Kā Ēšanas mānija viens apraksta psiholoģiskus ēšanas traucējumus, kad skartā persona atkārtotā ēšanas laikā patērē lielu daudzumu pārtikas (angļu valodas vārds binge nozīmē kaut ko līdzīgu "svētkiem"). Kaut arī bulīmija un anoreksija galvenokārt skar jaunas meitenes, iedzeršana notiek neatkarīgi no vecuma. Apmēram 30 procenti no cietušajiem ir vīrieši. Pēc aplēsēm, iedzeršana ēšanas ietekmē apmēram divus procentus Vācijas iedzīvotāju.
Kas ir iedzeršana?
Iedzeršana ēšanas laikā tiek definēta kā nekontrolēta iedzeršana vismaz reizi nedēļā.© lassedesignen - stock.adobe.com
Cilvēki, kurus ietekmē iedzeršana, vairākas reizes nedēļā atkal un atkal cieš no ēdiena alkas, kuru laikā viņi īsā laika posmā uzņem lielu daudzumu pārtikas. Pārsvarā pārtikas produkti ar augstu kaloriju daudzumu ir steidzīgi. Pacienti neēd ar prieku, bet piespiedu kārtā un tālu aiz sāta sajūtas, līdz rodas nepatīkama pilnības sajūta.
Šajās situācijās viņiem vairs nav iespējas kontrolēt savu ēšanas uzvedību un viņi nevar novērst krampju rašanos vai apzināti tos izbeigt, tāpēc pārmērīga ēšana ir klasificējama kā ēšanas traucējumi - salīdzināma ar anoreksiju vai bulemiju. Tomēr atšķirībā no pēdējās iedzeršanās ēšanas nemēģina kompensēt pārmērīgu ēšanu ar vemšanu, pārmērīgu fizisko slodzi vai badu - rezultātā iedzērušajiem ēdājiem parasti ir liekais svars.
No otras puses, ne katrs cilvēks ar lieko svaru nav arī iedzērējs: lielākajai daļai pacientu ar aptaukošanos nav ēšanas, bet viņi pastāvīgi patērē pārāk daudz pārtikas. Ietekmētās personas iedzeršanu ēd neērti, un tās ir saistītas ar paaugstinātu ciešanu līmeni.
cēloņi
Pārmērīgas ēšanas cēloņi ir daudz; Tāpat kā lielākajā daļā ēšanas traucējumu, traucētās ēšanas uzvedības pamatā bieži ir emocionālas grūtības. Var gadīties, ka pārmērīga ēšana kalpo tam, lai izvairītos no nepatīkamām sajūtām un apspiestu tās. Pēc tam pārēšanās notiek ar mērķi maskēt dusmas, vilšanos vai skumjas.
Attiecīgi Binge Eatig bieži tiek saistīta ar depresiju vai trauksmes traucējumiem. Dažreiz cilvēki ar emocionāliem traucējumiem arī nespēj pareizi uztvert negatīvās sajūtas vai emocionālās vajadzības un maldina viņus izsalkuma dēļ. Pašnovērtējuma konflikti bieži spēlē arī iedzimtas ēšanas traucējumu attīstību.
Simptomi, kaites un pazīmes
Lai tas būtu diagnosticējams ēšanas traucējums, vairākiem simptomiem ir jābūt līdzās. Ar atsevišķiem simptomiem, piemēram, neregulāru alkas pēc ēšanas, nepietiek. Iedzeršana ēšanas laikā tiek definēta kā nekontrolēta iedzeršana vismaz reizi nedēļā.
Turklāt tas izraisa psiholoģiskas ciešanas, kas attiecīgajā cilvēkā var izraisīt depresiju. Arī atšķirībā no citiem ēšanas traucējumiem, piemēram, bulīmijas, attiecīgā persona nedarbojas nekādā kompensācijas mehānismā (vemšana, intensīva fiziskā slodze). Pārmērīga ēšanas kā tāda ir nekontrolējama un saistīta ar liela daudzuma patēriņu īsā laika posmā.
