A labdabīgs audzējs ir audzējs, kas neatbilst ļaundabīga vai daļēji ļaundabīga audzēja kritērijiem. Pretstatā ļaundabīgiem audzējiem labdabīgi audzēji metastāzējas.
Kas ir labdabīgs audzējs?
© nathan - stock.adobe.com
Audu palielināšanos sauc par audzēju. Termins neoplāzija tiek lietots sinonīmi. Jaunveidojumi ir jauni ķermeņa audu veidojumi, kas rodas traucētas šūnu augšanas regulēšanas rezultātā. Var tikt ietekmēti visi ķermeņa audi. Var atšķirt labdabīgus (labdabīgus) un ļaundabīgus (ļaundabīgus) variantus. Ļaundabīgi audzēji sarunvalodā tiek dēvēti par vēzi.
Labdabīgiem audzējiem raksturīgs fakts, ka tie izspiež apkārtējos audus, bet tos neiefiltrē. Turklāt tie neveido “apmetnes”. “Mežģījumi” ir vēl viens metastāžu vārds. Turpretī ļaundabīgi audzēji aug invazīvi. Viņi izaug apkārtējos audos un tādējādi tos iznīcina. Tie izplatās arī caur asinīm vai limfātisko sistēmu. Daļēji ļaundabīgi audzēji pastāv kā starpposma forma. Parasti tie nav metastāzes, bet aug destruktīvā un iefiltrējošā veidā.
Labdabīgi audzēji ir labi norobežoti no veseliem audiem ar kapsulām vai pseidokapsulām. Audzēju audi ir viendabīgi un labi diferencēti. Šūnās mainās maz vai nav nekādu izmaiņu. Mitotiskā aktivitāte ir zema. Tas nozīmē, ka labdabīgajiem audzējiem ir zems šūnu dalīšanas ātrums.
Labdabīgi audzēji tiek tālāk diferencēti pēc to izcelsmes. Labdabīgs audzējs vienmēr tiek nosaukts pēc tā izcelsmes audu latīņu nosaukuma. Šim nosaukumam ir pievienots gals "-om". Piemēram, epitēlija dziedzeru audu labdabīgo audzēju sauc par adenomu. Labdabīgu audzēju, kas rodas no taukaudiem, sauc par lipomu.
cēloņi
Labdabīgu audzēju cēloņi un attīstība vēl nav pilnībā izprasti. Liekas, ka loma ir ģenētiskajam izvietojumam. Turklāt, lietojot noteiktas zāles, tiek veicināta dažu labdabīgu audzēju attīstība. Piemēram, sievietēm, kuras daudzus gadus lietojušas perorālos kontracepcijas līdzekļus, ir lielāks aknu šūnu adenomas attīstības risks.
Citi audzēji rodas gandrīz visiem cilvēkiem, kas vecāki par noteiktu vecumu. Piemēram, labdabīga prostatas hiperplāzija ir plaši izplatīta slimība. Lielākajai daļai vīriešu, kas vecāki par 50 gadiem, ir labdabīga palielināta prostata. Bieži sastopamas arī mandeles adenomas. Tomēr šeit galvenokārt tiek ietekmēti bērni.
Simptomi, kaites un pazīmes
Simptomi ir atkarīgi no audzēja atrašanās vietas un lieluma. Kuņģa-zarnu trakta adenomas iekļūst zarnu lūmenā, kas var kavēt izkārnījumu pāreju. Rezultāts ir aizcietējums un sāpes zarnu kustības laikā. Var rasties arī asinis izkārnījumos.
Mandeles adenomas, kas pazīstamas arī kā polipi, var izraisīt elpošanas grūtības un paaugstinātu jutību pret infekcijām. Vairogdziedzera adenomas var ražot vairogdziedzera hormonus neatkarīgi no hormonu kontroles shēmas. Rezultāts ir hiperaktīvs vairogdziedzeris (hipertireoze) ar tādiem simptomiem kā caureja, sacīkšu sirds, svīšana vai svara zudums. Virsnieru adenomas var ražot arī hormonus.
Ja hormona kortizola daudzums ir pārāk liels, Kušinga slimība var attīstīties. Tipiski hiperkortizolisma simptomi ir svara pieaugums, nogurums, buļļa kakls un pergamenta āda. Prostatas adenomas bieži apgrūtina urinēšanu. Atkarībā no audzēja lieluma var būt traucēta arī zarnu kustība.
Olnīcu adenomas izraisa simptomus tikai tad, ja tās augšanas dēļ izspiež citus orgānus. Tipiski simptomi ir vēdera uzpūšanās, problēmas ar zarnu kustību un urinēšanu, sāpes vēderā un muguras lejasdaļā. Ja olnīcu adenoma ražo hormonus, asiņošana var notikt neatkarīgi no jūsu cikla. Aknu šūnu adenomas bieži ir saistītas ar smagām vēdera sāpēm.
