A Hantavīrusa infekcija ir jāpaziņo Vācijā, un tas var būt sarežģīti. Veiksmīga terapija ir atkarīga no hantavīrusa infekcijas veida.
Kas ir hantavīrusa infekcija?
© Kanyarat - stock.adobe.com
Hantavīrusa infekcija ir infekcijas slimība, ko var izraisīt dažādas hantavīrusa formas.
Hantavīrusa infekcija dažādās pakāpēs ir atrodama dažādās pakāpēs; piemēram, infekcija ir salīdzinoši izplatīta Dienvidaustrumu Āzijā. Hantavīrusa infekcijas gadījumi ir sastopami arī Eiropā: relatīvu uzkrāšanos var novērot šeit Balkānos vai Skandināvijas daļās. Hantavīrusa infekcija tika nosaukta pēc Dienvidkorejas upes Hantan, kur daudzi karavīri saslima ar vīrusu Korejas kara laikā piecdesmitajos gados.
Vācijā par hantavīrusa infekciju ir jāziņo kopš 2001. gada. Pēc Roberta Koha institūta (federāls institūts, kas cita starpā pārzina infekcijas slimības) datiem, hantavīrusa infekcija bija vidēji viena no piecām visbiežāk sastopamajām vīrusu slimībām 2007. gadā, par kurām bija obligāti jāziņo.
cēloņi
Hantavīrusa infekciju cilvēkiem galvenokārt pārnēsā grauzēji. Infekcija var notikt starp cilvēkiem, bet tas notiek salīdzinoši reti.
Hantavīrusa infekcijas pārnešana no grauzējiem notiek galvenokārt ar dzīvnieku izdalījumiem; Pēc tam hantavīrusa infekcijas patogēnus cilvēki absorbē caur gaisu, ko viņi elpo. Šī transmisijas avota dēļ īpaši apdraudēti ir cilvēki, kuri bieži saskaras ar šādu grauzēju izdalījumiem:
Piemēram, cilvēkiem, kurus nodarbina kā medniekus, mežsargus vai karavīrus un kuri salīdzinoši bieži atrodas mežos, kur mājās ir grauzēji, ir lielāks hantavīrusa infekcijas risks.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
Fever Zāles pret drudzi un drebuļiemSimptomi, kaites un pazīmes
Hantavīrusa infekcija var izpausties ļoti specifisku simptomu veidā. Parasti simptomi, kas līdzīgi gripai sākumā, piemēram, pēkšņi paaugstināts drudzis ar drebuļiem, galvassāpēm un ķermeņa sāpēm. Acis bieži ir ārkārtīgi jutīgas pret gaismu, un ir iespējami arī redzes traucējumi. Reizēm ir arī klepus, iekaisis kakls, caureja, vemšana un sāpes vēderā.
Atkarībā no patogēna veida, infekcija var izplatīties nierēs vai plaušās: Ja ir iesaistītas nieres, asinis bieži atrodamas urīnā, un urīna daudzums arī ievērojami samazinās. Olbaltumvielas urīnā var noteikt lielos daudzumos. Papildu trauksmes pazīmes ir vismazākā asiņošana (petehijas) ādā, gļotādā un acu konjunktīvā, kā arī ievērojams asinsspiediena pazemināšanās.
Ja gaita ir smaga, progresējoša infekcija noved pie pilnīgas nieru mazspējas; retos gadījumos hantavīrusa infekcijas ietvaros var rasties sirds muskuļa iekaisums (miokardīts), vairogdziedzera iekaisums (tiroidīts), aknu iekaisums (hepatīts) vai centrālās nervu sistēmas disfunkcija.
Iespējamās plaušu iesaistīšanās pazīmes ir smags klepus un pieaugošs elpas trūkums, kas var izraisīt dzīvībai bīstamu akūta elpošanas distresa sindromu (ARDS). Hantavīrusa infekcijas notiek ļoti atšķirīgi, bieži tās tiek pamanītas vieglu simptomu dēļ vai tiek sajauktas ar nekaitīgu saaukstēšanos. Smagas formas, īpaši tādas, kurās elpceļi ir bīstami dzīvībai, Eiropā ir reti sastopami.
Diagnostika un kurss
Lai varētu diagnosticēt hantavīrusa infekciju, diagnostikas ārsts visbiežāk vispirms vāc datus par pacienta profesionālo darbību un viņa ikdienas vidi. Tas var kalpot kā sākotnējs riska novērtējums attiecībā uz hantavīrusa infekciju.
Papildu informācijas avoti diagnostikam hantavīrusa infekcijas diagnosticēšanai ir tā sauktie pacienta klīniskie (t.i., novērojamie vai pašlaik esošie) simptomi un dažādas laboratorijas vērtības (piemēram, asins vērtības, piemēram).
Hantavīrusa infekcijas gaita var ievērojami atšķirties atkarībā no hantavīrusa formas un pacienta. Smagos gadījumos hantavīrusa infekcija var būt letāla. Hantavīrusa infekcijas inkubācijas periods (t.i., laiks no inficēšanās līdz pirmajiem pamanāmajiem simptomiem) var būt apmēram 1-5 nedēļas.
