No Lauzts žoklis rodas vairāk nekā pusē no visiem lūzumiem, kas ietekmē galvaskausu. Šī iemesla dēļ salauztais žoklis tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajiem pārtraukumiem uz galvas.
Kas ir salauzts žoklis?
Lauzts žoklis sākotnēji izpaužas kā žokļa sāpes. Sāpes rodas galvenokārt košļājot un runājot, un tās bieži raksturo kā durošu vai spiešanu.© PATTARAWIT - stock.adobe.com
No Lauzts žoklis var parādīties divās dažādās dimensijās un atrasties gan augšējā, gan apakšējā žoklī. Ja ir salauzts žoklis, kauls ir iznīcināts tā, ka salauztais žoklis ir viens no lūzumiem. Atkarībā no tā, kur atrodas salauztais žoklis, tas ir vai nu augšējā, vai apakšējā žokļa lūzums.
Abas diagnozes prasa atbilstošu ārstēšanu, lai atjaunotu normālu žokļa darbību ar tajā iestiprinātiem zobiem. Atsevišķos gadījumos žokļa lūzums tomēr ir tik plašs un sarežģīts, ka paiet ārkārtīgi ilgs laiks, līdz tā fizioloģija ir pilnībā atjaunota un žoklis ir elastīgs.
cēloņi
Cēloņi vienam Lauzts žoklis parasti balstās uz pēkšņu mehānisku spēku pielietošanu, kas izraisa kaulu lūzumu.
Ja augšējā žoklī ir salauzta žokļa, tas parasti ir tā sauktais neass spēka efekts. Tie parasti skar diezgan plānos kaulus ar augstu enerģētisko potenciālu. Augšējā žokļa lūzums ir satiksmes negadījumu, kā arī intensīvu fizisku uzbrukumu sekas.
Turklāt salauzts žoklis var rasties arī apakšējā žoklī, kad lodes iekļūst ķermenī vai sprādzienbīstamu lādiņu rezultātā un pēc kritiena uz galvas. Nelaimes gadījumi sportiskās aktivitātes laikā, kā arī dzīvnieku spēka ietekme (nagi spārdīšanas zirgiem) arī diezgan bieži izraisa lauztu žokli.
Simptomi, kaites un pazīmes
Lauzts žoklis sākotnēji izpaužas kā žokļa sāpes. Sāpes rodas galvenokārt košļājot un runājot, un tās bieži raksturo kā durošu vai spiešanu. Ar to saistīta ierobežota žokļa mobilitāte. Nepareizi izlīdzināts žoklis var izraisīt nepareizi izlīdzinātus zobus, kuros zobi vairs nav pareizi salikti kopā.
Bieži vien zobi ir vaļīgi vai pat izkrīt. Pastāvīgs nejutīgums var rasties apakšlūpas rajonā. Ir iespējama arī asiņošana mutes dobumā. Smagu ievainojumu gadījumā papildus lauztajam žoklim rodas asiņošana. Parasti tiek ietekmētas lūpas, zods un deguns. Ir iespējami arī mēles un vaigu kabatas ievainojumi.
Žokļa redzamā neatbilstība ir acīmredzamākā ārējā īpašība. Turklāt salauztu žokli var atpazīt, pamatojoties uz jebkādām deformācijām un asiņošanu. Zobu neatbilstība norāda uz iepriekšēju žokļa lūzumu. Lauzta žokļa simptomi mazinās pēc dažām dienām vai nedēļām. Ja ķirurģiska ārstēšana tiek veikta agrīnā stadijā, tad jebkādu žokļa novirzi var labot arī bez ilgtermiņa sekām. Ar atbilstošu ārstēšanu sāpes izzūd pēc dažām stundām.
Diagnostika un kurss
Veicot diagnozi ar mērķi atrast Lauzts žoklis Lai atpazītu gan tā apmēru, gan lokalizāciju, speciālisti izmanto dažādas metodes. Pacienta paziņojums kalpo par galveno norādi. Tomēr, ja to nevar novērst, vispirms tiek veikts žokļa vizuāls novērtējums.
Ir grūti precīzi noteikt salauzta žokļa diagnozi. Galīgie rezultāti, kas apstiprina salauztu žokli, lielā mērā balstās uz tehniskā aprīkojuma iekļaušanu, kurā ietilpst arī rentgena ierīces. Papildus mobilitātes pārbaudei, ja ir salauzta žokļa un rodas sāpes, ārsti var veikt arī datortomogrāfiju, ja atklājumi nav skaidri.
Atkarībā no tā, kur atrodas salauztais žoklis, notiek vai nu nenormālas kustības, vai arī ir redzams manāms sejas pietūkums. Diagnozējot un attīstot salauztu žokli, tas vienmēr ir vairāku anomāliju komplekss, kurā jāpārbauda arī acu kontaktligzdas.