Ir arī pieci citi simptomi, kas saistīti ar iedzeršanu. Tajos ietilpst ēšana vienatnē (bez kauna), ēšana, ēšana, nejūtot izsalkumu, ēšana, līdz jūtaties pārmērīgi piepildīta, un kauns pēc ēšanas vai riebums pēc ēšanas. Cilvēkiem ar iedzeršanas traucējumiem ir vismaz trīs no šiem simptomiem saistībā ar iedzeršanu.
Netieši iedzeršana var izraisīt simptomus, kas saistīti ar pārāk treknu vai pārāk saldu uzturu. Diabēts, slikta asins aina, aptaukošanās, bojāti zobi un citi simptomi var rasties pēc gadiem ilgas ēšanas. Iemesls - steidzīgi patērētie pārtikas produkti bieži ir neveselīgi pārtikas produkti ar augstu fizioloģisko siltumspēju.
protams
No vienas puses, pārmērīga ēšana rada liekā svara fiziskās sekas - tās var būt dažādas - sākot no sirds un asinsrites slimībām līdz diabētam un beidzot ar nopietnām locītavu un visas muskuļu un skeleta sistēmas slimībām.
Tomēr turklāt iedzēruši ēdēji cieš no savas slimības psiholoģiskajām sekām. Atkārtota iedzeršana, kas ir ārpus pacienta kontroles, izraisa spēcīgu vainas sajūtu; ar to saistītais kauns bieži ir liels kavēšanas slieksnis meklēt profesionālu palīdzību.
Bailes, ka citi cilvēki uzzinās par iedzeršanu, var izraisīt sociālo izolāciju un vientulību. Daudzi iedzērušie ēdāji cieš arī no depresijas.
Komplikācijas
Pārmērīgam ēšanas traucējumam ir tūlītējas fiziskas un psiholoģiskas sekas; nopietnas fiziskas, psiholoģiskas un finansiālas problēmas bieži rodas ilgtermiņā. Pirmkārt, iedzērusi ēšana noved pie aptaukošanās ar visām tā sekām, ieskaitot nopietnas slimības un sirds un asinsvadu problēmas, osteoartrītu, insultu un diabētu. Ja iedzeršana ir saistīta ar bulīmiju, bieži tiek pievienoti smagi kuņģa darbības traucējumi, slikta elpa un iekaisis kakls.
Vēlāk sastrēgumi rīklē var izvērsties par pneimoniju. Turklāt parasti straujš svara pieaugums bojā kaulus, uzsver kuņģa-zarnu trakta darbību un bieži noved pie garīgiem traucējumiem. Skartās personas bieži cieš no pašnovērtējuma un depresijas pēc ēšanas uzbrukuma, kas var izraisīt sociālu izstāšanos un psiholoģisku problēmu attīstību.
Pārmērīgu ēšanas traucējumu ilgtermiņa sekas ir nemiers un naids pret sevi, kā arī alkohola lietošana un obsesīvi-kompulsīvi traucējumi. Ja neārstē, skartie var ātri nonākt negatīvā spirālē, kuras sekas nevar paredzēt. Turklāt liels pārtikas patēriņš bieži rada finansiālas problēmas, kas palielinās līdz ar iedzeršanas biežumu. Cietējiem iespējamo komplikāciju dēļ savus traucējumus vajadzētu uzticēt ārstam vai ģimenes loceklim.
Kad jāiet pie ārsta?
Cilvēkiem, kuri cieš no iedzeršanas ēšanas, vajadzētu vērsties pie ārsta vēlākais, kad viņiem rodas lielāks stress. Tas var būt liekais svars vai vispārējs savārgums. Pat ja tiek ietekmēta sociālā dzīve - piemēram, attiecīgā persona sāk slēpt savu ēšanas uzvedību, melojot, ir nepieciešama rīcība.
