš no sausa klepus.
Pēc pirmās slimības nedēļas pēkšņi izzūd drudzis, kas nopietni noslogo sirds un asinsvadu sistēmu. Pēc vēl divām nedēļām pneimonija parasti ir beigusies. Tomēr joprojām var rasties tādi simptomi kā vispārējs vājums un viegli elpošanas traucējumi.
Slimības gaita
Pamatā simptomi ir ar vienu plaušu infekcija ļoti specifiski, atkarībā no infekcijas veida un pacienta vispārējās veselības. Ar baktēriju un klasisko plaušu iekaisumu pacientam ir sauss klepus, ko papildina sāpes krūtīs, ko papildina elpas trūkums.
Kad vēlāk klepojat, gļotas ir ļoti viskozas, no zaļas dzeltenas līdz brūnganai. Augsts drudzis mijas ar pēkšņiem drebuļiem. Plaušas sāp un dažreiz izstaro vēdera lejasdaļā. Ar pneimoniju, ko izraisa vīrusi vai parazīti, simptomi ir nedaudz atšķirīgi.
To pavada neliels drudzis, un pacientam nav drebuļu. Ar sauso klepu gandrīz nekādas gļotas neizdalās. Kļūdainu diagnozi noteikti var piešķirt, jo gripas simptomi ir līdzīgi. Lai pārliecinātos, ir noderīgi veikt plaušu rentgena pārbaudi. Klasiskās pneimonijas gadījumā ārsts var noteikt diagnozi, klausoties plaušās un ņemot asins paraugu.
Komplikācijas
Pneimonijas komplikācijas var rasties gan plaušās, gan ārpus tām. Šis risks galvenokārt rodas, ja pneimonijas ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi vai ja slimība tiek ievilkta. Tas pats attiecas uz papildu blakusslimībām.
Sekas visbiežāk parādās plaušās. Nav neparasti, ka trūkst skābekļa, kas traucē pacienta elpošanu tādā mērā, ka vairs nav iespējams absorbēt pietiekamu skābekļa daudzumu. Pat oglekļa dioksīdu vairs nevar izelpot.
Smagas pneimonijas gadījumā ir iespējama pleiras izsvīdums. Tas izraisa šķidruma uzkrāšanos starp krūtīm un plaušām. Kā terapeitisku līdzekli parasti tiek izmantota pleiras punkcija. Saindēšanās ar asinīm (sepse) ir viena no baidītajām pneimonijas komplikācijām.
Tas rodas, kad baktērijas, kas izraisīja pneimoniju, caur asinsriti izplatījās uz pārējo ķermeni. Tā rezultātā pastāv vairāku svarīgu orgānu, piemēram, sirds un nieru, mazspējas draudi. Tādējādi asins saindēšanās ir dzīvībai bīstams stāvoklis.
Ir iedomājamas arī komplikācijas ārpus plaušām, jo slimības cēlonis var izplatīties visā ķermenī. Dažreiz tam ir tādas infekcijas kā perikardīts (sirds maisa iekaisums), endokardīts (sirds gļotādas iekaisums), meningīts (smadzeņu iekaisums) vai Smadzeņu abscess. Var rasties arī artrīts (locītavu iekaisums) vai osteomielīts (kaulu smadzeņu iekaisums).
Kad jāiet pie ārsta?
Lai arī pneimonija var spontāni regresēt, vienmēr ir jākonsultējas ar ārstu, ja ir aizdomas par to. Ja ir skaidri simptomi, piemēram, klepus ar krēpu, elpas trūkums, samazināta veiktspēja vai pat zilgana krāsas maiņa pirkstu galos un nagos, jānoskaidro, vai šie simptomi ir saistīti ar pneimoniju vai ir citi iemesli.
Pneimonija ir pārnesto baktēriju rezultāts, un tās parasti sākas ar it kā nekaitīgu saaukstēšanos. Ja tas tiek turpināts, tas ir skaidrs signāls, ka imūnsistēma ir novājināta, tāpēc pacientam tagad ir nepieciešami medikamenti vēlākais.
Pneimonija var saglabāties, bet ar pareizu ārstēšanu ar antibiotikām tā izzudīs ātrāk nekā bez medicīniskas palīdzības. Īpaši vecākiem cilvēkiem, bērniem un cilvēkiem ar iepriekšējām slimībām, īpaši elpceļu slimībām, vienmēr jākonsultējas ar ārstu, pat ja ir aizdomas par pneimoniju. Šīs pacientu grupas parasti ir tās, kurām rodas komplikācijas.
Pēc diagnozes noteikšanas un ārstēšanas laikā regulāri jāpārbauda arī ārsts. Ārkārtas situācijā to var atpazīt pietiekami agri, ja pneimonija nedzīst pietiekami ātri vai ja dziedināšanas procesā ir komplikācijas. Tā kā pneimonija ir lipīga un šajā laikā ir svarīgi to viegli lietot, akūtā fāzē pacientam jālieto slimības atvaļinājums.
Ārstēšana un terapija
Tas tiek ārstēts plaušu infekcija parasti ar antibiotikām, kuras jālieto konsekventi. Lai veicinātu biezu gļotu klepošanu, ir ļoti svarīgi, lai pacients daudz dzer. Obligāti jāveic ārkārtas atpūta un gultas režīms. Ieelpošana atvieglo arī klepojot.