Turklāt var rasties nekroze ar dzīvībai bīstamu asiņošanu. Hipofīzes adenomas izraisa pastiprinātu hormonu izdalīšanos. Atkarībā no hormona veida var rasties dažādi simptomi.
diagnoze
Labdabīgu audzēju diagnosticēšanai ir pieejamas dažādas pārbaudes metodes. Ar rentgena izmeklēšanas palīdzību orgānu vai ķermeņa daļu patoloģiskās izmaiņas var padarīt redzamas. Turklāt tiek izmantoti attēlveidošanas procesi, piemēram, ultraskaņa, datortomogrāfija vai magnētiskās rezonanses tomogrāfija. Dažas adenomas tiek noņemtas un pēc tam mikroskopā tiek pārbaudītas, lai izslēgtu ļaundabīgu vēzi.
Komplikācijas
Labdabīgs audzējs var izraisīt arī vairākas komplikācijas. Pirmkārt, pastāv risks, ka augšana saspiež apkārtējos audus un tādējādi bojā dobos orgānus. Ja asinsvads tiek saspiests, tas var izraisīt nepietiekamu skābekļa piegādi ekstremitātēm vai orgāniem. Sliktākajā gadījumā audi mirst.
Labdabīgs audzējs kuņģa-zarnu traktā var izraisīt aizsprostojumus vai aizsprostojumus zarnās. Ja tiek ietekmēta žults, urīns, iespējams, vairs nespēj pareizi izplūst, un rodas žults uzkrāšanās. Šāda aizkavēšanās, cita starpā, var izraisīt dzelti, kā arī infekcijas un urīna stājas nieres.
Labdabīgs audzējs var izraisīt arī asinsrites traucējumus. Tas var izraisīt asins recekļu veidošanos, kas var izraisīt daudzas citas vietējas komplikācijas. Zarnu sienas audzējs var izlauzties cauri zarnu sienai, kas parasti izraisa dzīvībai bīstamu vēderplēves iekaisumu.
Pārrāvuma rezultātā citos orgānos, piemēram, urīnpūslī vai dzemdē, var veidoties papildu fistulas, kas savukārt var inficēties. Noņemot labdabīgu audzēju, pastāv audu un nervu bojājumu risks. Fiziski nogurdinošas terapijas metodes, piemēram, ķīmijterapija, var izraisīt turpmākus simptomus.
Kad jāiet pie ārsta?
Ar labdabīgu audzēju vienmēr jākonsultējas ar ārstu. Tas var novērst audzēja deģenerāciju. Parasti, ja bez īpaša iemesla ir svara zudums un diskomforts kuņģī un zarnās, jākonsultējas ar ārstu.
Jo īpaši asiņains izkārnījumos var norādīt uz šo audzēju. Lielākajai daļai pacientu rodas sāpīgas zarnu kustības vai smags aizcietējums. Turklāt vizīte pie ārsta ir nepieciešama, ja pacients bieži cieš no ātra sirdsdarbības vai bagātīgas svīšanas.
Hiperaktīvs vairogdziedzeris ļoti bieži norāda uz labdabīgu audzēju. Papildus diskomfortam ar zarnu kustībām, sāpes urinējot, vienmēr jāpārbauda ārstam. Pilnības sajūta vai smaga meteorisms var arī norādīt uz šo slimību.
Tā kā simptomi ne vienmēr ir specifiski, regulāri un agri izmeklējumi var ļoti pozitīvi ietekmēt slimības gaitu. Pirmkārt un galvenokārt, ja ir aizdomas par labdabīgu audzēju, var redzēt ģimenes ārstu. Tas parasti attiecas uz skarto personu pie internista vai urologa.
Ārsti un terapeiti jūsu reģionā
Ārstēšana un terapija
Terapija ir atkarīga no audzēja veida, atrašanās vietas un lieluma. Kaut arī nelieli audzēji zarnu rajonā reti izraisa simptomus, mazs smadzeņu labdabīgs audzējs var izraisīt smagus simptomus. Adenomas zarnās mēdz pārveidoties par ļaundabīgiem audzējiem, tāpēc kolonoskopijas laikā adenomas parasti noņem.
Mandeles adenomas noņem arī ar adenotomijas palīdzību, ja ir simptomi jau bērnībā. Vairogdziedzera adenomu gadījumā skarto vairogdziedzera daļu iznīcina, izmantojot radiojoda terapiju, vai noņem ķirurģiskas procedūras laikā. Hormonus veidojošās virsnieru adenomas arī ķirurģiski noņem.
Prostatas adenomas parasti ārstē ar zālēm. Turklāt tiek izmantoti fitopreparāti un biogēnas zāles. Invazīva vai ķirurģiska ārstēšana ir indicēta smagu simptomu gadījumā. Operāciju veic arī olnīcu adenomām. Sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem, tiek noņemta visa olvads.
Pēc menopauzes tiek noņemta arī dzemde, olnīcas un abas olvadi. Ķirurģiska noņemšana ir ieteicama arī lielām aknu adenomām. No otras puses, augšanas hormonu ražojošos hipofīzes audzēju izmēru var samazināt ar medikamentu palīdzību. Tomēr atkarībā no audzēja lieluma var būt nepieciešama arī operācija.
