Vietējā anestēzija

Vietējā anestēzija galvenokārt tiek izmantots, ja tas attiecas tikai uz ādas anestēziju nelielā vietā (piemēram, apmeklējot zobārstu). Būtiski tiek atdalīta anestēzija virspusējā anestēzijā un infiltrācijas anestēzija, kā arī dažas citas apakšformas. Mērķis vienmēr ir izslēgt sāpes noteiktā ķermeņa daļā uz noteiktu laiku, saglabājot samaņu un motoriskās spējas pretstatā vispārējai anestēzijai.

Kas ir vietējā anestēzija?

Iekš Vietējā anestēzija (arī vietēja anestēzija sauc) ir anestēzijas līdzeklis, kurā sāpju sajūta uz laiku tiek izslēgta precīzi noteiktā ādas vietā. Izmantotos līdzekļus sauc par vietējiem anestēzijas līdzekļiem. Šie darbi notiek nervu galu zaros tieši zemādas audos un novērš sāpju impulsu pārnešanu smadzenēs.

Šie nervu nomākumi ir atgriezeniski un pēc laika izzūd. Tas ļauj veikt medicīnisku iejaukšanos bez sāpēm, kamēr netiek izslēgta spēja pārvietoties un apziņa.

Funkcija, efekts un mērķi

Vietējā anestēzija ir reģionālās anestēzijas filiāle, kurai ir divas pamatformas: infiltrācijas anestēzija un virsmas anestēzija.

Ar virsmas anestēziju aktīvās sastāvdaļas injicē tieši tās vietas ādā, kurā jāveic operācija. Tipiski piemēri ir zobu ārstēšana vai molu noņemšana. Izmantojot infiltrācijas anestēziju, ir iespējams, ka uz radzenes, gļotādām vai konjunktīvas tiek uzklāti aerosoli vai pilieni ar vates tamponiem.

Šīs procedūras parasti ir gastroskopija, nomodā intubācijas (ventilācijas caurules ievietošana mutē un rīklē) un acu izmeklējumi. Turklāt tiek nošķirta arī vadīšanas anestēzija, kas aptver visa ķermeņa reģionus, kurus nodrošina specifiski nervi. Pastāv arī intravenoza reģionālā anestēzija, kurā ekstremitāšu pārspiešanai izmanto aproci, un pēc tam anestēzijas līdzekli injicē vēnā.

Turklāt ir arī centrālā vadīšanas anestēzija (mugurkaula anestēzija un epidurālā anestēzija), kas darbojas tādā veidā, ka muguras smadzenēm tuvu esošie muguras nervi tiek bloķēti un vairākas ķermeņa daļas noteiktu laiku tiek veiktas bez sāpēm.

Ir vietējie anestēzijas līdzekļi ar īsāku vai garāku iedarbību. Anestēzijas līdzeklim ir iespējams pievienot adrenalīnu, lai pagarinātu tā darbības laiku. Tas notiek tāpēc, ka adrenalīns sašaurina asinsvadus, samazinot asins pieplūdumu audos, lai vietējie anestēzijas līdzekļi būtu efektīvi ilgāk. Jāņem vērā, ka, piemēram, pirkstos vai pirkstos nedrīkst lietot adrenalīnu, jo pretējā gadījumā audi var nomirt.

Izmantojot vietējos anestēzijas līdzekļus, ārstēšanu var veikt nesāpīgi, kas citādi būtu saistīta ar ļoti nepatīkamām blakusparādībām pacientam. Priekšrocība ir tā, ka tiek saglabāta apziņa un motoriskās prasmes, tāpēc pacients visu pilnībā uztver. Šī iemesla dēļ vietējie anestēzijas līdzekļi ir arī mazāk riskanti nekā anestēzijas līdzekļi, kas izslēdz samaņu un motoriku.

Atšķirībā no vispārējās anestēzijas, smadzeņu un plaušu darbību, vietējā anestēzija gandrīz neietekmē skābju-bāzes līdzsvaru un metabolismu. Tas ļauj ārstēt ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem pat tad, ja pacients ir sliktā stāvoklī un vispārējā anestēzija ir pārāk riskanta. Ja iespējams, pārsvarā tiek izmantoti vietējie anestēzijas līdzekļi, savukārt vispārējo anestēziju lieto tikai tad, ja ārstēšanu nevar veikt citādi.

Jūs varat atrast savus medikamentus šeit

Riski un briesmas

Tomēr tā var būt Vietējie anestēzijas līdzekļi izraisīt dažādas alerģiskas reakcijas. Tās ir arī šo anestēzijas procedūru visbiežāk novērotās nevēlamās blakusparādības. Teorētiski saindēšanās (intoksikācija) var notikt arī audos ar labu asinsriti, kuros vietējais anestēzijas līdzeklis tiek ātri noņemts.

To papildina nervozitāte, reibonis un krampji. Var izraisīt arī asinsspiediena pazemināšanās un sirds aritmija. Pēdējās minētās blakusparādības tomēr ir ļoti reti sastopamas, jo parasti tiek uztverti tikai ļoti mazi ādas laukumi. Tas novērš nepieciešamību pēc vietēja anestēzijas daudzuma, kas varētu izraisīt saindēšanos.

Tomēr kopumā var teikt, ka vietējie anestēzijas līdzekļi ir daudz mazāk bīstami nekā vispārējā anestēzija, tāpēc šaubu gadījumā šīs procedūras tiek izmantotas biežāk.