Lai palīdzētu samazināt drudzi, jādod ne tikai medikamenti, bet arī jāveic teļa aptinumi. Ļoti svarīga ir arī svaiga gaisa padeve, tāpēc telpai jābūt bieži vēdināmai. Smēķētājiem vajadzētu pilnībā izvairīties no tabakas patēriņa. Ja pneimonija ir ļoti smaga, infūzijas un skābekļa ventilācija bieži ir neizbēgama. Ir noderīga arī elpošanas vingrošanas terapija labākai plaušu ventilācijai.
Smagas pneimonijas gadījumā nevar izvairīties no uzturēšanās slimnīcā. Ārstēšana mājās ir iespējama arī maigākos gadījumos. Tomēr, lai pacientam piešķirtu atbilstošu terapiju, ir ļoti svarīgi noteikt pneimonijas veidu.
Perspektīva un prognoze
Ar pneimoniju prognoze ir atkarīga no dažādiem faktoriem. Cēloņsakarīgais patogēns, pacienta vispārējā imūnsistēma un terapijas izvēle ir noteicošie. Piemēram, jaunākiem un veseliem pacientiem ir labāka prognoze nekā vecumdienām vai noteiktām iepriekšējām slimībām (piemēram, sirds slimībām).
Ja nav riska faktoru, parasti pietiek ar ambulatoro ārstēšanu un mirstības līmenis ir mazāks par diviem procentiem. Ja nepieciešama stacionārā terapija, noteiktais mirstības līmenis ir no diviem līdz desmit procentiem. Tā sauktajā pneimokoku pneimonijā mirstības līmenis joprojām ir ļoti augsts - 20 procenti; ļoti smagās formās vidēji 20 līdz 50 procenti pacientu mirst. Prognoze tā sauktajai nozokomiālajai pneimonijai, t.i., slimnīcā iegūtai pneimonijai, bieži vien prognoze ir ievērojami sliktāka. Patogēni ir ļoti noturīgi, un tiem bieži ir izveidojusies rezistence, tāpēc antibiotiku terapija ir maz noderīga.
Tiek pieņemts, ka Vācijā katru gadu no smagas pneimonijas mirst apmēram 40 000 līdz 50 000 cilvēku. Smagas gripas periodos palielinās pneimoniju skaits, tāpēc īpaši novājinātiem pacientiem no gripas attīstās pneimonija.
Pēcaprūpe
Lielākā daļa pacientu ar veselīgu imūnsistēmu var pilnībā atbrīvoties no slimības. Ir svarīgi novērst to atkārtošanos. Preventīvie pasākumi ietver izvairīšanos no citas slimības un elpošanas ceļu aizsardzību.
Dažreiz salvijas tēja un citi naturopātiskie līdzekļi palīdz paātrināt atveseļošanos. Saskaņā ar pašreizējo zinātnes stāvokli imunitāte netiek piešķirta pēc vienas slimības. Tādēļ pacienti var inficēties atkal un atkal. Nevajadzētu par zemu novērtēt iespējamās komplikācijas. Tie bieži rada ilgtermiņa zaudējumus.
Jo īpaši plaušu mazspēja var izraisīt dzīvībai bīstamas sekas. Tāpēc pēcaprūpes laikā ieteicams izmantot arī "vienkāršas" metodes, piemēram, pastaigu pludmalē. Sāļš jūras gaiss palīdz bronhos atvērties un atvieglo elpošanu, kā arī var palīdzēt vizīte pie sāls grotas. Tā kā pneimonijas atgūšana prasa ilgu laiku, skartajiem vajadzētu kādu laiku atpūsties pat pēc akūtas slimības fāzes. Tas ietver arī nodarbes bez sportiskām aktivitātēm. Tos vajadzētu atsākt tikai ļoti uzmanīgi, lai novērstu recidīvus un veselības pasliktināšanos.
To var izdarīt pats
Papildus medicīniskajai terapijai pneimonijas gadījumā var izmantot dažādus pašpalīdzības pasākumus un mājas līdzekļus. Pirmkārt, ir svarīgi dzert daudz (vismaz divus līdz trīs litrus dienā) un saglabāt gultas režīmu. Līdzsvarots un veselīgs uzturs var palīdzēt atveseļoties. Tāpēc slimiem cilvēkiem vajadzētu patērēt daudz vitamīnu, minerālvielu un olbaltumvielu, piemēram, izmantojot auzu pārslu, pākšaugus un vistu, kā arī augļus un dārzeņus, kas nekairina nazofarneks.
Silts tvaiks palīdz novērst gļotas elpceļos un mazina sāpes. Eikalipta eļļa vai lavandas eļļa palielina pozitīvo efektu. Turklāt palīdz dažādi līdzekļi no dabas. Piemēram, ingvers ir sevi pierādījis. Dabīgais līdzeklis var palīdzēt ar pneimonijas sākšanos un pozitīvi ietekmēt slimības gaitu. Neapstrādāti ķiploki ir arī spēcīga dabiska antibiotika. Bumba palīdz pret infekcijām, ko izraisa baktērijas, vīrusi vai sēnītes, mazina drudzi un tai ir atkrēpošanas efekts. Ķiplokus īpaši ieteicams lietot kā maigu mājsaimniecības līdzekli maziem bērniem un zīdaiņiem - piemēram, ķiploku zupas veidā vai pastas veidā ar citronu sulu un medu.
Gados vecāki pacienti un hroniski slimi cilvēki piesardzības nolūkos jāvakcinē pret pneimokokiem. Tas ir iespējams arī pēc atveseļošanās no pneimonijas.