Perspektīva un prognoze
Labdabīga audzēja prognoze ir atkarīga no audu maiņas vietas un lieluma. Dzīves ilgums parasti netiek samazināts. Neskatoties uz pārkāpumiem, daži pacienti var baudīt dzīvesveidu bez simptomiem līdz mūža beigām. Neskatoties uz to, pastāv risks, ka audzējs spiedīsies uz apkārtējiem orgāniem, locītavām, dziedzeriem, traukiem vai nerviem. To funkcionalitāte ir traucēta, un rodas sūdzības. Tā kā audzējs turpina augt, pacienta veselība pakāpeniski pasliktinās.
Smagos gadījumos atsevišķas sistēmas var darboties nepareizi vai pilnībā nedarboties. Ikdienas dzīve ir ierobežota, un pacientam nepieciešama palīdzība. Bez medicīniskās aprūpes var attīstīties iekšēji ievainojumi, sāpes vai dzīvībai bīstami apstākļi. Sakarā ar to hermētiskumu, labdabīgi audzēji galvaskausa iekšpusē bieži izraisa smadzeņu darbības ierobežojumus. Maņu funkcijas tiek pārtrauktas, un ierakstīto informāciju vairs nevar pietiekami apstrādāt.
Lai arī labdabīgos audzējus parasti var viegli noņemt, ja audzējs atrodas nelabvēlīgā vietā, pastāv risks, ka noņemšana radīs komplikācijas un kaitējumu videi. Smagos gadījumos labdabīgi audzēji, attīstoties, var mutēt. Tiklīdz tie kļūst ļaundabīgi, pacienta prognoze ievērojami pasliktinās.
novēršana
Tā kā vairumam labdabīgo audzēju cēlonis vēl nav noskaidrots, profilakse nav iespējama.
Pēcaprūpe
Pēcaprūpes veids un ilgums ir atkarīgs no labdabīgā audzēja atrašanās vietas un ārstēšanas. Bieži vien pēcaprūpes pasākumi nav nepieciešami. Ja labdabīgais audzējs tika ķirurģiski noņemts, jāievēro ķirurģisko rētu sadzīšana. Ja ir pēcoperācijas komplikācijas, nepieciešama intensīva sekojoša aprūpe.
Pēc audzēja veiksmīgas noņemšanas parasti tiek veiktas vairākas pārbaudes, lai noteiktu, vai audzējs atkārtosies. Dažās ķermeņa daļās, piemēram, krūšu rajonā, skartie var to noteikt paši, regulāri veicot palpāciju. Tomēr šajos gadījumos ieteicams veikt arī regulāras ārsta pārbaudes.
Precīzu intervālu starp pārbaudēm nosaka attiecīgais speciālists. Dažas labdabīgu audzēju formas spēcīgi stimulē audu augšanu pēc to noņemšanas, kas var izraisīt arī jaunu čūlu veidošanos. Tāpēc dažos gadījumos ir palielināts ļaundabīgo audzēju risks.
Tiklīdz skartie atkal uztver izmaiņas, viņiem vajadzētu konsultēties ar speciālistu neatkarīgi no saskaņotajiem kontroles intervāliem. Dažos gadījumos labdabīgi audzēji to atrašanās vietas un augšanas dēļ var būt nederīgi un ilgtermiņā letāli. Šajos gadījumos stingri jāuzrauga skartie.
To var izdarīt pats
Ja tiek atrasts labdabīgs audzējs, ne vienmēr nepieciešama medicīniska ārstēšana. Kādi pasākumi jāveic sīki un ko skartie var veikt paši, ir atkarīgs no audzēja veida, atrašanās vietas un lieluma.
Mandeles, prostatas, zarnas vai smadzenes adenomas parasti ķirurģiski noņem. Pacientiem jābūt gataviem dažām gultu atpūtas nedēļām un, iespējams, jāmaina arī uzturs. Galu galā ārsts pasaka pacientam, kādus pasākumus viņš pats var veikt. Piemēram, lielāku zarnu audzēju gadījumā var būt noderīgi preparāti īslaicīgai nesaturēšanai.
Ar labdabīgiem smadzeņu audzējiem procedūras sarežģītības dēļ var rasties smagas komplikācijas. Tādēļ ir ieteicams meklēt terapeitisko atbalstu agrīnā stadijā. Gatavošanās uzturēšanās slimnīcā ietver arī visu nepieciešamo dokumentu, medikamentu un palīglīdzekļu kārtošanu. Jāinformē arī draugi un radinieki.
Ja procedūra ir veiksmīga, pacients parasti var atstāt slimnīcu pēc dažām dienām. Pēc tam tiek norādītas regulāras pārbaudes. Dažreiz ir jēga mainīt savu dzīvesveidu, lai samazinātu audzēja atkārtošanās risku.
.jpg)
.jpg)