Problēma ir tā, ka tie, kurus skāruši šie ēšanas traucējumi, mēdz klusēt par savu problēmu. Attiecīgi impulss redzēt ārstu pēc konsultācijas bieži nāk no radiniekiem. Kontaktpunkti var būt psihologi, dietologi un, protams, ģimenes ārsts, ar kuru ir uzticības attiecības.
Vairumā gadījumu vienkārši ēšana lielos daudzumos īsā laikā nav noteicošais faktors nepieciešamībai apmeklēt ārstu. Daudz svarīgāk ir atklāt iespējamos cēloņus un vienlaikus ar diētas maiņu tos ārstēt. Bieži vien pārmērīgu ēšanu var vainot psiholoģiskās problēmās. Tā kā tos vienmēr ir vērts ārstēt, vizīte pie ārsta ir nepieciešama.
Cilvēki, kas, iespējams, ir ietekmējuši, var arī izmantot diagnostikas kritērijus (1990. gados izstrādājusi ASV Psihiatru asociācija), lai pārbaudītu, vai viņu ēšanas ēšanas iemesls ir alkas vai nopietni traucējumi. Analizēt savu situāciju var ar uzticamu personu.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Izmantojot uz izturēšanos orientētu psihoterapiju, iedzeršanas ēšanas pacienti var iemācīties pareizi uztvert savu emociju spektru, labāk tikt galā ar šīm emocijām un izstrādāt metodes, kā sevi emocionāli regulēt pat bez ēšanas uzbrukumiem. Ēšanas uzvedības un svara normalizēšana ir arī svarīgs terapijas mērķis.
Izmantojot pārtikas dienasgrāmatu, pacients un terapeits var noteikt, kuras situācijas un emocionālie stāvokļi izraisa pārmērīgu ēšanu, un izstrādāt alternatīvu uzvedību šādām stresa situācijām. Antidepresanti var būt noderīgi arī ārstēšanas atbalstam.
Ir ambulatorās, kā arī stacionārās un daļējās stacionārās ārstēšanas koncepcijas; Atkarībā no individuālās problēmas rentabli var izmantot papildu ģimenes vai grupas terapijas. Mākslas un mūzikas terapija, kā arī terapijas ar dzīvniekiem palīdzību, piemēram, zirgu izjādes, var palīdzēt attīstīt emocionālās izpausmes.
Perspektīva un prognoze
Pārmērīgas ēšanas prognoze ir atkarīga no ēšanas traucējumu smaguma un terapijas pieejamības. Piemēram, ir pierādīts, ka viņu vajadzībām pielāgotas terapijas absolventi gadu pēc terapijas joprojām var justies daudz labāk. Sakarā ar nelielu datu situāciju veiksmes rādītāji svārstās no 30 līdz 75 procentiem.
Traucējumus var novērst līdz 70 procentiem skarto cilvēku pēc apmēram divpadsmit gadiem (tas nozīmē gadu skaitu, kurā traucējumi ir pastāvējuši, lai gan terapiju var sākt tikai pēc vairākiem gadiem), ar zemu recidīvu risku - īpaši stresa situācijās dzīvē. paliek. Turklāt šādi ēšanas traucējumi korelē ar paaugstinātu trauksmes traucējumu attīstības risku vai iesaistīšanos narkotisko vielu ļaunprātīgā izmantošanā turpmākajā kursā. Attiecīgi, traucēta impulsu kontrole joprojām tiek saglabāta daudzos no skartajiem.
Ārstēšana jāsāk pēc iespējas agrāk, lai sasniegtu labus rezultātus. Nesen apgūto modeli, kas atbilst ēšanas traucējumiem, ir vieglāk izjaukt nekā ilgstošu kontroles zaudēšanu pār ēšanu. Tomēr, ja to neārstē, iedzeršana notiek pakāpeniski: normālas ēšanas periodi notiek pārmaiņus ar pārmērīgu ēšanu; Skartās personas piedzīvo savu traucējumu uzliesmojumu, īpaši stresa situācijās. Netiek uzskatīts, ka ēšanas traucējumus var pārvarēt pats par sevi.
novēršana
Tāpat kā visu garīgo traucējumu gadījumā, arī pārmērīgas ēšanas gadījumā līdzsvarots dzīvesveids un laba garīgā higiēna ir svarīgi aizsardzības faktori. Ikvienam, kurš atklāj, ka personīgas problēmas vai stresa situācijas ietekmē ēšanas paradumus vai garlaicības, tukšuma un skumju sajūtas tiek kompensētas ar ēšanu, agrīnā posmā jāmeklē psiholoģiskas konsultācijas, lai izvairītos no patoloģisku ēšanas traucējumu rašanās.