Komplikācijas
Lauzts žoklis ir klīniska aina, kas jāārstē ārstam. Pretējā gadījumā pastāv nopietna izrietoša kaitējuma risks, no kura skartie vairs nevar pilnībā atgūties. Saskaņā ar to, šāds salauzts žoklis ir saistīts arī ar dažādām komplikācijām, kuras vienmēr jāārstē atbilstošam ārstam.
Ja salauzts žoklis tiek atstāts bez apstrādes, lūzums pats par sevi neaugs. Protams, ir arī ārkārtīgi stipras sāpes, kuras var noņemt arī tikai ar ķirurģiskas procedūras palīdzību. Ja jums šajā brīdī nav veikta operācija, jums, protams, jārēķinās ar ievērojamām komplikācijām. Lūzumā var būt pat abscess, tāpēc pastāv asiņu saindēšanās risks.
Protams, šī komplikācija ir jāārstē arī ārstam, pretējā gadījumā pastāv akūtas briesmas dzīvībai. Esošās baktērijas un vīrusi var izplatīties visā ķermenī arī caur šādu abscesu, izraisot infekciju. Protams, liels risks ir arī tiem, kuri atstāj šādu infekciju bez ārstēšanas. Var rasties galvassāpes, drudzis un iekaisis kakls, tāpēc arī šeit ir nepieciešama ārsta ārstēšana.
Kad jāiet pie ārsta?
Ja pēc kritiena, nelaimes gadījuma vai vardarbības iedarbības rodas stipras sāpes mutes rajonā, nepieciešama ārsta vizīte. Ja žokli vairs nevar pārvietot kā parasti vai ja košļājamā procesā ir pārkāpumi, nepieciešams ārsts. Sejas formas vizuālās izmaiņas, ādas krāsas maiņa ap zodu vai deformācijas kakla augšdaļā norāda uz pārkāpumiem, kas jāpārbauda un jāārstē. Balss ierobežojums, rīšanas grūtības un mutes atvēršanas problēmas ir veselības problēmas pazīmes.
Ārsta vizīte ir nepieciešama, lai nekavējoties varētu uzsākt medicīnisko aprūpi. Ja pārtikas un dzērienu piegāde tiek atteikta, attiecīgajai personai ir nepieciešams ārsts. Ja simptomi saglabājas vairākas stundas vai ja simptomi pastiprinās, jākonsultējas ar ārstu. Ir jāuzrauga nemiers, svīšana, trīce un diskomforts ar esošo zobu protēzi. Ja ir asiņu zudums vai asiņu vemšana, jākonsultējas ar ārstu.
Ķēdes pārtraukuma gadījumā ir jābrīdina ātrās palīdzības dienests. Tajā pašā laikā klātesošajiem jāveic pirmās palīdzības pasākumi. Ja bērniem ilgstoši kliedzot un raudot, pēkšņi mainās uzvedība, bez skaņas kliedzot un raudot, viņi pēc iespējas ātrāk jāuzrāda ārstam.
Ārstēšana un terapija
Kā daļa no iespējamās terapijas a Lauzts žoklis parasti ir sākotnēja lūzuma ārstēšana. Pēc intensīvas diferenciāldiagnozes seko turpmāka ārstēšana. Lauzta žokļa gadījumā to pamatā ir operācija, pārvietošana un fiksēšana.
Sākotnējās ārstēšanas laikā, kas parasti tiek sniegta kā aprūpe nelaimes gadījumā, ir iespējama uzlabota elpošana. Dažos gadījumos elpceļu aizsprostojums lauzta žokļa gadījumā var būt nepieciešama intubācija. Lauzta žokļa gadījumā seko īslaicīga augšējā vai apakšējā žokļa šķemba, kā arī ārkārtas sāpju ārstēšana.
Lauzta žokļa ķirurģiska iejaukšanās ietver estētisku atjaunošanu. Šajā kontekstā var būt gadījums, ka salauzta žokļa gadījumā atsevišķas sašķeltās kaula daļas ir jāsavieno viena ar otru un ir nepieciešama to fiksācija uz galvaskausa kaulu. Intubācijas laikā ventilācija galvenokārt tiek nodrošināta caur degunu.
Ja žokļa lūzums ir ārkārtīgi plašs, ventilāciju var veikt, izmantojot cauruli caur atvērto mutes grīdu. Lai iegūtu precīzu veselīgā žokļa rekonstrukciju lauzta žokļa gadījumā, kaula daļas kā daļu no samazināšanas ievieto dabiskās anatomiskās vietās. Lauzta žokļa ārstēšanu papildina ilgstoša imobilizācija un iespējama saspiešana lūzuma vietā.
Tiek teikts, ka pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļi veicina labāku dziedināšanu. Sāpju zāles arī palīdz mazināt pastāvīgas, smagas galvassāpes.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
Medication Zobu sāpes zālesPerspektīva un prognoze
Lauztu žokli parasti var dziedēt, ja medicīniskā palīdzība tiek lūgta tūlīt pēc izraisošā notikuma. Pretējā gadījumā pastāv neatgriezeniska bojājuma un nopietnas dzīves kvalitātes pasliktināšanās risks. Pārtraukums pats par sevi neaugs bez medicīniskas palīdzības. Pastāv stipras sāpes, un ievērojami palielinās komplikāciju risks.
