No Arkas pēda (Latīņu valodā Pes excavatus) ir iedzimta vai iegūta pēdas deformācija. Dobu pēdu var atpazīt ar paceltu pēdas aizmuguri, kas padara to tieši pretēju plakanai pēdai.
Kas ir augsta izliekta pēda?
Pēdas gareniskās arkas celšana nozīmē, ka spiediens, kas rodas, ejot un stāvot, pēdai nav vienmērīgi sadalīts. Atkarībā no tā, vai ķermenis noslogo caur Arkas pēda vairāk atrodas uz pēdas bumbiņas vai papēža, viens atšķir Izliekta pēda un Miesnieka pēda, arhīvs ir daudz retāk sastopams.
Rezultātā pēdas aizmugurē, pēdu bumbiņās un kāju pirkstos izveidojas spiediena punkti, kas skartajiem cilvēkiem izpaužas kā pēdu sāpes. Šīs pēdas sāpes pēdas arkās rada pēdas kustības ierobežojumus un problēmas staigājot. Tā rezultātā palielinās kritienu un sastiepumu risks.
Deformācijas dēļ pēda jūtas diezgan stīva un neveikla, tāpat kā pirksti, kas arī šķiet izliekti. Vēl viena problēma cilvēkiem, kas cieš no arhēzijas, ir priekšlaicīgs apavu nodilums, ko ietekmē pēdu novietojums.
cēloņi
Ir vairāki iespējamie cēloņi, kas var mainīt situāciju Arkas pēda varētu būt. Pirmā un vienlaikus visizplatītākā iespēja ir iedzimta arkas pēda, kuru var identificēt piedzimstot.
Pēdu neatbilstība var rasties arī slimības rezultātā. Iespējamie cēloņi ir paralīze (īpaši pēdas mazajos muskuļos), nervu sistēmas slimības, citi nervu bojājumi, muskuļu vājums, vājas saites vai muguras smadzeņu audzēji. Šīs slimības izraisa pēdas pārmērīgu garenvirziena izliekšanos, kas pēdu uzsver nedabiskā veidā.
Vēl viens iemesls, īpaši ar mazāk izteiktām arkām, ir ciešu apavu valkāšana ar augstiem papēžiem. Tomēr var arī gadīties, ka pēdas formas maiņas iemeslu nevar noteikt. Šajā gadījumā var runāt par idiopātisko arheusu (idiopātisks = bez identificējama cēloņa).
Simptomi, kaites un pazīmes
Pēdas anatomijas shematisks attēlojums, salīdzinot ar parasto pēdu, arkveida arkām un arhēziju.Doba pēda izpaužas kā pēdas nepareizs izvietojums, ko parasti var redzēt no ārpuses. Skartās pēdas gareniskā arka ir ļoti augsta, kas pēdu padara īsāku un kompaktāku. Bieži vien ir doba pēda ar uz iekšu vērstu papēdi un āmura pirkstiem un spīlēm.
Pēdas nepareiza stāvokļa dēļ mainās arī pēdas izskats: papēdis un priekšējās kājas sedz visu ķermeņa svaru. Šī nepareiza slodze noved pie tipiskiem augstas arkas pēdas simptomiem. Pārmērīga slodze uz pēdas bumbu rada stipras sāpes un ilgtermiņā noved pie kallusu veidošanās. Atkarībā no cēloņa arhīvs gadu gaitā var mainīties.
Simptomi parasti palielinās pakāpeniski, un tos bieži pamana tikai tad, kad kroplība ir ievērojami progresējusi. Diskomforts rodas galvenokārt valkājot kurpes - tas izraisa asas sāpes, spiediena sajūtu un gaitas traucējumus. Cilvēkiem ar arku pēdu ir nestabila gaita un viņi bieži noliecas, kas vairākkārt rada traumas.
Ja arkas pēdu neārstē, izvairīšanās no uzvedības var izraisīt papildu veselības problēmas, piemēram, priekšlaicīgu locītavas nodilumu, potīšu nepareizu novietojumu un nervu sāpes. Progresējot kroplībai, varžacis parasti veidojas arī uz pirkstiem.
Diagnostika un kurss
No Arkas pēda parasti tiek atklāts fiziskās apskates laikā, jo tas ir skaidri atpazīstams ar neapbruņotu aci. Tomēr to var droši noteikt pēc pēdas. Ārsti parasti izmanto rentgena starus, lai noteiktu pēdas arkas pakāpi.