Iespējamie pirmie hantavīrusa infekcijas simptomi ir, piemēram, drudzis, drebuļi, muskuļu sāpes vai mugurkaula jostas daļas sāpes. Atkarībā no hantavīrusa infekcijas formas var rasties arī klepus, vemšana vai caureja. Smagi gadījumi parādās kā nieru iekaisums vai kuņģa-zarnu trakta asiņošana.
Komplikācijas
Sliktākajā gadījumā hantavīrusa infekcija var izraisīt pacienta nāvi. Bez ārstēšanas nav automātiska dziedināšanas procesa. Šīs infekcijas rezultātā skarto personu cieš no drudža un sāpēm dažādās ķermeņa daļās. Tā rezultātā muskuļi un locītavas sāp, un ir asas galvassāpes, kas var izplatīties uz muguru.
Rodas arī sāpes vēderā, dažreiz pat caureja vai vemšana. Pacients var arī ciest no sausa klepus un parasti attīstās arī konjunktivīts. Pacienta ikdienas dzīve kļūst grūtāka, un attiecīgā persona jūtas nogurusi un izsmelta. Aktīva līdzdalība dzīvē parasti nav iespējama hantavīrusa infekcijas simptomu dēļ. Tas var ātri izplatīties arī citiem pacientiem.
Sliktākajā gadījumā tas var izraisīt iekaisumu nierēs, kas var izraisīt nieru mazspēju. Ja to neārstē, tas var izraisīt pacienta nāvi. Ārstēšana notiek ar medikamentu palīdzību, un parasti tā ir veiksmīga, ja to sāk agri. Turpmākas komplikācijas nav. Pēc ārstēšanas skartā persona parasti ir imūna pret hantavīrusa infekciju.
Kad jāiet pie ārsta?
Hantavīrusa infekcija tiek ārstēta simptomātiski. Atkarībā no vīrusa veida un inficētās personas imūnsistēmas simptomu var nebūt. Infekcijas gadījumā ar hantavīrusiem, kas notiek Ziemeļamerikā un Dienvidamerikā, pastāv smagas pneimonijas risks ar plaušu tūsku, kam nepieciešama medicīniska uzraudzība vai ārstēšana.
Tāpēc, ierodoties Amerikas kontinentā, ieteicams apsvērt hantavīrusa infekcijas iespējamību, ja rodas pēkšņas plaušu problēmas, un nekavējoties konsultēties ar ārstu. Āzijas un Eiropas hantavīrusa celmi var izraisīt HFRS (hemorāģisko drudzi ar nieru sindromu), ja infekcija ir smaga; Arī šajos gadījumos medicīniskā aprūpe ir būtiska.
Ja pirmās fāzes simptomi, piemēram, paaugstināts drudzis, drebuļi, galvassāpes un ķermeņa sāpes, sarkanas acis, slikta dūša, sāpes vēderā un / vai mugurā, pastāv risks, ka var sākties cita, iespējams, dzīvībai bīstama infekcijas fāze, kas beidzas ar nieru mazspēju var.
Ja tiek minēti pirmās fāzes simptomi, jākonsultējas ar ārstu. Turklāt jāziņo par hantavīrusa infekciju, lai gan ārsts vai skartā persona to ne vienmēr atzīst, ja tā nedaudz progresē vai ir gripai līdzīgu simptomu dēļ.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Hantavīrusa infekcijas veiksmīga terapija, cita starpā, ir atkarīga no diagnosticētās hantavīrusa infekcijas formas un esošajiem simptomiem. Bieži vien ir jēga hantavīrusa infekciju ārstēt klīnikās, kurās vajadzības gadījumā ir piemērota intensīvās terapijas nodaļa.
Pretsāpju līdzekļus (zāles sāpju novēršanai) vai tā saucamos pretdrudža līdzekļus (cīņā pret drudzi) lieto tikai hantavīrusa infekcijas simptomu ārstēšanai. Ja skartajai personai tiek konstatēti ar infekciju saistīti nieru darbības traucējumi, hantavīrusa infekcijas terapijā var būt nepieciešama šķidruma līdzsvara pārbaude un, ja nepieciešams, šķidruma līdzsvara kompensācija.
Ja hantavīrusa infekcijas laikā nieres neizdodas, ir iespējami terapeitiski soļi tā dēvētajā hemodialīzē (t.i., asiņu mazgāšana, kas notiek ārpus ķermeņa ar “mākslīgās nieres” palīdzību).
Ja hantavīrusa infekcijas laikā ir traucēta plaušu darbība, intensīvas terapijas apstākļos ventilācija var būt terapeitisks solis. Pēc veiksmīgas hantavīrusa infekcijas ārstēšanas skartajai personai parasti ir imūna pret apstrādāto hantavīrusa infekcijas formu.
