Choroid aptver lielāko daļu acs vidējās ādas un atrodas starp tīkleni un dermu. Ādas, kas ir bagātīgi nodrošināta ar maziem un lieliem asinsvadiem, galvenais uzdevums ir acis, īpaši tīkleni, apgādā ar asinīm un skābekli. Koroīda tipiskās slimības ir dažāda veida iekaisumi, nelaimes gadījumu izraisīti mehāniski ievainojumi vai koroīdā melanoma.
Kas ir koroīds?
Koroīds ir medicīniskais nosaukums Choroid vai Choroid. Kopā ar varavīksneni un ciliāru vai izstarojošo ķermeni (corpus ciliare) tas veido acs vidējo ādu (tunikas mediju sīpolu vai uveju), un tai ir lielākā šīs struktūras daļa.
Koroīds atrodas tieši uz dermas acs iekšpusē, un tai ir tumša, brūni-melna pigmentācija. Tas ir vidējais slānis starp dermu (sklēra) un tīkleni un apņem gandrīz visu stiklveida ķermeni, izņemot nelielu daļu acs priekšējā daļā. Koroīds iegūst savu nosaukumu, jo to šķērso daudzi mazi trauki, kas padara to par struktūru ar vislabāko asinsriti visā ķermenī.
Anatomija un struktūra
Cilvēka acs apvalka membrānu veido četri dažādi slāņi: Lamina suprachoroidea, kas sastāv no pigmentētiem saistaudiem, atrodas pašā ārējā daļā. Lamina vasculosa ir līdzīga struktūra, kurā saistaudus šķērso lielāki smadzeņu arteriālie un venozie asinsvadi.
No otras puses, plašs ļoti smalku kapilāru asinsvadu tīkls ieskauj dzīslas dziļāko slāni - lamina choroidocapillaris, kas atrodas tīklenes virzienā. Uz tīklenes pigmentētā slāņa uzreiz atrodas lamina basalis, kas pazīstams arī kā lamina vitra vai complexus basalis. Tas nonāk tiešā savienojumā ar tīkleni caur Bruča membrānu, kas nodrošina tīklenes piegādi.
Tas ir ļoti svarīgi, lai barotu šo svarīgo acs struktūru. Papildus plašajam dažādu izmēru asinsvadu klāstam, koroīds sastāv no fibrocītiem un kolagēna, kas veido ādas saistaudus, un melanocītiem, kas veido pigmentācijas pamatu.
Funkcija un uzdevumi
Koroīda galvenais uzdevums ir piegādāt acij fokusu uz tīkleni. Tā atrašanās vietas dēļ acī ir atkarīga no pastāvīgas un pietiekamas asiņu un skābekļa piegādes. Koroīds to var izdarīt optimāli, jo tam ir blīvs lielāku un mazāku asinsvadu tīkls. Tie noved ar artērijām, ar skābekli bagātinātās asinis uz tīkleni un nogādā venozās asinis atpakaļ.
Tīklene caur asinīm saņem visas uzturvielas, kas vajadzīgas optimālai darbībai. Tā kā tīklene tiek pastāvīgi izmantota katru dienu, tai nepieciešama pastāvīga barības vielu piegāde, tāpēc barojošais dzīsla ir ķermeņa daļa, kurā laba iemesla dēļ ir visvairāk asiņu. Otrās svarīgās koroīda funkcijas pamatā ir daudzie melanocīti un no tiem izrietošā spēcīgā pigmentācija: melni brūna aizsardzība efektīvi novērš izkliedētās gaismas iekļūšanu acs iekšpusē. Izkliedētai gaismai, cita starpā, ir nepatīkams efekts, kuru slikti atpazīst īpaši objekti, kas ir vāji pretstatīti viens otram.
Tas galvenokārt ietekmē redzi krēslas stundās un naktī, it īpaši, ja, braucot pretim, satiksme rada papildu atspīduma efektu. Tādējādi pigmentētam koroidam ir aizsargājoša funkcija ar tālejošu efektu.
Jūs varat atrast savus medikamentus šeit
➔ Zāles acu infekcijāmSlimības
Tipiska acs aizmugures slimība, kurā atrodas liela daļa smadzeņu, ir iekaisums. Ja iekaisuma reakcija ietekmē tikai koroīdu, to sauc par koroidītu; ja koroīds un tīklene tiek ietekmēti vienlaikus, tas ir horioretinīts.
Bieži vien šie iekaisumi attīstās citas slimības, piemēram, toksoplazmozes, dēļ, taču vienmēr jāņem vērā baktēriju cēlonis. Asinsvada un tīklenes iekaisums var, bet tas nedrīkst izraisīt simptomus. Ir raksturīgi redzes traucējumi, kas var izraisīt pilnīgu aklumu - proti, kad tīklene vairs nespēj pildīt savu funkciju deģeneratīvu izmaiņu dēļ. Uveīts ir visas acs vidējās ādas iekaisums, kas var izplatīties arī tīklenē un stiklveida humorā.
Iespējamās pazīmes, kas ir atkarīgas arī no iekaisuma vietas acs priekšā vai aizmugurē, ir neskaidra redze, ūdeņainas acis, svešķermeņa sajūta un jutība pret gaismu. Atkal cēloņi var būt sistēmiska slimība vai baktēriju invāzija. Bērniem slimība bieži tiek saistīta ar reimatismu. Papildus iekaisumam, koroīdu var ietekmēt arī trauma un, piemēram, sasitumi.
Ļaundabīga slimība, kuras varbūtība ir viena no 100 000 cilvēku gadā, ir koroidāla melanoma, kas rodas, pasliktinoties ādas melanocītiem. Slimību var diagnosticēt ar ultraskaņas skenēšanu vai fluorescences angiogrāfiju. Tā ir nopietna slimība, jo tai ir tendence veidot metastāzes, un šajos gadījumos tā bieži ir letāla. Papildus operācijai terapijas iespējas ir lāzerterapija un - arī kombinācijā - staru terapija.