Deformētas pēdas atpazīšanas iespējas ir, piemēram, nestabila gaita, vieglāk pagriešanās, palielināti kritieni, sastiepumi vai varžacis uz pirkstiem. Sakarā ar lielāku slodzi uz pēdas un papēža laukumu, kas rodas ilgstošas stāvēšanas un staigāšanas dēļ, sāpes metatarsā var rasties arī tad, ja ir arī pleca pēda. Vēl viena norāde var būt sāpes papēdī. Tie galvenokārt rodas no iekaisuma, kas var rasties pēdas arkas deformētā stāvokļa dēļ.
Komplikācijas
Pēdas arkas rada pacientam dažādas sūdzības un ierobežojumus, kas ietekmē skriešanu un staigāšanu. Vairumā gadījumu skartie cieš no āmura purngala un varžacīm. Šīs sūdzības parasti izraisa stipras sāpes, kas rodas galvenokārt ejot.
Šīs sāpes rada ievērojamus pārvietošanās ierobežojumus, kas ikdienas dzīvi padara vēl grūtāku. Visu pēdas muskulatūru ierobežo un paralizē pēdas arka, tāpēc pacientam nav iespējamas sportiskas aktivitātes. Pastāvīga nepareiza arkas pēdas iekraušana izraisa stipras sāpes, kas var rasties arī sāpju veidā miera stāvoklī.
Sāpes miera stāvoklī var izraisīt miega problēmas naktī un izraisīt depresiju. Arhusa diagnoze parasti ir samērā vienkārša, tāpēc var sākt agrīnu ārstēšanu. Vairumā gadījumu ārstēšana notiek ar zolīšu un terapijas palīdzību. Tas var mazināt lielāko daļu simptomu un novērst turpmākas komplikācijas. Smagos gadījumos var veikt arī ķirurģiskas iejaukšanās. Archesus dzīves ilgumu neietekmē.
Kad jāiet pie ārsta?
Neliels arhīvs nav obligāti jāārstē, kamēr tas nerada nekādus simptomus. Tomēr, ja kroplību pavada spiediena punkti, kallusi vai varžacis un pēda regulāri sāp, vislabāk ir konsultēties ar ortopēdisko ķirurgu. Norāde uz dobu pēdu var būt slikti attīstīti vai novājināti pēdu muskuļi. Ļoti izteikta arhīva gadījumā ieteicams veikt pārbaudi pie speciālista, ideālā gadījumā - ortopēdiskā ķirurga, jo viņš vislabāk var izlemt, kuri terapeitiskie pasākumi ir nepieciešami korekcijai un kā saprātīgākā veidā var mazināt kroplības izraisītos simptomus.
Progresējošu deformāciju gadījumā, piemēram, āmura un spīles pirkstiem, parasti ir nepieciešami fizioterapeitiskie pasākumi, galvenokārt stiepšanās vingrinājumu veidā, lai deformācija vēl vairāk nepasliktinātos. Ja arhezu neārstē, gadu gaitā tas parasti pasliktinās, un simptomi pamazām parādās, kas apgrūtina apavu nēsāšanu. Vēlākais šajā brīdī ciešanu dēļ parasti vairs nevar izvairīties no došanās pie ortopēdiskā ķirurga. Tomēr labāk ir iepriekš konsultēties ar ārstu, lai šādi simptomi vispirms nerastos.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Atkarībā no deformācijas pakāpes ir dažādi ārstēšanas veidi pacientiem ar vienu Arkas pēda. To, cik lielā mērā arheze jau ir izteikta, parasti nosaka, izmantojot rentgena starus. Vieglākos gadījumos parasti pietiek ar modelētām apavu zolēm, kas atbalsta pēdu.
Tas izplata spiedienu un mazina smagi noslogotās vietas, piemēram, pēdas un papēža lodi. Turklāt ir ieteicams nēsāt tā saucamo nakts šķiedru, kas nakts laikā nostiprina un stabilizē pēdu. Lai iegūtu turpmāku stabilitāti un samazinātu potītes sagriešanās risku, ieteicams valkāt kurpes ar augstu vārpstu. Bieži vien ir arī nepieciešams, lai cilvēkiem ar arhēziju būtu nepieciešami speciāli viņiem izgatavoti ortopēdiski apavi.
Ja pēdas deformācija jau ir progresējusi, ir jāmeklē fizioterapijas ārstēšana. Kustības un stiepšanās vingrinājumi uzraudzībā bieži vien pozitīvi ietekmē pēdas kroplību. Ortopēdisko ārstēšanu var lieliski papildināt ar vingrošanu un piemērotiem vingrinājumiem. Pacientiem ar ļoti progresējošu arku ir arī iespēja pēdu ķirurģiski iztaisnot.