Pēcaprūpe
Pārmērīgas ēšanas traucējumiem dažreiz nepieciešama visa mūža novērošana. Iespējams, ka iedzeršana izraisīja tieksmi uz pašnāvību, pašnovērtējuma trūkumu vai aptaukošanos, kurai nepieciešama ārstēšana, ar atbilstošām slimības blakusparādībām un sekām. Sekojot aprūpei, ārsti var veltīt sevi šīm sekām.
Dažos gadījumos psiholoģiska iejaukšanās ir nepieciešama tikai dzīves krīzēs. Jautājums ir par to, vai skartie meklē palīdzību, jo paši saskata recidīva risku. Citos gadījumos pēc ilgstošas terapijas var runāt par dziedināšanu. Recidīvu profilakse ir svarīga joma terapijā un aprūpē cietušajiem.
Pēcpārbaude ir arī tik svarīga, jo iedzeršanai - tāpat kā jebkuram citam ēšanas traucējumam - ir īpaša funkcija skartajiem. Tādēļ pastāv risks saslimt ar citu traucējumu vai atkarību, lai aizstātu šo funkciju pēc terapijas. Skartās personas nav jāpārbauda tikai organisko seku novēršanas laikā. Svarīgs ir arī pastāvīgs psiholoģiskais atbalsts. Tas, vai tas vienmēr tiek darīts pietiekamā mērā, atšķiras.
Problēma ir tā, ka iedzeršanas ēšanas traucējumi pārāk ilgi nav atzīti par ēšanas traucējumiem. Tāpēc nav standartizētas terapijas koncepcijas. Pastāv dažādi viedokļi par pēcaprūpes ilgumu un apjomu, kā arī par nozīmi.
To var izdarīt pats
Tā kā iedzeršana galvenokārt ir saistīta ar saldu un treknu ēdienu, skartajiem ir jēga vai nu aizliegt viņiem mājsaimniecību, vai arī viņus aizslēgt partneris, ģimene vai istabas biedrs. Tādā veidā var novērst iedzeršanu un vismaz virzīt uz veselīgu alternatīvu (augļiem vai dārzeņiem sasniedzamā vietā).
Tā kā iedzeršanas ēšanas cēloņi lielākoties ir psiholoģiski un šie ēšanas traucējumi galvenokārt ir izvairīšanās no uzvedības forma, skartajiem ir svarīgi tikt galā ar savām negatīvajām izjūtām un stresu. Skartās personas var uzlabot savu dzīves kvalitāti, izmantojot sportu, relaksācijas paņēmienus un personīgās situācijas uzlabošanu, izmantojot diskusijas un, ja nepieciešams, psihoterapeitisko aprūpi. Daudzos gadījumos tas izraisa mazāku impulsivitāti attiecībā uz ēšanu.
Tā kā nav individuālas ēšanas, tas novērš arī vainas sajūtu, ko pēc tam izjūt daudzi skartie cilvēki, tāpēc tiek pastiprināta arī pozitīvā ietekme uz savu psihi.
Tas var arī palīdzēt izdalīt ēdienreizes visas dienas garumā. Vairākas mazas porcijas ar lielu uzturvērtību nodrošina vairāk enerģijas, līdzsvarotāku cukura līmeni asinīs un novērš bada sajūtu - ciktāl tas ir saistīts ar iedzeršanu. Kontrolēta ēdiena pagatavošana un ēšana arī ietekmē tiem, kuri ir ietekmēti.