Košļājamā process ir ievērojami traucēts, un runāšana ir ievērojami grūtāka. Vīrusi un baktērijas var izdalīties un izplatīties mutes un rīkles rajonā. Smagos gadījumos skartajai personai draud elpas trūkums vai saindēšanās ar asinīm. Sepsis nozīmē tūlītējus draudus dzīvībai. Elpošanas ceļu traucējumi var izraisīt arī letālu slimības gaitu.
Ar vienu ārstēšanu tiek veikta visaptveroša zaudējumu kontrole. Sarežģītos gadījumos operācija tiek veikta nekavējoties, lai glābtu attiecīgās personas dzīvību. Žoklis tiek imobilizēts, lai varētu notikt vislabākā iespējamā dziedināšana. Optimālos apstākļos pacients saņem šķembu pēc dažām nedēļām vai mēnešiem, kas nodrošina žokļa stabilitāti turpmākajā atveseļošanās procesa laikā. Dažiem cilvēkiem estētisku iemeslu dēļ tiek veikta papildu ķirurģiska iejaukšanās. Sadalītās kaula daļas jāsavieno viena ar otru un pastāvīgi jāpiestiprina pie galvaskausa kaula.
novēršana
Vienam Lauzts žoklis Lai to novērstu, ir īpaši svarīgi novērst mehāniskas ietekmes uz šo zonu. Turklāt, veicot piesardzības pasākumus pret nelaimes gadījumiem, ir neizbēgami valkāt zoda aizsargu, lai amortizētu vai absorbētu triecienus vai sitienus.
Pēcaprūpe
Sekojošās aprūpes mērķis cita starpā ir novērst slimības atkārtošanos, veicot regulāras papildu pārbaudes. Tomēr šo mērķi nevar īstenot ar salauztu žokli. Tipiskās sūdzības izraisa ārēji spēki, piemēram, kritieni vai sitieni. Tie notiek tīri nejauši un selektīvi.
Atšķirībā no audzēja, ārsts agrīnā stadijā nevar noteikt turpmāku žokļa krišanu vai triecienu. Tā rezultātā pēcaprūpei pēc atveseļošanās nav nozīmes. Medicīniskā aprūpe nodrošina, ka dziedināšanas procesā nerodas komplikācijas. Tomēr tas nespēj novērst jaunu žokļa lūzumu.
Ja rodas jauns lūzums, ārsts mēģina atbalstīt pacientu ikdienas gaitās tāpat kā iepriekšējā ārstēšanā. Pacientam ir jāatpūšas sešas nedēļas. Pārtiku var patērēt tikai šķidrā veidā. Tā kā mutes dobuma higiēnu nevar veikt ikdienas dzīvē, skartajai personai ir jāizvairās no pārtikas produktiem, kas satur cukuru.
Dziedināšanas gaita tiek pārbaudīta regulāros izmeklējumos. Tam ir piemērotas attēlveidošanas metodes, piemēram, rentgena vai CT. Tad žoklis atkal ir pilnībā noturīgs. Turpmākas medicīniskās pārbaudes nav vajadzīgas.
To var izdarīt pats
Ja ir aizdomas par salauztu žokli, atdzesējiet un vispirms rūpējieties par sevi. Līdz neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsta ierašanāsi žoklis jāārstē ar aukstu iepakojumu un jāmobilizē. Ja tas ir atvērts pārtraukums, tas nekavējoties jāpārklāj ar sterilu brūču pārsēju. Šoku gadījumā skarto personu vajadzētu novietot uz sāniem stabilā stāvoklī - pēc tam nomierināties un atkārtoti pārbaudīt samaņu un elpošanu. Ātrās palīdzības ārsts nekavējoties jāinformē par salauztā žokļa apstākļiem.
Pēc sākotnējās ārstēšanas ieteicams gultas režīms. Žoklis jāsaudzē dažas nedēļas. Lai šajā laikā zaudētu pēc iespējas mazāk svara, ir jāmaina diēta. Sākumā var patērēt tikai šķidru pārtiku - zupas un tējas, biezeņi un sātīgs ēdiens no aptiekas pietiekami nodrošina kaloriju daudzumu. Tajā pašā laikā ir jāpielāgo arī mutes dobuma higiēna. Īpašās higiēniskās skalošanas iespējas no aptiekas ir tikpat noderīgas kā dabiski mājas aizsardzības līdzekļi (piemēram, tējas koka eļļa vai alveja) un izliektas zobu sukas.
Visbeidzot, regulāri vingrojot, jānostiprina žokļa muskuļi. Īpaši ar lielākiem lūzumiem ir svarīgi katru dienu praktizēt košļāšanu, lai pēc atveseļošanās nerastos simptomi.