Perspektīva un prognoze
Arhejs parasti sola labu prognozi. Ja nepieciešamās ārstēšanas darbības tiek uzsāktas agrīnā stadijā, kroplības bieži var labot, pirms ir nodarīts pastāvīgs potīšu un cīpslu bojājums. Agrīna diagnostika un ārstēšana ir nepieciešama, lai kroplība vēl vairāk nepasliktinātos. Ja arhīvs tiek atzīts savlaicīgi, to var labot, izmantojot ķirurģiskus, ortopēdiskus un fizioterapeitiskus pasākumus. Kaut arī arhēziju reti var pilnībā novērst, simptomi ir nenozīmīgi, un prognoze attiecīgi ir pozitīva.
Tomēr, ja to neārstē, kroplība progresēs un galu galā var izraisīt pirkstu un potīšu kroplību. Tad kustību ierobežojumi un sāpes kļūst stiprākas, kas vienmēr ir saistītas ar dzīves kvalitātes pazemināšanos. Iedzimta arkas pēda jāārstē tūlīt pēc piedzimšanas, lai nodrošinātu pozitīvu prognozi.
Atbilstoša arkas pēda parasti attīstās saistībā ar citām neatbilstībām un fiziskām kaites, tāpēc pat agrīna terapija nevar garantēt dzīvi bez simptomiem. Pacientiem visu mūžu parasti jāveic fizioterapijas vingrinājumi un jālieto sāpju zāles. Turklāt nepareizs novietojums var notikt atkal un atkal un izraisīt sūdzības, kuras jāārstē ķirurģiski.
novēršana
Tur a Arkas pēda ir vai nu iedzimta, vai citas slimības rezultāts, nav iespēju to novērst. Tomēr ar agrīnu diagnostiku un savlaicīgu ārstēšanu deformācijas gaitu var pozitīvi ietekmēt.
Pēcaprūpe
Izmantojot archesus, vairumā gadījumu ir ļoti maz iespēju tiešai sekojošai aprūpei. Ietekmētās personas galvenokārt ir atkarīgas no agrīnas atklāšanas un ārstēšanas, lai vairs nebūtu komplikāciju vai simptomu pasliktināšanās. Kopumā agrīna diagnoze ļoti pozitīvi ietekmē turpmāko slimības gaitu.
Skartajiem jāsazinās ar ārstu, tiklīdz parādās pirmie slimības simptomi un pazīmes. Vairumā gadījumu arhēzija tiek kompensēta, valkājot un izmantojot apavu zolītes. Ietekmētajām personām šīs zolītes ir jāvalkā pastāvīgi un neatstājiet tās ārā. Vecākiem ir jākontrolē, kā viņus nēsā, īpaši kopā ar bērniem. Turklāt zolītes ir jāpielāgo pēdai, kad bērns aug.
Īpašu ortopēdisko apavu nēsāšana var arī atvieglot slimības simptomus. Daudzos gadījumos tie, kas ir skarti ar arku, ir atkarīgi arī no fizioterapijas. Daudzus vingrinājumus var veikt arī jūsu mājās, kas paātrina ārstēšanu. Parasti arhesus nesamazina cietušo dzīves ilgumu.
To var izdarīt pats
Augsta arka noteikti jāuzrāda speciālistam, vēlams ortopēdiskajam ķirurgam, pat ja tā nerada nekādus simptomus. Pacients var arī palīdzēt novērst arkas pēdu vai apturēt slimības progresēšanu.
Vieglākos gadījumos tas palīdz, ja attiecīgā persona pastāvīgi nēsā īpašas zolītes, kas atbalsta un atvieglo pēdu. Zolītes izplata spiedienu pa visu pēdu tā, lai pretējā gadījumā tiktu atbrīvotas pārmērīgi saspringtas vietas, piemēram, bumbiņas un papēži. Miega šinas, kas nakts laikā stabilizē pēdu, var palielināt zolīšu pozitīvo efektu. Cietēji, kuriem ir tendence sagriezt potīti arkas izliekuma dēļ, var samazināt šo risku, valkājot zābakus vai pusapakšus apavus ar kātu. Ja ļoti savīti potīti, jums vajadzētu padomāt arī par īpašiem ortopēdiskiem apaviem, kurus var pielāgot individuālajai traucējumu pakāpei un tādējādi novērst šo problēmu.
Turklāt deformācijas progresēšanu var novērst vai vismaz atlikt, savlaicīgi uzsākot fizioterapeitisko ārstēšanu. Daudzos gadījumos īpašie fizioterapijas vingrinājumi var pat palīdzēt kroplībai regresēt. Tomēr tas prasa regulāras apmācības fizioterapeita vadībā, kuram ir pieredze šo traucējumu ārstēšanā.
Blisteri, spiediena punkti, plaisas un citi bojājumi jāārstē nekavējoties, jo citādi tie var izraisīt papildu pēdu sāpes.