Perspektīva un prognoze
Statistiski runājot, hantavīruss retos gadījumos Eiropā izraisa nāvi. Grauzēju vīrusi šeit gandrīz nav agresīvi. Āzijā un Dienvidamerikā situācija ir citāda. Zinātnieki tur ir atklājuši ne tikai daudz bīstamākus patogēnus. Drīzāk tur klimatiskie apstākļi piedāvā arī labus dzīves un izplatības apstākļus. Higiēniskie apstākļi ļauj saskarties ar žurkām un pelēm un to izdalījumiem.
Infekcija ar hantavīrusu parasti izzūd bez paliekošiem bojājumiem. Ārstnieciski noteikta terapija īsā laikā uzlabojas. Tikai tā dēvētajam Hantavīrusa plaušu sindromam mirstība ir 50 procenti. Lielāko daļu nāves izraisa orgānu mazspēja. Tie, kas ievēro parastos higiēnas standartus Eiropā, diez vai nonāks saskarē ar inficētiem grauzējiem.
Riska grupā esošie cilvēki strādā gandrīz vienīgi lauksaimniecībā. Pēc veiksmīgas vīrusa apkarošanas cilvēks paliek imūns pret patogēnu gadu desmitiem ilgi. Hantavīrusu profilaksei līdz šim nav vakcīnas.
Kopumā var teikt, ka inficēšanās ar hantavīrusiem parasti notiek labi Vācijā. Pilnīgas izārstēšanas izredzes jāklasificē kā ļoti labvēlīgas, ņemot vērā mazāk agresīvo patogēnu.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
Fever Zāles pret drudzi un drebuļiemnovēršana
Lai gan joprojām nav apstiprinātas vakcinācijas pret hantavīrusa infekciju, atbilstoši profilakses pasākumi var samazināt hantavīrusa infekcijas risku. Ja, piemēram, vietas tiek iztīrītas no peļu vai žurku izkārnījumiem (piemēram, kūtīm vai bēniņiem), ekskrementu iepriekš samitrināšana vai elpceļu aizsarglīdzekļu lietošana var samazināt hantavīrusa infekcijas risku.
Pēcaprūpe
Hantavīrusa infekcijas gadījumā pasākumi vai tiešās turpmākās aprūpes iespējas vairumā gadījumu ir stipri ierobežotas. Galvenā uzmanība tiek pievērsta slimības agrīnai atklāšanai un ārstēšanai, lai vairs nebūtu komplikāciju vai sajukumu. Jo agrāk slimību atzīst ārsts, jo labāk būs tālākais kurss.
Tādēļ skartajiem jākonsultējas ar ārstu pie pirmajiem hantavīrusa infekcijas simptomiem vai pazīmēm. Šīs infekcijas ārstēšanu visbiežāk veic ar medikamentiem. Ietekmētajiem ir jāpārliecinās, ka tos regulāri lieto ar pareizu devu. Jāņem vērā arī blakusparādības vai mijiedarbība.
Ja jums ir kādi jautājumi vai neskaidri, vispirms vienmēr sazinieties ar ārstu. Turklāt hantavīrusa infekcijas gadījumā ir ļoti svarīgi regulāri kontrolēt iekšējos orgānus, īpaši pārbaudot nieres. Dažos gadījumos skartie ir atkarīgi no dialīzes. Bieži vien ir nepieciešams rūpēties par savu ģimeni vai draugiem un tos atbalstīt, lai pareizi mazinātu simptomus. Šī infekcija var arī samazināt skartās personas dzīves ilgumu.
To var izdarīt pats
Hantavīrusa infekciju vienmēr ārstē ar medikamentiem. Skartā persona var atbalstīt pretsāpju un anafirētisko līdzekļu ievadīšanu, izmantojot vairākus pasākumus.
Pirmkārt, svarīgs ir gultas režīms. Tā kā tā ir klasiska vīrusu slimība, var veikt raksturīgos pasākumus. Tādā veidā tas palīdz pielāgot uzturu un vairs nelietot pārtiku, kas varētu kairināt kuņģa-zarnu traktu. Turklāt ķermeņa temperatūra regulāri jāmēra.
Ja drudzis pēkšņi paaugstinās vai pazeminās, konsultējieties ar ārstu. Attiecīgajai personai ir arī jādzer daudz ūdens un jākompensē visi šķidruma un barības vielu zudumi piedevu dēļ. Smagos gadījumos slimam cilvēkam jādodas uz slimnīcu.
Pēc intensīvas medicīniskās aprūpes ķermenis ir ļoti vājš, un tas jāsaudzē vismaz divas līdz trīs nedēļas. Turklāt ir norādīta cieša ārsta pārbaude, jo komplikācijas var izslēgt tikai regulāri pārbaudot pacienta asins līmeni un vispārējo veselību. Ja pēc ārstēšanas kļūst pamanāmas atkārtotas hantavīrusa infekcijas uzliesmojuma pazīmes, nekavējoties jākonsultējas ar atbildīgo ārstu.
